Да ли сте икада чули за формирање малих кесица у дебелом цреву? Можда вам је лекар то поменуо или познајете некога ко се бори са овим стањем. То називамо дивертикулоза. Не брините - ово је веома често стање које погађа многе људе.
Шта је дивертикулоза?
Једноставно речено, дивертикулоза настаје када се у слузокожи дебелог црева развију мале кесице или џепови. Замислите то као истрошену унутрашњу гуму бицикла где мали мехурићи избијају из слабих места. Временом, унутрашња слузокожа дебелог црева пробија се кроз ова слаба места мишићног зида. Док варимо храну, притисак отпада који се креће кроз црева може проузроковати постепено стварање ових кесица.
Термин „дивертикулоза“ потиче од концепта нечега што „скреће“ или скреће у страну. Зато што се пут дебелог црева чини да се грана у ове мале џепове, отуда је и добило име. Група ових џепова назива се „дивертикуле“, док је један џеп „дивертикулум“. Они се најчешће формирају у дебелом цреву , јер је то место где столица постаје чврста и врши највећи притисак на зидове. Посебно су чести у доњем делу дебелог црева, познатом као сигмоидни колон .
Која је разлика између дивертикулозе и дивертикулитиса?
Можда се питате која је разлика између дивертикулозе и дивертикулитиса. Дивертикулоза се односи на само присуство ових кесица (дивертикула) у дебелом цреву. Насупрот томе, дивертикулитис се односи на стање у којем се једна или више ових кесица упали, отече или инфицира. Ово је често узроковано бактеријском инфекцијом . Иако саме кесице можда не изазивају значајне проблеме, ови џепови могу постати скривена места где бактерије успевају. Ако развијете дивертикулитис, можете имати симптоме попут болова у стомаку и грознице.
Да ли је дивертикулоза озбиљно стање?
Обично, сама дивертикулоза није велики проблем. Многи људи никада не доживе симптоме или компликације. Међутим, у ретким случајевима, може постати озбиљно. На пример, ако развијете инфекцију (дивертикулитис) и она се не лечи, то може довести до опасних стања попут сепсе (инфекције крви). Поред тога, код веома малог броја људи, ове кесице могу често крварити. Ако се то догоди, ризикујете озбиљан губитак крви .
Колико је честа дивертикулоза?
Ово је веома често стање у западним земљама, посебно како старимо. У Сједињеним Државама, истраживања показују да 30% људи старијих од 50 година, 50% старијих од 60 година и 75% старијих од 80 година има дивертикулозу. У већини случајева, оне се налазе у сигмоидном дебелом цреву. Ретка је код људи млађих од 40 година. Штавише, ређа је у земљама где исхрана укључује мање прерађене хране у поређењу са западним земљама.
Који су симптоми дивертикулозе?
Многи људи са дивертикулозом уопште не показују симптоме; можда чак ни не знате да је имате. Међутим, ако имате симптоме попут болова у доњем делу стомака или грознице , то би потенцијално могло бити последица инфекције (дивертикулитиса).
Понекад, ако већ имате стања попут синдрома иритабилног црева (IBS) или инфламаторне болести црева (IBD), ови дивертикули могу постати осетљивији на притисак, што доводи до надимања или нелагодности док отпад хране пролази кроз њих. Ако патите од затвора , очврсла столица може се заглавити у овим џеповима, погоршавајући стање.
Око 10% људи са дивертикулозом може искусити крварење (дивертикуларно крварење). Ово се дешава ако тврда столица оштети или растегне крвни суд унутар кесице док не пукне. Обично је то безболан догађај који се сам од себе зауставља. Међутим, можете приметити свежу крв у столици. Ако видите крв, имате сталне симптоме или се суочите са компликацијама, ово називамо дивертикуларна болест.
Који је главни узрок дивертикулозе?
Истраживачи верују да је примарни узрок западни начин исхране — тачније онај са мало влакана, а високим садржајем прерађеног скробa. Ова храна чини отпад тврђим, узрокујући његово споро кретање кроз црева, што спречава правилно пражњење црева. Како отпад путује и постаје чвршћи, ствара се притисак који доводи до формирања ових кесица у сигмоидном дебелом цреву.
Да ли постоје други фактори ризика?
Генетика такође може играти улогу. Чак и ако оставимо по страни западњачку исхрану, ово стање је чешће међу белим Американцима, Европљанима и Аустралијанцима него код других етничких група. Истраживачи су такође приметили да када азијске популације развију дивертикулозу, она се обично формира у другом делу дебелог црева - на почетку, а не на крају. Ово је примећено и код јапанског становништва које живи на Хавајима.
Како се дијагностикује дивертикулоза?
Лекар може приметити ове кесице током рутинске колоноскопије или рендгенског снимања гастроинтестиналног тракта. Дивертикулоза се обично открива на овај начин, јер обично не изазива симптоме. Међутим, ако имате симптоме, ваш лекар ће корак по корак испитати узрок прегледајући вашу медицинску историју, тренутне лекове, исхрану и навике пражњења црева.
Који тестови се користе за дијагностиковање овог стања?
