Sú vaše obličky zdravé? Poďme sa dozvedieť viac o ochoreniach obličiek.

Premýšľali ste niekedy o úžasnom filtračnom systéme v našom tele? Podobne ako olejový filter v aute, aj naše obličky sú veľmi dôležitým orgánom, ktorý filtruje odpadové produkty z nášho tela, čistí našu krv a udržiava nás zdravých. Ale väčšinou o nich veľa nepremýšľame, kým sa niečo nepokazí. Možno ste tiež mali opuchnuté nohy a mali ste pocit, že zomriete. Môžu to byť skoré príznaky ochorenia obličiek. Takže dnes si o tom pohovorme jednoduchým a priamočiarym spôsobom.

Akú službu poskytujú obličky nášmu telu?

Všetci máme dve obličky. Nachádzajú sa na oboch stranách chrbta, tesne nad pásom. Úloha týchto dvoch malých orgánov nie je malá.

Ak sú obličky zdravé, budú:

Keď sú však obličky poškodené , tento proces nefunguje správne. V tele sa potom začnú hromadiť odpadové produkty a prebytočná voda . To môže spôsobiť opuch nôh , nevoľnosť , slabosť , nespavosť a ťažkosti s dýchaním . Ak sa toto poškodenie nelieči správne, môže sa zhoršiť a obličky môžu úplne zlyhať. Môže to byť dokonca život ohrozujúce.

Aké sú hlavné typy ochorení obličiek?

Existuje niekoľko hlavných typov ochorení obličiek . Pozrime sa na ne.

Chronické ochorenie obličiek (CKD)

Toto je najbežnejší typ. CKD je stav, pri ktorom vaše obličky postupne strácajú schopnosť filtrovať toxíny a prebytočnú tekutinu z krvi. Nestane sa to naraz, ale vyvíja sa pomaly v priebehu času. Najnebezpečnejšie na tom je, že v počiatočných štádiách nie sú žiadne príznaky.

Správna liečba môže spomaliť progresiu tohto ochorenia. Ak sa nelieči, ochorenie môže viesť k terminálnemu štádiu ochorenia obličiek (ESRD). Môže byť potrebná dialýza alebo transplantácia obličky. Diabetes a vysoký krvný tlak sú dve hlavné príčiny chronického ochorenia obličiek (CKD).

Iné typy ochorení obličiek

• Polycystická choroba obličiek: Ide o genetické ochorenie. Na obličkách sa tvoria cysty naplnené tekutinou. To znižuje schopnosť obličiek filtrovať odpadové produkty.
• Lupusová nefritída: Lupus je autoimunitné ochorenie, pri ktorom vlastný imunitný systém tela napáda zdravé bunky. Ide o stav, ktorý vzniká, keď imunitný systém napadne obličky.
• Glomerulonefritída:Poškodenie drobných filtrov (glomerulov) vo vnútri obličiek. To spôsobuje, že obličky prestávajú správne fungovať. Tento stav sa môže vyskytnúť aj po niektorých typoch angínových infekcií.
• Pyelonefritída: Ide o stav, keď sa infekcia močových ciest rozšíri do obličiek. Ak sa to stáva opakovane, môže to spôsobiť zjazvenie obličiek a dlhodobé poškodenie.

Aké sú príčiny ochorenia obličiek?

Príčiny ochorenia obličiek možno rozdeliť do dvoch kategórií v závislosti od toho, ako ochorenie vzniká.

1. Náhle zlyhanie obličiek (akútne poškodenie obličiek)

V tomto stave náhle prestanú fungovať obličky. Hlavné príčiny sú:

• Znížený prietok krvi do obličiek.
• Priame poškodenie obličiek.
• Zablokovanie obličiek bez vylučovania moču.

Toto sú situácie, v ktorých sa môžu stať takéto veci:

• Veľká nehoda, ktorá mala za následok nadmerné krvácanie.
• Nadmerná dehydratácia tela.
• Telo prechádza do šoku v dôsledku závažnej infekcie (sepsa).
• Upchatie močových ciest v dôsledku močových kameňov alebo zväčšenej prostaty.
• Vystavenie určitým liekom a toxickým chemikáliám.
• Komplikácie počas tehotenstva.

2. Chronické ochorenie obličiek

Keď obličky nefungujú správne dlhšie ako 3 mesiace, lekári to nazývajú chronické ochorenie obličiek (CKD). Existujú dva hlavné príčiny.

• Diabetes mellitus: Nekontrolovaná cukrovka spôsobuje dlhodobo vysokú hladinu cukru v krvi, čo poškodzuje jemné cievy v obličkách.
• Vysoký krvný tlak: Keď sa krvný tlak zvýši, vyvíja sa tlak na cievy, ktoré privádzajú krv do obličiek, čo ich časom poškodzuje.

Okrem toho, dlhodobé užívanie niektorých liekov proti bolesti (najmä NSAID, ako je ibuprofén), vystavenie určitým toxickým chemikáliám a určité vrodené ochorenia môžu tiež spôsobiť chronické ochorenie obličiek (CKD).

