Keď vám lekár povie, že vaše dieťa má ADHD, ďalším krokom môže byť začatie liečby. Možno sa však čudujete, prečo vám lekár nedáva len rovnakú dávku liekov, ale ju mení postupne alebo niekedy lieky úplne zmení. O tomto procese si dnes povieme. Toto je naozaj dôležité.
Čo je titrácia? Ako sa vykonáva?
Titrácia sa môže zdať ako veľké slovo, ale jednoducho povedané, znamená to spoluprácu s lekárom na úprave dávky liekov podávaných vášmu dieťaťu tak, aby bola pre neho presne správna.
Hlavným cieľom je nájsť dávku lieku, ktorá najlepšie kontroluje príznaky ADHD u dieťaťa, ako je porucha pozornosti s hyperaktivitou, a má najmenej vedľajších účinkov. Pamätajte, že nie každé dieťa je rovnaké. Preto rovnaký liek a rovnaké dávkovanie nebudú fungovať u každého.
Lekár to zvyčajne robí takto:
1. Začnite s najnižšou dávkou: Začnite s veľmi nízkou dávkou lieku.
2. Postupné zvyšovanie: Každý týždeň alebo tri týždne by ste mali mierne zvýšiť množstvo liekov, ako vám povie váš lekár.
3. Monitorovanie: V každom z týchto krokov budete vy a lekár pozorne sledovať, či sa príznaky dieťaťa zlepšujú alebo či sa u neho neprejavujú nejaké vedľajšie účinky .
Tento proces pokračuje, kým nie sú príznaky dieťaťa dobre kontrolované alebo kým sa u dieťaťa neobjavia neznesiteľné vedľajšie účinky. Lekár zostaví tento plán po zvážení mnohých faktorov, ako je výška dieťaťa, hmotnosť, povaha príznakov a jeho denné aktivity (školský čas, čas na domáce úlohy).
Najdôležitejšie je, že je to ako tímová práca. Lekár, vy a vaše dieťa, všetci traja, musíte prejsť touto cestou spoločne.
Ako dlho to bude trvať?
Môže to trvať niekoľko týždňov, niekedy aj mesiacov. Preto neprepadajte panike. Nebojte sa, ak prvý liek, ktorý im dáte, nezaberie. Je normálne, že niektoré deti musia vyskúšať dva alebo tri rôzne lieky , aby našli ten správny liek a dávkovanie. Trpezlivosť je veľmi dôležitá.
Ako zistíme, či liek účinkuje?
Hlavnými príznakmi ADHD sú hyperaktivita, impulzivita a nepozornosť. Pri správnej dávke liekov môžete pozorovať postupné zlepšenie príznakov vášho dieťaťa.
- Neschopnosť zostať na jednom mieste a nervózny pohyb ako predtým sa zníži.
- Myslím si, že práca bez premýšľania zníži pracovnú záťaž.
- Čas strávený sústredením sa na štúdium a úlohy sa zvyšuje.
- Učitelia v škole tiež tvrdia, že na dieťati vidia rozdiel.
Čo robiť s vedľajšími účinkami?
Tak ako všetky lieky, aj lieky na ADHD môžu mať vedľajšie účinky. Tie sa líšia v závislosti od typu lieku, ktorý vaše dieťa dostáva. Tu sú niektoré bežné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri najčastejšie predpisovaných stimulačných liekoch.
| Časté vedľajšie účinky |
|---|
| Chuť do jedla |
| Chudnutie |
| Ťažkosti so zaspávaním |
| Bolesť žalúdka |
| Bolesť hlavy |
| Pradenie |
| Zmeny v správaní (smútok, podráždenosť, znížená spoločenskosť) |
Najlepšie na tom je, že väčšina týchto vedľajších účinkov sama odznie v priebehu niekoľkých týždňov. Váš lekár vám preto povie, aby ste počkali ešte niekoľko dní.
