ඔයා සමහරවිට පත්තරේකින්, ටීවී එකෙන් එහෙම නැත්නම් කවුරුහරි කතා වෙනවා අහලා ඇති නේද මේ "සුපර්බග්ස්" (`Superbugs`) ගැන? ඇත්තටම මේ නම ඇහුවම පොඩි බයකුත් හිතට එනවා නේද? "සුපිරි බග්" කිව්වම මොකක්ද මේ කියන්නේ? මේක ඇත්තටම භයානක දෙයක්ද? අපි අද කතා කරමු මේ ගැන සවිස්තරව, හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට.
"සුපිරි බග්" (Superbug) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...
සරලවම කිව්වොත්, "සුපිරි බග්" (`Superbug`) කියන්නේ අපි ලෙඩකට දෙන බෙහෙත් වලට, විශේෂයෙන්ම ප්රතිජීවක (Antibiotics) වලට ඔරොත්තු දෙන, ඒ කියන්නේ ලේසියෙන් විනාශ කරන්න බැරි විෂබීජ වර්ගයක්. මේවාට `Multidrug-resistant microbe` කියලත් කියනවා, ඒ කියන්නේ බෙහෙත් වර්ග ගොඩකට ඔරොත්තු දෙන විෂබීජ කියන එක.
හිතන්නකෝ, ඔයාට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හැදිලා දොස්තර මහත්තයෙක් බෙහෙත් දෙනවා. සාමාන්යයෙන් ඒ බෙහෙතෙන් අර බැක්ටීරියාව මැරිලා යනවා. හැබැයි, මේ "සුපිරි බග්" කියන ජාතියේ බැක්ටීරියාවක් නම්, එයා අර බෙහෙතට "හුරුවෙලා". ඒ නිසා බෙහෙත දුන්නත් එයා මැරෙන්නෙ නෑ. අන්න එතකොට තමයි ප්රශ්නෙ පටන් ගන්නෙ. මේක හරියට සටනකට යනකොට හතුරා අපි පාවිච්චි කරන ආයුධවලට කලින්ම සූදානම් වෙලා ඉන්නවා වගේ වැඩක්.
මේ "සුපිරි බග්" කියන ඒවා වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ බැක්ටීරියා (`Bacteria`) ආශ්රිතව. ඒ කියන්නේ, ගොඩක් වෙලාවට මේවා ප්රතිජීවක බෙහෙත් වර්ග කීපයකටම ඔරොත්තු දෙන විදියට හැඩගැහුණු බැක්ටීරියා. හැබැයි, සමහර දිලීර (`Fungi`) වර්ගත් මේ විදියට දිලීර නාශක බෙහෙත් (`Antifungal medications`) වලට ඔරොත්තු දෙන "සුපිරි බග්" බවට පත්වෙන්න පුළුවන්.
ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද, ඇයි දොස්තරලා නිතරම කියන්නේ "ප්රතිජීවක (Antibiotics) දෙන විදියටම, නියමිත කාලයම ගන්න ඕන", "ඕන නැති වෙලාවට ප්රතිජීවක ගන්න එපා" කියලා? අන්න ඒකට ප්රධානම හේතුවක් තමයි මේ "සුපිරි බග්" වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම.
විෂබීජ (`Pathogens`) නිතරම ප්රතිජීවක වලට නිරාවරණය වෙනකොට, එයාලා ඒ බෙහෙත් වලින් බේරෙන්න අලුත් ක්රම හොයාගන්නවා. මේක හරියට අපි හැමදාම එකම පාරෙන් යනකොට, හොරෙක් ඒ පාරේ රැකලා ඉඳලා අපිට පහර දෙන්න ඉගෙන ගන්නවා වගේ. ඉතින්, ගොඩක් බෙහෙත් වර්ග වලට ඔරොත්තු දෙන "සුපිරි බග්" එකක් අපේ ඇඟට ඇතුල් වුණොත්, ඒක ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්, සමහරවිට ප්රතිකාර කරන්න බැරි තත්වයටම පත්වෙන්නත් පුළුවන්.
සුලබව දකින්න ලැබෙන "සුපිරි බග්" (Superbug) වර්ග මොනවද?
