Ste že kdaj videli, kako se nam glava in vrat vržeta nazaj, ko vozilo nenadoma močno zavira ali ko nekje pademo? Ali pa smo kdaj imeli nesrečo z vratom med športom? Danes bomo govorili o eni najresnejših nesreč, ki se lahko v takšni situaciji zgodijo vratu. Čeprav je ime nekoliko strašljivo, je zelo pomembno, da se tega pravilno zavedamo.
Kaj je Hangmanov zlom?
Preprosto povedano, gre za zlom kostnega sistema v našem vratu. Najprej si na kratko oglejmo strukturo našega vratu. Naša
hrbtenica je sestavljena iz majhnih kosti, naloženih druga na drugo. Tem pravimo "vretenca". V vratu je 7 takih vretenc. Imenujemo jih vratna vretenca. To so tista, ki ščitijo zelo pomembno živčno vrvico, ki gre iz naših možganov navzdol, imenovano hrbtenjača. Zlom obešenja je zlom drugega vretenca v vratu (C2 ali aksialnega) na obeh straneh. Ta kost C2 je oblikovana kot obroč, skozi ta obroč pa poteka hrbtenjača. Torej je zlom te kosti lahko zelo resen. Čeprav se ime sliši strašljivo, je to stanje pogostejše iz drugih razlogov kot obešanje, kot že ime pove.
Kaj povzroča to stanje?
Do tega zloma pride, ko glavo nenadoma, zelo hitro in silovito vržemo nazaj in navzgor. V medicini to imenujemo poškodba zaradi hiperekstenzije. To pomeni, da se vrat upogne nazaj preko svojega normalnega obsega. Razmislite o teh scenarijih:
- Prometne nesreče: Še posebej, ko nas vozilo močno zadene od spredaj, varnostni pas ustavi naše telo, glava pa se nam potisne naprej in nato spet nazaj. V tem primeru na vrat deluje velika sila.
- Potapljanje: Če skočite z glavo naprej v plitvo vodo.
- Športne nesreče: Pri športih z visokim vplivom, kot sta ragbi in nogomet.
- Padec z višine: Še posebej, če padete z glavo, nagnjeno nazaj.
Najpomembneje je, da se vsi ob zlomu vratu bojimo poškodbe hrbtenjače. Toda v večini primerov pri tem zlomu, ki se pojavi na mestu nesreče, hrbtenjača v trenutku nesreče ni poškodovana.
Vendar pa je to lahko nestabilen zlom. To pomeni, da se lahko zlomljeni kostni fragmenti, če se ne zdravijo pravilno, premaknejo in sčasoma poškodujejo hrbtenjačo. Če se to zgodi, se lahko pojavijo bolečina,
paraliza in, ali celo smrt. Zato je nujno, da po vsaki nesreči, pri kateri se glava vrže nazaj, takoj obiščete zdravnika.
Tveganja za starejše
Ker kosti s staranjem slabijo, lahko že manjši padec včasih povzroči resen zlom, kot je ta. To tveganje je še posebej veliko pri ljudeh z osteoporozo (boleznijo, ki povzroča tanjšanje kosti), rakom, ki se je razširil na kosti, ali pomanjkanjem
vitamina D. Kakšni so simptomi tega?
Ko se v nesreči zgodi takšen zlom, se lahko pojavi eden ali več od naslednjih simptomov. Vendar ne pozabite, da če so v nesreči prisotne še druge poškodbe, bolečine v vratu sprva morda ne bo čutiti.
| Simptom | Opis |
|---|
| Huda bolečina v vratu | Občutek tako hude bolečine, da ne morete premikati vratu. |
| Otrplost ali šibkost | Otrplost ali občutek šibkosti v rokah, nogah ali drugih delih telesa. To je lahko znak, da je prizadeta hrbtenjača. |
| Modrice okoli vratu | Modre/vijolične podplutbe pod kožo vratu zaradi udarca nesreče. |
| Težave z dihanjem | To je zelo resen simptom. Poškodba hrbtenjače lahko vpliva na živce, ki pomagajo pri dihanju. |
Po takšni nesreči je najbolje, da pacientu čim bolj primirite vrat in ga takoj odpeljete na urgenco.
Kako zdravniki to ugotovijo?
Ko vas pripeljejo v bolnišnico, vas bo zdravnik najprej pregledal. Preveril bo morebitne bolečine ali modrice. Preveril bo tudi morebitno otrplost ali šibkost v rokah in nogah, da bi ugotovil, ali je prišlo do poškodbe hrbtenjače. Nato bo zagotovo opravil nekaj slikovnih preiskav.
- Rentgen : Rentgensko slikanje se naredi predvsem za preverjanje morebitnega zloma.
- CT preiskava: To je najboljši način za diagnosticiranje te vrste zloma. CT preiskava lahko na jasni, tridimenzionalni (3D) sliki pokaže resnost zloma , ali so zlomljeni deli premaknjeni in ali je povezava z nižje ležečimi vretenci prekinjena.
- Slikanje z magnetno resonanco : V nekaterih primerih je morda potrebno slikanje z magnetno resonanco. Slikanje z magnetno resonanco lahko zelo podrobno pregleda ne le kosti, temveč tudi mehka tkiva, kot sta hrbtenjača in medvretenčne ploščice, glede poškodb.
Na podlagi podatkov teh testov bo zdravnik razvrstil vaš zlom. To pomeni, da ga bo razvrstil glede na naravo zloma in obseg premaknjenih kostnih fragmentov. Ta razvrstitev bo določila najboljše zdravljenje za vas.
Kako se zdravi?
Zdravljenje je odvisno od resnosti zloma, ali je zlom stabilen ali nestabilen, ali so medvretenčne ploščice poškodovane in ali je prizadeta hrbtenjača. Obstajata dve glavni možnosti zdravljenja.
1. Nekirurško zdravljenje (zunanja fiksacija) 2. Kirurško zdravljenje (notranja fiksacija)
| Metoda zdravljenja | Opis |
|---|
| Cervikalna opornica | Če zlom ni prehud, se lahko več mesecev nosi trda plastična ovratnica za vrat, da se vrat ohrani negiben. |
| Halo jopič | To je nekoliko bolj zapletena naprava. Če je zlom nestabilen, se uporablja za popolno primiritev vratu. Okoli glave se namesti kovinski obroč in ga z majhnimi zatiči pritrdi na lobanjo. Obroč se nato s palicami poveže z jopičem, ki se nosi na trupu. To se morda zdi nekoliko strašljivo, vendar je zelo pomembno, da se kost pravilno zaceli. Temu zdravljenju pravimo imobilizacija . |
| Operacija | Če je zlom zelo hud, če je zlomljena kost močno izpahnjena ali če pride do stiskanja hrbtenjače, je morda potreben kirurški poseg. Med operacijo se zlomljene kosti premaknejo nazaj na svoje mesto in fiksirajo z vijaki, palicami ali ploščicami. Včasih je potreben kirurški poseg, če se kost z imobilizacijo ne zaceli. |
Dobra novica je, da je približno 90 % zlomov, ki nastanejo pri obešanju, mogoče popolnoma pozdraviti brez operacije, z imobilizacijskimi tretmaji, kot je Halo Vest.
Kakšen je trend okrevanja?
Če se pravočasno zdravite, imate zelo dobre možnosti, da si od tega stanja popolnoma opomorete. Analiza 32 raziskovalnih poročil je pokazala, da je mogoče najlažjo vrsto zloma zaradi obešanja 100-odstotno pozdraviti samo z imobilizacijo. V drugi študiji si je 85 % od 30 bolnikov s tem stanjem v enem letu popolnoma opomoglo. Zato je najpomembneje, da nesreče ne prezrete in takoj poiščete zdravniško pomoč. Zdravnik vam bo nato predpisal najprimernejše zdravljenje in si prizadeval, da bi čim prej ozdraveli.
Sporočilo za domov
- Zlom obešenja je zlom drugega vratnega vretenca (C2). To je resno stanje.
- Do tega stanja pogosto pride zaradi hitrega nagnjenja glave in vratu nazaj med prometnimi nesrečami, padci z višine ali športnimi nesrečami.
- Simptomi lahko vključujejo hude bolečine v vratu, otrplost , šibkost ali težave z dihanjem .
- Po takšni nesreči nikoli ne poskušajte premikati vratu. Takoj pojdite na urgenco v bolnišnico.
- Če pravočasno dobite pravo zdravljenje (ovratnik, halo jopič ali operacijo), so možnosti za popolno okrevanje od tega stanja zelo visoke. Zato ne paničarite in upoštevajte nasvet svojega zdravnika.
Zlom obešenca, Zlom obešenca, Zlom vratu, Vretence C2, Poškodbe vratu, Hrbtenjača, Prometne nesreče, Bolečine v vratu
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar