Känner du dig ibland lite andfådd? Väser du i näsan när du går i trappor eller går en kort sträcka? Eller lider du av ihållande hosta? Det här kan vara symtom på en lungsjukdom som kallas emfysem, som vi ska prata om idag. Oroa dig inte, låt oss prata om det här.

Vad är emfysem? Låt oss förstå det enkelt.

Enkelt uttryckt är emfysem en sjukdom som uppstår när de små luftsäckarna i dina lungor, kallade alveoler, skadas. Dessa alveoler är det vi andas in, vilket tillför syre från luften till blodet och frigör koldioxid från blodet. Tänk på dina lungor som bubbelplast. Dessa små bubblor är vad vi kallar alveoler. Det finns cirka 300 miljoner alveoler i en normal, frisk lunga. Vid emfysem skadas väggarna i dessa alveoler och spricker. Istället för dessa små bubblor bildas stora luftsäckar. Det är som att blåsa upp en massa små bubblor i bubbelplast för att skapa en stor bubbla. Detta minskar lungans yta för syreutbyte. Dessutom kan luft fastna i lungorna. Detta kan göra det svårt att andas och orsaka väsande andning. Vissa personer kan utveckla svullet bröst, vilket ger dem ett tunnbröstat utseende.

Vilka är de främsta orsakerna till emfysem?

Emfysem utvecklas ofta hos personer som har rökt i många år. Rökning är dock inte den enda orsaken. Det finns andra orsaker:

• Luftföroreningar hemma eller på arbetsplatsen: Långvarig inandning av saker som damm och kemiska ångor.
• Genetiska faktorer : Vissa personer kan också utveckla det på grund av tillstånd som alfa-1-antitrypsinbrist, vilket är ett genetiskt tillstånd. Detta är något ovanligt.
• Luftvägsinfektioner : Frekventa lunginfektioner kan också påverka.

Det sägs att mer än 3 miljoner människor enbart i USA lider av emfysem. Så detta är inte något att ta lätt på.

Vad är skillnaden mellan emfysem och KOL?

Du kanske har hört termen KOL. KOL (Kroniskt obstruktiv lungsjukdom) står för kroniskt obstruktiv lungsjukdom. Det är inte en enskild sjukdom, utan en allmän term för en grupp sjukdomar som gradvis skadar lungorna. Empysem är en annan sjukdom som tillhör denna KOL-grupp. Kronisk bronkit är en annan typ av KOL. Vissa KOL-patienter kan också ha astma.

Vad är skillnaden mellan emfysem och kronisk bronkit?

Dessa är båda typerna av KOL. Många människor kan ha båda samtidigt.

• Emfysem: Detta drabbar främst lungornas alveoler. Det huvudsakliga symptomet är andningssvårigheter .
• Kronisk bronkit: Detta orsakas av förstörelsen av de fina, hårliknande strukturerna i luftvägarna (kallade cilier). Dessa cilier ansvarar för att avlägsna bakterier och skräp som kommer in i luftvägarna. Det huvudsakliga symptomet på kronisk bronkit är ökad slemproduktion. Detta innebär en produktiv hosta som producerar tjockt, gult, grönt eller grått slem. Vid emfysem kan symtom som hosta också förekomma utöver andnöd.

Vilka är stadierna av emfysem?

Läkare klassificerar emfysem i olika stadier av KOL. Detta kallas GOLD-klassificeringen (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) . Detta hjälper till att förstå sjukdomens svårighetsgrad.

• Stadium 1 (Mildt): Detta är det mildaste stadiet. Dina lungor fungerar till minst 80 % av en frisk persons lungfunktion, beroende på din ålder, längd och kön.
• Stadium 2 (Måttlig): Måttlig emfysem. Lungfunktionen är mellan 50 % och 79 %.
• Stadium 3 (Stadium 3 - Svårt): Svårt emfysem. Lungfunktionen är nedsatt med mellan 30 % och 49 %.
• Stadium 4 (Mycket svårt): Mycket svårt emfysem. Lungfunktionen är nedsatt med mer än 30 %.

Det är baserat på dessa stadier som läkare fattar beslut om behandlingsmetoder och livskvalitet.

Vad är den förväntade livslängden för en emfysempatient?

Det här är en svår fråga att besvara. Det beror på din ålder, sjukdomens stadium och om du rökt, slutat eller aldrig har rökt. Rökning sägs minska din förväntade livslängd med cirka 3,5 år. Genetiska faktorer spelar också en roll. Empysem är vanligast hos män mellan 50 och 70 år. Därför är det viktigt att inte få panik och omedelbart söka läkarvård om du får symtom.

Vilka är de första symtomen på emfysem?

De flesta börjar inte märka symtom på emfysem förrän 50 % eller mer av deras lungvävnad har förstörts. Vid den tidpunkten är de första symtomen gradvis ökande andnöd och trötthet. Andra symtom inkluderar:

• Långvarig hosta (rökhosta).
• Väsande andning.
• Andningssvårigheter, särskilt vid lättare motion som att gå i trappor.
• Känner mig ständigt andfådd.
• Tryck över bröstet.
• Ökad slemproduktion.
• Förändring i slemfärg (gul eller grön).
• Alltid trött .
• Hjärtproblem .
• Sömnlöshet.
• Ångest .
• Depression.
• Viktminskning.

Om du har emfysem löper du också högre risk att utveckla lunginfektioner som lunginflammation och bronkit.

Vad är den främsta orsaken till emfysem?

Rökning är den främsta orsaken till emfysem. Cigarettrök skadar lungvävnaden och irriterar luftvägarna. Detta gör att luftvägarna svullnar, slem byggs upp och det blir svårare att rensa luftvägarna. Allt detta gör det svårt att andas. Det finns andra orsaker förutom rökning:

• Cannabisrök.
• Vaping och e-cigaretter.
• Cigarrök.
• Luftförorening.
• Damm.
• Kemiska ångor.

Är emfysem en smittsam sjukdom?

Nej, emfysem är inte en smittsam sjukdom. Om du har emfysem kan du inte ge det till någon annan.

Hur diagnostiseras emfysem?

Din läkare kan diagnostisera emfysem. Men symtomen ensamma kan inte avgöra med säkerhet. Läkaren kommer att undersöka dig. Han eller hon kommer att lyssna på dina lungor med ett stetoskop. Om du hör ett ihåligt ljud när du knackar på bröstet betyder det att det finns luft i dina lungor. Därefter kommer de att beställa fler tester för att bekräfta emfysem.

Vilka tester används för att diagnostisera emfysem?

Läkaren kan beställa dessa tester:

• Röntgen av lungorna: För att kontrollera lungornas tillstånd. Röntgenstrålar är dock svåra att upptäcka i sjukdomens tidiga stadier. De är endast användbara i måttliga till svåra fall.
• Datortomografi: Detta kan ta en tredimensionell (3D) bild av lungorna. Den ger tydligare detaljer än en röntgenbild.
• Lungfunktionstest (PFT): Mäter hur väl dina lungor kan andas in och ut. Detta test, även känt som spirometri , mäter luftflödet genom dina lungor och mängden luft i dina lungor.
• Arteriell blodgas (ABG): Detta test mäter mängden syre och koldioxid i ett blodprov taget från en artär. Detta test görs för att se om du behöver extra syre om ditt emfysem förvärras.
• Elektrokardiogram (EKG): Detta testar hjärtats funktion. Detta görs för att se om hjärtsjukdom orsakar din andnöd.
• Blodprover och genetiska tester: Dessa görs för att bekräfta om det finns en genetisk orsak, såsom alfa-1-antitrypsinbrist .

Kan skador på lungorna orsakade av emfysem läkas?

Tyvärr kan skadorna på lungorna orsakade av emfysem inte helt återställas. Behandling kan dock minska symtomen, förbättra livskvaliteten och förhindra ytterligare skador.

Hur behandlas emfysem?

Emfysem är en sjukdom som kan förvärras med tiden. Därför är huvudmålet med behandlingen att bromsa sjukdomsprogressionen och maximera funktionen hos den återstående friska lungvävnaden. Behandlingsalternativen varierar beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Behandlingsalternativ kan inkludera:

• Att sluta röka: Om du är rökare är det bästa och viktigaste steget för att kontrollera emfysem att sluta. Du och din läkare kan samarbeta för att hitta det bästa sättet att göra detta.
• Bronkodilatorer: Dessa läkemedel slappnar av musklerna runt luftvägarna, vilket gör att mer luft kan komma in och ut ur lungorna. Dessa ges ofta som inhalerade läkemedel.
• Inhalerade kortikosteroider: Dessa minskar svullnad och slemproduktion i luftvägarna. Du kan behöva ta dessa dagligen för att förebygga symtom.
• Orala kortikosteroider: Dessa förskrivs under en kort tidsperiod under skov.
• Antibiotika: Dessa ges för att behandla bakterieinfektioner som lunginflammation och bronkit.
• Antiinflammatoriska läkemedel: Minskar inflammation i luftvägarna.
• Syrebehandling: Om ditt blod inte får tillräckligt med syre från dina lungor (detta kallas hypoxemi) kan syrgasbehandling hjälpa. Syre tillförs av en maskin genom en näskanyl eller ansiktsmask.
• Lungvolymreducerande kirurgi (LVRS): Denna operation innebär att en del av den sjuka lungvävnaden tas bort och den återstående vävnaden återansluts. Att ta bort den skadade vävnaden kan minska trycket på andningsmusklerna och öka lungans förmåga att expandera. Inte alla kan genomgå denna operation.
• Bronkoskopisk lungvolymsreduktion: Vid denna procedur förs en envägsventil in i luftvägarna med hjälp av ett bronkoskop. Dessa ventiler släpper ut luft från lungorna, men släpper inte in ny luft. Detta gör det också lättare att andas. Detta är inte för alla.
• Lungtransplantation: Om du har svårt emfysem och andra behandlingar inte fungerar kan du eventuellt få en frisk lungtransplantation för att ersätta den skadade lungan.