ඕනෑම බැක්ටීරියාවකට ප්රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව (`Antibiotic resistance`) වර්ධනය කරගන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර බැක්ටීරියා වර්ග නිතරම "සුපිරි බග්" බවට පත්වෙනවා. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:
- `Staphylococcus aureus` (උදාහරණයක් විදියට MRSA – මෙතිසිලින් වලට ඔරොත්තු දෙන ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස්)
- කාබපිනෙම් වලට ඔරොත්තු දෙන එන්ටරොබැක්ටීරේල්ස් (`Carbapenem-Resistant Enterobacterales` - CREs) සහ අනෙකුත් ඖෂධ වලට ඔරොත්තු දෙන එන්ටරොබැක්ටීරේල්ස්. මේවට `Klebsiella pneumoniae`, `E. coli`, `Salmonella` සහ `Shigella` වගේ බැක්ටීරියා අයිති වෙනවා.
- `Neisseria gonorrhoeae` (ගොනෝරියා රෝගය හදන බැක්ටීරියාව)
- `Pseudomonas aeruginosa`
- `Acinetobacter baumannii`
- `Mycobacterium tuberculosis` (ක්ෂය රෝගය - TB හදන බැක්ටීරියාව)
- `Streptococcus pneumoniae` (නියුමොකොකල් රෝගය - `Pneumococcal disease` හදන බැක්ටීරියාව)
- `Campylobacter`
- `Mycoplasma genitalium`
- `Bordetella pertussis` (කක්කල් කැස්ස - `Whooping cough` හදන බැක්ටීරියාව)
දිලීර ආසාදන අතරින් `Candida auris` සහ `Aspergillus fumigatus` කියන වර්ගත් "සුපිරි බග්" වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මේකත් මතක තියාගන්න ඕන: මේ ලිස්ට් එකේ තියෙන විෂබීජයක් ඔයාට ආසාදනය වුණා කියලා ඒ හැම වෙලාවෙම ඔයාට "සුපිරි බග්" එකක් හැදිලා කියන එක නෙවෙයි. මේ විෂබීජවල බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන ප්රභේද වගේම, බෙහෙත් වලට සංවේදී (මැරෙන) ප්රභේදත් තියෙනවා.
"සුපිරි බග්" (Superbug) ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
"සුපිරි බග්" ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ ඔයාගේ ශරීරයේ ආසාදනය වෙලා තියෙන තැන අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර පොදු රෝග ලක්ෂණ තමයි මේ:
- උණ
- ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක (Chills)
- සමේ රෑෂ් එකක්, එහෙම නැත්නම් සම රතු වෙලා, පාට වෙනස් වෙලා, වේදනාව, ඉදිමීම, සැරව හෝ දියර පිරුණු තැනක්.
- කැස්ස
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (`Shortness of breath`)
- පපුවේ හෝ උදරයේ (බඩේ) වේදනාව
- අධික විඩාව හෝ නිදිබර ගතිය (`Lethargy`)
- මාංශ පේශී හෝ සන්ධි වේදනාව
- රුධිර පීඩනය අඩු වීම (`Low blood pressure`)
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම (`Tachycardia`)
- ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වීම (`Hypothermia`)
මේ රෝග ලක්ෂණ "සුපිරි බග්" වලට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් බොහෝ ආසාදන වලටත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ප්රතිකාර අරගෙනත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
කොහොමද මේ "සුපිරි බග්" (Superbugs) හැදෙන්නේ?
"සුපිරි බග්" බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන තත්වයට පත්වෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට, ඒක ස්වභාවිකවම වෙන දෙයක්. ඒ කියන්නේ, වෙනත් ජීවීන් එක්ක එකට ජීවත් වෙන්න එයාලා පරිණාමය වෙන විදියක්. තවත් වෙලාවක, බැක්ටීරියා හෝ දිලීර, ප්රතිජීවක හෝ දිලීර නාශක බෙහෙත් නවත්වන්න හරි විනාශ කරන්න හරි ආරක්ෂක යාන්ත්රණ හදාගන්නවා.
