தத்தெடுப்பு: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய மருத்துவ உண்மைகள்

நீங்கள் ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுக்க நினைக்கிறீர்களா? அல்லது அதில் உங்களுக்கு ஆர்வம் உள்ளதா? இருப்பினும், இது உண்மையில் மிகவும் பொறுப்பான மற்றும் அழகான ஒரு விஷயம். ஆனால் இந்தச் செயல்பாட்டில் நாம் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டிய ஒரு மருத்துவ அம்சம் உள்ளது. அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். எளிமையாகச் சொன்னால், தத்தெடுப்பு என்பது ஒரு சமூக, உணர்ச்சிபூர்வமான மற்றும் சட்டரீதியான செயல்முறையாகும். இதில், தனது பெற்றோருடன் வளர வாய்ப்பில்லாத ஒரு குழந்தை, மற்றொரு குடும்பத்தின் உறுப்பினராகி, அன்பையும் அரவணைப்பையும் பெறுகிறது. தத்தெடுப்பில் பல்வேறு முறைகள் உள்ளன. உதாரணமாக, குழந்தையின் பெற்றோர் அறியப்பட்டுத் தொடர்பு கொள்ளப்படும் வெளிப்படையான தத்தெடுப்புகள் இருக்கலாம், அதேபோல் அத்தகைய தகவல் இல்லாத மூடிய தத்தெடுப்புகளும் இருக்கலாம். ஒரு குழந்தையை அல்லது உடன்பிறந்தவர்களின் குழுவைத் தத்தெடுப்பதும் சாத்தியமாகும். உண்மையில், எந்த இரண்டு தத்தெடுப்புகளும் ஒரே மாதிரியானவை அல்ல. இலங்கையில், நன்னடத்தை மற்றும் குழந்தை பாதுகாப்பு சேவைகள் திணைக்களம் மூலமாகவோ அல்லது நீதிமன்ற செயல்முறை மூலமாகவோ நீங்கள் ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுக்கலாம். சில சமயங்களில், ஒரு விரிவான குடும்ப உறுப்பினரிடமிருந்து ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுப்பதும் சாத்தியமாகும் ('உறவினர் தத்தெடுப்பு'). நீங்கள் ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுக்கத் திட்டமிட்டால், இந்தச் செயல்முறை முழுவதும் பல்வேறு நிபுணர்களுடன் நீங்கள் நெருக்கமாகப் பணியாற்ற வேண்டியிருக்கும். இவர்களில் அடங்குபவர்கள்:

• சட்டப் பிரதிநிதிகள் (தத்தெடுப்பு வழக்கறிஞர்கள் போன்றோர்).
• உள்ளூராட்சி மற்றும்/அல்லது தத்தெடுப்பு முகமைகள் (இலங்கையில் நன்னடத்தை துறை).
• சமூகப் பணியாளர்கள்.
• குழந்தைகள் நல மருத்துவர்கள்.

இவர்களில், தத்தெடுப்பு செயல்முறையில் உள்ள குழந்தைகளின் மருத்துவத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய குடும்பங்களுக்கு உதவும் ஒரு முக்கிய நிபுணர் குழுவினர் குழந்தை மருத்துவர்கள் ஆவர். இதில் குழந்தையின் உடல், மன, வளர்ச்சி மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான பராமரிப்பு அடங்கும்.

தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் உடல்நலத்தைப் பற்றி சிந்திப்பது ஏன் முக்கியம்?

‘தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகளைப் பற்றி ஏன் இவ்வளவு மருத்துவக் கவலைகள் உள்ளன?’ என்று இப்போது நீங்கள் யோசிக்கலாம். உண்மையில், மற்ற குழந்தைகளைப் போலவே இந்தக் குழந்தைகளுக்கும் பலவிதமான நோய்கள் வரலாம். இருப்பினும், மற்ற குழந்தைகளை விட, தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சில உடல், வளர்ச்சி மற்றும் மனநலப் பிரச்சினைகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த அபாயங்கள் உண்மையானவை. ஆனால், நீங்கள் வழங்கும் அன்பு, கவனிப்பு, வளங்கள் மற்றும் ஆதரவின் மூலம், இந்த உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தாலும் கூட, உங்கள் குழந்தை செழித்து மகிழ்ச்சியாக இருக்க நீங்கள் உதவ முடியும்.

தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஏற்படும் அபாயம் ஏன் அதிகமாக உள்ளது?

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். சில குழந்தைகள் தங்கள் ஆரம்ப ஆண்டுகளில், அதாவது கருப்பையில் இருக்கும்போதோ அல்லது பிறந்த சிறிது நேரத்திலோ, இந்த விஷயங்களைப் பெற்றிருக்காமல் இருந்திருக்கலாம் என்பதைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்:

• மகப்பேறுக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய சுகாதார சேவைகள்.
• நல்ல ஊட்டச்சத்து.
• உடல் அல்லது உணர்ச்சித் தேவைகள் (வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதல்).
• பிறப்பிற்கு முன்னரோ அல்லது பின்னரோ, நச்சுகள் அல்லது நோய்க்கிருமிகளிடமிருந்து (உதாரணமாக, தொற்று நோய்கள்) பாதுகாப்பு.

