ඔයාගේ අම්මට, තාත්තට, එහෙමත් නැත්නම් ආච්චිට, සීයට වයසට යද්දී දේවල් ටික ටික අමතක වෙන එක සාමාන්යයිනේ. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ අමතක වීම සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි වෙලා, එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගන්නත් බැරි තත්ත්වෙට එනවා ඔයා දැකලා තියෙනවද? නිතරම කේන්ති යනවා, කලින් හිටිය කෙනා නෙවෙයි වගේ හැසිරෙනවා ද? මේ දේවල් සමහර විට 'ඩිමෙන්ෂියාව' (Dementia) කියන රෝග තත්ත්වයේ මුල් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා. අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා, ආදරෙන් මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්නේ කොහොමද කියලා කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia) කියන්නේ?
ඩිමෙන්ෂියාව (Dementia) කියන්නේ එක නිශ්චිත රෝගයක් නෙවෙයි. ඒක අපේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන රෝග ලක්ෂණ එකතුවකට කියන පොදු නමක්. හරියටම කිව්වොත්, මතකය, සිතීමේ හැකියාව, තර්ක කිරීමේ හැකියාව සහ එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගැනීමේ හැකියාව ක්රමයෙන් අඩුවෙලා යන තත්ත්වයක්. මේ වෙනස්කම් ටිකෙන් ටික වැඩිවෙලා, කෙනෙක්ට තනියම ජීවත් වෙන්න බැරි මට්ටමටම එන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer's disease) වගේ විවිධ රෝග නිසා මොළයේ සෛල වලට හානි වෙලා, ඒවා ටිකෙන් ටික මැරිලා යන නිසයි. ඩිමෙන්ෂියාව වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය අතරෙයි. ඒ වගේම, ඔයාගේ පවුලේ කිට්ටුම ඥාතියෙකුට මේ තත්ත්වය තිබුණා නම්, ඔයාටත් යම් අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්.
ඩිමෙන්ෂියාවේ ප්රධාන වර්ග මොනවද?
ඩිමෙන්ෂියාවට හේතු වෙන රෝග කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු සුලබවම දකින්න ලැබෙන වර්ග මොනවද කියලා.
| ඩිමෙන්ෂියා වර්ගය | සරලව පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s disease) | මේක තමයි සුලබම වර්ගය. මොළයේ සෛල ටිකෙන් ටික මැරිලා ගිහින් මොළය හැකිළෙනවා. |
| වාස්කියුලර් ඩිමෙන්ෂියාව (Vascular dementia) | මොළයට ලේ සපයන රුධිර නාල අවහිර වීම හෝ හානි වීම නිසා ඇතිවෙනවා. |
| ලුවී බොඩි ඩිමෙන්ෂියාව (Lewy body dementia) | මොළයේ අසාමාන්ය ප්රෝටීන වර්ග (ලුවී බොඩි) තැන්පත් වීම නිසා මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය අඩාල වෙනවා. |
| ෆ්රන්ටෝටෙම්පරල් ඩිමෙන්ෂියාව (Frontotemporal dementia) | මොළයේ ඉදිරිපස සහ පැති කොටස්වල (frontal and temporal lobes) සෛල විනාශ වීම නිසා ඇතිවෙනවා. |
| මිශ්ර ඩිමෙන්ෂියාව (Mixed dementia) | කෙනෙකුට ඉහත සඳහන් ඩිමෙන්ෂියා වර්ග එකකට වඩා තිබීම. |
මේ උඩින් කියපු වර්ග බොහෝ වෙලාවට ආපහු හැරවන්න බෑ (irreversible), ඒ කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන්න බෑ. කාලයත් එක්ක රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික වැඩි වෙනවා.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට ඩිමෙන්ෂියාව වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන, නමුත් ප්රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයන් තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ.
එවැනි හේතු කිහිපයක් තමයි:
- සමහර ආසාදන තත්ත්වයන්
- විටමින් ඌනතා (විශේෂයෙන් විටමින් B12)
- පාවිච්චි කරන සමහර ඖෂධවල අතුරු ආබාධ
- මොළයේ ඇතිවන ගෙඩි (Brain tumors)
- මොළයට ලැබෙන ඔක්සිජන් ප්රමාණය අඩුවීම
- විෂවීම් (මේ වගේ අවස්ථාවක ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්, නමුත් මුලින්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න)
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු
අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඩිමෙන්ෂියාවේ රෝග ලක්ෂණ කෙනාගෙන් කෙනාට සහ රෝග වර්ගය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ කීපයක් තියෙනවා.