විශේෂයෙන්ම රෝහල් සහ වෙනත් සෞඛ්ය සේවා සපයන ස්ථාන වල, දොස්තරලා නිතර පාවිච්චි කරන ප්රතිජීවක වලට බැක්ටීරියා ඔරොත්තු දෙන තත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් "සුපිරි බග්" හැදෙන්නෙ මේ වගේ තැන් වල. ප්රතිජීවක හරියට පාවිච්චි කළත්, මේක වළක්වගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
බැක්ටීරියා වලට පුළුවන් එයාලගේ ඔරොත්තු දීමේ ජාන (`resistant genes`) දැනටමත් ඉන්න වෙනත් බැක්ටීරියා වලට දෙන්න. මේකට කියන්නේ `Horizontal gene transfer` කියලා. ඒ වගේම, එයාලට පුළුවන් ප්රතිජීවක වලින් බේරිලා ජීවත් වෙලා, තව තවත් බෝවෙලා, එයාලගේ ජාන (ඔරොත්තු දීමේ හැකියාවත් එක්ක) අනිත් අයටත් දෙන්න.
"සුපිරි බග්" (Superbug) එකක් අපිට බෝ වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාට "සුපිරි බග්" බෝ වෙන්න පුළුවන් මේ වගේ ක්රම වලින්:
- ආසාදිත හෝ විෂබීජය ශරීරයේ දරාගෙන ඉන්න (colonized) කෙනෙක් එක්ක කෙලින්ම ගැටීමෙන්. සමහර අය ස්වභාවිකවම "සුපිරි බග්" බැක්ටීරියා හෝ දිලීර එයාලගේ ඇඟේ හෝ ඇඟ ඇතුළේ දරාගෙන ඉන්නවා, හැබැයි එයාලට ලෙඩක් හැදෙන්නෙ නෑ. මේකට කියන්නේ `Colonization` කියලා. ඔයා මේ විදියට විෂබීජයක් දරාගෙන ඉන්නවා නම්, ඔයාගෙන් අනිත් අයට ඒක බෝ වෙන්න පුළුවන්, එයාලට ලෙඩ හැදෙන්නත් පුළුවන්.
- විෂබීජ තැවරුණු වස්තූන් හෝ මතුපිටවල් ස්පර්ශ කිරීමෙන්.
- විෂබීජ තැවරුණු දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදා හදා ගැනීමෙන්. උදාහරණ විදියට ඇඳ ඇතිරිලි, ඇඳුම්, වෛද්ය හෝ ක්රීඩා උපකරණ, තුවා, රැවුල කපන රේසර් හෝ කෑම කන හැඳි ගෑරුප්පු වගේ දේවල්.
- විෂබීජ තැවරුණු වෛද්ය උපකරණ සහ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන වෛද්ය උපාංග (උදා: `Central venous line` එකක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ බටයක් - `Breathing tube`).
- විෂබීජ තැවරුණු ආහාර හෝ වතුර සහ පැස්චරීකරණය නොකළ කිරි නිෂ්පාදන වලින්.
කාටද "සුපිරි බග්" (Superbug) ආසාදනයක් හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?
ඔයාට "සුපිරි බග්" ආසාදනයක් හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථා වලදී:
- ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුල් කරලා තියෙන `Central venous line` එකක්, හුස්ම ගැනීමේ බටයක් (`Breathing tube`), කෑම දෙන බටයක් (`Feeding tube`) හෝ වෙනත් බටයක් හරි උපාංගයක් හරි තියෙනවා නම්. මේවා හරහා "සුපිරි බග්" පිටතින් ශරීරයට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා දිගු කාලයක් ප්රතිජීවක (Antibiotics) අරගෙන තියෙනවා නම් හෝ නිතරම ප්රතිජීවක පාවිච්චි කරනවා නම්. ප්රතිජීවක වලට දිගු කාලයක් නිරාවරණය වීමෙන් බැක්ටීරියා වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව වර්ධනය කරගන්න වැඩි අවස්ථාවක් ලැබෙනවා. ඒ වගේම, ඒකෙන් ඔයාගේ ඇඟේ ඉන්න "හොඳ" (හානිකර නොවන) බැක්ටීරියා මැරිලා යන්න පුළුවන්. මේ "හොඳ" බැක්ටීරියා තමයි අනිත් බැක්ටීරියා පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වෙලා ආසාදන ඇති කරන එක නවත්වන්නේ.
- ඔයාට යටින් පවතින සෞඛ්ය තත්වයක් නිසා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙලා නම්. උදාහරණ විදියට `HIV` ආසාදනය, ලේ පිළිකා (`Blood cancers`) හෝ දියවැඩියාව (`Diabetes`) තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් අවයවයක් (`Organ transplant`) හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධයක් (`Stem cell transplant`) කරලා තියෙනවා නම්. මේ තත්වයන් නිසා ඔයාගේ ශරීරයට ආසාදන එක්ක සටන් කරන්න අමාරු වෙනවා.
- ඔයා දිගු කාලයක් රෝහල්ගත වෙලා ඉන්නවා නම් හෝ දිගු කාලීන සත්කාර මධ්යස්ථානයක ඉන්නවා නම්. ගොඩක් "සුපිරි බග්" හැදෙන්නේ සෞඛ්ය සේවා සපයන ස්ථාන වල.
"සුපිරි බග්" (Superbugs) වල සංකූලතා මොනවද?
දොස්තරලාට ආසාදනයක් ඉක්මනට පාලනය කරන්න බැරි වුණොත්, ඒකෙන් බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ:
- සෙප්සිස් (`Sepsis`) සහ සෙප්ටික් ෂොක් (`Septic shock`) (ආසාදනයකට දක්වන අධික ප්රතිචාරයක් නිසා රුධිර පීඩනය අඩුවීම, පටක හානිවීම සහ අවයව අකර්මණ්ය වීම).
- ශ්වසන පද්ධතිය අකර්මණ්ය වීම (`Respiratory failure`).
- ආසාදිත අත් පා අහිමි වීම (කපා ඉවත් කිරීම - `Amputation`).
මේවා ඇත්තටම භයානක තත්වයන් නේද? ඒකයි "සුපිරි බග්" ගැන අපි මෙච්චර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
"සුපිරි බග්" (Superbugs) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ වගේම ප්රතිකාර අරගෙනත් ඒවා හොඳ වෙන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර හිතන්න පුළුවන් ඔයාට "සුපිරි බග්" එකක් තියෙනවා කියලා. එයාලා ශරීර තරල හෝ පටක සාම්පල වලින් බැක්ටීරියා සහ දිලීර හොයන්න හෝ ඒවා වගා කරන්න (`Culture`) උත්සාහ කරයි. මේ සාම්පල වෙන්න පුළුවන්:
- ලේ
- මුත්රා
- මළපහ
- තුවාලයකින් ගන්නා තරලයක් හෝ පටකයක්
- සෙම (පෙනහළු වලින් කැස්සත් එක්ක එන ශ්රාවය - `Sputum`)
ඔයාගේ ඇඟේ සවිකරලා තියෙන වෛද්ය උපකරණ මොනවාහරි තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයා මෑතකදී රෝහලක නැවතිලා හිටියා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
"සුපිරි බග්" (Superbugs) වලට ප්රතිකාරයක් තියෙනවද?