மேலும், பல குழந்தைகள் தங்களின் ஆரம்ப ஆண்டுகளில் கடினமான அனுபவங்களைச் சந்தித்திருக்கலாம். இவற்றை நாம் பாதகமான குழந்தைப்பருவ அனுபவங்கள் (ACEs) என்று அழைக்கிறோம். இவை பொதுவாக ஒரு குழந்தைக்குப் பெரும் மன அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் நிகழ்வுகளாகும். இந்த ACEs ஒரு நபரின் வாழ்நாள் முழுவதும் அவரது மன மற்றும் உடல் ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கக்கூடும். ACEs-க்கான சில எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறு:

• குழந்தைகளை உடல் ரீதியாக, உணர்ச்சி ரீதியாக அல்லது பாலியல் ரீதியாகத் துன்புறுத்துதல் மற்றும் புறக்கணித்தல்.
• குடும்ப வன்முறை, சமூகத்தில் வன்முறைக்கு ஆளாகுதல்.
• நிரந்தர வீட்டை இழத்தல், அடிக்கடி இடம் மாறுதல், அல்லது நிலையற்ற வீட்டுச் சூழல்.
• பராமரிப்பாளர்கள் அடிக்கடி மாறுவார்கள், ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட பராமரிப்பாளர்கள் இருப்பார்கள், அல்லது பெற்றோர்கள் விவாகரத்து செய்துகொள்வார்கள்.
• இயற்கை பேரழிவுகளை எதிர்கொள்ளுதல்.
• குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது அன்புக்குரியவரின் மரணம்.
• மற்றவர்களிடமிருந்து வரும் கொடுமைப்படுத்துதல் .

இதுபோன்ற ஆரம்பகால அதிர்ச்சிகரமான அனுபவங்கள் மூளை வளர்ச்சியில் நீண்டகால விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இந்த அனுபவங்களால் ஏற்படும் நாள்பட்ட மன அழுத்தம், உடல் நலத்திலும் நீண்டகால விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய உடல்நலப் பிரச்சனைகள்

இப்போது, ​​இந்தக் குழந்தைகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சனைகள் என்னென்ன என்று பார்ப்போம்.

உடல்நல நிலைமைகள்

தத்துப் பராமரிப்பில் உள்ள குழந்தைகளில் 30% முதல் 80% வரையிலானவர்களுக்குக் குறைந்தபட்சம் ஒரு உடல்நலப் பிரச்சினை உள்ளது. அவர்களில் சுமார் 33% பேருக்கு நாள்பட்ட உடல்நலப் பிரச்சினை உள்ளது. மிகவும் பொதுவான சில உடல்நலப் பிரச்சினைகள் பின்வருமாறு:

• வளர்ச்சி குன்றல் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகள் .
• ஆஸ்துமா .
• உடல் பருமன் .
• பார்வைக் குறைபாடுகள்.
• செவித்திறன் குறைபாடு.
• நரம்பியல் நோய்கள்.
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (STIs).
• சிக்கலான நாள்பட்ட நோய்கள்.

மேலும், முன்பே ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு இருந்திருந்தால், இரும்புச்சத்து, கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி குறைபாடுகளும் ஏற்படலாம். காப்பகப் பராமரிப்பில் உள்ள குழந்தைகளில் சுமார் 20% பேருக்குக் குறிப்பிடத்தக்க பல் பிரச்சனைகள் இருப்பதும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

உணர்ச்சி ரீதியான சிரமங்கள்

ஒரு குழந்தையை அதன் சொந்தக் குடும்பம் மற்றும் பழக்கமான சூழலிலிருந்து பிரிப்பது அவர்களுக்கு ஒரு உண்மையான அதிர்ச்சியாகும். வளர்ப்புப் பராமரிப்பில் இருந்த, தொடர்ச்சியான பராமரிப்பில் இருந்த, மற்றும் சூழல் மாற்றத்தை எதிர்கொண்ட குழந்தைகள், இந்த உணர்ச்சி ரீதியான சிரமங்களை இன்னும் அதிகமாக அனுபவிக்கக்கூடும். உங்கள் வீட்டிற்கும் குடும்பத்திற்கும் ஒரு புதிய வரவு வரும்போது, ​​அவர்கள் தங்கள் புதிய சூழலுக்குப் பழகிக்கொள்ளும்போது ஏற்படும் சவால்களைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். உங்கள் குழந்தை பின்வருவனவற்றை வெளிப்படுத்தலாம்:

• மற்றவர்களிடமிருந்து விலகித் தனியாக இருக்க முயற்சிப்பது.
• திடீரெனக் கோபம் வெடிப்பதும், உரத்த குரலில் கத்துவதும் (கோப ஆவேசங்கள்).
• ஆக்ரோஷமாக இருப்பது, கீழ்ப்படியாமை.
• நிறுத்த முடியாத அளவுக்கு அதிகமாக அழுவது.
• முன்பு கற்றுக்கொண்ட செயல்களை (உதாரணமாக, தனியாகச் சாப்பிடுவது, பொம்மைகளை எடுத்து வைப்பது) மீண்டும் செய்ய இயலாமை.
• தூக்கமின்மை பிரச்சனைகள்.
• முன்பு ரசித்துச் செய்த விஷயங்களில் ஆர்வம் குறைவது.

