நான் பல்கலைக்கழகத்தில் படித்தபோது, சமாரி என்றொரு நெருங்கிய தோழி இருந்தாள். சாப்பிட்ட பிறகு, குறிப்பாக நல்ல காரமான இலங்கை உணவைச் சாப்பிட்ட பிறகோ அல்லது இரவு உணவு உண்ட பிறகோ, சமாரிக்கு அடிக்கடி வயிற்று வலியும் நெஞ்செரிச்சலும் ஏற்படும். அது சாதாரண அஜீரணம் என்று அவள் நினைத்தாள். ஆனால் நாட்கள் செல்லச் செல்ல, அந்த நெஞ்செரிச்சல் மிகவும் கடுமையாகி, இரவில் அவளது தூக்கத்தைக் கூடப் பாதித்தது.
"டாக்டர் பிரியா, எனக்கு ஒவ்வொரு இரவும் நெஞ்சில் எரிச்சல் ஏற்படுகிறது. என் வாயில் புளிப்புச் சுவையுள்ள சளி வடிகிறது. வழக்கமான மருந்துகள் கொடுத்தும் குணமாகவில்லை," என்று ஒரு நாள் சமாரி என்னிடம் கேட்டாள்.
நான் சமரியிடம் அமைதியாக விளக்கினேன்: "சமரி, நீ இதைச் சாதாரண அஜீரணம் என்று நினைத்துப் புறக்கணித்து வருகிறாயே, அது GERD (இரைப்பை உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய்) எனப்படும் ஒரு பாதிப்பு. இது, இரைப்பை அமிலம் தொண்டைக்குள் மீண்டும் மேலேறிச் செல்லும் ஒரு நிலை. இப்போதெல்லாம் இளைஞர்களிடையே இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நோயாகும். ஆனால் கவலைப்படாதே, சிறிய வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் மற்றும் முறையான மருத்துவ சிகிச்சை மூலம் இதை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும்."
🚨 உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் அபாய அறிகுறிகள்
நெஞ்செரிச்சல் பொதுவாக உயிருக்கு ஆபத்தானது அல்ல என்றாலும், பின்வரும் கடுமையான அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்:
- உணவு அல்லது உமிழ்நீரை விழுங்குவதில் கடுமையான சிரமம் அல்லது விழுங்கும்போது வலி (டிஸ்ஃபேஜியா/ஓடினோஃபேஜியா).
- காரணமின்றி ஏற்படும் விரைவான எடை இழப்பு (விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு).
- அடிக்கடி வாந்தி எடுத்தல் அல்லது இரத்த வாந்தி.
- கருப்பு (தார் போன்ற) மலம் (வயிற்றில் அல்லது உணவுக்குழாயில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படுவதற்கான அறிகுறி).
GERD ஏன் ஏற்படுகிறது? அதற்கான காரணங்கள் எளிமையானவை.
நமது உணவுக்குழாயும் இரைப்பையும் இணையும் இடத்தில் , LES (கீழ் உணவுக்குழாய் சுருக்குத்தசை) எனப்படும் ஒரு வளைய வடிவத் தசை உள்ளது. அது ஒரே ஒரு திசையில் மட்டும் திறக்கும் ஒரு 'வால்வு' போலச் செயல்படுகிறது.
நாம் உண்ணும்போது, உணவு வயிற்றுக்குள் செல்ல இந்த வால்வு திறக்கிறது; உணவு வயிற்றுக்குள் சென்றவுடன், வயிற்றில் உள்ள வீரியமான அமிலங்கள் மீண்டும் தொண்டைக்குள் பாய்வதைத் தடுக்கும் வகையில் இது இறுக்கமாக மூடிக்கொள்கிறது.
ஆனால், ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் இந்த LES வால்வு பலவீனமடைந்தாலோ அல்லது சரியான நேரத்தில் மூடத் தவறினாலோ, வயிற்று அமிலம் எளிதில் உணவுக்குழாய்க்குள் கசியக்கூடும். இது அமிலப் பின்னோட்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த வால்வு பலவீனமடைவதற்குப் பல முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன:
1. ஹையாடல் ஹெர்னியா: உதரவிதானத்தில் உள்ள ஒரு துளை வழியாக வயிற்றின் மேற்பகுதி மார்புப் பகுதிக்குள் துருத்திக்கொண்டிருப்பதால், அந்த வால்வு செயலிழக்கிறது.
2. உடல் பருமன் மற்றும் கர்ப்பம்: வயிற்றில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதால், வால்வு அடிக்கடி திறக்கிறது.
3. தவறான உணவுப் பழக்கங்கள்: ஒரே நேரத்தில் அதிக உணவு உண்பதும், சாப்பிட்ட உடனேயே படுத்துக்கொள்வதும்.
4. மது, புகைபிடித்தல் மற்றும் போதைப்பொருள்:புகைப்பிடித்தல் LES வால்வைத் தளர்த்துகிறது, மேலும் இபுப்ரோஃபென் போன்ற மருந்துச்சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் வலி நிவாரணிகளும் வயிற்றுச் சுவர்களைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
அமில எதுக்களிப்பு நோயைக் கண்டறிவதற்கான மருத்துவப் பரிசோதனைகள்
இந்த நிலையைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பின்வரும் சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்:
- மேல்நிலை அகநோக்கியியல்: உணவுக்குழாயின் சுவர்களில் ஏற்படும் அழற்சி, புண்கள் அல்லது புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளைப் பரிசோதிப்பதற்காக, ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட குழாய் வாய் வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது.
- நடமாடும் pH கண்காணிப்பு: இது ஒரு சிறிய கருவியைப் பயன்படுத்தி, 24 மணி நேரத்தில் தொண்டைக்குள் பாயும் அமிலத்தின் அளவை அளவிடும் ஒரு சோதனையாகும்.
- ஈசோஃபாகிராம் (பேரியம் எக்ஸ்-ரே): இந்தப் பரிசோதனையானது, உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் சுருக்கம் அல்லது குடலிறக்கங்களைக் கண்டறிய, பேரியம் விழுங்கல் சோதனை மூலம் உணவுக்குழாயின் எக்ஸ்-ரே படங்களை எடுக்கிறது.
நெஞ்செரிச்சல் நோயை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது?
இந்த நோயிலிருந்து நிரந்தரமாகக் குணமடைய, வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களும் மருந்து சிகிச்சையும் சமநிலையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:
1. அத்தியாவசியமான வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள்:
- சிறிய உணவுகள்: ஒரே நேரத்தில் வயிறு நிறைய சாப்பிடுவதற்குப் பதிலாக, பல சிறிய உணவுகளை அடிக்கடி உண்ணுங்கள்.
- உணவுக்கும் உறக்கத்திற்கும் இடையிலான இடைவெளி: இரவு உணவிற்குப் பிறகு குறைந்தது 3 மணி நேரத்திற்குப் படுப்பதையோ உறங்குவதையோ தவிர்க்கவும்.
- கட்டிலின் தலைப்பகுதியை உயர்த்துதல்: கட்டிலின் தலைப்பகுதியை சுமார் 6 அங்குலம் உயர்த்துவது, புவியீர்ப்பு விசையால் அமிலம் மேலேறுவதைத் தடுக்கும் (தலையணைகளை மட்டும் பயன்படுத்துவது போதுமானதல்ல).
- எடை கட்டுப்பாடு: தொப்பையில் உள்ள தேவையற்ற கொழுப்பைக் குறைக்கவும்.
2. மருத்துவ சிகிச்சை:
- பிபிஐகள் (புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள்): ஒமேப்ரஸோல் அல்லது எசோமெப்ரஸோல் போன்ற மருந்துகள் வயிற்றில் அமில உற்பத்தியைப் பெருமளவில் குறைக்கின்றன.
