Када се у породици роди нова беба, то је тренутак велике радости за све. Након рођења, лекари обављају темељан преглед како би се уверили да је беба здрава. Једна од кључних провера током овог прегледа јесте да се утврди да ли су се тестиси дечака спустили.
Шта је крипторхизам? – Хајде да то једноставно схватимо
Током феталног развоја, тестиси код дечака се формирају унутар абдомена (трбушне дупље). У последњим месецима трудноће, тестиси се постепено спуштају из абдомена у кожну кесицу испод пениса, која се назива скротум.
Међутим, код неких беба овај процес није завршен. То значи да када се беба роди, један или оба тестиса се нису спустила из абдомена у скротум. Ово медицинско стање је познато као неспуштени тестис или крипторхизам .
Ово стање се најчешће јавља код превремено рођених беба (рођених пре 37. недеље) и код новорођенчади са малом порођајном тежином.
Да ли се тестиси не спуштају сами од себе?
Да, у већини случајева, тестиси ће се сами спустити у прва 3 до 4 месеца живота . Међутим, ако се не спусте до бебине 4. месеца старости, вероватноћа да ће се природно спустити постаје веома мала и потребан је медицински третман.
Који су узроци неспуштених тестиса?
Процес силаска тестиса из абдомена контролишу бебини хормони, живци и анатомија који раде у хармонији. Поремећаји у овом процесу могу бити узроковани:
- Мала порођајна тежина.
- Превремени порођај.
- Пушење или употреба алкохола од стране мајке током трудноће.
- Изложеност мајке пестицидима током трудноће.
- Породична историја неспуштених тестиса (генетски фактори).
Које су компликације овог стања?
Да би тестиси правилно функционисали и производили здраве сперматозоиде, они морају да се налазе у скротуму, где је температура нешто хладнија од остатка тела. Ако остану унутар абдомена, виша телесна температура може изазвати озбиљне дугорочне компликације:
- Рак тестиса: Дечаци са неспуштеним тестисима имају већи ризик од развоја рака тестиса касније у животу, посебно ако тестис остане у абдомену, а не у препонама.
- Неплодност: Може довести до ниског броја сперматозоида или лошег квалитета сперме, што узрокује проблеме са плодношћу у одраслом добу. Ризик је знатно већи ако су оба тестиса неспуштена.
- Торзија тестиса: Тестис се може увити око крвних судова, прекидајући снабдевање крвљу и узрокујући оштећење ткива.
- Траума: Ако се тестис налази у препонама, он је подложнији повредама од притиска на стидну кост.
- Ингуинална кила: Отвор у пролазу где се тестис спушта може омогућити да део црева испадне.
Како се идентификује неспуштени тестис?
Дијагностиковање неспуштеног тестиса обично не захтева сложену опрему. Педијатар или лекар опште праксе може лако утврдити да ли су тестиси у скротуму физичким прегледом додиром.
Ако се тестис не може напипати, може се користити ултразвучни преглед или, у неким случајевима, минимално инвазивна дијагностичка процедура која се зове лапароскопија да би се лоцирао.
Који су третмани доступни?
Примарни и најуспешнији третман за ово стање је хируршки захват , познат као орхиопексија .
Током ове операције, неспуштени тестис се пажљиво премешта из абдомена или препона у скротум и зашива. Овај поступак се обично препоручује када беба има између 6 и 12 месеци .
Рано извођење ове операције (идеално пре 1. године) значајно смањује ризик од будућих компликација попут неплодности и рака тестиса.
Које су смернице након третмана?
Контролне посете код лекара су важне како би се осигурало да тестис остане у исправном положају. Додатно:
- Како дечак расте (током адолесценције), треба га научити како да редовно врши самопреглед тестиса како би рано открио све необичне квржице или промене.
Резиме кључних тачака
- Крипторхизам је стање када се дечак роди са једним или оба тестиса одсутна из скротума.
- У већини случајева, тестиси се природно спуштају до 4 месеца старости.
- Ако се не спусте у року од 4 месеца, неопходна је операција (орхиопексија).
- Оптимална старост за ову операцију је између 6 и 12 месеци.
- Рани третман је неопходан за спречавање будућих компликација попут неплодности и рака тестиса.
Ако имате било каквих недоумица у вези са развојем вашег новорођенчета, без одлагања се консултујте са својим педијатром или лекаром опште праксе.
неспуштени тестиси, рак тестиса, орхиопексија, хирургија, новорођенче, педијатар
