A ndiheni ndonjëherë jashtëzakonisht të lodhur edhe pasi keni bërë diçka të vogël, ose a mendoni se është e vështirë të merrni frymë? A vini re se nuk mund të vraponi ose të kërceni si më parë dhe ju zë fryma edhe kur ngjiteni shkallët? Ndoshta zemra juaj nuk rreh me një ritëm të përshtatshëm për nivelin tuaj të sforcimit. Sot, do të flasim për një gjendje të tillë. Në terma mjekësor, kjo quhet (Paaftësi Kronotropike) . Edhe pse emri tingëllon pak i komplikuar, le ta kuptojmë thjesht.
Çfarë është (Paaftësia Kronotropike)? Thënë thjesht...
Thënë thjesht, (Paaftësia Kronotropike) është një gjendje ku rrahjet e zemrës nuk mund të rriten mjaftueshëm kur merreni me aktivitet fizik, siç janë ushtrimet ose puna e lodhshme. Mendoni për këtë: kur jemi aktivë ose ecim, trupat tanë kanë nevojë për më shumë oksigjen sesa kur jemi në pushim. Ky oksigjen transportohet në të gjithë trupin nga gjaku, dhe zemra është përgjegjëse për pompimin e këtij gjaku.
Tek dikush me (Paaftësi Kronotropike) , zemra nuk mund ta menaxhojë siç duhet këtë kërkesë në rritje për oksigjen. Kjo do të thotë që zemra nuk arrin të rrahë mjaftueshëm shpejt për të pompuar sasinë e kërkuar të gjakut (që përmban oksigjen) në trup. Mendojeni si një motor makine; ashtu siç e rrisim shpejtësinë e motorrit kur duhet të shkojmë më shpejt, zemra jonë duhet të rrahë më shpejt kur sforcohemi. Problemet lindin kur kjo nuk ndodh.
Për shkak të kësaj, mund të keni tolerancë të reduktuar ndaj ushtrimeve fizike . Kjo do të thotë që mund të mos jeni në gjendje të kryeni aktivitete fizike që të tjerët e moshës suaj mund t’i kryejnë. Mund të ndjeni se nuk mund të ecni më në distanca që më parë i përshkonit lehtësisht pa u ndjerë pa frymë ose pa u lodhur.
Cilat janë simptomat e (Paaftësisë Kronotropike)?
Ka disa simptoma kryesore që mund të përjetoni me këtë gjendje:
- Lodhje e tepërt gjatë aktivitetit fizik: Ndiheni jashtëzakonisht të lodhur edhe pasi të keni bërë diçka të vogël. Për shembull, mund të ndiheni shumë të rraskapitur ndërsa bëni punët e shtëpisë, mbani një çantë pazari ose ecni një distancë të shkurtër.
- Gulçim (dispne) gjatë aktivitetit fizik: Vështirësi në frymëmarrje ose ndjenjë gulçimi kur ushtroheni. Madje mund të ndiheni aq të vështirë sa të mos mund të mbani një bisedë.
Këto simptoma janë të ndryshme nga lodhja normale. Nëse ndiheni aq të lodhur ose me vështirësi në frymëmarrje sa nuk mund të kryeni detyrat tuaja të përditshme, duhet t'i kushtoni vëmendje kësaj.
Çfarë e shkakton (Paaftësinë Kronotropike)?
Kjo gjendje mund të shkaktohet nga disa faktorë, jo vetëm nga një. Le të shohim se cilët janë ata:
- Disa ilaçe: Sidomos disa ilaçe si (beta-bllokuesit) që jepen për tensionin e lartë të gjakut ose sëmundjet e zemrës mund të ulin rrahjet e zemrës .
- Mosfunksionimi i nyjes sinusale: (Nyja sinusale) është vendi ku fillon rrahjet e zemrës sonë; ajo vepron si stimuluesi natyror i zemrës. Nëse ka ndonjë problem me këtë, rrahjet e zemrës mund të mos kontrollohen siç duhet.
- Probleme me përçueshmërinë: Që zemra të rrahë, sinjalet elektrike duhet të udhëtojnë saktë nëpër zemër. Nëse ka ndonjë bllokim ose problem në rrugët që përshkojnë këto sinjale, rrahjet e zemrës mund të bëhen të parregullta ose ritmi mund të ulet.
- Mosfunksionimi i ventrikulit të majtë: Zemra jonë ka katër dhoma kryesore. Ventrikuli i majtë është njëra prej tyre dhe është përgjegjëse për pompimin e gjakut në të gjithë trupin. Nëse funksioni i këtij ventrikuli të majtë është i dobët, ai nuk mund të pompojë mjaftueshëm gjak në trup.
- Furnizim i reduktuar me gjak i muskulit të zemrës (sëmundje ishemike e zemrës): Bllokimi i enëve të gjakut që furnizojnë zemrën e pengon muskulin e zemrës të marrë oksigjenin dhe lëndët ushqyese të nevojshme. Edhe kjo mund të jetë një shkak.
- Dështimi i zemrës : Meqenëse zemra nuk mund të pompojë gjak sipas nevojave të trupit, mund të ndodhin gjendje si mbajtja e lëngjeve.
- Sëmundjet kongjenitale të zemrës: Disa njerëz lindin me defekte të caktuara të zemrës. Gjendje të tilla mund të kontribuojnë gjithashtu në zhvillimin e (Paaftësisë Kronotropike) më vonë në jetë.
Cilat janë faktorët e rrezikut për këtë gjendje?
Disa njerëz janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë gjendje. Ja disa faktorë që kontribuojnë:
- Njerëzit me dështim të zemrës .
- Njerëzit me obezitet të rëndë .
- Njerëzit me (diabet mellitus) .
- Njerëzit me sëmundje kronike të mushkërive, të tilla si (SPOK - sëmundja pulmonare obstruktive kronike) .
- Njerëzit me presion të lartë të gjakut .
- Njerëzit me infeksion (HIV) .
- Personat që janë infektuar me (virusin Epstein-Barr) (një virus që zakonisht shkakton ethe dhe dhimbje fyti).
- Njerëzit që vuajnë nga (COVID i gjatë) , që do të thotë ata që vazhdojnë të kenë simptoma për një kohë të gjatë pasi të kenë kaluar COVID-19.
Nëse keni këta faktorë rreziku, është mirë të qëndroni vigjilentë.
Si e diagnostikojnë mjekët (paaftësinë kronotropike)?
Një mjek e diagnostikon këtë gjendje nëse rrahjet e zemrës suaj nuk arrijnë një nivel të caktuar. Në përgjithësi, mjekët dyshojnë për këtë gjendje nëse rrahjet e zemrës suaj nuk rriten në të paktën 70% deri në 85% të (APMHR - rrahjet maksimale të zemrës të parashikuara sipas moshës) gjatë aktivitetit fizik maksimal.
Një formulë e zakonshme e përdorur për të gjetur ritmin maksimal të zemrës të parashikuar sipas moshës (APMHR) është: zbritja e moshës suaj nga 220. Megjithatë, kjo nuk është metoda e vetme; mjekët përdorin edhe metoda dhe formula të tjera. Për shembull, nëse ritmi i zemrës suaj nuk mund të arrijë të paktën 80% të (rezervës së ritmit të zemrës) tuaj, kjo përdoret gjithashtu për të identifikuar (Paaftësinë Kronotropike) .
Ende nuk ka një standard të vetëm të pranuar universalisht për këtë, kështu që mjeku do të arrijë në një përfundim bazuar në gjendjen tuaj specifike.
Cilat janë testet për këtë?
Nëse mjeku dyshon për këtë gjendje, ai mund të përshkruajë disa teste:
- Monitor i vazhdueshëm i ritmit të zemrës: Ky është një pajisje e vogël që mund ta mbani. I lejon mjekut të shohë se si ndryshon rrahjet e zemrës ndërsa kryeni aktivitetet tuaja të përditshme gjatë gjithë ditës.
- Testi i ushtrimeve fizike (EKG - Elektrokardiogramë):
Në këtë test, rrahjet e zemrës monitorohen nëpërmjet një EKG-je ndërsa ecni në një pistë vrapimi ose ngisni një biçikletë stacionare. Mjeku kontrollon nëse rrahjet e zemrës rriten në nivelin e pritur gjatë sforcimit fizik.
Cilat janë trajtimet për Paaftësinë Kronotropike?
Mjekët ndjekin disa qasje kur trajtojnë këtë gjendje. Kryesoret përfshijnë:
- Aktiviteti fizik: Mos u habitni! Edhe pse ushtrimet mund të duken të vështira, një trajtim është të angazhoheni në ushtrime sistematike nën mbikëqyrjen mjekësore. Kjo mund t'ju ndihmojë të përmirësoni gradualisht kapacitetin tuaj funksional fizik.
- Pacemaker: Disa njerëz mund të kenë nevojë për një pajisje të vogël elektronike të quajtur pacemaker , të implantuar nën lëkurë pranë zemrës. Kjo pajisje ndihmon zemrën të rrisë ritmin e saj në nivelin e nevojshëm kur sforcoheni.
- Pacemaker biventrikular (Terapia e Risinkronizimit Kardiak – CRT): Ky është një lloj i specializuar i pacemakerit. Ai siguron që dy dhomat e poshtme të zemrës (ventrikulat) të rrahin së bashku në një ritëm të sinkronizuar. Kjo është e dobishme për njerëzit me probleme të caktuara specifike të zemrës.
Mjeku juaj do të vendosë se cili trajtim është i përshtatshëm për ju bazuar në gjendjen tuaj, simptomat dhe problemet e tjera shëndetësore.