குழந்தை படிப்படியாக புதிய வீட்டிற்குப் பழகிக்கொண்டாலும், பல குழந்தைகள் தங்களின் முந்தைய பராமரிப்பாளர்கள், நண்பர்கள், பள்ளி மற்றும் வீட்டுச் சூழலை இழப்பதை எண்ணி வருத்தப்படுவார்கள். இந்த மாற்றத்தின்போது உங்கள் குழந்தைக்கு நீங்கள் எவ்வாறு உதவலாம் என்பது பற்றி உங்களால் முடிந்தவரை அறிந்து கொள்ளுங்கள். பொறுமையே முக்கியம். இருப்பினும், இந்த உணர்ச்சி ரீதியான பிரச்சனைகள் கடுமையாகவோ அல்லது தொடர்ச்சியாகவோ இருந்தால், உங்கள் குழந்தையின் குழந்தை நல மருத்துவர் அல்லது மனநல ஆலோசகரிடம் ஆலோசனை பெறத் தயங்காதீர்கள்.

மனநல நிலைமைகள்

அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில், வளர்ப்புப் பராமரிப்பில் இருந்த பல குழந்தைகள் உளவியல் அதிர்ச்சிக்கு ஆளாகியுள்ளனர். இது அவர்களுக்கு மனநலப் பிரச்சினைகள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. பொதுவான மனநலப் பிரச்சினைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பதட்டக் கோளாறுகள்.
• உணவுக் கோளாறுகள்.
• மருத்துவ மனச்சோர்வு மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி போன்ற மனநிலைக் கோளாறுகள்.
• அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு (PTSD).

மேலும், காப்பகத்தில் இல்லாத அதே வயதுடைய மற்ற குழந்தைகளைக் காட்டிலும், காப்பகத்தில் உள்ள சிறு குழந்தைகள் தற்கொலைக்கு முயற்சி செய்வதற்கும், போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகளுக்கு ஆளாவதற்கும் அதிக வாய்ப்புள்ளது.

நடத்தை நிலைமைகள்

தத்துப் பராமரிப்பில் உள்ள குழந்தைகளில் 50% முதல் 75% வரையிலானவர்களுக்கு மருத்துவக் கவனிப்பு தேவைப்படும் நடத்தை அல்லது சமூகத் திறன் பிரச்சனைகள் உள்ளன. பொதுவாகக் கண்டறியப்படும் பாதிப்புகள் எதிர்ப்புக் கீழ்ப்படியாமை கோளாறு மற்றும் நடத்தைக் கோளாறு ஆகும். குழந்தைப் பருவ அதிர்ச்சி, பாதகமான அனுபவங்கள் மற்றும் நச்சு மன அழுத்தம் ஆகியவை பின்வரும் நடத்தைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:

• உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் உள்ள பலவீனங்கள்.
• ஆக்கிரமிப்பு.
• அதீத செயல்பாடு.
• கவனக்குறைவு.
• தன்னிச்சைத்தன்மை.

இந்த நிலைமைகள் அவர்களுக்கு நடத்தை சார்ந்த பிரச்சினைகள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

வளர்ச்சி நிலைகள்

ஆறு வயதுக்குட்பட்ட, வளர்ப்புப் பராமரிப்பில் உள்ள குழந்தைகளில் 46% முதல் 60% வரை ஏதேனும் ஒரு வகையான வளர்ச்சிக் குறைபாட்டைக் கொண்டுள்ளனர். இவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பேச்சு தாமதங்கள்.
• நுண் இயக்கத் தாமதங்கள் (உதாரணமாக, பொத்தான்களைப் போடுவதில் சிரமம், பென்சிலைப் பிடிப்பதில் சிரமம்).
• பெரிய தசை இயக்கத் தாமதங்கள் (உதாரணமாக, ஓடுவதில், குதிப்பதில், பந்தைப் பிடிப்பதில் சிரமம்).
• கற்றல் குறைபாடுகள் அல்லது அறிவுசார் குறைபாடுகள்.
• சமூக-உணர்ச்சி ஒழுங்கின்மை.