| රෝග ලක්ෂණය | පැහැදිලි කිරීම සහ උදාහරණ |
|---|---|
| දරුණු ලෙස මතකය අඩුවීම | වයසට යද්දි පොඩි පොඩි දේවල් අමතක වෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් ඩිමෙන්ෂියාවේදී මේක ඊට වඩා වැඩියි. උදා: දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න දාගත්තු දවස අමතක වීම, ළඟම නෑදෑයන්ගේ නම් පවා අමතක වීම, යතුර, කණ්ණාඩිය වගේ දේවල් නිතරම නැතිවීම, එකම ප්රශ්නය නැවත නැවත ඇසීම. |
| හැසිරීම සහ මනෝභාවය වෙනස් වීම | කලින් හරිම නිවුණු, කරුණාවන්ත කෙනෙක් දැන් පොඩි දේටත් කේන්ති ගන්නවා, කලබල වෙනවා. එක වෙලාවක සතුටින් ඉඳලා, ඊළඟ මොහොතේ දුකින් හෝ තරහෙන් ඉන්න පුළුවන්. |
| කාංසාව (Anxiety) සහ විෂාදය (Depression) | තමන්ට වෙන දේ තේරෙද්දී, තමන් වෙනස් වෙනවා කියලා දැනෙද්දී ලොකු බයක්, කනස්සල්ලක්, දුකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කලින් ආසාවෙන් කරපු දේවල් වලට තියෙන කැමැත්ත නැතිවෙලා යනවා. |
| අතරමං වීම (Wandering) | කිසිම හේතුවක් නැතුව ගෙදරින් එළියට ගිහින් ඇවිදින්න යනවා, පාර හොයාගන්න බැරුව අතරමං වෙනවා. තමන් ඉන්න ගේ පවා අලුත් තැනක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. විශ්රාම ගිහින් අවුරුදු ගාණක් වුණත්, "මම වැඩට යන්න ඕන" කියලා ලෑස්ති වෙන්න පුළුවන්. |
| සැකය සහ මායාවන් (Paranoia and delusions) | අනිත් අය ගැන සැක හිතනවා. "කවුරුහරි මගේ සල්ලි හොරකම් කළා", "ගෙදර අය මට වස දෙන්න හදනවා" වගේ දේවල් හිතෙන්න පුළුවන්. මේවා මතකය නැතිවීම සහ මොළයේ වෙනස්කම් නිසා ඇතිවෙන දේවල්. |
| බිය සහ ආක්රමණශීලී බව | වටපිටාව තේරුම් ගන්න බැරිවෙනකොට ලොකු බයක් සහ අසරණකමක් දැනෙනවා. ඒ නිසා එයාලා බලාගන්න අයට බනින්න, කෑගහන්න, සමහරවිට අතක් පයක් උස්සන්නත් පුළුවන්. මේක එයාලගේ වරදක් නෙවෙයි, රෝගයේ කොටසක්. |
| කතා කිරීමේ සහ ලිවීමේ අපහසුතා | කතා කර කර ඉන්නකොට එකපාරටම කියන්න ආපු වචනේ අමතක වෙනවා. අනිත් අය කතා කරන දේ තේරුම් ගන්න අමාරු වෙනවා. |
| හුරුපුරුදු වැඩ කරගන්න අමාරු වීම | කලින් හොඳටම උයපු අම්මා දැන් තේ එකක් හදාගන්න දන්නේ නෑ. ෆෝන් එකක් පාවිච්චි කරන්න, ටීවී එකේ රිමෝට් එක ක්රියාත්මක කරන්න අමාරු වෙනවා. කඩේට ගිහින් බඩු ගන්නකොට ව්යාකූල වෙනවා. |
හදිසි අවස්ථාවකදී කුමක් කළ යුතුද?
හදිසියේම රෝගියාගේ තත්ත්වය දරුණු වුණොත්, උදාහරණයක් විදියට, අධික කලබලකාරී බවක්, ආක්රමණශීලී බවක් පෙන්නුවොත්, එහෙමත් නැත්නම් අතරමං වෙලා අනතුරක් වුණොත්, වහාම ලඟම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න.
ඩිමෙන්ෂියා එක්ක ජීවත් වෙන කෙනෙක්ට උදව් කරන්නේ කොහොමද?
ඩිමෙන්ෂියාව කියලා හඳුනාගත්තම, ඒ කෙනාට වගේම බලාගන්න අයටත් ඒක ලොකු අභියෝගයක්. ඒත්, ආදරය, ඉවසීම සහ නිවැරදි සැලසුම් කිරීම තුළින් මේ ගමන පහසු කරගන්න පුළුවන්.