කිසිම එක බෙහෙතකින් "සුපිරි බග්" සුව කරන්න බෑ. අන්න ඒකයි මේවා මෙච්චර භයානක. දොස්තරලා "සුපිරි බග්" වලට ප්රතිකාර කරන්නේ ආසාදනයට හේතු වුණු නිශ්චිත විෂබීජයට එරෙහිව ක්රියාත්මක වෙන බෙහෙත් හොයාගෙන. සමහරවිට ඔයාට බෙහෙත් වර්ග කීපයක එකතුවක් (`Combination of medications`), උදාහරණයක් විදියට විවිධ වර්ගයේ ප්රතිජීවක එකට ගන්න, ආසාදනය එක්ක සටන් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව, දොස්තරලා සමේ ආසාදන වලට ප්රතිකාර කරන්නේ විවෘත තුවාල සත්කාර කරලා. ඒකට තුවාලයෙන් දියර ඉවත් කිරීම සහ ආසාදිත පටක ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. එයාලා ආසාදිත වෛද්ය උපකරණ, කෘත්රිම අත් පා වගේ දේවලුත් ඉවත් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
`Candida auris` වගේ සමහර ඔරොත්තු දෙන දිලීර ආසාදන වලට `Echinocandins` කියන දිලීර නාශක වලින් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
ඔයාට "සුපිරි බග්" (Superbug) එකක් හැදුණොත් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට "සුපිරි බග්" එකක් හැදුණොත්, බලාපොරොත්තු වුණාට වඩා දිගු කාලයක් හෝ බෙහෙත් වර්ග කීපයකින් ප්රතිකාර ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයගේ ආසාදන ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන මට්ටමට වර්ධනය වෙනවා. ඔයාට දරුණු හෝ ශරීරය පුරා පැතිරුණු (`invasive`) ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, ඔයාව රෝහලක නතර කරලා, සෞඛ්ය සේවකයන්ට ඔයාව සමීපව නිරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන් විදියට ප්රතිකාර කරයි.
ඔයාට සමේ ආසාදනයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර ඔයාගේ තුවාල වලට ශල්යකර්ම කරලා, ඒවායින් දියර ඉවත් කරලා සත්කාර කරයි. සමහරවිට සමේ ගාන හෝ කටින් බොන ප්රතිජීවක දෙන්නත් පුළුවන්.
"සුපිරි බග්" (Superbug) ආසාදනයකින් බේරෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, "සුපිරි බග්" ආසාදන වලින් මිනිස්සු සුවය ලබනවා. හැබැයි, දරුණු ආසාදන වලදී හෝ ලේ වලට පැතිරුණු ආසාදන වලදී මරණ අනුපාතය (`mortality rate`) ඉහළයි – සමහර අවස්ථා වලදී 50%ක් තරම් ඉහළ වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේක සුළුවෙන් තකන්න හොඳ නෑ.
මම මගේ දොස්තරව හමුවෙන්න ඕන කවදාද?
ඔයාගේ ඇඟේ සවිකරලා තියෙන වෛද්ය උපකරණයක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්, ඔයා ආසාදනයක මොන වගේ ලක්ෂණ ගැනද විමසිල්ලෙන් ඉන්න ඕන කියලා ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහගන්න. ඔයාට සැකකටයුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි තියෙනවා නම්, දොස්තරව හමුවෙලා ඒ ගැන කියන්න.
ඔයා රෝහලේ ඉන්නකොටත්, ඔයාගේ සෞඛ්ය කණ්ඩායම එක්ක හොඳ සන්නිවේදනයක් තියාගන්න එක වැදගත්. ඔයාට වේදනාව, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම, දුර්වලකම හෝ උණ වගේ ආසාදනයක ලක්ෂණ දැනෙනවා නම්, එයාලට ඒ බව දන්වන්න.
මම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන කවදාද?
මේ වගේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි තියෙනවා නම්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට යන්න:
- උණ සෙල්සියස් අංශක 40 (ෆැරන්හයිට් 103) ට වඩා වැඩි නම්.
- දැඩි වේදනාවක්.
- වලිප්පුව (`Seizures`).
- ව්යාකූලත්වය හෝ සිහි විකල් වීම (`Confusion or disorientation`).
- එකපාරටම රුධිර පීඩනය අඩුවීම (ලක්ෂණ: දුර්වලකම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය).
මම මගේ දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ දොස්තරගෙන් මේ වගේ ප්රශ්න අහන එක ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්:
- මට තියෙන ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද?
- මම මගේ බෙහෙත් ගන්න ඕන කොහොමද?
- මට කවදා විතර සනීපයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
- මට මේ ආසාදනය හැදුණේ කොහොමද?
- අනාගතයේදී මේ වගේ ආසාදනයක් වළක්වාගන්න මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?
"සුපිරි බග්" (Superbugs) වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
"සුපිරි බග්" වර්ධනය වීම වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි ප්රතිජීවක (Antibiotics) පාවිච්චි කරන්නේ අවශ්යම නම් විතරක් වීම.