Дијагностичке процедуре могу укључивати:
- Физички преглед: Ваш лекар ће проверити ваше виталне знаке , извршити физичку процену вашег абдомена (палпацију) и слушати цревне звуке. Такође може извршити дигитални ректални преглед .
- Тест крви: Узорак крви се може узети да би се проверили знаци инфекције или тешког унутрашњег крварења.
- Тест столице : Узорак се може тестирати да би се идентификовали знаци инфекције или гастроинтестиналног (ГИ) крварења.
- Тестови снимања: Ваш лекар може користити ЦТ скенирање, баријумску клистир , флексибилну сигмоидоскопију или колоноскопију да би визуализовао кесице и проверио да ли постоје повезане компликације.
Који су третмани за дивертикулозу?
Многим људима није потребно активно лечење дивертикулозе . Међутим, ваш лекар вам може саветовати да повећате унос влакана у исхрани. Ово се ради како би се отклонио основни узрок стварања дивертикула и спречиле компликације попут затвора или надимања. Повећани унос влакана помаже столици да глатко пролази кроз дебело црево, а истовремено делује као природно средство за чишћење вашег дигестивног тракта.
За око 3% особа, лечење може бити потребно да би се зауставило упорно дивертикуларно крварење . Ово се обично решава током колоноскопије . Ако гастроентеролог идентификује место крварења, може користити специјализоване алате који се уводе кроз колоноскоп да би затворио захваћени крвни суд. Алтернативно, лекар може користити ангиограм да би тачно одредио извор и убризгао лек директно у крвни суд да би зауставио крварење.
Може ли се дивертикулоза спречити?
Једење више биљне и интегралне хране, редовна физичка вежба и одржавање добре хидратације свакодневно могу помоћи у одржавању здраве и редовне столице. Ове навике могу помоћи у спречавању развоја дивертикулозе. Ако вам је већ дијагностиковано стање, ови кораци могу помоћи у смањењу ризика од стварања нових кесица. Иако нису гаранција, ови здрави начини живота су веома ефикасни у спречавању многих поремећаја доњег дигестивног тракта.
Шта могу да очекујем ако имам ово стање?
Ако имате дивертикулозу и нисте искусили никакве симптоме или компликације, веома је вероватно да је никада нећете имати. Међутим, ако имате друга стања попут затвора, синдрома иритабилног црева или синдрома иритабилног црева који компликују стање, можете имати већи ризик од поновног појављивања симптома. Мала мањина људи доживљава епизоде поновљеног крварења , што може захтевати континуирану медицинску негу како би се зауставило крварење или решила потенцијална анемија.
Може ли се дивертикулоза преокренути?
Када се дивертикуле једном формирају, не постоји познат начин да се елиминишу. За већину људи, оне не изазивају проблеме; међутим, ако постану проблем, можда ћете морати да прилагодите свој начин живота у складу са тим.
Како да се бринем о себи са дивертикулозом?
Без обзира да ли имате симптоме или не, ако вам је дијагностикована дивертикулоза, додавање више влакана у исхрану може бити веома корисно. Најбољи начин да се то постигне јесте да се једе више интегралних житарица , воћа и поврћа. Неки људи користе суплементе са влакнима попут псилијума . Најважније је да када повећавате унос влакана, морате пити пуно воде како бисте им помогли да прођу кроз црева; у супротном, затвор се може погоршати.
Ако имате дивертикуларну болест (што значи да имате симптоматску дивертикулозу), требало би да пратите своје симптоме како бисте управљали стањем. На пример, посматрајте да ли одређена храна или лекови погоршавају ваше симптоме. Ако приметите ректално крварење , чак и ако само престане, увек обавестите свог лекара како би се уверио да не доживљавате значајан губитак крви.
Може ли се дивертикулоза јавити ван дебелог црева?
Дивертикули се могу формирати било где у вашем дигестивном систему, укључујући танко црево , желудац , па чак и једњак ( једњак ). Међутим, ови случајеви су веома ретки и обично се јављају као компликација другог стања, као што је поремећај мотилитета који отежава правилно кретање хране кроз тракт. Мекелов дивертикулум је конгенитално стање које се јавља у танком цреву.
За већину људи, дивертикулоза није разлог за узбуну. Лекар је може случајно открити током рутинског прегледа. Ако имате више од 40 година, ово је релативно чест налаз. Ако останете асимптоматски, можете наставити са својим уобичајеним животом. Међутим, ако осетите симптоме, обратите се свом лекару како бисте искључили друга стања или потенцијалне инфекције.
Кључни за понети из Нироги Ланке
Надамо се да ће вам ове информације пружити јасно разумевање дивертикулозе.
Запамтите, иако је ово стање веома често, велика већина људи живи са њим без икаквих проблема.
- Укључите у своју исхрану храну богату влакнима (поврће, воће, интегралне житарице).
- Останите хидрирани пијући пуно воде.
- Редовно вежбајте.
- Ако осетите симптоме попут болова у стомаку, грознице или крваве столице, одмах потражите медицинску помоћ.
Нема потребе за паником, али информисаност је увек најбољи приступ!
