பிரசவத்தின் போது உங்களுக்கு முதுகு வலிக்கிறதா? இது 'முதுகுப் பிரசவ வலி' (back labor) தானா?

பிரசவம் நெருங்கும் போது, ​​உங்கள் வயிற்று வலியுடன் சேர்த்து, முதுகிலும் கடுமையான, தாங்க முடியாத வலியை உணர்கிறீர்களா? சில தாய்மார்கள் பிரசவத்தின் போது இது போன்ற கடுமையான முதுகு வலியை அனுபவிக்கிறார்கள். இது ஒரு சாதாரண முதுகுவலி அல்ல. இன்று நாம், பலர் பேசாத, ஆனால் நீங்கள் நிச்சயமாகத் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய 'முதுகுப் பிரசவம்' (Back Labor) எனப்படும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'பின்னடைவுத் தொழிலாளர்' என்பது என்ன?

முதுகுப் பிரசவ வலி என்பது, பிரசவத்தின் போது உங்கள் கீழ் முதுகில் நீங்கள் அனுபவிக்கும் கடுமையான வலி மற்றும் அசௌகரியம் ஆகும். இந்த வலி, பிரசவ வலிகளின் போது மிகவும் கடுமையாக இருக்கும், மேலும் சில சமயங்களில் பிரசவ வலிகள் இல்லாத போதும் நீடிக்கலாம் .

பொதுவாக, உங்கள் கருப்பை வாய் சுமார் 6 சென்டிமீட்டர் விரிவடைந்து, உங்கள் குழந்தையும் படிப்படியாக விரியத் தொடங்கும் போது இது ஆரம்பமாகும்; இதை 'செயல்திறன் மிக்க பிரசவம்' என்று அழைக்கிறோம். ஆனால் சில சமயங்களில் இது முன்னதாகவே தொடங்கலாம்.

இந்த வலி எப்படி இருக்கிறது?

பிரசவமும் வலியும் ஒவ்வொருவருக்கும் மிகவும் மாறுபட்ட அனுபவங்கள். ஆனால், 'முதுகுப் பிரசவ வலி' என்பது சாதாரண முதுகுவலியின் வலியிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது. அதை அனுபவித்தவர்கள் அந்த வலியை எவ்வாறு விவரிக்கிறார்கள் என்பதை கீழேயுள்ள அட்டவணை காட்டுகிறது.

'முதுகுப் பிரசவத்தின்' காரணங்கள் யாவை?

இதற்கு முக்கிய காரணம் கருப்பையில் குழந்தையின் நிலைதான் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். எளிமையாகச் சொன்னால், குழந்தையின் தலையின் பின்பகுதி உங்கள் முதுகின் கீழ் எலும்புகளான தண்டுவடம் மற்றும் திரிகோண எலும்பின் மீது அழுந்துகிறது. மருத்துவ ரீதியாக இது 'ஆக்ஸிபட் போஸ்டீரியர்' நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள், குழந்தையின் தலை கீழ்நோக்கி இருந்தாலும், அதன் முகம் உங்கள் வயிற்றை நோக்கியிருக்கும் என்பதாகும்.

பொதுவாக, எளிதான பிரசவத்திற்காக, குழந்தை 'ஆக்ஸிபட் ஆன்டீரியர்' நிலையில் இருக்க வேண்டும். அதாவது, குழந்தையின் முகம் உங்கள் முதுகைப் பார்த்தவாறு இருக்க வேண்டும்.

இருப்பினும், குழந்தையின் நிலையைத் தவிர, வேறு பல காரணிகளும் இதனைப் பாதிக்கக்கூடும் என்பது தற்போது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

• குள்ளமான உருவம்: குள்ளமான ஒருவரின் வயிற்றில் சராசரியை விடப் பெரிய குழந்தை இருந்தால், கருப்பையில் அக்குழந்தை அசைவதற்குப் போதுமான இடம் இல்லாததால் முதுகுவலி அதிகரிக்கக்கூடும்.
• இடுப்பு எலும்பின் வடிவம்: உங்கள் இடுப்பு எலும்புகளின் வடிவத்திலும் அளவிலும் ஏற்படும் சிறிய மாற்றங்கள் கூட முதுகு வலியை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• முதுகுப் பிரச்சனைகள்: உங்களுக்கு ஸ்கோலியோசிஸ் போன்ற முதுகுப் பிரச்சனை இருந்தால், முதுகு வலி ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• உடல் நிலை: நீங்கள் முன்னோக்கிச் சாய்வது அல்லது முதுகை வளைப்பது போன்ற தவறான உட்காரும் அல்லது நிற்கும் உடல் நிலையைக் கொண்டிருந்தால், அதுவும் இந்த வலிக்கு ஒரு காரணமாக அமையலாம்.

மேலும், பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் உங்களுக்கு 'முதுகுப் பிரசவம்' ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்:

• இது உங்கள் முதல் பிரசவம் என்றால்...
• குழந்தையின் எடை சராசரியை விட அதிகமாக இருந்தால் .
• மாதவிடாய் காலத்தில் உங்களுக்கு முதுகு வலி ஏற்பட்டால்...
• நீங்கள் அதிக எடை கொண்டவராக (உடல் பருமன்) இருந்தால் ...
• நீங்கள் 37 வாரங்களைக் கடந்து, உங்கள் பிரசவத் தேதியில் இருந்தால் (முன்கூட்டியே பிரசவிக்கும் பெண்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவது அரிது).

இந்தக் கடுமையான வலியிலிருந்து நான் எப்படி நிவாரணம் பெறுவது?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் முதுகுவலிக்கு ஒரேயொரு தீர்வு என்று எதுவும் இல்லை. ஆனால், அதிலிருந்து நிவாரணம் பெற பல வழிகள் உள்ளன. குழந்தை தன் நிலையை மாற்றிக்கொள்ள உதவும் வகையில், நீங்களும் உங்கள் நிலையை மாற்றிக்கொள்வதுதான் இதில் முக்கியமானது.

குழந்தையின் நிலையை மாற்ற உதவும் வழிகள்

இந்த முறைகள் அனைத்தும் உங்கள் இடுப்பைத் திறந்து, இடுப்பெலும்பைச் சமநிலைப்படுத்தி, குழந்தை எளிதாகச் சுழல்வதற்கு இடமளிக்கின்றன.

• நீங்கள் நின்றுகொண்டிருந்தால், நாற்காலி அல்லது சோஃபா போன்ற உறுதியான ஒன்றைப் பிடித்துக்கொண்டு முன்னோக்கிச் சாயுங்கள். இது, புவியீர்ப்பு விசையின் உதவியுடன் குழந்தையைச் சரியான நிலைக்குக் கொண்டுவர உதவும்.
• நாற்காலியிலோ அல்லது கழிப்பறையிலோ அமர்ந்து, உங்கள் தலையைக் கைகளால் தாங்கியவாறு, முகத்தைத் திருப்பிக்கொள்ளுங்கள் .
• நடங்கள், ஸ்குவாட் அல்லது லஞ்ச் செய்யுங்கள் . ஹூலா ஹூப்பைச் சுற்றுவது போல் உங்கள் இடுப்பைச் சுழற்றுவதும் சிறந்தது.
• பிரசவப் பந்தில் அமர்ந்து அதன் மீது குதிக்கவும். பந்தின் மீது உங்கள் இடுப்பை முன்னும் பின்னுமாக அசைப்பதும் உதவும்.
• ஒரு ஸ்கார்ஃப் அல்லது பந்தனாவைப் பயன்படுத்துங்கள். ஒரு நீண்ட துணியை எடுத்து உங்கள் வயிற்றுக்குக் கீழே (U வடிவத்தில்) வைத்துக்கொள்ளுங்கள், உங்கள் துணையை இருபுறமிருந்தும் அதை மேலே இழுக்கச் சொல்லுங்கள்.
• உங்கள் துணையிடம் இடுப்பின் இருபுறமும் உள்நோக்கியும் மேல்நோக்கியும் அழுத்துமாறு சொல்லுங்கள்.

வலியைக் குறைப்பதற்கான பிற வழிகள்

நிலையை மாற்றிப் படுப்பதால் வலி குறையவில்லை என்றால், இவற்றை முயற்சித்துப் பாருங்கள்.

• உங்கள் கீழ் முதுகில் வெதுவெதுப்பான அல்லது குளிர்ச்சியான ஒத்தடத்தை வையுங்கள் (உங்களுக்கு எது வசதியாக இருக்கிறதோ அதைத் தேர்ந்தெடுங்கள்). ஆனால் அதை ஒருபோதும் தோலின் மீது நேரடியாக வைக்காதீர்கள்.
• வெந்நீர் நிரம்பிய தொட்டியில் அமருங்கள் அல்லது ஷவரில் இருந்து உங்கள் முதுகில் நீர் வழிந்தோட விடுங்கள்.
• எதிர் அழுத்த முறை: உங்கள் முதுகில் ஒரு தண்ணீர் பாட்டிலை அல்லது டென்னிஸ் பந்தை வைத்து அழுத்தவும். அல்லது, உங்கள் துணையைத் தன் கைகளாலோ அல்லது உருளைக்கட்டை போன்ற ஒன்றாலோ உங்கள் கீழ் முதுகை அழுத்தமாக மசாஜ் செய்யச் சொல்லுங்கள்.
• வலி தாங்க முடியாததாக இருந்தால், நீங்கள் எபிட்யூரல் போட்டுக்கொள்ளலாம். இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சியிடம் கேளுங்கள். மேலும், TENS கருவிகள் மற்றும் கிருமியழிக்கப்பட்ட நீர் ஊசிகள் போன்ற பிற வலி நிவாரண முறைகளைப் பற்றியும் அவர்களிடம் கேளுங்கள்.

'முதுகு வலி' பற்றிய பிற கேள்விகள்

'பின்னடைவை' தடுக்க முடியுமா?

இதை முழுமையாகத் தடுக்க முடியாது, ஆனால் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலிருந்தே சில விஷயங்களைச் சரியாகச் செய்வது, குழந்தை சரியான நிலைக்கு வர உதவும்.

• கர்ப்ப காலத்தில் சுறுசுறுப்பாக இருங்கள் (நடைப்பயிற்சி, யோகா).
• இடுப்புச் சாய்வுப் பயிற்சிகளைச் செய்யுங்கள் (முழங்காலிட்டு, கைகளைத் தரையில் வைத்து, பூனையைப் போல முதுகை உயர்த்தி, மீண்டும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புதல்).
• உங்கள் உடல் தோரணையில் கவனம் செலுத்துங்கள். கூன் போடாமல் நேராக உட்காருங்கள், நேராக நில்லுங்கள்.
• நீங்கள் உட்காரும்போது உங்கள் முழங்கால்களை இடுப்பை விடத் தாழ்வாக வைத்திருங்கள்.

இதனால் குழந்தைக்கு பாதிப்பு ஏற்படுமா?

இல்லை. 'முதுகுப் பிரசவம்' உங்களுக்கு மிகவும் வலியையும் அசௌகரியத்தையும் அளித்தாலும், அது குழந்தைக்கு எந்தத் தீங்கும் விளைவிக்காது .

முதுகுவலி பிரசவத்தால் சிக்கல்கள் ஏற்பட முடியுமா?

பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் முதுகுவலியே ஒரு பெரிய உடல்நல அபாயம் அல்ல. இருப்பினும், இந்த வலியை ஏற்படுத்தும் குழந்தையின் நிலை (தலைகீழாகப் படுத்திருக்கும் நிலை) காரணமாக, சில சமயங்களில் பிரசவத்தின்போது சில குறிப்பிட்ட விஷயங்களைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். உதாரணமாக, சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (C-section) செய்துகொள்ள வேண்டியிருப்பதற்கோ, அல்லது எபிசியோடோமி (episiotomy ) அல்லது வெற்றிடக் கருவி உதவியுடன் பிரசவம் (vacuum-assisted birth ) செய்துகொள்வதற்கோ சற்றே அதிக வாய்ப்புள்ளது.

நான் எப்போது மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும் அல்லது மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்?

முதுகு வலியுடன் பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• புயல் ஒவ்வொரு 5 நிமிடங்களுக்கும் வந்து, ஒவ்வொரு முறையும் சுமார் ஒரு நிமிடம் நீடித்து, ஒரு மணி நேரம் அப்படியே தொடர்ந்தால்.
• யோனியிலிருந்து கசிவு அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால்.
• உங்கள் யோனியிலிருந்து திடீரெனவோ அல்லது படிப்படியாகவோ பனிக்குடம் உடைவது போல் உணர்ந்தால் .
• உங்களுக்கு திடீரென்று வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால்...