Vzťah medzi alkoholom a obličkami

Alkohol predstavuje dodatočnú záťaž pre obličky, pretože ich úlohou je filtrovať toxíny, ktoré sa dostávajú do tela. Keď pijete alkohol, vaše obličky musia pracovať viac ako zvyčajne.

Aké sú príznaky ochorenia obličiek?

Ako sme už spomenuli, obličky sú orgán, ktorý môže zostať asymptomatický, kým nedôjde k ich významnému poškodeniu. PretoV počiatočných štádiách sa často nemusia prejaviť žiadne príznaky. S postupom ochorenia sa môžu objaviť príznaky ako:

• Zvýšený krvný tlak.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Jedlo je bez chuti.
• Kovová chuť v ústach.
• Častá únava a slabosť.
• Ťažkosti s koncentráciou.
• Problémy so spánkom.
• Zášklby a bolesť svalov.
• Opuch chodidiel a členkov.
• Pretrvávajúce svrbenie pokožky.
• Bolesť na hrudníku (v dôsledku hromadenia tekutiny okolo srdca).
• Ťažkosti s dýchaním (v dôsledku hromadenia tekutiny v pľúcach).

Ako zistíte, či máte ochorenie obličiek?

Váš lekár sa vás najprv opýta na vašu rodinnú anamnézu, lieky, ktoré užívate, a či došlo k nejakým zmenám vo vašom močení. Potom vykoná fyzické vyšetrenie. Okrem toho môžu byť vykonané nasledujúce testy:

• Krvné testy: Skontrolujte množstvo odpadových produktov (ako je močovina a kreatinín) v krvi.
• Testy moču: Skontrolujte, či sa v moči nenachádzajú bielkoviny, aby ste zistili, či nedošlo k poškodeniu obličiek.
• Zobrazovacie testy: Lekár môže skontrolovať stav obličiek pomocou ultrazvukového vyšetrenia.
• Biopsia obličiek: Ide o odobratie veľmi malého kúska tkaniva z obličky a jeho odoslanie do laboratória na určenie presnej príčiny ochorenia.

Aké sú liečebné postupy pre ochorenie obličiek?

Niektoré ochorenia obličiek sa dajú vyliečiť. Avšak chronické ochorenie obličiek, o ktorom často hovoríme, sa nedá úplne vyliečiť. Správnou liečbou sa však dá ochorenie kontrolovať a obličky môžu dlhšie fungovať.

Váš lekár vás môže počas liečby odporučiť k nefrológovi.

1. Lieky

• Lieky na krvný tlak: Vysoký krvný tlak môže spôsobiť ochorenie obličiek a ochorenie obličiek môže tiež spôsobiť vysoký krvný tlak. Váš lekár vám môže predpísať lieky, ako sú ACE inhibítory alebo ARB. Tie môžu pomôcť kontrolovať krvný tlak a znížiť množstvo bielkovín v moči.
• Lieky na cukrovku: Zistilo sa, že niektoré novšie lieky na cukrovku, ako napríklad dapagliflozín (Farxiga), spomaľujú progresiu ochorenia obličiek, a to aj u ľudí bez cukrovky.
• Lieky na anémiu: Keď sa zníži hladina erytropoetínu produkovaného obličkami, dochádza k strate krvi (anémia). Existujú aj lieky na liečbu tejto choroby.

2. Strava

Váš lekár vám predpíše špeciálnu diétu. To znamená diétu s nízkym obsahom sodíka (soli), draslíka, fosfátu a prípadne bielkovín. Keď sú obličky poškodené, je ťažké tieto živiny vylučovať. Cieľom diéty je znížiť zaťaženie obličiek. Preto je veľmi dôležité vyhľadať radu renálneho dietológa, špecialistu na ochorenia obličiek.

3. Dialýza

Keď obličky prestanú fungovať, potrebujú na vykonávanie svojej funkcie pomoc prístroja. Toto sa nazýva dialýza.

• Hemodialýza: Pri tejto metóde vám prístroj odoberie časť krvi, vyčistí ju a vráti späť do tela.
• Peritoneálna dialýza: Pri tejto metóde sa na čistenie krvi použije výstelka brušnej dutiny (peritoneálna membrána).

Obe metódy majú svoje výhody aj nevýhody. Váš lekár vám vysvetlí, ktorá metóda je pre vás najlepšia.

4. Transplantácia obličiek

Toto je najlepšia možnosť liečby, keď je ochorenie pokročilé. Chirurgicky sa transplantuje kompatibilná oblička od zdravého človeka (žijúceho alebo zosnulého). Po úspešnej transplantácii už dialýza nie je potrebná. Budete však musieť po zvyšok života užívať lieky, aby ste zabránili odmietnutiu novej obličky vaším telom.

Ochorenie obličiek, zlyhanie obličiek, chronické ochorenie obličiek (CKD), dialýza, transplantácia obličiek, cukrovka a obličky