A ndiheni edhe ju të lodhur kur jeni të lodhur? A ju ngadalësohet rrahjet e zemrës? Le të mësojmë rreth Paaftësisë Kronotropike!

A ndiheni ndonjëherë sikur jeni shumë të lodhur për të bërë edhe gjënë më të vogël dhe keni vështirësi në frymëmarrje? Nuk mund të vraponi ose të kërceni si më parë dhe ndiheni të marramendur edhe kur ngjiteni shkallët? Ndoshta zemra juaj nuk rreh me ritmin e duhur kur jeni të lodhur. Sot do të flasim për një gjendje të tillë. Kjo quhet (Paaftësi Kronotropike) në shkencën mjekësore. Edhe pse emri është pak i komplikuar, le ta kuptojmë thjesht.

Çfarë është kjo (Paaftësi Kronotropike)? Thënë shumë thjesht…

Thënë thjesht, Paaftësia Kronotropike është një gjendje ku nuk jeni në gjendje të rrisni rrahjet e zemrës aq sa ju nevojitet gjatë aktivitetit fizik, siç janë ushtrimet ose puna e lodhshme. Tani shikoni, kur bëjmë ushtrime ose ecim, trupi ynë ka nevojë për më shumë oksigjen sesa kur jemi thjesht ulur. Ky oksigjen transportohet në të gjithë trupin nga gjaku. Pra, zemra është ajo që pompon këtë gjak.

(Paaftësi Kronotropike) Zemra e një personi me këtë nevojë të shtuar për oksigjen nuk është në gjendje të përballojë siç duhet nevojën e shtuar të trupit për oksigjen. Domethënë, zemra nuk është në gjendje të rrahë aq shpejt sa është e nevojshme dhe të pompojë sasinë e gjakut (gjak të oksigjenuar) që i nevojitet trupit. Mendojeni si motorin e një makine. Ashtu siç e rrisim shpejtësinë e motorit kur duam të shkojmë më shpejt, edhe zemra jonë duhet të rrahë më shpejt kur jemi të lodhur. Nëse nuk e bëjmë këtë, lindin probleme.

Kjo mund të shkaktojë ulje të tolerancës ndaj ushtrimeve fizike . Kjo do të thotë që mund të mos jeni në gjendje të bëni aq shumë aktivitet fizik sa njerëzit e tjerë të moshës suaj. Mund ta keni të vështirë të ecni distanca që më parë mund të ecnit pa u lodhur ose pa u lodhur.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje (Paaftësi Kronotropike)?

Ka disa simptoma kryesore që mund të përjetoni në këtë situatë:

• Lodhje : Ndiheni shumë të lodhur edhe pasi të keni bërë diçka të vogël. Për shembull, mund të ndiheni shumë të lodhur pasi të keni bërë disa punë shtëpie, të mbani një çantë ose edhe të keni ecur një distancë të shkurtër.
• Dispnea ( gulçim ) gjatë aktivitetit fizik: Vështirësi në frymëmarrje kur jeni fizikisht aktiv, fishkëllima . Mund të ndjeni aq shumë gulçim sa nuk mund të mbani as një bisedë.

Këto simptoma janë të ndryshme nga lodhja normale. Nëse ndiheni aq të lodhur ose të rraskapitur sa nuk mund të kryeni as detyrat tuaja të përditshme, duhet të shqetësoheni.

Cilat janë shkaqet e Paaftësisë Kronotropike?

Nuk ka një arsye të vetme për këtë situatë, por disa faktorë mund të kontribuojnë në të. Le të shohim se cilët janë ata:

• Disa lloje të barnave:Disa ilaçe, veçanërisht ato për tensionin e lartë të gjakut dhe sëmundjet e zemrës (beta-bllokuesit), mund të ngadalësojnë rrahjet e zemrës .
• Mosfunksionimi i nyjes sinusale: Nyja sinusale është vendi ku zemra jonë fillon të rrahë. Ajo vepron si stimuluesi natyror i zemrës. Nëse ka një problem me këtë nyje, rrahjet e zemrës nuk do të kontrollohen siç duhet.
• Probleme me përçueshmërinë: Që zemra të rrahë, sinjalet elektrike duhet të udhëtojnë siç duhet nëpër zemër. Nëse ka një bllokim ose problem në rrugët nëpër të cilat udhëtojnë këto sinjale , rrahjet e zemrës mund të bëhen të parregullta ose të ngadalta.
• Mosfunksionimi i ventrikulit të majtë: Zemra jonë ka katër dhoma kryesore. Ventrikuli i majtë është njëra prej tyre. Ai pompon gjak në të gjithë trupin. Nëse ventrikuli i majtë është jofunksional, ai nuk mund të pompojë mjaftueshëm gjak në trup.
• Sëmundja ishemike e zemrës : Kjo gjithashtu mund të jetë një shkak i kësaj gjendjeje, pasi enët e gjakut që furnizojnë zemrën bllokohen, duke penguar muskulin e zemrës të marrë oksigjenin dhe lëndët ushqyese që i nevojiten.
• Dështimi i zemrës : Gjendje të tilla si akumulimi i lëngjeve ndodhin kur zemra nuk është në gjendje të pompojë gjak për të përmbushur nevojat e trupit.
• Sëmundjet kongjenitale të zemrës: Disa njerëz lindin me defekte të caktuara të zemrës. Këto gjendje gjithashtu mund të kontribuojnë në zhvillimin e Paaftësisë Kronotropike më vonë në jetë.

Cilët faktorë rrisin rrezikun e kësaj gjendjeje?

Disa njerëz janë në një rrezik pak më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje. Ja disa faktorë që mund të kontribuojnë në këtë:

• Për njerëzit me pamjaftueshmëri të zemrës .
• Për njerëzit me obezitet .
• (Diabeti Mellitus) Ose për ata me diabet.
• Për ata me sëmundje kronike të mushkërive siç është COPD (sëmundja pulmonare obstruktive kronike) .
• Për ata që kanë presion të lartë të gjakut .
• Për ata që janë të infektuar me HIV .
• Personat që janë të infektuar me virusin Epstein-Barr (ky është një virus që zakonisht shkakton ethe dhe dhimbje fyti).
• Për ata me gjendje (të gjata me COVID) , që do të thotë ata që kanë simptoma për një kohë të gjatë pas infektimit me COVID-19.

Nëse keni këta faktorë rreziku, është mirë të jeni pak vigjilentë.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë gjendje (Paaftësi Kronotropike)?

Një mjek do ta diagnostikojë këtë gjendje nëse rrahjet e zemrës nuk arrijnë një nivel të caktuar. Zakonisht, mjekët dyshojnë për këtë gjendje nëse rrahjet e zemrës nuk rriten midis 70% dhe 85% të moshës suaj - rrahjet maksimale të zemrës të parashikuara (APMHR) gjatë aktivitetit fizik maksimal.

Një formulë e zakonshme që përdoret për të gjetur ritmin maksimal të zemrës (APMHR) të përshtatshëm për moshën tuaj është: 220 minus mosha juaj . Megjithatë, kjo nuk është metoda e vetme, mjekët përdorin edhe metoda dhe formula të tjera. Për shembull, nëse ritmi juaj i zemrës nuk mund të arrijë 80% të rezervës suaj të ritmit të zemrës , kjo përdoret për t'ju diagnostikuar me Paaftësi Kronotropike .

Ende nuk ka një standard të vetëm, të pranuar universalisht për këtë. Prandaj, mjeku do të arrijë në një përfundim bazuar në situatën tuaj.

Çfarë testesh bëhen për këtë?

Nëse mjeku dyshon për këtë gjendje, ai mund të përshkruajë disa teste:

• Monitor i vazhdueshëm i ritmit të zemrës: Ky është një pajisje e vogël që mund ta mbani veshur. Mund të monitorojë se si ndryshon rrahjet e zemrës gjatë gjithë ditës, ndërsa kryeni aktivitetet tuaja normale.
• Testi i ushtrimeve (EKG – Elektrokardiogramë): Në këtë test, monitorohet rrahjet e zemrës (EKG) ndërsa ecni në një pistë vrapimi ose ngisni një biçikletë stacionare. Mjeku juaj do të kontrollojë nëse rrahjet e zemrës suaj rriten në nivelin që pret mjeku juaj.
• Testi metabolik i stresit gjatë ushtrimeve (CVST): Ky është gjithashtu një test që bëhet në një pistë vrapimi ose biçikletë. Megjithatë, ai mat edhe sa oksigjen përdor trupi juaj ndërsa ushtroheni. Kjo mund të japë një ide të mirë jo vetëm për zemrën tuaj, por edhe për mushkëritë tuaja.

Cilat janë trajtimet për Paaftësinë Kronotropike?

Mjekët ndjekin disa qasje për trajtimin e kësaj gjendjeje. Kryesoret janë:

• Aktiviteti fizik: Mos u habitni! Edhe pse mund të jetë e vështirë të ushtroheni, një trajtim për këtë është që gradualisht të përfshiheni në ushtrime sipas udhëzimeve të mjekut tuaj. Kjo mund të përmirësojë gradualisht aftësinë tuaj për të bërë aktivitet fizik.
• Një stimulues kardiak: Disa njerëz kanë nevojë për një pajisje të vogël elektronike të quajtur stimulues kardiak të implantuar nën lëkurë pranë zemrës. Kjo ndihmon zemrën të rrahë më shpejt kur jeni të stresuar.
• Pacemaker biventrikular ose Terapi e Resinkronizimit Kardiak (CRT):Ky është gjithashtu një lloj i veçantë stimuluesi kardiak. Funksionon duke bërë që dy dhomat (qelizat) e poshtme të zemrës të rrahin së bashku në një ritëm të vetëm. Mund të jetë i dobishëm për njerëzit me probleme të caktuara të zemrës.

Mjeku juaj do të vendosë se cili trajtim është i duhuri për ju. Kjo do të varet nga shumë faktorë, duke përfshirë gjendjen tuaj, simptomat dhe probleme të tjera mjekësore.

Çfarë mund të presësh kur jeton me këtë gjendje?

Të rriturit me paaftësi kronotropike mund të përjetojnë më shumë lodhje dhe gulçim sesa pritet gjatë kryerjes së aktiviteteve normale ditore ose ushtrimeve. Për shembull, ata mund të ndihen të lodhur pasi kanë larë disa rroba dhe më pas të kenë vështirësi të ngjiten lart.

Në raste të rralla, mund të ndodhë të fikët nëse rrahjet e zemrës nuk janë të mjaftueshme për të furnizuar trurin me gjak të mjaftueshëm.

Studimet kanë treguar se të rriturit që janë obezë dhe kanë paaftësi kronotropike janë në rrezik në rritje për atak në zemër ose dështim të zemrës. Një studim tjetër sugjeron që njerëzit me këtë gjendje janë në rrezik në rritje për fibrilacion atrial (AFIB) . Gjithashtu është treguar se të kesh paaftësi kronotropike përveç dështimit të zemrës nuk është e mirë për mbijetesën e përgjithshme. Disa studime kanë treguar gjithashtu se ekziston një lidhje midis kësaj gjendjeje dhe jetëgjatësisë së reduktuar.

Kjo nuk ka për qëllim t'ju trembë, por t'ju inkurajojë të jeni të vetëdijshëm për këtë situatë dhe të ndërmerrni hapat e nevojshëm.

A mund të parandalohet Paaftësia Kronotropike?

Disa nga faktorët që shkaktojnë këtë gjendje, siç janë sëmundjet kongjenitale të zemrës, janë përtej kontrollit tonë. Megjithatë, ka disa gjëra që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun:

• Nëse keni ndonjë sëmundje të zemrës ose të mushkërive, është e rëndësishme të merrni trajtimin e duhur për të .
• Është shumë e rëndësishme të ruani peshën e trupit tuaj në një nivel të shëndetshëm . Obeziteti kontribuon në shumë sëmundje.
• Nëse keni probleme shëndetësore si diabeti mellitus dhe presioni i lartë i gjakut, është thelbësore t'i kontrolloni ato mirë .

Kujdesi për këto gjëra do t'ju ndihmojë të mbroni veten jo vetëm nga Paaftësia Kronotropike , por edhe nga shumë sëmundje të tjera.

Si kujdesem për veten time?

Të jetosh me Paaftësi Kronotropike do të thotë që trupi yt vendos kufizime të caktuara në atë që mund të bësh. Durimi është shumë i rëndësishëm në këtë kohë. Mos u frikëso, përpiqu të përshtatesh me këtë gjendje pak nga pak.

• Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni nevojë të ndryshoni disa nga ilaçet që merrni, ose nëse keni nevojë për një stimulues kardiak .
• Nëse mjeku ka implantuar një pajisje në gjoksin tuaj (p.sh., stimulues kardiak),Duhet të keni një kuptim të mirë se si funksionon.
• Sigurohuni që të caktoni takime pasuese me mjekun tuaj për t'u siguruar që pajisja juaj po funksionon siç duhet.
• Nëse mjeku ju ka dhënë një plan për të rritur gradualisht aktivitetin fizik, ndiqini ato udhëzime saktësisht . Mos u përpiqni ta bëni këtë deri në fund.

Është normale të ndihesh i trishtuar dhe i frustruar kur nuk mund të bësh gjërat që dikur ishe në gjendje të bëje. Mund të jetë shumë frustruese të ndihesh i lodhur edhe kur thjesht po ngresh disa rroba. Por nuk ke pse ta përballosh këtë situatë vetëm. Ekipi yt mjekësor është gjithmonë gati të të ndihmojë.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur vizitoni mjekun tuaj, mund të bëni pyetje të tilla si:

• A mund të më tregoni se çfarë e shkakton këtë gjendje (Paaftësi Kronotropike) ?
• Çfarë mund të bëj për të jetuar sa më mirë të jetë e mundur me gjendjen time?
• Çfarë mund të pres nga stimuluesi kardiak që më keni implantuar? (Nëse është implantuar një stimulues kardiak)
• A ka ndonjë program ose metodë që mund të më ndihmojë të kem më shumë aktivitet fizik?

Përveç këtyre pyetjeve, pyeteni mjekun tuaj për çdo gjë që keni në mendje ose për çdo dyshim që mund të keni.

Më në fund, mbani mend!

(Paaftësia Kronotropike) është një gjendje që kërkon kujdes. Megjithatë, me këshillën e duhur mjekësore, trajtimin dhe përkushtimin tuaj , mund të jetoni një jetë të mirë edhe me këtë gjendje. Mos kini frikë. Dëgjoni atë që thotë mjeku juaj dhe veproni në përputhje me rrethanat. Ju uroj shërim të shpejtë!