Bi lahko bil to pravi vzrok bolečin v hrbtu in vratu? (Foraminalna stenoza)

Vas pogosto boli hrbet? Ali pa čutite mravljinčenje v roki skupaj z bolečino v vratu? Večinoma na takšne stvari pozabimo in mislimo, da se "to zgodi, ko se postaraš" ali "to je zaradi dela in utrujenosti". Včasih pa se za to bolečino skriva medicinski razlog, na katerega moramo biti pozorni. Danes govorimo o takšnem stanju, in sicer o nevroforaminalni stenozi (na kratko foraminalna stenoza). Čeprav je ime nekoliko zapleteno, si zadevo poglejmo preprosto.

Preprosto povedano, kaj je foraminalna stenoza?

Pomislite na svojo hrbtenico. Je kot niz majhnih kosti (imenovanih vretenca), zloženih druga na drugo. Hrbtenjača, ki nadzoruje celotno telo, je zaščitena znotraj hrbtenice. To je hrbtenjača, ki se razcepi na vaše roke, noge in vse druge dele telesa.

Pomembno je, da so med vretenci majhne luknjice, kot majhni tuneli, skozi katere ti živci izstopajo. Te luknjice medicinsko imenujemo nevronske foramine. Kaj se zgodi, če se te luknjice iz nekega razloga zožijo ali blokirajo? Potem se živec, ki izstopa iz te luknjice, začne stiskati. To je, kot če bi nekdo stopil na vodovodno cev in voda preneha teči. To stanje stiskanja živcev imenujemo foraminalna stenoza .

Kje v hrbtenici se lahko pojavi to stanje?

Foraminalna stenoza se lahko pojavi kjer koli v hrbtenici. Simptomi se razlikujejo glede na to, kje se pojavi. Obstajajo tri glavne vrste.

1. Stenoza cervikalnih foraminalnih vratov

To je stanje, ki se pojavi med vratnimi vretenci v vratu. Ker je naš vrat del telesa, ki se veliko giblje in nosi težo glave, obstaja velika verjetnost, da se na tem področju razvije stenoza. To stanje lahko prizadene ljudi, ki veliko časa strmijo v računalnik ali spijo v napačnem položaju.

2. Stenoza torakalne foraminalne odprtine (srednji del hrbta)

To je nekoliko manj pogosto. To stanje se lahko pojavi v zgornjem delu hrbta, torej v prsni hrbtenici za prsnim košem. To lahko vpliva na ramena in prsni koš.

3. Stenoza ledvenega foraminalnega dela hrbta (spodnji del hrbta)

Tudi to je zelo pogosta vrsta. Spodnji del hrbta je del telesa, ki nosi največjo težo in se najbolj upogiba in razteza. Zato so živci na tem področju bolj dovzetni za stiskanje. To je glavni razlog za " bolečine v hrbtu ", ki jih ima veliko ljudi.

Kateri so vzroki za foraminalno stenozo?

To stanje večinoma povzročajo degenerativne spremembe hrbtenice, ki se pojavijo s starostjo. To pomeni, da se ne zgodi čez noč, ampak se razvija postopoma. Poleg tega lahko obstajajo tudi drugi razlogi.

Katere simptome bi lahko imeli?

Simptomov nimajo vsi. Nekateri ljudje jih lahko odkrijejo naključno med ultrazvokom. Če se simptomi pojavijo, običajno pridejo in izginejo ter so lahko blagi. Simptomi so odvisni od mesta stiskanja živeca.

Kako zdravnik to diagnosticira?

Če imate te simptome, je najbolje, da obiščete zdravnika . Zdravnik vas bo najprej povprašal o vaši zdravstveni anamnezi in vas skrbno pregledal. Preveril bo vaš obseg gibanja, področja bolečine in delovanje živcev (reflekse).

Po tem se lahko priporoči več testov za potrditev bolezni in določitev njene resnosti:

• Rentgen: Lahko išče zlome, kostne izrastke ali druge nepravilnosti v hrbtenici.
• Slikanje z magnetno resonanco: To je najnatančnejši način za pregled stanja mehkih tkiv, kot so živci, medvretenčne ploščice in vezi. Natančno lahko pokaže, ali je živec stisnjen.
• CT skeniranje: To lahko ustvari tudi podrobne slike hrbtenice in okoliških struktur.
• Mielografija: To je poseben test. V hrbtenjačo se vbrizga posebno barvilo in se izvede CT ali MRI preiskava. To omogoča jasen pregled pretoka hrbtenjačne tekočine in lokacije stiskanja živcev.

Katere možnosti zdravljenja obstajajo?

Zdravljenje je odvisno od resnosti simptomov in obsega poškodbe živcev. Pogosto bo zdravnik najprej poskusil z nekirurškimi metodami zdravljenja.

Nekirurško zdravljenje

• Zdravila: Zdravnik vam lahko predpiše zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila (NSAID), mišične relaksante in morebiti steroidne injekcije.
• Fizioterapija: To je zelo pomembno. Fizioterapevt vas bo naučil posebnih vaj, ki bodo okrepile vaše hrbtne in trebušne mišice, povečale gibljivost in zmanjšale bolečino.
• Popravljanje drže: Če imate napačno držo med stanjem, sedenjem ali delom, to nepotrebno obremenjuje vaš hrbet in vrat. Zelo pomembno je, da se naučite pravilne drže.
• Nošenje opornice: V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči nošenje opornice za hrbet ali vrat.

Kirurgija

Če zgornji načini zdravljenja ne pomagajo, če je bolečina neznosna in močno vpliva na vaše vsakdanje življenje, vam lahko zdravnik priporoči operacijo. Ta operacija se imenuje foraminotomija .