Vad kan man förvänta sig om man har emfysem?

Dina utsikter beror på hur allvarligt ditt emfysem är. Om du har mild emfysem är utsikterna goda. Men även mild emfysem kan påverka vissa dagliga aktiviteter, särskilt om du är över 65 år. Symtom kan uppstå när du gör saker som att gå, gå i trappor eller klä på dig. Om du har svår emfysem kan det vara mycket svårt att andas, och du kan behöva medicinsk hjälp ofta.

Emfysem finns inte som botemedel. Även om du slutar röka kommer skadorna på dina lungor inte att återställas. Sjukdomen kan dock hanteras med behandling. Ju tidigare du börjar behandlingen, desto bättre kan din livskvalitet bli.

Hur minskar man risken för att utveckla emfysem?

Det bästa sättet att minska risken för att utveckla emfysem är att undvika rökning. Att sluta röka är inte lätt. Det kan ta flera försök att sluta. Om du funderar på att sluta röka, prata med din läkare. Han eller hon kan hjälpa dig. Det är också en bra idé att gå med i en stödgrupp. Andra sätt att minska risken för emfysem:

• Undvik passiv rökning, luftföroreningar, kemiska ångor, damm, pollen och husdjursmjäll.
• Kontrollera ditt hem för radongas.
• Använd mask när du arbetar med kemikalier eller i dammiga områden.

Hur tar jag hand om mig själv?

Om du har emfysem är det bästa sättet att förebygga ytterligare problem att sluta röka och skydda dig mot luftvägsinfektioner. Dessa tips kan hjälpa till att förebygga luftvägsinfektioner:

• Tvätta händerna ofta.
• Borsta och använd tandtråd varje dag. Använd ett antiseptiskt munsköljmedel efter måltiderna.
• Håll din andningsutrustning ren.
• Håll ditt hem rent och dammtorka regelbundet.
• Få dina vacciner i tid, inklusive influensavaccin, pneumokockvaccin och covid-19-vaccin.
• Skaffa ett träningsprogram från din läkare och följ det.
• Undvik irriterande ämnen som rök, fordonsavgaser, starka parfymer, rengöringsprodukter, färger/lacker, damm, pollen och djurmjäll.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har allvarliga andningssvårigheter, ring 1990 omedelbart.

Tala med din läkare om du har något av dessa symtom:

• Om andningen är svårare än vanligt eller om du lätt blir andfådd.
• Om du producerar mer slem än vanligt.
• Om slemmet är ovanligt gult eller grönt.
• Om du behöver använda din bronkdilaterare eller inhalerade kortikosteroidmedicin oftare.
• Om din medicin inte verkar hjälpa dig att må bättre.
• Om hostan ökar.
• Om du inte kan sova på natten eller vaknar mitt i natten på grund av andningssvårigheter.
• Om du känner dig låg på energi.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

När du går till läkaren, var beredd att ställa frågor som dessa:

• Hur vet man om jag har emfysem?
• Om jag inte har emfysem, vilket annat medicinskt tillstånd har jag?
• Vilka saker kan förvärra mitt emfysem?
• Hur vet jag om min andning blir sämre?
• Vilka behandlingsalternativ rekommenderar du?
• Vilka övningar rekommenderar du?
• Vad kan jag göra för att förhindra en luftvägsinfektion?
• Vad kan jag göra för att sluta röka?
• Finns det stödgrupper som kan hjälpa mig att sluta röka?
• Behöver jag en utvärdering för lungvolymreducerande ingrepp eller en lungtransplantation?

Orsakar COVID-19 emfysem?

Om du inte redan har lungsjukdom eller skada kan COVID-19 orsaka jätteemfysem. Detta är dock mycket sällsynt. Det har förekommit mycket få rapporter om ett samband mellan COVID-19 och jätteemfysem. Jätteemfysem är en bullös sjukdom. Om du har emfysem blir luftfickorna stora och täcker ungefär en tredjedel av en eller båda lungorna. Läkare kallar dessa stora luftfickor för bullae (plural: bulla).

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Emfysem är en kronisk sjukdom som skadar luftsäckarna i lungorna, vilket gör det svårt att andas. Skadorna från emfysem kan inte åtgärdas och det kan gradvis förvärras med tiden. Behandling kan dock hjälpa till att kontrollera symtomen och minska effekterna av emfysemet.Utöver behandling kommer råden för att förebygga luftvägsinfektioner att hjälpa dig att andas lättare. Tidig upptäckt av sjukdomen kan hjälpa dig att upprätthålla en god livskvalitet under lång tid. Om du har svårt att andas, särskilt om du är rökare, se till att uppsöka en läkare. Han eller hon kan diagnostisera emfysem och skapa en hälsoplan som passar dig. Sedan kan du fortsätta göra de saker du älskar. Empfysem, lungsjukdom, andnöd, rökning, KOL, kronisk bronkit, luftvägssjukdom