Ali se hkrati počutite žalostni in srečni? Spoznajmo mešane značilnosti bipolarne motnje.

Si lahko predstavljate, da ste hkrati izjemno srečni in neverjetno žalostni? Po eni strani se počutite brezupno, vaš um divja in vaša energija je visoka. Po drugi strani pa se vam svet zdi dolgočasen, niste zadovoljni z ničemer in nimate obupa nad življenjem. Ti dve nasprotujoči si čustvi se združita in o tem danes govorimo, o stanju, imenovanem bipolarna motnja . Čeprav je to nekoliko zapletena tema, se o njej pogovorimo preprosto in na razumljiv način.

Katere so mešane značilnosti bipolarne motnje?

Preprosto povedano, bipolarna motnja je stanje, pri katerem se razpoloženje osebe hitro spreminja med dvema skrajnostma. Ena skrajnost je manija, za katero so značilni ekstremna sreča, vznemirjenje in povečana energija. Druga skrajnost je depresija, za katero so značilni ekstremna žalost, žalost in brezup. Ti dve stanji se običajno pojavljata izmenično.

Včasih pa se lahko simptomi obeh skrajnosti pojavijo hkrati, na isti dan ali pa se izmenjujejo več dni. Predstavljajte si, da ima nekdo visoko energijo, nemir in hitro razmišljanje, značilne za manijo, pa tudi intenzivno žalost, brezup in samomorilne misli zaradi depresije. Temu pravimo epizoda z mešanimi značilnostmi . To je kot da bi hkrati stopili na plin in zavoro avtomobila. To je zelo zmedena in mučna izkušnja, pri kateri ne morete ohraniti misli na enem mestu.

Pri kom se to stanje pojavlja?

Skoraj polovica ljudi z bipolarno motnjo bo v nekem trenutku svojega življenja izkusila mešane simptome. Ljudje, ki razvijejo bipolarno motnjo v mladosti, imajo še posebej veliko verjetnost, da bodo izkusili mešane simptome.

Včasih lahko tudi nekdo, ki ni bipolaren, vendar trpi za hudo depresijo, poleg depresije občuti tudi manjše simptome manije (na primer razdražljivost, hitro razmišljanje). To imenujemo "depresivna epizoda z mešanimi značilnostmi".

Pri večini ljudi se simptomi bipolarne motnje prvič pojavijo med 15. in 25. letom starosti. Zelo redko se bolezen prvič pojavi po 50. letu starosti. Če ima kdo v vaši družini (mati, oče, sorojenec) bipolarno motnjo, imate večje tveganje za razvoj te bolezni.

Kakšni so simptomi osebe z mešanimi lastnostmi?

Da bi to bolje razumeli, si te simptome razdelimo v dve kategoriji. Ti dve vrsti simptomov se lahko pojavita hkrati ali v hitrem zaporedju.

Morda se sprašujete, kako se je to lahko zgodilo, kajne? Predstavljajte si nekoga, ki nenehno joka in pravi: »Še nikoli v življenju se nisem počutil tako srečnega.« Ali pa je morda presrečen, nenadoma žalosten in se nato spet počuti srečnega. Te situacije lahko trajajo dneve, tedne in včasih celo mesece, če se ne zdravijo .

Kakšna so tveganja teh mešanih značilnosti?

Najnevarnejše in najresnejše tveganje mešanih simptomov je samomor. Ljudje z bipolarno motnjo imajo običajno 10–20-krat večjo verjetnost za samomor kot drugi. Vendar pa so študije pokazale, da so ljudje z mešanimi simptomi še bolj ogroženi kot tisti, ki imajo samo depresijo.

Zato ni nikoli dobra ideja, da nekoga s temi simptomi pustite samega. Nujno je, da takoj poiščete zdravniško pomoč . Ustrezno zdravljenje, zlasti dolgotrajna uporaba zdravil, kot je litij, lahko znatno zmanjša to tveganje.

Poleg tega so ljudje z bipolarno motnjo bolj izpostavljeni tveganju za zlorabo substanc , kar lahko stanje poslabša in oteži nadzor.

Kako se zdravi?

Za obvladovanje mešanih epizod so zdravila vsekakor potrebna. Vendar pa je to stanje lahko nekoliko težje obvladljivo kot tipično manično ali depresivno epizodo. Glavna zdravila, ki se uporabljajo, so stabilizatorji razpoloženja in antipsihotiki.

Stabilizatorji razpoloženja

Ta zdravila pomagajo nadzorovati te vzpone in padce v mislih in ohranjati stabilno razpoloženje .

• Litij: To je zelo pomembno zdravilo, ki se že dolgo uporablja pri zdravljenju bipolarne motnje. Vendar pa njegova učinkovitost morda ne bo zadostna pri mešanih simptomih. Ker traja več tednov, da v celoti deluje, ga je najbolje uporabljati kot dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje. Med jemanjem litija morate redno opravljati krvne preiskave za preverjanje ravni zdravila, da se izognete neželenim učinkom.
• Valprojska kislina (Depakote): To je tudi stabilizator razpoloženja. Študije so pokazale, da je včasih učinkovitejša od litija pri nadzoru mešanih simptomov.
• Druga zdravila: V ta namen se uporabljajo tudi druga zdravila, kot sta karbamazepin (Tegretol) in lamotrigin (Lamictal).

Antipsihotiki

Številna novejša zdravila v tem razredu so zelo učinkovita pri nadzoru mešanih simptomov. Primeri vključujejo olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal) in kvetiapin (Seroquel). Uporabljajo se samostojno ali v kombinaciji z zdravili za stabilizacijo razpoloženja.

Elektrokonvulzivna terapija (EKT)

Čeprav se ime nekaterim morda zdi strašljivo, je elektrokonvulzivna terapija (EKT) zelo varno in učinkovito zdravljenje za hude primere, ki jih ni mogoče nadzorovati z zdravili. To zdravljenje lahko reši življenje, zlasti kadar obstaja veliko tveganje za samomor.

Zelo pomembno!

Antidepresivi, kot sta fluoksetin (Prozac) in sertralin (Zoloft), ki se uporabljajo za splošno depresijo, se ne dajejo, kadar so prisotni ti mešani simptomi. To je zato, ker lahko ta zdravila okrepijo simptome manije (razdražljivost, nemir). Zato vam zdravnik v takih primerih teh zdravil nikoli ne bo predpisal. Najprej poskusite stanje nadzorovati z zdravili za stabilizacijo razpoloženja ali antipsihotiki.

Ker je bipolarna motnja recidivna bolezen, je pomembno, da se vzdrževalno zdravljenje nadaljuje , da se prepreči ponovitev, tudi po tem, ko simptomi izginejo.