இந்த பாதிப்புகள் குழந்தையின் வளர்ச்சிப் பருவத்தில் தொடங்குகின்றன. அவை அன்றாடச் செயல்பாடுகளைப் பாதிக்கக்கூடும், மேலும் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கலாம். பேச்சு மற்றும் மொழி வளர்ச்சியில் ஏற்படும் தாமதங்கள் குறிப்பாகப் பொதுவானவை. உதாரணமாக:

• செவிவழி செயலாக்கக் குறைபாடு (APD) (கேட்கப்படுவதைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம்).
• அபசியா (மொழியைப் பயன்படுத்துவதில் அல்லது புரிந்துகொள்வதில் உள்ள சிரமம்).
• குழந்தைப் பருவ பேச்சுத் தடுமாற்றம் (பேசுவதற்குத் தேவையான தசைகளின் ஒருங்கிணைப்பில் ஏற்படும் ஒரு குறைபாடு).
• பேச்சுத் திணறல் (பேசும்போது ஏற்படும் தசை பலவீனம் காரணமாக வார்த்தைகளைத் தெளிவாக உச்சரிக்க இயலாமை).

கவனக்குறைவு/அதிசெயல்பாட்டுக் கோளாறு (ADHD) என்பது, வளர்ப்புப் பராமரிப்பில் உள்ள குழந்தைகளிடையே பொதுவாகக் காணப்படும் ஒரு நரம்பியல் வளர்ச்சி நிலையாகும்.

சர்வதேச தத்தெடுப்புகளில் சுகாதாரக் கருத்தாய்வுகள்

ஒரு குழந்தை மற்றொரு நாட்டிலிருந்து தத்தெடுக்கப்பட்டால் (சர்வதேச தத்தெடுப்பு), அக்குழந்தைக்கு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் மற்றும் வளர்ச்சி தாமதங்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஒரு குழந்தை நாட்டிற்கு வரும்போது, ​​மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் தொற்று நோய்களையும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகளையும் முக்கியமாகக் கண்டறிகின்றனர். சர்வதேச அளவில் தத்தெடுக்கப்படும் குழந்தைகளுக்கு வளர்ச்சியின் குறைந்தபட்சம் ஒரு பகுதியிலாவது தாமதங்கள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் இருக்கும், மேலும் சுமார் பாதி குழந்தைகளுக்கு அனைத்துப் பகுதிகளிலும் தாமதங்கள் இருக்கலாம் (ஒட்டுமொத்த தாமதங்கள்). பிற நாடுகளில் உள்ள குழந்தைகளின் மருத்துவப் பதிவுகளைக் கண்டறிவது சில சமயங்களில் மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம். மேலும், அந்தப் பதிவுகள் முழுமையற்றதாகவோ அல்லது தவறான தகவல்களைக் கொண்டதாகவோ இருக்கலாம். பல நாடுகள் வெவ்வேறு தடுப்பூசி அட்டவணைகளைப் பின்பற்றுகின்றன. எனவே, மற்றொரு நாட்டிலிருந்து வரும் ஒரு குழந்தைக்குத் தடுப்பூசி போடப்பட்டிருந்தால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகளில் எதையும் அவர்கள் தவறவிடவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, அந்தப் பதிவுகளை அவர்களின் குழந்தை நல மருத்துவரிடம் சரிபார்ப்பது மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் மற்றொரு நாட்டிலிருந்து ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுக்கத் திட்டமிட்டால், அக்குழந்தை வரும் நாட்டைப் பொறுத்து அவர்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய சுகாதாரத் தேவைகள் மற்றும் அவற்றுக்கு நீங்கள் எவ்வாறு தயாராகலாம் என்பது குறித்து நிபுணர்களிடம் கேளுங்கள்.

மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களின் உடல்நலத்தையும் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

உங்கள் குடும்பத்தில் ஒரு புதிய உறுப்பினரைச் சேர்க்கும்போது, ​​ஏற்கனவே உள்ள உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்களின் உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வையும் நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த பெரிய மாற்றத்திற்கு உங்கள் குடும்பம் நேர்மறையாகப் பழகுவதற்கு எவ்வாறு உதவுவது என்பது குறித்து தத்தெடுப்பு நிபுணர்களிடம் பேசுங்கள். உடன்பிறப்புகளுக்கு இடையேயான போட்டி மற்றும் பொறாமை போன்ற கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் என்ன என்று அவர்களிடம் கேளுங்கள். உங்கள் தற்போதைய குடும்ப உறுப்பினர்களுக்குக் கவனம் செலுத்துங்கள், முடிந்தபோதெல்லாம் அவர்களுடன் தனித்தனியாக நேரத்தைச் செலவிடுங்கள். அதேபோல், தத்தெடுப்பு செயல்முறையின்போது பெற்றோர்கள் 'பராமரிப்பாளர் சோர்வு' எனப்படும் ஒரு நிலையை அனுபவிக்கலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், இது மற்றொரு நபரின் உடல்நலம் மற்றும் பாதுகாப்பிற்காக நேரத்தையும் முயற்சியையும் அர்ப்பணிப்பதால் ஏற்படும் உடல், உணர்ச்சி மற்றும் மன ரீதியான சோர்வு ஆகும். இந்த சவாலான நேரத்தை நீங்களும் உங்கள் குடும்பமும் கடந்து செல்ல உதவ, ஒரு ஆதரவுக் குழுவில் சேருவதையோ அல்லது ஒரு மனநல ஆலோசகரைச் சந்திப்பதையோ கருத்தில் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் நம்பும் அன்புக்குரியவர்களிடமிருந்து உதவியை நாடுவதும் அவசியம்.

ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுப்பதற்கு முன், அதன் உடல்நலம் குறித்து நீங்கள் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

நீங்கள் ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுப்பதற்கு முன் – அல்லது தத்தெடுத்த உடனேயே – அவர்களைப் பற்றிய உடல்நலம் குறித்த தகவல்களை முடிந்தவரை சேகரிக்க முயலுங்கள். இந்தத் தகவல்களைப் பெறுவதற்கு நீங்கள் பலருடன் இணைந்து பணியாற்ற வேண்டியிருக்கும்:

• தத்தெடுப்பு முகமை அல்லது வளர்ப்புப் பராமரிப்பு முறை (இலங்கையில், நன்னடத்தை கண்காணிப்புத் துறை).
• உங்கள் தத்தெடுப்பு வழக்கறிஞர்.
• குழந்தையின் பெற்றோர் மற்றும்/அல்லது குடும்பத்தினர் (முடிந்தால்).
• மருத்துவமனை அமைப்புகள் மற்றும் குழந்தையின் முந்தைய அல்லது தற்போதைய சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர்கள்.
• குழந்தையின் முந்தைய மற்றும்/அல்லது தற்போதைய பள்ளி.

நீங்கள் தேட வேண்டிய சுகாதாரத் தகவல்கள்:

• குழந்தைக்கு தற்போது உள்ள அல்லது கடந்த காலத்தில் இருந்த உடல், மன, வளர்ச்சி அல்லது நடத்தை சார்ந்த குறைபாடுகள், அத்துடன் ஏதேனும் மருத்துவமனைச் சிகிச்சைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைகள் குறித்துக் கேட்டறியுங்கள்.
• பிறப்புப் பதிவுத் தகவல்கள், எடுத்துக்காட்டாக, கருக்கால வயது, பிறப்பு எடை, நீளம், தலை அளவு மற்றும் கர்ப்பகாலத்திலோ அல்லது பிரசவத்தின்போதோ ஏற்படும் சிக்கல்கள்.
• குழந்தையின் வளர்ச்சி அட்டவணை (எடை, உயரம், தலைச் சுற்றளவு).
• வளர்ச்சி மைல்கற்களை ஆவணப்படுத்துதல்.
• அறியப்பட்ட ஒவ்வாமைகள்.
• தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள்.
• நோய்த்தடுப்புப் பதிவுகள்.
• தொற்று நோய் பாதிப்புகள்.
• கண்கள் மற்றும் பற்கள் குறித்த அறிக்கைகள்.
• ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு அல்லது உண்ணுதல் கோளாறுகள் இருந்த வரலாறு.
• மேற்கொள்ளப்பட்ட மருத்துவப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் (உதாரணமாக, பிம்பப் பரிசோதனைகள், இரத்தப் பரிசோதனைகள்).
• குழந்தை உடல் ரீதியாக, பாலியல் ரீதியாக, அல்லது உணர்ச்சி ரீதியாகத் துன்புறுத்தப்படுவது அல்லது புறக்கணிக்கப்படுவது குறித்த அறிக்கைகள்.
• பள்ளி வரலாறு மற்றும் திறமைகள்.
• உறவு வரலாறு என்பது, முக்கியமான, தொடர்ச்சியான உறவுகளையும் (உயிரியல் பெற்றோர், வளர்ப்புப் பெற்றோர், நண்பர்கள் ஆகியோருடனான) மற்றும் முக்கியமான உறவுகளின் இழப்பையும் குறிக்கிறது.
• குழந்தையின் நெருங்கிய உறவினர்களின் (உயிரியல் பெற்றோர் மற்றும் உடன்பிறப்புகள்) மருத்துவ வரலாறு.
• குழந்தையின் உயிரியல் குடும்பத்தில் உள்ள பரம்பரை நோய்கள்.

நீங்கள் ஒரு கைக்குழந்தையை அல்லது சிறு குழந்தையைத் தத்தெடுக்கிறீர்கள் என்றால், அக்குழந்தையின் பிறப்பு வரலாறு மற்றும் தாயின் கர்ப்பகாலம் குறித்த தகவல்களைத் தெரிந்துகொள்வதும் உதவியாக இருக்கும். இதில் பின்வருவன அடங்கியிருக்க வேண்டும்:

• கர்ப்ப காலத்தில் தாய், மது, புகையிலை, கஞ்சா அல்லது ஓபியாய்டுகள் போன்ற போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்தினாரா?
• கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி அல்லது பரிந்துரைச் சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் மருந்துகள் ஏதேனும் பயன்படுத்தினீர்களா?
• கர்ப்ப காலத்தில் உங்களுக்குப் பாலியல் ரீதியாகப் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (STIs) அல்லது பிற தொற்று நோய்கள் இருந்தனவா?
• கர்ப்பகாலத்திலோ, பிரசவ வலியிலோ, அல்லது குழந்தை பிறப்பின்போதோ ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டனவா?

சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, இந்தத் தகவல்களில் சிலவற்றை மட்டுமே உங்களால் கண்டறிய முடியும். சில சமயங்களில், உங்களால் எதையுமே கண்டறிய முடியாமல் போகலாம். முடிந்தவரை பல பதில்களைக் கண்டறிய முயற்சி செய்யுங்கள். உங்கள் குழந்தை உங்கள் குடும்பத்தில் சேர்வதற்கு முன்பு, இந்தத் தகவல்களை எடுத்துக்கொண்டு ஒரு குழந்தை நல மருத்துவரிடம் காண்பிப்பதே சிறந்ததாகும். அப்போது அந்த மருத்துவர், உங்கள் குழந்தைக்குத் தேவைப்படக்கூடிய பராமரிப்பு குறித்து உங்களுக்கு விளக்கமளிப்பார் மற்றும் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பது குறித்த பொதுவான வழிகாட்டுதலையும் வழங்குவார். அவர்கள் சிறப்பு மருத்துவர்கள் அல்லது சமூக ஆதரவு சேவைகளுக்கான பரிந்துரைகளையும் வழங்க முடியும். இது உங்கள் குடும்பம் இந்த மாற்றத்தை எளிதாகக் கடந்து செல்ல உதவும். தத்தெடுப்பிற்கு முன்பு இந்த வழியில் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற முடியாவிட்டால், குழந்தை குடும்பத்தில் சேர்ந்தவுடன் கூடிய விரைவில் உங்கள் குழந்தையை ஒரு குழந்தை நல மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லுங்கள்.

தத்தெடுப்புச் செயல்பாட்டில் குழந்தை மருத்துவர்களின் பங்கு என்ன?

தத்தெடுப்புச் செயல்பாட்டில் குழந்தை நல மருத்துவர்கள் மிக முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றனர். உங்கள் குழந்தையின் உடல்நலத் தேவைகளைக் கண்டறிய அவர்கள் உங்களுடன் இணைந்து பணியாற்றுவார்கள். தத்தெடுப்புச் செயல்பாட்டில் ஈடுபடும் குடும்பங்களுக்கு அவர்களால் மன ரீதியான ஆதரவையும் வழங்க முடியும். தத்தெடுப்பு மற்றும் வளர்ப்புப் பராமரிப்பு மருத்துவம் என்பது குழந்தை நல மருத்துவத்திற்குள் வளர்ந்து வரும் ஒரு துணைச் சிறப்புத் துறையாகும். இத்துறையில் அனுபவம் உள்ள ஒரு குழந்தை நல மருத்துவரிடம் பரிந்துரை செய்யுமாறு உங்கள் சமூகப் பணியாளரிடம் அல்லது குழந்தை நல மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கலாம். குழந்தை நல மருத்துவர்களின் பணிகள் பின்வருமாறு:

• குழந்தையின் மருத்துவப் பதிவேடுகள் மற்றும் வரலாற்றைப் பெற உதவுதல்.
• முழுமையான மருத்துவ மதிப்பீடுகள், குழந்தை நலப் பராமரிப்பு மற்றும் தொடர் வருகைகளை வழங்குதல்.
• குழந்தைக்கும் அவர்களின் உடல்நலத் தேவைகளுக்கும் தொடர்ச்சியான கவனிப்பை வழங்குதல்.
• மருத்துவ நிபுணர்களிடம் பரிந்துரைத்தல், உதாரணமாக, குழந்தை உளவியலாளர்கள், குழந்தை இதயநோய் நிபுணர்கள் அல்லது பேச்சு-மொழி நோயியல் நிபுணர்கள்.
• குழந்தைக்கும் குடும்பத்திற்கும் நீண்ட காலத்திற்கு உதவக்கூடிய வளங்களைப் பரிந்துரைத்தல்.
• தத்தெடுப்பிற்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சரிசெய்தல் சிக்கல்கள் குறித்து குடும்பங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குதல்.
• உங்கள் குடும்பத்திற்குள் வலுவான, ஆரோக்கியமான பிணைப்புகளை வளர்ப்பதற்கான உத்திகளைப் பரிந்துரைக்கவும்.
• தேவைப்பட்டால், குழந்தையின் தனிப்பட்ட கல்வித் திட்டம் (IEP) மற்றும்/அல்லது பள்ளிக்கான 504 திட்டம் ஆகியவற்றிற்கான ஆவணங்களைத் தயாரிக்க உதவுங்கள்.

நீங்கள் தத்தெடுத்த குழந்தையின் முதல் மருத்துவ சந்திப்பில் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

உங்கள் குழந்தை உங்கள் குடும்பத்திலும் வீட்டிலும் சேர்ந்தவுடன் (முடிந்தால் 30 நாட்களுக்குள்), முழுமையான உடல்நலப் பரிசோதனைக்காக நீங்கள் அவரை ஒரு குழந்தை நல மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்ல வேண்டும். இந்தப் பரிசோதனை, ஏற்கனவே தெரிந்த உடல்நலப் பிரச்சனைகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கத் தொடங்கவும், புதிதாக ஏற்படும் பிரச்சனைகளைக் கண்டறியவும் உங்களுக்கு உதவும். இந்த "ஆரம்பப் பரிசோதனை வருகைகள்" வழக்கமான "குழந்தை நலப் பரிசோதனைகளை" விட மிகவும் ஆழமானவை. உங்கள் குழந்தையின் குழந்தை நல மருத்துவர், முடிந்தவரை அதிக மருத்துவ வரலாற்றை (மருத்துவப் பதிவுகள் போன்றவை) உங்களுக்கு வழங்க விரும்புவார். உங்கள் குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் வயதைப் பொறுத்து, ஒரு வருகை போதுமானதாக இருக்கலாம், அல்லது முழுமையான பரிசோதனைக்காகப் பல வருகைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த "பரிசோதனைகளில்" பெரும்பாலும் பின்வருவன அடங்கும்:

• தற்போதுள்ள மருத்துவ நோயறிதல்களை உறுதிப்படுத்துதல் மற்றும் தெளிவுபடுத்துதல்.
• ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனை.
• ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனை.
• வயதுக்கு ஏற்ற சோதனைகள், எடுத்துக்காட்டாக, பச்சிளம் குழந்தைகளுக்கான பரிசோதனைத் தொகுப்புகள், செவித்திறன், பார்வை, பல் மற்றும் நடத்தை மற்றும்/அல்லது வளர்ச்சி சோதனைகள்.
• முன்னர் கண்டறியப்படாத மருத்துவப் பிரச்சனைகளை மதிப்பிடுதல்.
• வளர்ச்சி மற்றும் நடத்தை சார்ந்த பிரச்சினைகள் குறித்து விவாதித்தல்.
• குழந்தையின் தடுப்பூசி நிலையை மதிப்பிடுதல்.
• மற்ற சுகாதார வழங்குநர்கள் மற்றும் நிபுணர்களுக்கான பரிந்துரைகள்.

சோதனை

உங்கள் குழந்தையின் குழந்தை நல மருத்துவர், தனது மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் சில நோயறிதல் சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இவற்றில் இரத்தப் பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மற்றும்/அல்லது படமெடுப்புச் சோதனைகள் ஆகியவை அடங்கும். உங்கள் குழந்தை அதன் வயதுக்கேற்ற சரியான தடுப்பூசிகளைப் பெற்றுள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க, உங்கள் குழந்தை நல மருத்துவர் சில இரத்தப் பரிசோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

மனநல மதிப்பீடு

வளர்ப்புப் பராமரிப்பில் உள்ள ஒரு குழந்தை, உங்கள் குடும்பத்தில் சேர்ந்த 30 நாட்களுக்குள் மனநல மதிப்பீட்டைப் பெற வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். மன அதிர்ச்சி சார்ந்த கவனிப்பில் பயிற்சி பெற்ற ஒரு குழந்தை மனநல ஆலோசகரைக் கொண்டு இதைச் செய்வது சிறந்தது.

தத்தெடுப்பிற்கு எப்படித் தயாராவது?

தத்தெடுப்பு செயல்முறைக்கு ஏராளமான தயாரிப்புகளும் பல படிகளும் தேவைப்படுகின்றன. ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுக்க நீங்கள் முடிவெடுப்பதற்கு முன், உங்கள் குடும்பத்தில் ஒரு குழந்தையைச் சேர்ப்பதன் உண்மையான அர்த்தம் என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்; குறிப்பாக, அவர்களின் உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வு விஷயத்தில் எவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்பதையும் அறிந்துகொள்ள வேண்டும். நீங்கள் உங்களையே கேட்டுக்கொள்ள வேண்டிய சில கேள்விகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுப்பதற்கான உங்கள் காரணங்கள் என்ன? வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் இந்த முடிவுக்கும் பொறுப்புக்கும் நீங்கள் உண்மையிலேயே தயாராக இருக்கிறீர்களா?
• ஒரு குழந்தைக்கு அன்பான, அரவணைப்பான மற்றும் நிலையான சூழலை உங்களால் வழங்க முடியுமா?
• குழந்தைக்குத் தேவைப்படக்கூடிய போதுமான ஆதரவு சேவைகள் மற்றும் சுகாதார சேவைகள் உங்களுக்குக் கிடைக்கின்றனவா?
• பள்ளிகள், மருத்துவமனைகள் போன்ற பல்வேறு சூழல்களில் குழந்தைகளின் உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்விற்காகப் பரிந்துரைக்க நீங்கள் தயாராக இருக்கிறீர்களா?
• உங்கள் குழந்தையின் சிறப்பு வாய்ந்த உடல், மன, வளர்ச்சி மற்றும் உணர்ச்சி சார்ந்த சுகாதாரத் தேவைகளைப் பற்றி நீங்களும் உங்கள் குடும்பத்தினரும் முடிந்தவரை விழிப்புடன் இருக்க விரும்புகிறீர்களா?
• நீங்கள் நம்பக்கூடிய மற்றும் உதவ மனமுள்ள நண்பர்கள் மற்றும் உறவினர்களைக் கொண்ட ஒரு வலுவான ஆதரவு அமைப்பு உங்களுக்கு உள்ளதா?

வாழ்க்கையில் உள்ள எதையும் போலவே, எதிர்காலத்தையோ அல்லது ஒரு புதிய குடும்ப உறுப்பினருடன் வாழ்க்கை எப்படி இருக்கும் என்பதையோ கணிப்பது சாத்தியமற்றது. இருப்பினும், தத்தெடுப்பு என்பது எதைக் குறிக்கிறது என்பதைப் பற்றி யதார்த்தமாக இருப்பதன் மூலமும், முடிந்தவரை தயாராக இருப்பதன் மூலமும், உங்கள் எதிர்பார்ப்புகளை நீங்கள் நிர்வகித்து, உங்கள் குடும்பத்திற்கு ஒரு பாதுகாப்பான மற்றும் ஆதரவான சூழலை உருவாக்க முடியும். தத்தெடுப்பு என்பது சம்பந்தப்பட்ட அனைவருக்கும் ஒரு சிக்கலான, தனிப்பட்ட மற்றும் உணர்ச்சிப்பூர்வமான செயல்முறையாகும். தத்தெடுப்பின் ஒரு பெரிய பகுதி, உங்கள் குடும்பத்தில் புதிதாக இணையும் உறுப்பினரின் சிறப்பு சுகாதாரத் தேவைகளைக் கருத்தில் கொண்டு, அதற்காகத் தயாராவதாகும். உங்கள் குழந்தையின் குழந்தை நல மருத்துவர், உங்கள் குடும்பத்தின் தத்தெடுப்பு ஆதரவுக் குழுவில் ஒரு மிக முக்கியமான பகுதியாக இருக்கிறார். நினைவில் கொள்ளுங்கள், அவர்கள் உங்கள் குழந்தைக்குச் சாத்தியமான சிறந்த கவனிப்பை வழங்கவும், அந்தக் கவனிப்பை நீங்கள் வழங்க உதவவும் இருக்கிறார்கள்.

இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் என்ன செய்தியைப் பெற்றுக்கொள்ள விரும்புகிறோம்?

ஒரு குழந்தையைத் தத்தெடுப்பது உண்மையிலேயே ஒரு உன்னதமான மற்றும் முக்கியமான பொறுப்பாகும். இந்தப் பயணத்தின்போது குழந்தையின் உடல்நலத்தில் சிறப்புக் கவனம் செலுத்துவது அவசியமாகும்.

• கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்: தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகளிடம் ஏற்படக்கூடிய குறிப்பிட்ட உடல்நலம், மனநலம், நடத்தை மற்றும் வளர்ச்சி சார்ந்த பிரச்சினைகள் குறித்து நன்கு அறிந்திருங்கள்.
• தகவல்களைச் சேகரிக்கவும்: குழந்தையின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் குடும்பப் பின்னணி குறித்து முடிந்தவரை அதிக தகவல்களைச் சேகரிக்கவும்.
• குழந்தை நல மருத்துவரின் ஆதரவு: ஆரம்பத்திலிருந்தே திறமையான, அனுபவமிக்க குழந்தை நல மருத்துவரின் ஆதரவைப் பெறுங்கள். அவரே உங்களுக்கு மிகப்பெரிய ஆதரவாளராக இருப்பார்.
• பொறுமையும் அன்பும்: உங்கள் குழந்தை புதிய சூழலுக்கும் புதிய குடும்பத்திற்கும் பழகிக்கொள்ள நேரம் கொடுங்கள். பொறுமையாகவும், அன்பாகவும், புரிதலுடனும் இருங்கள்.
• உங்களைப் பற்றியும் சிந்தியுங்கள்: இந்தப் பயணத்தின்போது உங்கள் மன மற்றும் உடல் நலனைப் பேணுங்கள். தேவைப்பட்டால் உதவி பெறுங்கள்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் வழங்கும் அன்பு, அக்கறை மற்றும் ஆதரவுதான் இந்தக் குழந்தைகளின் வாழ்க்கையை குணப்படுத்தி, ஒரு அழகான எதிர்காலத்தை உருவாக்க அவர்களுக்கு உதவும்.

---

தத்தெடுப்பு , தத்தெடுப்பு, குழந்தை ஆரோக்கியம், மருத்துவப் பிரச்சினைகள், குழந்தை ஆரோக்கியம், மனநலம், வளர்ச்சிப் பிரச்சினைகள்