සෞඛ්ය සේවකයන්ට අනවශ්ය විදියට ප්රතිජීවක පාවිච්චි කරන එක වළක්වන්න අනුගමනය කරන්න ඕන මාර්ගෝපදේශ තියෙනවා. හැබැයි, ඔයාටත් මේකට දායක වෙන්න පුළුවන් ක්රම තියෙනවා:
- සියලුම බෙහෙත් නියම කරපු විදියටම ගන්න. දොස්තර කෙනෙක් ප්රතිජීවක නියම කළොත්, ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුණත්, නියම කරපු සම්පූර්ණ කාලයම ඒ බෙහෙත් ගන්න. අතරමග නවත්වන්න එපා.
- ඔයාට අවශ්ය නැත්නම් ප්රතිජීවක ගන්න එපා. හෙම්බිරිස්සාව සහ අනිත් ශ්වසන ආසාදන වැඩිපුරම හැදෙන්නේ වෛරස් (`Viruses`) වලින්. ප්රතිජීවක වලින් ඒවා සුව වෙන්නේ නෑ.
අපි කොහොමද "සුපිරි බග්" (Superbugs) පැතිරීම අඩු කරන්නේ?
සෞඛ්ය සේවකයන් රෝහල් වලින් බෝවෙන ආසාදන (සමහරවිට "සුපිරි බග්" වෙන්න පුළුවන්) අවදානම අඩු කරන්න ආරක්ෂිත සහ විෂබීජහරණ නීති රීති අනුගමනය කරනවා. මේවට ඇතුළත් වෙනවා:
- නිතර අත් සේදීම.
- මතුපිටවල් විෂබීජහරණය කිරීම.
- මිනිස්සුන්ට බැක්ටීරියා ආසාදන තියෙනකොට විතරක් ප්රතිජීවක දෙන බවට වගබලා ගැනීම.
- වෛද්ය උපකරණ විෂබීජහරණය කිරීම.
- "සුපිරි බග්" ආසාදන තියෙන අයව අනිත් අයට බෝ නොවෙන්න වෙන් කරලා තැබීම (හුදකලා කිරීම - `Quarantining`).
"සුපිරි බග්" සෞඛ්ය සේවා සපයන තැන් වල බහුල වුණත්, ඒවා විවිධ ක්රම වලින් පැතිරෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් "සුපිරි බග්" අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්, සාමාන්යයෙන් බෝවෙන රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපි අනුගමනය කරන පුරුදු වලින්මයි:
- තුවාල පිරිසිදුව තියාගෙන, ආවරණය කරලා තියාගන්න.
- වෛද්යමය නොවන මත්ද්රව්ය හෝ බෙහෙත් විදගන්න පාවිච්චි කරන ඉඳිකටු (ඔයාගෙම වුණත්) නැවත පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඇඳ ඇතිරිලි, තුවා සහ ඇඳුම් නියමිත වතුර උෂ්ණත්වයෙන් නිතර සෝදන්න.
- ලයිට් ස්විච්, රිමෝට් කන්ට්රෝල් සහ ක්රීඩා උපකරණ වගේ නිතර අල්ලන තැන් පිසදමන්න විෂබීජ නාශක පාවිච්චි කරන්න.
- එන්නත් ලබාගන්න. `Bordetella pertussis` (කක්කල් කැස්ස) සහ `Streptococcus pneumoniae` (නියුමොකොකල් එන්නත්) වගේ "සුපිරි බග්" ප්රභේද තියෙන බැක්ටීරියා වර්ග ගොඩකට එරෙහිව එන්නත් තියෙනවා.
- හොඳ සනීපාරක්ෂක පුරුදු අනුගමනය කරන්න. මේකට හොඳින් අත් සේදීමේ පුරුදු, පිරිසිදු, වියළි ඇඳුම් ඇඳීම සහ තමන්ගේ පෞද්ගලික දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදා නොගැනීම ඇතුළත් වෙනවා.
- ආරක්ෂිත ආහාර පුරුදු අනුගමනය කරන්න. මේකට ආහාර හරියට ගබඩා කිරීම, මස් මාළු බැක්ටීරියා මැරෙන උෂ්ණත්වයකට රත් කිරීම, සහ පළතුරු එළවළු කෑමට කලින් සේදීම හෝ පොතු ඇරීම ඇතුළත් වෙනවා.
- ඕනෑම ලිංගික සම්බන්ධතාවයකදී කොන්ඩම් (`Condom`) එකක් හෝ `Dental dam` එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- ශරීරයට ඇතුල් කරන වෛද්ය උපකරණ (කැතීටර් - `Catheters` වැනි) කොච්චර කාලයක් තියාගන්න ඕනද, ඒ වගේම ඒ උපකරණය තියෙනකල් ආසාදන වළක්වාගන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහගන්න.
"සුපිරි බග්" (Superbugs) කොච්චර සුලබද?
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ විතරක් අවුරුද්දකට මිලියන 3කට ආසන්න පිරිසක් ප්රතිජීවක වලට ඔරොත්තු දෙන බැක්ටීරියා ආසාදන වලින් ලෙඩ වෙනවා. 35,000කට වඩා වැඩි පිරිසක් ඒ නිසා මිය යනවා. ලංකාවෙත් මේ තර්ජනය ක්රම ක්රමයෙන් වැඩිවෙමින් පවතින දෙයක්.
සුව කරන්න අමාරුම ආසාදනය මොකක්ද?
බෙහෙත් වර්ග කීපයකටම ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව වර්ධනය කරගත්තු විෂබීජ ප්රභේද තමයි සුව කරන්න අමාරුම. `MRSA` සහ `CREs` වගේ ආසාදන බොහෝවිට ප්රතිජීවක වර්ග එකකට වඩා වැඩි ගණනකට ඔරොත්තු දෙනවා. ඒ නිසා, ඵලදායී බෙහෙතක් (හෝ එකට වැඩ කරන බෙහෙත් එකතුවක්) හොයාගන්න එක අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම ලොකු කාලයක් ගතවෙන්නත් පුළුවන්.
මිනිස්සු විෂබීජ නාශක බෙහෙත් හැදුවේ නැතත්, "සුපිරි බග්" පරිසරයේ ඉන්නවා – ඒ තමයි එයාලා ස්වභාවධර්මයේ ජීවත් වෙන විදිය. හැබැයි, අපි ප්රතිජීවක පාවිච්චි කරන විදිය, විශේෂයෙන්ම අනවශ්ය විදියට ගන්න එක, එයාලගේ වර්ධනය වේගවත් කරනවා.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
"සුපිරි බග්" කියන්නේ ඇත්තටම බරපතල, ප්රතිකාර කරන්න අමාරු, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් ආසාදන ඇති කරන්න පුළුවන් විෂබීජ විශේෂයක්. ඔයාට බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයා මෑතකදී රෝහලක හෝ සෞඛ්ය සේවා මධ්යස්ථානයක නැවතිලා හිටියා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මන් ප්රතිකාර වලින් ඔයා බරපතල ලෙස රෝගාතුර වීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි:
- දොස්තර නියම කළොත් විතරක් ප්රතිජීවක (Antibiotics) ගන්න.
- ප්රතිජීවක ගන්නවා නම්, නියමිත මාත්රාව, නියමිත කාලය පුරාවටම ගන්න. අතරමග නවත්වන්න එපා.
- හෙම්බිරිස්සාව වගේ වෛරස් රෝග වලට ප්රතිජීවක ඉල්ලන්න එපා, ඒවායින් වැඩක් වෙන්නෙ නෑ.
- නිතරම හොඳ සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගන්න, විශේෂයෙන්ම අත් සේදීම.
මේ සරල දේවල් පිළිපැදීමෙන්, "සුපිරි බග්" කියන මේ නිහඬ සතුරාගෙන් අපි හැමෝටම ආරක්ෂා වෙන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා. ඔයාගේත්, සමාජයේත් සෞඛ්යය රැකගන්න මේ පියවර ගැනීම අත්යවශ්යයි.
` superbug, antibiotic resistance, multidrug-resistant, ආසාදන, ප්රතිජීවක, බැක්ටීරියා, දිලීර
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න