உங்கள் இரத்த நாளங்களில் அடிக்கடி இரத்தம் உறைகிறதா? (இரத்த உறைதல் கோளாறுகள்) - இது குறித்து நாம் விழிப்புடன் இருப்போம்!

உங்களுக்கு எப்போதாவது ஒரு சிறிய வெட்டுக்காயம் ஏற்பட்டு, சிறிதளவு இரத்தம் வந்து, அது தானாகவே நின்றிருக்கிறதா? அது நம் உடலில் உள்ள ஒரு அற்புதமான பாதுகாப்பு வழிமுறை. இரத்தப்போக்கை நிறுத்த, நம் உடலுக்குள் ஒரு இரத்த உறைவு உருவாகிறது. இது மிகவும் முக்கியமான, இயல்பான ஒரு செயல்முறை. ஆனால், எந்தக் காயமும் இல்லாமல், உங்கள் உடலுக்குள், உங்கள் இரத்த நாளங்களுக்குள் இந்த இரத்த உறைவு உருவானால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதைத்தான் நாம் இரத்த உறைதல் கோளாறு என்று அழைக்கிறோம், அல்லது மருத்துவ ரீதியாக `(ஹைபர்கோகுலபிள் ஸ்டேட்)` அல்லது `( த்ரோம்போஃபிலியா )` என்று அழைக்கிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த இரத்த உறைதல் நோய் என்பது என்ன?

இந்த நிலையில் உங்கள் இரத்தம் இயல்பை விட எளிதாக உறைகிறது. நமது கல்லீரலால் உருவாக்கப்படும் புரதங்களும் ( இரத்தம் உறையும் காரணிகள் ) இரத்தத்தில் உள்ள இரத்தத் தட்டுகளும் ஒன்று சேரும்போது இரத்தக்கட்டி உருவாகிறது. காயம் ஏற்படும்போது இரத்தப்போக்கை நிறுத்த இது அவசியமாகும். ஆனால் இந்த செயல்முறை மிகவும் தீவிரமடைந்தால், அது ஒரு பிரச்சனையாக மாறக்கூடும்.

சிரைகளுக்குள் உருவாகும் தேவையற்ற இரத்தக் கட்டிகளை நாம் 'த்ரோம்பஸ்' அல்லது 'எம்போலஸ்' என்று அழைக்கிறோம்.

இந்த நிலைமை உண்மையிலேயே ஆபத்தானதா?

ஆம், இதற்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் ஆபத்து ஏற்படலாம். ஏனெனில், இரத்தக் கட்டிகள் நம் உடலில் எங்கு வேண்டுமானாலும் உருவாகலாம். அவை முக்கியமாக, இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் தமனிகளிலும் , உடலிலிருந்து இதயத்திற்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் சிரைகளிலும் உருவாகலாம்.

சிரைகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவானால்...

சிரையில் உருவாகும் இரத்த உறைவு உடைந்து, இரத்தத்துடன் சேர்ந்து பயணிப்பதால் இரண்டு முக்கியப் பிரச்சனைகள் ஏற்படுகின்றன:

• ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT): இது கால்கள், இடுப்பு, கைகள், கல்லீரல், குடல் அல்லது சிறுநீரகங்கள் போன்ற ஆழமான சிரைகளில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதாகும். நீங்கள் பல மணிநேரம் விமானத்தில் பயணம் செய்வதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் கால்களை ஒரே நிலையில் வைத்திருப்பது இரத்த ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்தக்கூடும், இதனால் உங்கள் காலில் உள்ள ஒரு சிரையில் இரத்த உறைவு உருவாகலாம். இதுவே ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• நுரையீரல் இரத்த உறைவு: இது ஒரு அவசர நிலை. ஆழ் சிரை இரத்த உறைவு (DVT) போல, காலில் உருவான இரத்த உறைவு உடைந்து, நுரையீரலில் உள்ள ஒரு சிரையில் தங்கிவிடும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும்.

தமனிகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவானால்...

தமனிகள் என்பவை நமது மூளை, இதயம் மற்றும் கை, கால்களுக்கு ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தத்தை வழங்கும் இரத்த நாளங்கள் ஆகும். இவற்றில் ஒன்றில் இரத்த உறைவு ஏற்பட்டால், அது கடுமையான பாதிப்பை உண்டாக்கும்.

• பக்கவாதம்: மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனியில் இரத்த உறைவு அடைப்பை ஏற்படுத்துவது.
• மாரடைப்பு: இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனியில் இரத்த உறைவு அடைப்பை ஏற்படுத்துவது.
• கடுமையான கால் வலி மற்றும் நடப்பதில் சிரமம்.
• சில சமயங்களில், ஒரு கையையோ அல்லது காலையோ அகற்ற வேண்டிய அவசியம் கூட ஏற்படலாம்.

உங்களுக்கு இந்த நோய் இருக்கிறதா என்பதை எப்படி அறிவது? அதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உடலில் இரத்தக்கட்டி எங்கு உருவாகியுள்ளது என்பதைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் அமையும். அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம்.

இந்த நோய்கள் ஏன் ஏற்படுகின்றன? காரணங்கள் என்ன?

இரத்த உறைதல் கோளாறுகளை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்: பிறவிக் காரணங்கள் (மரபணுக் காரணங்கள்) மற்றும் பிற்காலக் காரணங்கள்.

மருத்துவர்கள் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

உங்களுக்கு இரத்த உறைவு இருப்பதால் மட்டுமே உங்களுக்கு மரபணுக் குறைபாடு உள்ளது என்று அர்த்தமல்ல, எனவே உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப மருத்துவ வரலாற்றைக் கவனமாக ஆராய்வார்.

பொதுவாக, பின்வரும் ஆபத்துக் காரணிகளைக் கொண்ட நபர்கள் இதுபோன்ற சோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்:

• குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் இந்த வகையான இரத்த உறைவு ஏற்பட்ட வரலாறு இருந்தால்.
• 50 வயதுக்குட்பட்ட இளம் நபருக்கு இரத்த உறைவு ஏற்பட்டால்.
• கைகள், கல்லீரல் அல்லது மூளை போன்ற வழக்கத்திற்கு மாறான இடங்களில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவானால்.
• குறிப்பிட்ட காரணமின்றி இரத்தக் கட்டிகள் உருவானால்.
• உங்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்பட்டால்.
• அடிக்கடி கருச்சிதைவுகள் ஏற்பட்டால்.
• உங்களுக்கு இளம் வயதில் பக்கவாதம் ஏற்பட்டால்.

என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

உங்கள் உடல்நிலையை மதிப்பிடுவதற்காகப் பல இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படும்.

• PT-INR: நீங்கள் 'வார்ஃபரின்' என்ற மருந்தை உட்கொண்டால், உங்கள் இரத்தம் எவ்வளவு விரைவாக உறைகிறது என்பதைச் சரிபார்க்க இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
• aPTT: நீங்கள் 'ஹெப்பரின்' என்ற மருந்தை எடுத்துக்கொண்டால், அந்த மருந்துக்கு இரத்தம் எவ்வாறு எதிர்வினையாற்றுகிறது என்பதைப் பார்க்க இந்தச் சோதனை செய்யப்படுகிறது.
• முழுமையான இரத்தப் பரிசோதனை (CBC): ஒரு முழுமையான இரத்தப் பரிசோதனை.
• ஃபைப்ரினோஜென் சோதனை

பிறவிக் குறைபாடுகளைக் கண்டறிய குறிப்பிட்ட மரபணு சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. மேலும், 'புரோட்டீன் சி', 'புரோட்டீன் எஸ்' மற்றும் 'ஆன்டித்ரோம்பின்' போன்ற புரதங்களின் அளவுகளைச் சரிபார்க்கவும் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

பெரும்பாலான நேரங்களில், சிரைக்குள் இரத்தக்கட்டி உருவானால் மட்டுமே சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் , மேலும் இரத்தக்கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுப்பதும், ஏற்கனவே உள்ள இரத்தக்கட்டிகள் பெரிதாவதை நிறுத்துவதும் ஆகும்.

இதற்காக இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருத்துவ ரீதியாக, இவற்றை நாம் 'ஆன்டிகோகுலண்டுகள்' என்று அழைக்கிறோம்.

முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

• ஆஸ்பிரின்
• வார்ஃபரின் (ஒரு வகை வாய்வழி மாத்திரை)
• ஹெப்பரின் (மருத்துவமனையில் நரம்பில் அல்லது தோலுக்கு அடியில் செலுத்தப்படும் ஒரு ஊசி)
• குறைந்த மூலக்கூறு எடை கொண்ட ஹெப்பரின் (ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை வீட்டிலேயே தோலின் கீழ் செலுத்திக்கொள்ளக்கூடிய ஊசி மருந்து)
• ஃபோண்டபரின்யுக்ஸ் (ஊசி)
• நேரடி வாய்வழி இரத்த உறைதல் தடுப்பான்கள் (DOACs) - இவை புதிய தலைமுறை வாய்வழி மாத்திரைகள் ஆகும் (எ.கா. ரிவரோக்சபான், அபிக்சபான்).

உங்களுக்கு எந்த மருந்து சிறந்தது, அதை எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மற்றும் எத்தகைய தொடர் கண்காணிப்பு தேவைப்படும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

வார்ஃபரின் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, ​​நான் உண்ணும் மற்றும் அருந்தும் விஷயங்களில் கவனமாக இருக்க வேண்டுமா?

ஆம். குறிப்பாக, வைட்டமின் K நிறைந்த உணவுகள் வார்ஃபரினின் செயல்திறனைப் பாதிக்கக்கூடும். எனவே, இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது உங்கள் மருத்துவர் வழங்கும் உணவுமுறை வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது மிகவும் அவசியம்.

வைட்டமின் K நிறைந்த சில உணவுகள்

• பிரஸ்ஸல்ஸ் ஸ்ப்ரவுட்ஸ்
• கீரை
• ப்ரோக்கோலி

நீங்கள் இந்த உணவுகளைச் சாப்பிடவே கூடாது என்று சொல்லவில்லை, ஆனால் உங்கள் தினசரி உட்கொள்ளும் அளவை சீராகப் பராமரிப்பது முக்கியம். இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்களை நீங்களே எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்வீர்கள்?

• நீங்கள் வார்ஃபரின் போன்ற மருந்துகளை உட்கொண்டால், அதைக் குறிப்பிடும் மருத்துவ அடையாளக் கைப்பட்டையை அணிவது, அவசரகாலத்தில் முறையான சிகிச்சையைப் பெற உங்களுக்கு உதவும்.
• வலி நிவாரணிகள் போன்ற, மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கக்கூடிய சில மருந்துகள், இந்த இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துடன் வினைபுரியக்கூடும். எனவே , வேறு ஏதேனும் மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.
• PT-INR போன்ற வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளுங்கள். அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் உங்கள் மருந்தின் அளவைச் சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
• நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளப் போகிறீர்கள் என்றாலோ அல்லது கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே தெரிவிக்கவும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

நீங்கள் இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது, ​​ஒரு சிறிய வெட்டு கூட சிறிதளவு அதிக இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தலாம், அல்லது உங்களுக்கு சிராய்ப்புகள் ஏற்படலாம். இது இயல்பானது.

இருப்பினும், உங்களுக்கு வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டாலோ அல்லது பெரிய இரத்தக் கறைகளைக் கண்டாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

மேலும், உங்களுக்கு DVT-யின் அறிகுறிகளான கால் வீக்கம், வலி ​​போன்றவை இருப்பதாகத் தோன்றினால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

நீங்கள் எப்போது அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

இந்த நிலையுடன் வாழ்வது சவாலானதாக இருக்கலாம். ஆனால், சரியான மருந்து மற்றும் சரியான மருத்துவரின் ஆலோசனையுடன், உங்களால் முற்றிலும் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவ இருக்கிறார். எனவே, உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், அவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள்.