Börjar du också känna smärta i benen när du går lite? Känner du en stickande känsla som börjar i ryggen och går ner i benen, och du känner att du tappar kontrollen över benen? Din läkare kan ha berättat om ett tillstånd som kallas " spinal stenos ". Bli inte rädd när du hör det ordet. Detta är ett tillstånd som kan drabba många människor, särskilt de i medelåldern och äldre. Låt oss ta en enkel titt på vad det är och om det alltid kräver operation.
Vad är spinal stenos?
Enkelt uttryckt är vår ryggrad en sammanhängande rad av ben. Inuti dessa ben skyddas ryggmärgen, som är den huvudsakliga delen av kroppens nervsystem, och nerverna som kommer ut ur den. Den väg genom vilken denna ryggmärg färdas, det vill säga den kanalliknande delen inuti ryggraden, kallar vi ryggradskanalen.
Precis som ett vattenrör blir trångt med tiden på grund av smuts och rost, kan även vår ryggradskanal bli trång med åldern, på grund av tillstånd som artrit eller på grund av bildandet av benutskott. Då börjar ryggmärgen och nerverna som löper genom den kanalen komprimeras. Vi kallar samlingen av symtom som orsakas av denna kompression av nerverna för spinal stenos.
De viktigaste symtomen som orsakas av detta är:
- Smärta i nacke, rygg eller ben.
- Domningar, stickningar eller muskelryckningar i armar eller ben.
- Fotproblem (till exempel att foten träffar marken när man går).
- Ibland blir smärtan i benen så svår att jag inte ens kan gå en kort sträcka.
Är operation den enda lösningen?
Nej. Det här är vad som skrämmer många. Men sanningen är att inte alla med spinal stenos behöver operation. Din läkare kommer definitivt att prova andra behandlingar innan hen remitterar dig till operation.
Kom ihåg att kirurgi oftast är en sista utväg. En läkare kommer endast att överväga operation om andra behandlingar inte har varit framgångsrika.
Låt oss se vilka icke-kirurgiska behandlingar som finns tillgängliga i tabellen nedan.
| Behandlingsmetod | Vad händer med den? |
|---|---|
| Smärtstillande medel | Smärta kan kontrolleras med vanliga smärtstillande medel som paracetamol och ibuprofen. För neuropatisk smärta kan din läkare ordinera specifika läkemedel som duloxetin, gabapentin och pregabalin (Lyrica). |
| Injektion (epidural steroidinjektion) | Detta innebär att man injicerar en steroid som kallas kortison direkt i det område där ryggmärgen är klämd. Detta kan tillfälligt, och ibland permanent, minska smärta och svullnad. |
| Sjukgymnastik och träning | Detta är mycket viktigt. Genom att göra övningar som stärker rygg- och magmusklerna under ledning av en sjukgymnast kan du kontrollera smärtan och förbättra din förmåga att gå. |
Om dessa behandlingar inte kontrollerar dina symtom, och om smärtan stör dina dagliga aktiviteter till den grad att du inte kan fungera, kommer din läkare att prata med dig om operation.
Hur förbereder man sig inför en operation?
Om din läkare rekommenderar en operation för dig finns det några saker du behöver göra innan det sker.
- Träning: Bli inte förvånad. Att ägna sig åt lämplig träning med din läkares godkännande före operationen kommer att bidra mycket till att du återhämtar dig snabbare efter operationen.
- Sluta röka: Om du är rökare bör du definitivt sluta. Rökning fördröjer läkningsprocessen.
- Var medveten om dina mediciner: Berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer och kosttillskott du tar. Vissa mediciner som kan orsaka problem med anestesi kan behöva avbrytas före operationen.
- Någon som kan hjälpa till: Se till att någon kör dig till sjukhuset och hem igen.
Vilka typer av operationer utförs?
Det finns tre huvudtyper av kirurgi för spinal stenos. Din läkare kommer att avgöra vilken operation som är bäst för dig baserat på ditt tillstånd.
| Typ av operation | En enkel förklaring |
|---|---|
| Laminektomi | Detta är den vanligaste operationen. I denna procedur opereras benfragment, bensporrar och ligament som orsakar nervkompression bort, vilket gör att nerverna kan röra sig fritt. |
| Spinal fusion | Ibland görs detta i samband med en laminektomi. Detta är en procedur som minskar ryggradsinstabilitet genom att sammanfoga en eller flera kotor. Metallskruvar och stavar kan användas för detta ändamål. |
| Foraminotomi | Om foramen genom vilken nerverna lämnar ryggmärgen är förträngd, vidgas denna operation foramen och minskar trycket på nerverna. |
Vilka är de möjliga riskerna med operation?
Precis som med alla operationer medför dessa operationer vissa risker. Särskilt personer som röker, är äldre, överviktiga eller har andra medicinska tillstånd som diabetes mellitus löper en något högre risk för komplikationer.
- Infektioner, blödningar eller blodproppar kan uppstå.
- Det finns en liten risk för skador på membranet som täcker ryggmärgen.
- Det finns risk för nervskador.
- Ibland kan smärtan bestå.
Var inte rädd för dessa risker. Din läkare kommer att förklara allt för dig och vidta alla möjliga åtgärder för att minimera risken.
Hur lång tid tar det att läka?
Du kommer att behöva stanna på sjukhuset i två till tre dagar efter operationen. Efter några mindre operationer kan du eventuellt få åka hem samma dag eller nästa dag. Det beror på vilken typ av operation du har genomgått och din hälsa.
Efter att ha återvänt hem kan det ta 3 månader eller mer att helt återhämta sig. Det kan ta ett tag, särskilt om du har haft en ryggradsfusion. Under denna tid är det mycket viktigt att gå enligt din läkares anvisningar och göra övningar som rekommenderas av en sjukgymnast.
Många får mycket goda resultat efter operationen. De har mindre smärta i benen och kan gå bättre. Men det finns en sak att komma ihåg. Denna operation botar inte tillstånd som artrit som orsakade din spinalstenos. Därför finns det en risk att symtomen kommer att återkomma i framtiden.
Meddelande att ta med sig hem
- Spinal stenos är en förträngning av ryggmärgskanalen som ofta uppstår med åldern.
- Detta kräver inte alltid operation. Behandlingar som mediciner, injektioner och sjukgymnastik prövas först.
- Kirurgi bör endast övervägas om andra behandlingar har misslyckats och smärtan gör det svårt att leva ditt dagliga liv. Prata öppet med din läkare om detta.
- Återhämtning efter operation tar tid och tar engagemang. Följ läkarens instruktioner och övningar noggrant.
- Tänk på att även om kirurgi kan ge betydande lindring av symtom, botar det inte den underliggande sjukdomen (t.ex. artrit).
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar