සමහර වෙලාවට ඔයාගේ සමේ ඇතිවුණු තුවාලයකට, විශේෂයෙන්ම පිලිස්සුණු තුවාලයක් වගේ එකකට, දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට දියරයක් වගේ දෙයක් ගාන්න දෙනවා නේද? සමහරවිට ඒක තද පාට දියරයක් වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ තුවාල වලට විෂබීජ ගිහින් ආසාදන (infections) ඇතිවෙන එක නවත්තන්න දෙන මේ බෙහෙත තමයි අපි අද කතා කරන Silver Nitrate කියන්නේ. ඉතින් අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන, සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය (eGFR)
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
මේ බෙහෙත ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Silver Nitrate (සිල්වර් නයිට්‍රේට්) කියන්නේ සමේ පිටත ගල්වන දියරයක් හෝ ජෙල් එකක්. මෙහි ප්‍රධානම කාර්යය තමයි සමේ තුවාල, විශේෂයෙන්ම පිලිස්සුම් තුවාල වගේ දේවල් වලට විෂබීජ ඇතුල් වෙලා ඒවා ආසාදනය වීම වළක්වන එක හෝ දැනටමත් ඇතිවෙලා තියෙන ආසාදනයකට ප්‍රතිකාර කරන එක. ඒ කියන්නේ මේක විෂබීජ නාශකයක් (antiseptic) විදිහට ක්‍රියා කරනවා.
මේක සමහරවිට වෙනත් සමේ රෝග තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාගේ සමේ පිළිස්සුණු හෝ තුවාල වුණු විශාල ප්‍රදේශ තියෙනවා නම්.
- ඔයාට Silver Nitrate වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍යයකට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා කිරිදෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු නිවැරදිව දීමෙන්, ඔයාට ආරක්ෂිතව ප්‍රතිකාර ලබාගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක බොන බෙහෙතක් නෙවෙයි, සමේ පිටත ගාන එකක් විතරයි. ඒ නිසා පාවිච්චි කරද්දී ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
1. වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහටම, බෙහෙත් ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් අනුවම පාවිච්චි කරන්න.
2. ගාන විදිහ: සාමාන්‍යයෙන් මේක ගාන්න පිරිසිදු පුළුන් කූරක් (cotton applicator) පාවිච්චි කරනවා. ඒක මේ දියරයේ පොඟවලා, තුවාලය මත හිමින් ආලේප කරන්න.
3. ඇස් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: කිසිම හේතුවකට ඇස් වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. අත්වැරදීමකින් හරි ඇහේ ගියොත්, වහාම විනාඩි 15ක් වත් හොඳට ඇල් වතුරෙන් ඇස් දෙක හෝදන්න. ඊට පස්සෙත් අපහසුවක් තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
4. ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කරන්න: දොස්තර මහත්තයා දවස් කීයක් ගාන්න කිව්වද, ඒ සම්පූර්ණ කාලයම ගාන්න. තුවාලේ හොඳයි වගේ පෙනුනත්, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් ප්‍රතිකාරය නවත්තන්න එපා.
5. ළමයින් සඳහා: පොඩි ළමයින්ට මේක පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. ඒ සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
6. අධිමාත්‍රාවක් (Overdose) වුනොත්: ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, නැත්නම් කවුරුහරි කෙනෙක් අත්වැරදීමකින් මේක බිව්වොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම්, ඉක්මනින්ම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාගේ වගේම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව මේක පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් ගාන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගාන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක ප්‍රමාණයක් එකපාර ගාන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ ද්‍රව්‍ය, Silver Nitrate එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, Collagenase, papain වගේ සමහර enzyme අඩංගු ආලේපන එක්ක මේක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ. ඒ වගේම Sulfacetamide හෝ Benzalkonium chloride අඩංගු දේවල් එක්කත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ ලයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන සම්පූර්ණ ලයිස්තුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Silver Nitrate වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| සමේ පැහැය වෙනස් වීම | බෙහෙත ගෑව තැන සමේ පැහැය අඳුරු වීම හෝ වෙනස් වීම. |
| සමේ අපහසුතා | බෙහෙත ගෑව තැන වේදනාව, රතුවීම හෝ දැවිල්ලක් වැනි හැඟීමක්. |
මේ ලයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවායින් පිට වෙනස් දෙයක්, අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන උපදෙස් ගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කර තබන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 20-25 අතර) තියන්න. අධික ශීතලෙන් (freeze) ආරක්ෂා කරගන්න.
- ආලෝකය කෙලින්ම වදින තැන් වල තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටික ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Silver Nitrate කියන්නේ සමේ පිටත ගාන බෙහෙතක් විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා මෙය පානය කිරීම හෝ ඇස් වලට දාගැනීම නොකළ යුතුයි.
- ඔබේ වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කළ රෝගී තත්ත්වයට පමණක්, ඔහු හෝ ඇය කියූ කාලය පුරාවටම මෙම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග සහ පාරම්පරික ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කරන්න.
- අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (මුහුණ, තොල් ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සමේ පලු දැමීම) වැනි යමක් ඇතිවුවහොත් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු වන්න.
- අධිමාත්‍රාවක් (overdose) සිදුවුවහොත් හෝ යමෙකු මෙය පානය කළහොත්, වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට හෝ ළඟම ඇති හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.