- H2 தடுப்பான்கள் (H2 ஏற்பி தடுப்பான்கள்): ஃபாமோடிடின் போன்ற மருந்துகள் அமிலத்தையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
- ஆன்டாசிட்கள்: நெஞ்சு வலியிலிருந்து உடனடி நிவாரணம் அளிக்கும் திரவ மருந்துகள்.
செய்ய வேண்டியவை மற்றும் செய்யக்கூடாதவை
| ✔️ செய்ய வேண்டியவை (செய்க) | ❌ செய்யக்கூடாதவை |
|---|---|
| நெஞ்சு வலி தொடர்ந்தால், மருத்துவரை அணுகி முறையான சிகிச்சை முறையைப் பெற்றுக்கொள்ளவும். | தக்காளி, சிட்ரஸ் பழங்கள், சாக்லேட், காஃபின் (தேநீர்/காபி) மற்றும் அதிக கொழுப்புள்ள காரமான உணவுகளைச் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்கவும். |
| தளர்வான ஆடைகளை அணியுங்கள்; இறுக்கமான பெல்ட்களைத் தவிர்க்கவும், குறிப்பாக வயிற்றுப் பகுதியில். | சாப்பிட்ட உடனேயே படுப்பதையும், குனிவதையும், கடினமான வேலைகளைச் செய்வதையும் தவிர்க்கவும். |
| உங்களுக்குத் தொடர்ந்து அசாதாரணமான இருமல் அல்லது தொண்டையில் கரகரப்பு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும், ஏனெனில் அது அமிலப் பின்னோட்டத்தாலும் ஏற்படக்கூடும். | மருத்துவ ஆலோசனையின்றி PPI மாத்திரைகளை மாதக்கணக்கில் உட்கொள்ள வேண்டாம் (இது சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கக்கூடும்). |
❓ உங்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய வேறு சில கேள்விகள் (அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்)
நெஞ்செரிச்சலுக்கும் மாரடைப்பு வலிக்கும் உள்ள வேறுபாட்டை எப்படி அறிவது? ▼
நெஞ்சு வலி பொதுவாக சாப்பிட்ட பிறகு படுக்கும்போது ஏற்படும், மேலும் அமில எதிர்ப்பு மருந்துகள் மூலம் அது குணமாகும். இருப்பினும், மாரடைப்பு வலி என்பது நெஞ்சில் ஏற்படும் ஒரு இறுக்கமான, கனமான உணர்வாகும், இது இடது கை அல்லது தாடை வரை பரவுவதோடு, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் வியர்வையுடனும் சேர்ந்து காணப்படும். சந்தேகம் இருந்தால், உடனடியாக ஒரு இசிஜி (ECG) பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.
GERD-க்கு நீண்ட காலமாக சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்? ▼
சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், அமிலம் உணவுக்குழாயைச் சேதப்படுத்தி, உணவுக்குழாய் அழற்சியை ஏற்படுத்தும். காலப்போக்கில், உணவுக்குழாய் குறுகி (உணவுக்குழாய் சுருக்கம்), விழுங்குவதைக் கடினமாக்கும். மேலும், தீவிரமான சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பாரெட்ஸ் உணவுக்குழாய் (Barrett's Esophagus) உருவாகலாம்.
தொண்டையில் உள்ள அமிலம் பல் சிதைவை ஏற்படுத்துமா? ▼
ஆம், வயிற்றில் உள்ள வீரியம் மிக்க ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் இரவில் கவனக்குறைவாக வாய்க்குள் சென்று, பற்களின் எனாமல் அடுக்கைக் கரைத்து, பல் சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது.
GERD நோயிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைய அறுவை சிகிச்சை அவசியமா? ▼
இல்லை, 90% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள், மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையான உணவுமுறை மற்றும் அமிலக் கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் மூலம் குணமடைகின்றனர். எந்தவொரு மருந்துக்கும் பலனளிக்காத, மிகவும் கடுமையான அல்லது பிதுங்கிய குடலிறக்கம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை (உதாரணமாக, ஃபண்டோப்ளிகேஷன்) அவசியமாகிறது.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்