உங்களுக்குத் தெரியுமா, நீண்ட காலமாக அதிகமாக மது அருந்தி வந்து, திடீரென மது அருந்துவதை நிறுத்தும் அல்லது குறைக்கும் சிலருக்கு, அது மிகவும் கடினமான ஒரு அனுபவமாக இருக்கும். உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் ஏற்படும் இந்த அசௌகரியத்தைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்; இது ' மது விலகல் நோய்க்குறி' (Alcohol Withdrawal Syndrome) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் மோசமான உணர்வைத் தரக்கூடும், ஆனால் இதைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்திருந்தால், உதவி பெறுவது எளிது.
மது விலகல் நோய்க்குறி என்றால் சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நீண்டகால மதுப்பழக்கத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் திடீரென மது அருந்துவதை நிறுத்தும்போதோ அல்லது உங்கள் மது அருந்தும் அளவை வெகுவாகக் குறைக்கும்போதோ, உடலின் எதிர்வினையே இதுவாகும். இது பொதுவாக மதுப் பயன்பாட்டுக் கோளாறு (AUD) உள்ளவர்களிடம் காணப்படுகிறது.
இந்த நிலை சிலருக்கு லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம். இதன் மிகவும் கடுமையான வடிவம் 'டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸ்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது சற்று ஆபத்தானது, அதைப் பற்றி நாம் பின்னர் பேசுவோம்.
உங்கள் உடல் மதுவுக்குப் பழகிவிட்டது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அது திடீரென்று இல்லாமல் போகும்போது, "ஐயோ, எனக்கு என்ன ஆகிறதே?" என்று சொல்வது போல உடல் பதறுகிறது.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
நீங்கள் நினைப்பதை விட இது மிகவும் பொதுவானது. மது அருந்தும் பழக்கக் கோளாறு (AUD) உள்ளவர்களில் சுமார் 50% பேர், மது அருந்துவதை நிறுத்தும்போதோ அல்லது குறைக்கும்போதோ இந்த வகையான சிரமத்தை அனுபவிக்கின்றனர். அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில்கூட, 'AUD' என்பது மிகவும் பொதுவான ஒரு பிரச்சனையாகும்.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக நீங்கள் கடைசியாக மது அருந்திய 6 முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் தொடங்கும். அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம், மேலும் அவை நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தும் வேறுபடலாம். மிகக் குறைந்த தீவிரத்திலிருந்து அதிக தீவிரம் வரை, மிகவும் பொதுவான சில அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்:
- தலைவலி: இது சாதாரண தலைவலி அல்ல, சற்று கடுமையானது.
- எரிச்சல், அமைதியின்மை அல்லது சினம்: காரணமின்றி கோபப்படுதல், பதட்டமாக உணர்தல்.
- தூக்கமின்மை: தூங்க முயற்சித்தாலும் தூக்கம் வராது, புரண்டு புரண்டு படுக்க வேண்டியிருக்கும்.
- அதிகப்படியான வியர்வை: இது வெறும் வெப்பத்தால் ஏற்படும் வியர்வையை விட மேலானது.
- வயிற்றுக் கோளாறு: உங்களுக்கு வாந்தி வருவது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம் அல்லது வயிறு புரள்வது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
- இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல்: மார்பு படபடப்பது போன்ற ஓர் உணர்வு.
- அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்.
- நாடித்துடிப்பு விகிதம் அதிகரித்தது.
- அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை (ஹைபர்தெர்மியா).
- கைகள் அல்லது மற்ற உடல் பாகங்களில் ஏற்படும் நடுக்கம்: இது, பலர் 'நடுக்கம்' என்று அறியும் நிலையைப் போன்றதாகும்.
- குழப்பம்:என்ன நடக்கிறது என்றோ அல்லது நீங்கள் எங்கே இருக்கிறீர்கள் என்றோ அறிவது கடினம்.
- இல்லாத பொருட்களைப் பார்ப்பது அல்லது அவற்றின் ஒலிகளைக் கேட்பது (`பிரமைகள்`): இல்லாத பொருட்களைப் பார்ப்பது அல்லது ஒலிகளைக் கேட்பது. அந்த அனுபவம் எவ்வளவு பயங்கரமாக இருக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
- சித்தப்பிரமை: இது, முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸ் என்ற நிலையின் ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகும். இது மிகவும் கடுமையானது.
முக்கியம்: உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், குறிப்பாகக் கடுமையான அறிகுறிகளான குழப்பம், வலிப்பு, இல்லாதவற்றைக் காண்பது போன்றவை தென்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள் அல்லது 911-ஐ அழையுங்கள். இதைச் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது.
இந்த அறிகுறிகள் எவ்வாறு தோன்றுகின்றன? அவை காலப்போக்கில் மாறுமா?
இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரமும் கால அளவும் நபருக்கு நபர் மாறுபடும், ஆனால் ஒரு பொதுவான காலவரிசை பின்வருமாறு:
- கடைசியாக மது அருந்திய 6 முதல் 12 மணி நேரத்திற்குள்: தலைவலி, லேசான பதட்டம் மற்றும் தூக்கமின்மை போன்ற சிறிய அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும்.
- கடைசியாக மது அருந்திய 24 மணி நேரத்திற்குள்: நிலைமை கடுமையாக இருந்தால், உங்களுக்கு மாயத்தோற்றங்கள் ஏற்படலாம் .
- கடைசியாக மது அருந்திய 24 முதல் 72 மணி நேரத்திற்குள்: பலருக்கு, குறிப்பாக லேசான மற்றும் மிதமான அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு, அறிகுறிகள் உச்சத்தை அடைந்து பின்னர் குறையத் தொடங்கும். இருப்பினும், உங்களுக்குக் கடுமையான அல்லது சிக்கலான அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் கடைசியாக மது அருந்திய 24 முதல் 48 மணி நேரத்திற்குள் வலிப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளீர்கள் . மிகவும் அஞ்சப்படும் 'டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸ்' (Delirium Tremens) நீங்கள் கடைசியாக மது அருந்திய 48 முதல் 72 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படலாம்.
சிலருக்கு, இந்த அறிகுறிகள் (உதாரணமாக, தூக்கமின்மை, மனநிலை மாற்றங்கள்) வாரக்கணக்கில், ஏன் மாதக்கணக்கில் கூட நீடிக்கலாம். எனவே, விரைவாக ஒரு தீர்வைக் காண்பது சிறந்தது.
இந்தச் சிரமங்கள் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
கடைசியாக மது அருந்திய 24 முதல் 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அறிகுறிகள் பொதுவாக உச்சத்தில் இருக்கும். இருப்பினும், முன்னரே குறிப்பிட்டது போல, சில அறிகுறிகள் வாரக்கணக்கில் நீடிக்கலாம்.
இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?
இது ஓரளவிற்கு அறிவியல் சார்ந்த உண்மைதான், ஆனால் நான் இதை எளிமையாகச் சொல்கிறேன். இரண்டு வாரங்களுக்கும் மேலாக அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்திவிட்டு, பின்னர் திடீரென அதன் அளவைக் குறைக்கும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. (அளவுக்கு மீறிய மது அருந்துதல் என்பதற்கு ஒரு வரையறை உள்ளது, ஆனால் அது நபருக்கு நபர் சற்றே மாறுபடலாம்.)
ஆல்கஹால் ('எத்தனால்') என்பது நமது 'மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின்' (CNS) – அதாவது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தின் – செயல்பாட்டை மந்தப்படுத்தும் ஒரு பொருளாகும் . நீங்கள் தொடர்ந்து அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்தும்போது, உங்கள் '(மத்திய நரம்பு மண்டலம்)' இந்த மந்த நிலைக்குப் பழகிவிடுகிறது. எனவே, மற்ற உடல் செயல்பாடுகளைத் தொடர்ந்து இயங்க வைப்பதற்காக, ஆல்கஹாலின் விளைவுகளை எதிர்த்துப் போராட '(மத்திய நரம்பு மண்டலம்)' கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது .
இப்போது, நீங்கள் திடீரென்று மது அருந்துவதை நிறுத்தும்போது என்ன நடக்கிறது என்று யோசித்துப் பாருங்கள். உங்கள் வேகத்தைக் குறைக்கும் மது இல்லாதபோது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தால் (CNS) அதற்கேற்ப தன்னை சரிசெய்துகொள்ள முடியாது. அதைக் கட்டுப்படுத்தவோ அல்லது அதன் வேகத்தைக் குறைக்கவோ மது இல்லாததால், அது அதீத கிளர்ச்சி அடைகிறது. அந்த அதீத கிளர்ச்சிதான் இந்த விலகல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. இது, நீங்கள் பிடித்துக்கொண்டிருந்த ஒரு சுருள்வில் திடீரென்று மேலே எழுவதைப் போன்றது.
யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?
யாருக்கு இது வரும், யாருக்கு வராது, அப்படியே வந்தாலும் அதன் தீவிரம் எப்படி இருக்கும் என்று துல்லியமாகச் சொல்வது கடினம் .
எல்லோரும் ஒரே மாதிரி இருப்பதில்லை. வேறு பல காரணிகளும் இதைப் பாதிக்கின்றன:
- உங்கள் உடல் வேதியியல்.
- உங்கள் வயது.
- உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் உடல் அல்லது மன நோய்கள் இருந்தாலும்.
- நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற மருந்துகள்.
- நீங்கள் மதுவுடன் மற்ற போதைப்பொருட்களையும் பயன்படுத்துகிறீர்களா இல்லையா.
இருப்பினும், கடுமையான மது விலகல் அறிகுறிகள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் இருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. அவற்றுள் சில:
- தினசரி அதிகப்படியான மது அருந்துதல்.
- 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருப்பது.
- முன்னர் மதுப்பழக்கத்தை நிறுத்துவதால் ஏற்படும் 'டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸ்' அல்லது வலிப்பு நோய் இருந்ததற்கான வரலாறு இருப்பது.
- வேறு நாள்பட்ட நோய்கள் இருப்பது.
- உடலில் நீர் வறட்சி.
- எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை.
- சில மூளைக் கோளாறுகள் ('மூளைப் புண்கள்').
- இயல்புக்கு மாறான கல்லீரல் செயல்பாடு.
ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படி அடையாளம் காண்கிறார்?
மருத்துவர்கள் பின்வருவனவற்றின் அடிப்படையில் இந்த நிலையை (மது விலகல் நோய்க்குறி) கண்டறிகின்றனர்:
- உடல் பரிசோதனை.
- உங்கள் அறிகுறிகள்.
- உங்கள் மதுப் பழக்க வரலாறு.
- உங்கள் முழு மருத்துவ வரலாறு.
முக்கியம்: உங்கள் மதுப் பழக்கம் மற்றும் நீங்கள் பயன்படுத்தும் பிற போதைப்பொருட்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் உண்மையைச் சொல்வது அவசியம். அப்போதுதான் அவர் உங்களுக்குச் சிறந்த சிகிச்சையை அளிக்க முடியும். பொய் சொல்வது பிரச்சனையை மேலும் மோசமாக்கும்.
உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைச் சரிபார்க்க, உங்கள் மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனைகளையும் இதய மின் வரைபடத்தையும் (EKG) பரிந்துரைக்கலாம். ஏனெனில், மது அருந்துதல் மற்ற உடல்நலப் பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். உதாரணமாக:
- நீரிழப்பு மற்றும் உப்பு சமநிலையின்மை.
- உடல் காயங்கள்.
- தொற்றுகள்.
- கல்லீரல் பிரச்சனைகள்.
- இதய நோய்.
- இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு.
இதற்கான சிகிச்சை என்ன?
மதுப்பழக்க விலகல் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மூன்று முக்கிய குறிக்கோள்கள் உள்ளன:
1.விலகல் அறிகுறிகளைக் குறைத்தல்.
2. வலிப்பு போன்ற சிக்கல்களைத் தவிர்த்தல்.
3. மது அருந்தும் பழக்கக் கோளாறுக்கான (`AUD`) நீண்ட கால சிகிச்சைக்காகப் பரிந்துரைத்தல்.
உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் அவை மோசமடைவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை அமையும்.
லேசானது முதல் மிதமான அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சை
இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருத்துவர்கள் பொதுவாகக் குறுகிய கால மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பார்கள்.
- அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையாக இல்லாமலும், அவை மோசமடைவதற்கான அபாயம் இல்லாமலும் இருந்தால், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருத்துவர் ``கார்பமாசெபைன்`` அல்லது ``காபாபென்டின்`` போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
- மிதமான அறிகுறிகள் இருந்தால், வலிப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும், டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸ் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் பென்சோடியாசெபைன்கள் (உதாரணமாக, குளோர்டியாசெபாக்சைடு, டயசெபம், லோராசெபம்) அல்லது பார்பிட்யூரேட்டுகள் (உதாரணமாக, ஃபீனோபார்பிட்டால்) முதல் தேர்வாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
இந்த மருந்தை உட்கொண்ட பிறகும் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைச் செய்யலாம்:
- தொடர்ச்சியான உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வேகமான இதயத் துடிப்புக்கு பீட்டா-பிளாக்கர்கள் அல்லது குளோனிடின் போன்ற மருந்துகள்.
- `(கார்பமாசெபைன்)` அல்லது `(காபாபென்டின்)` கொண்டு மது அருந்தும் ஆசையைக் குறைக்கவும்.
மேலும், நீரிழப்புக்கு சலைன் (நரம்பு வழி திரவங்கள்) செலுத்துதல், உப்பு சமநிலையின்மையைச் சரிசெய்தல், மற்றும் வாந்தி ஏற்பட்டால் அதற்கான மருந்துகளை வழங்குதல் போன்ற கூடுதல் சிகிச்சைகளும் அளிக்கப்படலாம்.
கடுமையான அல்லது சிக்கலான அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சை
இது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய ஒரு நிலை, சில சமயங்களில் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவிலும் (ICU) அனுமதிக்கப்பட வேண்டியிருக்கும். நீங்கள் இந்த நிலையில் இருக்கும்போது, உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஏதேனும் ஏற்படுகின்றனவா என்பதைப் பார்க்க மருத்துவர்கள் உங்களைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள் .
நீண்ட நேரம் செயல்படும் பென்சோடியாசெபைன்கள் - பொதுவாக நரம்பு வழியாக (டயசெபம்) அல்லது (லோராசெபம்) செலுத்தப்படுவது - கடுமையான அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மேலும், அது தொடர்பான உடல்நலப் பிரச்சனைகளுக்கு வேறு சிகிச்சைகளும் தேவைப்படலாம்.
மது அருந்தும் பழக்கக் கோளாறுக்கான (AUD) சிகிச்சை
மதுப்பழக்கத்தை நிறுத்துவதால் ஏற்படும் அறிகுறிகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கும்போது, மதுப்பழக்கக் கோளாறுக்கும் ('AUD') சிகிச்சை பெறுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம் . நீண்ட கால நோக்கில் இது மிகவும் முக்கியமானது.
மது அருந்தும் பழக்கத்திற்கு (AUD) சிகிச்சையளிக்க பல்வேறு திட்டங்கள் உள்ளன. பெரும்பாலும், இவை குழு உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் மருந்து ஆகிய இரண்டின் கலவையை உள்ளடக்கியிருக்கும். உங்கள் மருத்துவர் இந்தத் திட்டங்களைப் பற்றிய தகவல்களை உங்களுக்கு வழங்குவார்.
இந்த நிலைமைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? நிலைமை சீராகுமா?
அடுத்து என்ன நடக்கும் என்பது (நோயின் முன்கணிப்பு) பெரும்பாலும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தே அமைகிறது.
- லேசான மற்றும் மிதமான அறிகுறிகள் உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய அவசியம் ஏற்படாது.
- இருப்பினும், உங்களுக்குக் கடுமையான அல்லது சிக்கலான அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் நீண்ட காலம் மருத்துவமனையில், ஒருவேளை தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) கூட தங்க வேண்டியிருக்கலாம்.
மறக்க வேண்டாம்: டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸ் என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நிலை. இந்த பாதிப்புக்கு உள்ளாகும் நபர்களில் 5 முதல் 10 சதவிகிதத்தினர் உயிரிழக்கின்றனர். எனவே, இதைச் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்.
இதைத் தடுக்க முடியாதா?
இந்த நிலைமையைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய வழிகள்:
1. மது அருந்துவதிலிருந்து முழுமையாக விலகி இருத்தல்.
2. உங்களுக்கு மது அருந்துதல் கோளாறு ('AUD') இருக்கலாம் என நீங்கள் நினைத்தால், கூடிய விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். எவ்வளவு சீக்கிரம் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறீர்களோ, அவ்வளவு நல்லது.
மதுப்பழக்கக் கோளாறின் ஒரு தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சிக்கலாக மது விலகல் அறிகுறிகள் உள்ளன. உங்களுக்கு லேசான அறிகுறிகள் இருந்தாலும், மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம். ஆரம்பத்தில் இந்த அறிகுறிகள் எவ்வளவு கடுமையாக இருக்கும் என்று கணிப்பது கடினம்.
உங்களுக்கு மதுப்பழக்கக் கோளாறு இருந்து, அதிலிருந்து மீள உதவி தேவைப்பட்டால், உங்களுக்கு உதவக்கூடிய வளங்கள் மற்றும் மறுவாழ்வுத் திட்டங்களுக்கு ஒரு மருத்துவர் உங்களைப் பரிந்துரைப்பார். நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவதற்காகவே இருக்கிறார், உங்களைக் குறை கூறுவதற்காக அல்ல.
ஆக, இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நீங்களோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவர்களோ நீண்ட காலமாக மது அருந்தி வந்து, அதை நிறுத்த முயற்சிக்கும்போது திடீரென தலைவலி முதல் வலிப்பு வரை விசித்திரமான அறிகுறிகள் தென்படத் தொடங்கினால், அது 'மது விலகல் நோய்க்குறி'யாக (Alcohol Withdrawal Syndrome) இருக்கலாம். இதில் வெட்கப்படவோ அல்லது மறைக்கவோ ஒன்றுமில்லை.
உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால் (குழப்பம், வலிப்பு, இல்லாதவற்றைக் காண்பது போன்றவை), உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள். முறையான சிகிச்சையின் மூலம், இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். உங்கள் மதுப்பழக்கத்திலிருந்து மீள்வதற்கு உதவி பெறுவதும் புத்திசாலித்தனம். நீங்கள் தனியாக இல்லை, உங்களுக்கு உதவ பலர் இருக்கிறார்கள்.
மது விலகல், மது பழக்கத்தை நிறுத்துதல், மது பழக்கத்தை நிறுத்துதல், விலகல் அறிகுறிகள், நடுக்கம், மது போதை, மது பயன்பாட்டுக் கோளாறு











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்