Çfarë mund të presësh ndërsa jeton me këtë gjendje?
Të rriturit me Paaftësi Kronotropike mund të përjetojnë më shumë lodhje dhe gulçim sesa pritet gjatë aktiviteteve normale ditore ose ushtrimeve. Për shembull, mund të ndiheni të lodhur pasi të keni varur rrobat ose të keni ngjitur shkallët.
Në raste të rralla, nëse rrahjet e zemrës nuk janë të mjaftueshme për të furnizuar trurin me gjak të mjaftueshëm, kjo mund të çojë në të fikët .
Studimet kanë treguar se të rriturit me obezitet dhe Paaftësi Kronotropike kanë një rrezik në rritje për atak në zemër ose dështim të zemrës. Një studim tjetër sugjeron që ata me këtë gjendje kanë një rrezik më të lartë për të zhvilluar një ritëm të parregullt të zemrës të njohur si fibrilacion atrial (AFIB) . Nëse dikush me dështim të zemrës ka edhe Paaftësi Kronotropike , kjo shoqërohet me një prognozë të përgjithshme më të dobët. Disa studime kanë treguar gjithashtu një lidhje midis kësaj gjendjeje dhe jetëgjatësisë së reduktuar.
Ne e ndajmë këtë informacion jo për t'ju alarmuar, por për t'u siguruar që jeni në dijeni të gjendjes dhe të inkurajoheni të ndërmerrni hapat e nevojshëm.
A mund të parandalohet Paaftësia Kronotropike?
Disa shkaqe të kësaj gjendjeje, siç janë defektet kongjenitale të zemrës, nuk mund të kontrollohen. Megjithatë, ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun:
- Nëse keni ndonjë sëmundje të zemrës ose të mushkërive, është e rëndësishme të merrni trajtimin e duhur për të .
- Mbajtja e një peshe të shëndetshme trupore është shumë e rëndësishme. Mbipesha mund të çojë në shumë ndërlikime shëndetësore.
- Nëse keni gjendje si Diabeti Mellitus ose presion i lartë i gjakut, është thelbësore t'i mbani ato nën kontroll të mirë .
Duke i kushtuar vëmendje këtyre faktorëve, ju mund të mbroni veten jo vetëm nga Paaftësia Kronotropike , por edhe nga shumë probleme të tjera shëndetësore.
Si mund të kujdesem për veten time?
Të jetosh me Paaftësi Kronotropike do të thotë që trupi yt mund të vendosë kufizime të caktuara në atë që mund të bësh. Durimi është shumë i rëndësishëm gjatë kësaj kohe. Përpiqu të përshtatesh me këtë gjendje gradualisht pa u nxituar.
- Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni nevojë të ndryshoni ndonjë nga ilaçet tuaja ose nëse keni nevojë për një stimulues kardiak .
- Nëse mjeku juaj ka implantuar një pajisje (p.sh., një stimulues kardiak) në gjoksin tuaj, duhet të keni një kuptim të mirë se si funksionon .
- Gjithmonë merrni pjesë në takimet tuaja të ndjekjes për t'u siguruar që pajisja juaj funksionon siç duhet.
- Nëse mjeku juaj ka dhënë një plan për të rritur gradualisht aktivitetin tuaj fizik, ndiqni këto udhëzime me përpikëri . Mos u përpiqni të sforcoheni shumë papritur.
Është normale të ndihesh i trishtuar ose i frustruar kur nuk mund të bësh më gjërat që bëje më parë. Të ndihesh i lodhur edhe kur mban një ngarkesë rrobash mund të jetë vërtet shqetësuese. Megjithatë, nuk ke pse përballesh me këtë gjendje vetëm. Ekipi yt mjekësor është gjithmonë i gatshëm të të mbështesë.
Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?
Kur vizitoni mjekun tuaj, mund të bëni pyetje të tilla si:
- A mund të shpjegoni shkakun e Paaftësisë sime Kronotropike ?
- Çfarë mund të bëj për të jetuar sa më mirë të jetë e mundur me këtë gjendje?
- Çfarë mund të pres nga stimuluesi kardiak që implantuat? (Nëse ka)
- A ka ndonjë program ose metodë që mund të më ndihmojë të rris aktivitetin tim fizik në mënyrë të sigurt?
Përveç këtyre, mos ngurroni të pyesni mjekun tuaj për çdo gjë tjetër që ju shqetëson ose për çdo dyshim që mund të keni.
Si përfundim, mbani mend!
Paaftësia kronotropike është një gjendje që kërkon kujdes. Megjithatë, me këshillat e duhura mjekësore, trajtimin dhe përkushtimin tuaj , ju prapë mund të jetoni një jetë të mirë. Mos kini frikë. Dëgjoni këshillat e mjekut tuaj dhe ndiqeni ato në përputhje me rrethanat. Ju uroj shërim të shpejtë nga Nirogi Lanka!
