உங்கள் முழங்காலுக்கு என்ன ஆனது? ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட் பற்றி தெரிந்து கொள்வோம்.

சில சமயங்களில் நாம் ஓடும்போதும், குதிக்கும்போதும், அல்லது விளையாடும்போதும், நமது முழங்கால்கள் சற்று அசௌகரியமாக உணர்வதுண்டு, அல்லவா? ஒருவேளை உங்களுக்கும் அப்படித்தான் இருக்கலாம். அப்படியான நிலையில், உங்கள் முழங்காலுக்குள் இருக்கும் முக்கியமான தசைநாரான `(ACL)`-ல் ஏதேனும் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு எளிய பரிசோதனை, `(ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட்)` என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதைப்பற்றி இன்னும் விரிவாகப் பேசுவோம்.

மருத்துவர்கள் இந்த 'முன்புற இழுவைச் சோதனையை' எப்போது செய்கிறார்கள்?

இப்போது நீங்கள், 'சரி, இது என்ன மாதிரியான பரிசோதனை?' என்று யோசிக்கலாம். அடிப்படையில், உங்கள் முழங்காலின் முன்புறத்தில் உள்ள சிலுவை வடிவ தசைநார் (cruciate ligament) , அதாவது நாம் முன்புற சிலுவை வடிவ தசைநார் (Anterior Cruciate Ligament) அல்லது சுருக்கமாக ACL என்று அழைப்பது, கிழிந்துவிட்டது அல்லது உடைந்துவிட்டது என்ற சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்வார்.

உங்களுக்குத் தெரியுமா, இந்த `(ACL)` என்பது நமது முழங்காலில் உள்ள நான்கு மிக முக்கியமான தசைநார்களில் ஒன்றாகும். இந்த தசைநார்கள் வலுவான பட்டைகள் போன்றவை. இவைதான் நமது தொடை எலும்பை (`(Femur)`), கீழ்க்காலில் உள்ள முக்கிய எலும்புடன் (`(Tibia)`) மற்றும் அதற்கு இணையாக உள்ள சிறிய எலும்புடன் (`(Fibula)`) இணைத்து, முழங்கால் மூட்டை நிலையாக வைத்திருக்க உதவுகின்றன. குறிப்பாக, நமது முழங்கால் அதிகமாக முன்னோக்கி நகர்வதையும், அதிகமாகத் திரும்புவதையும் தடுப்பதே `(ACL)`-இன் பணியாகும். இதை ஒரு காரின் `(Brake)` போல நினைத்துப் பாருங்கள்.

எனவே, இந்த ACL தசைநார் சேதமடையும்போது, ​​அதாவது அது கிழிந்துபோகும்போது, ​​பல அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், இது விளையாட்டுகளின் போது ஏற்படும் ஒரு காயமாகும் . நீங்கள் இந்த அறிகுறிகளை உணர்ந்தால், ஒரு மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்யலாம்:

• முழங்கால் வலி.
• "முழங்கால் படபடவெனச் சத்தம் போடுவது" போன்ற ஒரு உணர்வு, அதாவது முழங்கால் திடீரென்று கட்டுப்பாட்டை மீறிச் செல்வது போல் ஏற்படுவது.
• வீக்கம் (காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே தொடங்கலாம், ஆனால் நான்கு முதல் ஆறு மணி நேரம் கழித்தும் தோன்றலாம்).
• முழங்காலைச் சரியாக வளைக்கவும் நீட்டவும் முடியாததால் , அதன் இயக்க வரம்பு குறைகிறது .
• மென்மை.
• நடக்கும்போது அசௌகரியமாக உணர்கிறேன்.

இந்த `(முன்புற இழுப்பறைச் சோதனை)` எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இது மிகவும் எளிமையானது. உங்களுக்குப் பெரிய சிரமம் இருக்காது. மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் உங்கள் முழங்கால் எவ்வளவு தூரம் அசைகிறது என்பதையும், ஏதேனும் பாகங்கள் அதிகமாக அசைகின்றனவா என்பதையும் சரிபார்ப்பார்கள். அதற்கான வழிமுறைகள் இதோ:

• நீங்கள் பரிசோதனை மேசையில் மல்லாந்து படுக்க வேண்டும்.
• மருத்துவர் உங்கள் தொடையை, படுக்கையின் மட்டத்திலிருந்து சுமார் 45 டிகிரிக்கு உயர்த்துவார் (அதாவது, முழுமையாக நீட்டாமலும், முழுமையாக வளைக்காமலும், இரண்டிற்கும் இடைப்பட்ட நிலையில்).
• அப்போது உங்கள் முழங்கால் 90 டிகிரி கோணத்தில் வளைந்திருக்கும் (அதாவது, உங்கள் தொடைக்குச் செங்குத்தாக).
• மருத்துவர் உங்கள் பாதத்தின் மீது தன் எடையைச் சற்றுப் போட்டு, அதை அசைக்காமல் பிடித்துக் கொள்வார்.
• அடுத்து, மருத்துவர் உங்கள் முழங்காலுக்குச் சற்று கீழே உள்ள காலைப் பிடித்து, மெதுவாகத் தன்னை நோக்கி இழுப்பார் (அதாவது, அதை முன்னோக்கி நகர்த்துவார்).

சில சமயங்களில் மருத்துவர் முதலில் , காயமடையாத உங்கள் மற்றொரு முழங்காலில் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்வார் .இது உங்கள் முழங்காலின் இயல்பான இயக்க வரம்பு குறித்து அவருக்கு ஒரு புரிதலை அளிக்கும்.

மருத்துவர் உங்கள் கீழ்க்காலை அவரிடமிருந்து விலக்கி, பரிசோதனை மேசையின் பக்கவாட்டை நோக்கி ('பின்புறமாக') தள்ளிப் பரிசோதிக்கலாம். இது சில சமயங்களில் ''பின்புற இழுவைச் சோதனை' (Posterior Drawer Test) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சில மருத்துவர்கள் இதை ''முன்புற இழுவைச் சோதனை' (Anterior Drawer Test) செய்யும் அதே நேரத்தில் செய்கிறார்கள்.

உங்கள் ACL தசைநார் கிழிந்துவிட்டால், உங்கள் கீழ்க்கால் இயல்பை விட அதிகமாக முன்னோக்கி நகரும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். பொதுவாக, ACL தசைநார்தான் கீழ்க்காலை மேல்காலுடன் இணைத்து, அது அதிகமாக முன்னோக்கி நகர்வதைத் தடுக்கிறது. எனவே, ACL தசைநார் சேதமடைந்தாலோ அல்லது கிழிந்தாலோ, அந்த ஆதரவு இல்லாததால் கீழ்க்கால் இயல்பை விட அதிகமாக நகரும்.

இந்த `(தேர்வுக்கு)` முன்பு நான் தயார் செய்ய வேண்டியது ஏதேனும் உள்ளதா?

நிச்சயமாக இல்லை! இந்த 'முன்புற இழுவை சோதனைக்கு' தயாராவதற்கு நீங்கள் பிரத்யேகமாக எதுவும் செய்யத் தேவையில்லை. உங்கள் முழங்காலில் ஏதேனும் பிரச்சனைகள் இருந்தாலோ, அல்லது முழங்காலை அசைப்பதில் அல்லது நடப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டாலோ, கூடிய விரைவில் ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதே மிக முக்கியமான விஷயம்.

தேர்வின் போது நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

இந்த நேரத்தில் முடிந்தவரை அமைதியாக இருப்பது முக்கியம். உங்கள் தொடைப் பின்புறத் தசைகளையும் மற்ற தசைகளையும் தளர்வாக வைத்திருக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் கூறுவார். பரிசோதனையின் போது உங்களுக்கு ஏதேனும் வலி ஏற்பட்டால், குறிப்பாக ஏதேனும் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலை அல்லது அசைவு உங்களுக்கு அதிக அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தினால் , உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். கவலைப்பட வேண்டாம், உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் காயப்படுத்த முயற்சிக்கவில்லை.

சோதனைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட் மூலம் உங்கள் ACL கிழிந்துள்ளதா இல்லையா என்பது பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு தோராயமான யோசனை கிடைத்திருப்பதால், அந்த நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் மேலும் சில சோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்தச் சோதனை பொதுவாக மிகவும் துல்லியமானது, ஆனால் இமேஜிங் சோதனைகள் (ஸ்கேன்கள் போன்றவை) ACL எங்கு, எவ்வளவு தூரம் கிழிந்துள்ளது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய உதவும். நீங்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்:

• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன் என்பது, முழங்காலுக்குள் இருக்கும் தசைநார்கள் மற்றும் குருத்தெலும்புகள் போன்ற மென்மையான திசுக்களைத் தெளிவாகக் காணக்கூடிய ஒரு பரிசோதனையாகும் .
• அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்.
• எக்ஸ்-ரே. இது முழங்கால் எலும்புகளில் ஏதேனும் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைச் சோதிக்கிறது .

உங்கள் முழங்காலுக்குள் ஏற்படும் சேதத்தைக் கண்டறிய அல்லது சரிசெய்ய, உங்களுக்கு முழங்கால் ஆர்த்ரோஸ்கோபி சிகிச்சையும் தேவைப்படலாம். இது ஒரு சிறிய கீறல் வழியாக, உங்கள் முழங்கால் மூட்டிற்குள் பார்க்க கேமராவைப் பயன்படுத்தும், குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் கொண்ட ஒரு செயல்முறையாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த வகை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் அதே நாளில் வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.

இந்த 'முன்புற இழுப்பறைச் சோதனையில்' ஏதேனும் அபாயங்கள் உள்ளதா?

எந்த ஆபத்தும் இல்லை.இந்தப் பரிசோதனையால் உங்கள் முழங்காலுக்கு எந்தப் பாதிப்பும் ஏற்படாது. உங்களுக்குச் சிறிதளவு வலி அல்லது அசௌகரியம் ஏற்படலாம். இருப்பினும், ACL தசைநார் கிழிந்திருந்தாலும், நீங்கள் கடுமையான வலியை உணரக்கூடாது. மருத்துவர் இதை மிகவும் கவனமாகச் செய்வார்.

முடிவுகள் என்ன? அவற்றின் அர்த்தம் என்ன?

இந்த 'ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட்'-இன் முடிவுகள் மற்ற சில சோதனைகளைப் போல இருப்பதில்லை. அதாவது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட மதிப்பையோ அல்லது வரம்பையோ கொடுப்பதற்குப் பதிலாக, உங்கள் 'ACL' கிழிந்துள்ளதா இல்லையா என்பதை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கிறது.

சரியாகச் சொல்வதானால், இது 'ஆம்' அல்லது 'இல்லை' என்ற கேள்விக்குப் பதிலளிப்பதைப் போன்றது. இது ஒரு கணிதப் பிரச்சினைக்குத் திட்டவட்டமான விடையைப் பெறுவதைப் போன்றதல்ல.

உங்கள் ACL கிழிந்ததற்கான ஏதேனும் அறிகுறி இருந்தால், அதாவது உங்கள் முழங்கால் மிகவும் முன்னோக்கி நகர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இதை ஒரு 'நேர்மறையான' முடிவாகக் கருதுவார். 'எதிர்மறையான' முடிவு என்பது உங்கள் முழங்கால் மிகவும் முன்னோக்கி நகரவில்லை என்பதாகும்; அதாவது, உங்கள் ACL-இல் எந்தப் பிரச்சனையும் இருப்பதற்கான அறிகுறியை அந்தப் பரிசோதனை காட்டவில்லை.

இருப்பினும், 'எதிர்மறை' முடிவு வந்தால், உங்களுக்கு மேலதிகப் பரிசோதனைகள் தேவையில்லை என்று அர்த்தமல்ல. 'ACL' தசைநார் இன்னும் கிழிந்திருக்க வாய்ப்புள்ளது, அல்லது முழங்காலுக்குள் வேறு சேதங்கள் இருக்கலாம். 'முன்புற இழுவைப் பரிசோதனை' (Anterior Drawer Test) என்பது, ஒரு மருத்துவர் முழங்கால் காயத்தைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தும் பல கருவிகளில் ஒன்றாகும் . இது ஒரு முழுமையான பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாகும்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

நீங்கள் ஒரு விபத்தில் சிக்கி, முழங்கால் வலியால் அவதிப்பட்டால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும். குறிப்பாக, பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ER) செல்லுங்கள்:

• கடுமையான வலி இருந்தால்...
• வீக்கம் மோசமாவது போல் தோன்றினால் ...
• முழங்காலைச் சுற்றி நிற மாற்றம் ஏற்பட்டால் (உதாரணமாக, நீலம் அல்லது ஊதா நிறமாக மாறுதல்).
• உங்களால் உங்கள் முழங்கால்களைக் கூட அசைக்க முடியாவிட்டால்.

கணுக்காலில் செய்யப்படும் 'முன்புற இழுவை சோதனை' (Anterior Drawer Test) என்பது என்ன?

கணுக்கால் காயங்களுக்கான ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட் (Anterior Drawer Test), முழங்காலில் உள்ள ACL கிழிவுகளைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் சோதனையைப் போன்றதே ஆகும். இதற்கு நீங்கள் மல்லாந்து படுக்க வேண்டியிருப்பதால், இது ப்ரோன் ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட் (Prone Anterior Drawer Test) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் கணுக்காலில் உள்ள தசைநார்கள் சேதமடைந்துள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க ஒரு மருத்துவர் இதைப் பயன்படுத்தலாம். இது இவ்வாறு செய்யப்படுகிறது:

• நீங்கள் பரிசோதனை மேசையில் குப்புறப் படுத்திருப்பீர்கள், உங்கள் பாதம் மேசையின் விளிம்பில் தொங்கிக்கொண்டிருக்கும்.
• மருத்துவர் உங்கள் கணுக்கால் மூட்டுக்குச் சற்று மேலே, உங்கள் காலின் கீழ்ப்பகுதியைப் பிடிப்பார்.
• பிறகு அவன் உங்கள் குதிகாலின் பின்புறத்தைப் பிடித்து மீண்டும் கீழே (முன்னோக்கி) அழுத்துகிறான்.

தோள்பட்டைக்கான 'முன்புற இழுவை சோதனை' (Anterior Drawer Test) என்றால் என்ன?

ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட் என்பது தோள்பட்டைக்கான மற்ற சோதனைகளைப் போன்றதுதான் - இது உங்கள் தோள்பட்டை மூட்டில் ஏற்படும் சேதம் அல்லது காயத்தைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இருப்பினும், தோள்பட்டைக்கான இந்தச் சோதனை, முழங்கால் அல்லது கணுக்காலுக்கான சோதனையிலிருந்து சற்று வேறுபட்டது:

• நீங்கள் மல்லாந்து படுக்க வேண்டும்.
• உங்கள் கையை உடலுக்குச் செங்குத்தாக, ஒரு 'T' வடிவத்தின் பாதி போல பக்கவாட்டில் நீட்டுமாறு மருத்துவர் கூறுவார்.
• அவர் உங்கள் ஒரு கையைத் தன் கீழ் பிடித்துக்கொண்டு உங்களுக்கு ஆதரவளிக்கிறார்.
• மருத்துவர் தனது மற்றொரு கையால், உங்கள் தோள்பட்டை எலும்பை அசைக்காமல் பிடித்தபடி, உங்கள் மார்பில் லேசாக அழுத்துவார்.
• பிறகு மருத்துவர் , நீங்கள் நீட்டியிருக்கும் கையைப் படுக்கையின் மட்டத்திற்கு மேலே (முன்னோக்கி) கவனமாக உயர்த்திப் பார்ப்பார்.

'ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட்' மற்றும் 'லாக்மேன் டெஸ்ட்' ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட் மற்றும் லாக்மேன் டெஸ்ட் ஆகிய இரண்டும், ACL கிழிவுகளைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் உடல் பரிசோதனைகள் ஆகும். லாக்மேன் டெஸ்ட் என்பது ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட்டின் சற்றே மாற்றியமைக்கப்பட்ட ஒரு வடிவமாகும்.

ஆன்டீரியர் டிராயர் சோதனையில் செய்வது போல உங்கள் தொடையை 45 டிகிரி கோணத்தில் பிடிப்பதற்குப் பதிலாக, லாக்மேன் சோதனையில், மருத்துவர் உங்கள் தொடையை 20 அல்லது 30 டிகிரி கோணத்தில் பிடிப்பார் (அதாவது, நீங்கள் படுத்திருக்கும் மேசைக்குச் சற்று அருகில்).

அதேபோல், 'ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட்'டில், மருத்துவர் உங்கள் பாதத்தை ஒரு மேசையின் மீது வைத்து, அதன் மேல் ஒரு எடையை வைத்துப் பிடித்துக் கொள்வார். ஆனால், 'லாக்மேன் டெஸ்ட்'டில், மருத்துவர் உங்கள் காலின் எடையைத் தன் கைகளால் தாங்குவார். 'ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட்'டைப் போலவே, 'லாக்மேன் டெஸ்ட்'டிலும், முழங்கால் மூட்டு எவ்வளவு தூரம் நகர்கிறது என்பதைப் பார்ப்பதற்காக, மருத்துவர் உங்கள் கீழ்க்காலைத் தன் பக்கமாக (முன்னோக்கி) மீண்டும் மீண்டும் இழுப்பார்.

ஆக, இதிலிருந்து நாம் கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய பாடம் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் முழங்காலில் ACL தசைநார் கிழிந்துள்ளதா என்பதை மருத்துவர் கண்டறிவதற்கான ஒரு விரைவான மற்றும் பாதுகாப்பான வழிதான் ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட் (Anterior Drawer Test). இதற்கு எந்த சிறப்பு உபகரணங்களும் தேவையில்லை, மேலும் இதை சில நிமிடங்களில் செய்துவிடலாம். இருப்பினும், இந்தப் பரிசோதனையின் முடிவுகளை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் இமேஜிங் சோதனைகளை (ஸ்கேன்கள் போன்றவை) செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் முழங்காலில் ஏதேனும் பாதிப்பு ஏற்பட்டாலோ அல்லது வலி ஏற்பட்டாலோ, கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும். அவர்கள்தான் என்ன பிரச்சனை என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிந்து, உங்களுக்குத் தேவையான சிகிச்சையை அளிப்பார்கள்.

ACL காயத்திலிருந்து நீங்கள் குணமடையும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவரிடம் தொடர்ந்து பேசுங்கள். என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதையும், எப்போது மீண்டும் விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுவது, ஓடுவது அல்லது குதிப்பது பாதுகாப்பானது என்பதையும் அவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். உங்கள் உடலைக் கவனித்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்!

முழங்கால் , ACL, ஆன்டீரியர் டிராயர் டெஸ்ட், முழங்கால் காயங்கள், தசைநார்கள், மருத்துவப் பரிசோதனைகள், விளையாட்டுக் காயங்கள்