- ස්ථිර දින චර්යාවක් හදන්න: හැමදාම එකම වෙලාවට කෑම කන, නාන, නිදාගන්න පුරුද්දක් ඇති කරන්න. මේක ලොකු කඩදාසියක ලියලා පේන තැනක අලවන්න. ස්ථිර දින චර්යාවක් තිබීමෙන් එයාලගේ ව්යාකූල බව අඩුවෙනවා.
- සමාජ සම්බන්ධතා පවත්වාගන්න: එයාලව තනිකරන්න එපා. පවුලේ අයත් එක්ක, හිතවත් අයත් එක්ක කතාබහ කරන්න, එකට ඉන්න සලස්වන්න. එයාලට සතුටු හිතෙන, සරල දේවල්වලට (උදා: පැරණි සිංදු අහන්න, පන්සල් යන්න) යොමු කරන්න.
- හුරුපුරුදු දේවල් ලියා තබන්න: වැදගත් දුරකථන අංක, දවසේ වැඩසටහන වගේ දේවල් ලොකු අකුරින් ලියලා ෆ්රිජ් එකේ, දොරේ වගේ නිතර පේන තැනක අලවන්න.
- බෙහෙත් පෙට්ටියක් (Pill organizer) පාවිච්චි කරන්න: බෙහෙත් බිව්වද නැද්ද කියලා මතක නැතිවෙන එක ලොකු ප්රශ්නයක්. ඒකට දවස්වල නම් ගහපු, උදේ-දවල්-රෑ කියලා කොටස් කරපු බෙහෙත් පෙට්ටි පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- ආරක්ෂාව ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ගෙදර දොරවල් වලට අමතර අගුල් දාන්න. ලිස්සන සුළු බිම්, තියුණු ආයුධ වගේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. අතරමං වුණොත් හොයාගන්න පුළුවන් විදියට නම, ලිපිනය, දුරකථන අංකය ලියපු කාඩ් එකක් හෝ බෑන්ඩ් එකක් එයාලගේ ළඟ තියන්න.
- ඔබත් ගැන හිතන්න: ඩිමෙන්ෂියා රෝගියෙක්ව බලාගන්න එක ලෙහෙසි නෑ. ඒ නිසා ඔබත් විවේක ගන්න, ඔබටත් උදව්වට කෙනෙක්ව තියාගන්න. ඔබේ මානසික සෞඛ්යයත් ගොඩක් වැදගත්.
උදව් සහ සහාය ලබාගන්න පුළුවන් කොහෙන්ද?
ඔබ තනිවෙලා නෑ. මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න උදව් ලබාගන්න පුළුවන් තැන් තියෙනවා.
1. ඔබේ පවුලේ වෛද්යවරයා (Family Doctor): මුලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා මේ ලක්ෂණ ගැන කතා කරන්න. එතුමාට පුළුවන් මූලික පරීක්ෂණ කරලා, අවශ්ය නම් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් වෙත යොමු කරන්න.
2. විශේෂඥ වෛද්යවරු: සාමාන්යයෙන් ඩිමෙන්ෂියා සඳහා මොළය හා ස්නායු පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරු (Neurologists) හෝ මනෝ වෛද්යවරු (Psychiatrists) වෙත යොමු කරනවා.
3. Lanka Alzheimer’s Foundation: ශ්රී ලංකාවේ ඇල්සයිමර් සහ අනෙකුත් ඩිමෙන්ෂියා තත්ත්වයන්ගෙන් පෙළෙන අයට සහ ඔවුන්ව බලාගන්න අයට උදව් කරන ආයතනයක්. ඔවුන්ගෙන් ඔබට වටිනා උපදෙස් සහ සහාය ලබාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩිමෙන්ෂියාව කියන්නේ වයසට යෑමේදී ඇතිවන සාමාන්ය අමතක වීමකට වඩා බරපතල තත්ත්වයක්.
- මතකය අඩුවීමට අමතරව, හැසිරීමේ වෙනස්කම්, කතා කිරීමේ අපහසුතා සහ එදිනෙදා වැඩ කරගැනීමට නොහැකි වීම වැනි ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- මේ වගේ ලක්ෂණ දුටුවොත් 'වයසට ගියාම ඔහොම තමයි' කියලා නොසලකා හැර, හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- මුලින්ම හඳුනාගැනීමෙන්, ප්රතිකාර කළ හැකි වෙනත් හේතු තියෙනවද කියලා හොයාගන්න සහ රෝගය කළමනාකරණය කරගන්න පහසු වෙනවා.
- ඩිමෙන්ෂියා රෝගියෙකුට අවශ්ය වෙන්නේ බෙහෙත් වලටත් වඩා ඔබේ ආදරය, ඉවසීම, කරුණාව සහ ආරක්ෂාවයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න