Ak však máte veľké obavy alebo pochybnosti o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, najmä ak sa zdá, že sa deň za dňom zhoršujú, okamžite sa poraďte so svojím lekárom.Napríklad, ak sa u vášho dieťaťa objavia opakujúce sa pohyby (tiky), ako je žmurkanie alebo mračenie, určite by ste o tom mali informovať svojho lekára. Nikdy sa nepokúšajte prestať užívať lieky sami bez konzultácie s lekárom. Náhle ukončenie užívania môže mať nebezpečné následky.
Ak sa u vás vyskytne niektorý zo zriedkavých, ale závažných vedľajších účinkov (problémy so srdcom, problémy s pečeňou, videnie/počutie vecí, ktoré v skutočnosti nie sú prítomné, samovražedné myšlienky), okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť do nemocnice a informujte svojho lekára. Pamätajte, že tieto sú veľmi zriedkavé.
Aká je tvoja úloha ako rodiča?
V tomto titračnom procese máte veľkú zodpovednosť.
- Pýtajte sa: Opýtajte sa svojho lekára na akékoľvek otázky alebo obavy, ktoré máte o liekoch alebo zákroku.
- Starostlivo sledujte: Venujte zvýšenú pozornosť zmenám v správaní vášho dieťaťa, tomu, ako sa zlepšujú príznaky a akýmkoľvek novým vedľajším účinkom.
- Robte si poznámky: Zapisujte si tieto veci, napríklad do denníka. Lekár vám a učiteľom vášho dieťaťa môže tiež dať špeciálne formuláre (hodnotiace stupnice) na vyplnenie. Je veľmi dôležité ich vyplniť správne.
- Pravidelný kontakt: Ak sa po prvom mesiaci neobjavia žiadne problémy, opäť navštívte svojho lekára. Potom by ste mali navštevovať svojho lekára približne každé 3 mesiace, aby ste sa uistili, že liečebný plán pre vaše dieťa stále funguje. Ako vaše dieťa rastie a jeho potreby sa menia, dávkovanie môže byť potrebné upraviť.
Hlavné typy liekov na ADHD
Lieky na ADHD možno rozdeliť do niekoľkých hlavných kategórií. O nich môže rozhodnúť iba váš lekár.
| Kategória liekov | Príklady |
|---|---|
| Stimulanty Najčastejšie používaný typ. Zvyšuje hladinu dopamínu, mozgovej chemickej látky, ktorá ovplyvňuje pozornosť a náladu. | Metylfenidát (Concerta, Ritalin), dexmetylfenidát (Focalin), dextroamfetamín (Adderall) |
| Nestimulanty Tieto účinky sa môžu prejaviť až po niekoľkých týždňoch. Ovplyvňujú mozgovú chemickú látku norepinefrín. | Atomoxetín (Strattera), Klonidín (Kapvay), Guanfacín (Intuniv) |
| Iné lieky Niekedy sa na zvýšenie pozornosti používajú aj iné skupiny liekov (antidepresíva, lieky na vysoký krvný tlak). | Bupropión (Wellbutrin), Venlafaxín (Effexor) |
V konečnom dôsledku, liečba ADHD nie je univerzálnym riešením. Je to ako šiť oblečenie na mieru a telo každého človeka potrebuje byť individuálne prispôsobené. Trpezlivým postupom počas tohto procesu titrácie a udržiavaním dobrého vzťahu s lekárom môžete svoje dieťa čo najlepšie podporiť v dosiahnutí jeho plného potenciálu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Titrácia je proces, ktorý si vyžaduje trpezlivosť. Nájdenie správnej dávky pre vaše dieťa môže trvať týždne alebo mesiace.
- Pravidelne sa rozprávajte so svojím lekárom. Podeľte sa s ním o všetky svoje otázky a obavy.
- Pozorne sledujte svoje dieťa. Zaznamenávajte si pozitívne účinky lieku, ako aj akékoľvek vedľajšie účinky.
- Nikdy neprestaňte užívať lieky ani nemeňte dávkovanie bez rady lekára.
- Ako vaše dieťa rastie, jeho potreby sa menia. Preto navštevujte svojho lekára aspoň každé 3 mesiace, aby vám aktualizoval liečebný plán.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment