மார்பகப் புற்றுநோய்: நமது உடலுக்கு உண்மையில் என்னதான் ஆகிறது?

உங்களுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கூறும்போது நீங்கள் உணரும் பயத்தையும் அதிர்ச்சியையும் வார்த்தைகளால் விவரிப்பது கடினம். "இது எனக்கு எப்படி வந்தது?", "இது குணமாகுமா?", "என் குழந்தைகளுக்கு என்ன ஆகும்?" இது போன்ற ஆயிரம் கேள்விகள் உங்கள் மனதில் எதிரொலிக்கக்கூடும். இது பலரும் எதிர்கொள்ளும் ஒரு அனுபவமாகும். எனவே, இன்று உங்கள் அச்சங்களைப் போக்குவதற்காக, இதைப் பற்றித் தெளிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.

உடலில் மார்பகப் புற்றுநோய் எப்படி உருவாகத் தொடங்குகிறது?

உண்மையில், எல்லாப் புற்றுநோய்களும் ஒரே விதமாகத்தான் தொடங்குகின்றன. அதாவது, நம் உடலிலுள்ள செல்கள் கட்டுப்பாடின்றி, மிக வேகமாகப் பிரியத் தொடங்குகின்றன. நம் உடலைச் செங்கற்களால் ஆன ஒரு பெரிய கட்டிடமாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இங்கே, அந்தச் செங்கற்கள்தான் 'செல்கள்'. வழக்கமாக, பழைய செங்கற்கள் (செல்கள்) இறக்கும்போது, ​​அந்த இடைவெளிகளை நிரப்பப் புதிய செங்கற்கள் உருவாகின்றன. இது மிகவும் ஒழுங்கான ஒரு செயல்முறையாகும்.

ஆனால் புற்றுநோய் செல்களில், இந்த ஒழுங்குமுறை சீர்குலைகிறது. அந்த செல்களில் உள்ள மரபணுத் தகவல், அதாவது டி.என்.ஏ, குறைபாடுடையதாக மாறுகிறது . இந்தக் குறைபாடுள்ள டி.என்.ஏ பெற்றோரிடமிருந்து சந்ததிக்குக் கடத்தப்படலாம். அல்லது, நாம் வாழும் சூழலில் உள்ள சில பொருட்களின் வெளிப்பாட்டாலும் டி.என்.ஏ சேதமடையலாம்.

இவ்வாறுதான் கட்டுப்பாட்டை இழந்த செல்கள் மிக வேகமாகப் பிரிந்து, ஒன்றாகக் குவிந்து ஒரு சிறிய கட்டியை உருவாக்குகின்றன. மார்பகப் புற்றுநோயில், இந்த அசாதாரண செல்கள், முலைக்காம்புக்குப் பாலைக் கொண்டு செல்லும் குழாய்களிலோ அல்லது மார்பகத்தில் உள்ள பால் சுரக்கும் சுரப்பிகளிலோ (மடல்கள்) வளர்கின்றன . இந்த செல் கட்டிகளை நாம் கட்டிகள் என்று அழைக்கிறோம்.

மார்பகப் புற்றுநோய் உடல் முழுவதும் எவ்வாறு பரவுகிறது?

புற்றுநோய் செல்கள் தீய விதைகளைப் போன்றவை. அவை மார்பகம் என்ற ஓர் இடத்தில் தொடங்கி, சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு, அங்கிருந்து பிரிந்து உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவத் தொடங்குகின்றன. இந்தச் செல்கள் இரத்த ஓட்டம் அல்லது நிணநீர் கணுக்கள் வழியாக உடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளுக்குப் பயணித்து, புதிய செல்களை உருவாக்க முடியும்.

மார்பகப் புற்றுநோய் செல்கள் பரவ வாய்ப்புள்ள மிகவும் பொதுவான இடங்கள்:

• நுரையீரல்கள்
• கல்லீரல்
• எலும்பு (முள்)
• மூளை

புற்றுநோய் இந்த வழியில் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும்போது, ​​அதை மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய் அல்லது இரண்டாம் நிலை புற்றுநோய் என்று அழைக்கிறோம். சிலருக்கு நோய் கண்டறியப்படும்போதே, புற்றுநோயின் இந்த முற்றிய நிலை இருக்கலாம். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோய் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டாலும், சிகிச்சைக்குப் பிறகு அது மீண்டும் வரக்கூடும்.

புற்றுநோய்க்கு ஹார்மோன்கள் உதவுகின்றனவா?

இது சற்று சிக்கலானது, ஆனால் மிகவும் முக்கியமானது. சில மார்பகப் புற்றுநோய் செல்களின் மேற்பரப்பில் 'ஏற்பிகள்' எனப்படும் சிறப்புப் புரதங்கள் உள்ளன. இந்த ஏற்பிகளை 'பூட்டுத் துளைகள்' என்று நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். நமது உடல் இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யும் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகிய இரண்டு ஹார்மோன்களும், இந்தப் பூட்டுத் துளைகளில் பொருந்தும் 'சாவிகள்' போன்றவை.

சாவி எனப்படும் இந்த ஹார்மோன், புற்றுநோய் செல்லில் உள்ள ஏற்பி எனப்படும் சாவித் துளையுடன் இணையும்போது, ​​அந்தப் புற்றுநோய் செல் "மேலும் வளர" ஒரு சமிக்ஞையைப் பெறுகிறது. வேறுவிதமாகக் கூறினால், இந்த ஹார்மோன்கள் புற்றுநோயை இன்னும் வேகமாக வளரச் செய்கின்றன.

• சில புற்றுநோய்கள் ஈஸ்ட்ரோஜன் எனும் ஹார்மோனுக்கு மட்டுமே பதிலளிக்கின்றன.
• மற்றவர்கள் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோனுக்குப் பதிலளிக்கிறார்கள்.
• சில புற்றுநோய்கள் இந்த இரண்டு ஹார்மோன்களுக்கும் பதிலளிக்கின்றன.

இதை ஹார்மோன் ஏற்பி-நேர்மறை மார்பகப் புற்றுநோய் என்று அழைக்கிறோம். உங்கள் மருத்துவர், புற்றுநோய் செல்கள் ஹார்மோன்களுக்குப் பதிலளிக்கின்றனவா என்பதைப் பரிசோதிப்பார். அவ்வாறு பதிலளித்தால், அதற்கெனப் பலனளிக்கும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள் உள்ளன.

மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இன்று, மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு பல பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையானது, உங்களுக்கு உள்ள புற்றுநோயின் வகை, அது பரவியுள்ள தூரம் மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல் ஆரோக்கியம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமையும். ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?

"நான் எவ்வளவு காலம் வாழ்வேன்?" என்று சிந்திப்பது சகஜம். மருத்துவர்கள் இதை '5-ஆண்டு சார்பு உயிர்வாழும் விகிதம்' எனப்படும் ஒன்றைக் கொண்டு அளவிடுகிறார்கள். எளிமையாகச் சொன்னால், ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் மார்பகப் புற்றுநோய் உள்ள 100 பேரில், 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உயிருடன் இருப்பவர்களின் எண்ணிக்கையே இதுவாகும் (நோய் இல்லாத பொது மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது).

• ஆரம்ப நிலை புற்றுநோய்: 99% (அதாவது, 100 பேரில் 99 பேர் 5 ஆண்டுகள் உயிர் வாழ்கின்றனர்)
• புற்றுநோய் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்குப் பரவியிருக்கும்போது: 86%
• உடலின் தொலைதூர உறுப்புகளுக்குப் பரவும்போது (மெட்டாஸ்டேடிக்): 30%

புற்றுநோய் மீண்டும் வர வாய்ப்புள்ளதா?

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உடலில் புற்றுநோய் செல்கள் எதுவும் கண்டறியப்படாதபோது, ​​நோய் தணிந்த நிலையில் இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. இருப்பினும், எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இதை நாம் மறுநிகழ்வு என்று அழைக்கிறோம்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து மிக அதிகமாக உள்ளது. அந்த ஆபத்து காலப்போக்கில் படிப்படியாகக் குறைகிறது. இதனால்தான் உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் குறிப்பிட்ட கால இடைவெளிகளில் பரிசோதிப்பார். எனவே, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றி, திட்டமிடப்பட்ட தேதிகளில் மருத்துவமனைக்குச் செல்வது அவசியமாகும்.

உங்களுக்குப் புரியாத அல்லது நீங்கள் பயப்படும் எதைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடமோ அல்லது உங்கள் சிகிச்சைக் குழுவின் மற்ற உறுப்பினர்களிடமோ கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். நீங்கள் மிகுந்த மன அழுத்தத்தை உணர்ந்தால், ஒரு ஆலோசகரின் உதவியை நாடுங்கள். இந்தப் பயணத்தை நீங்கள் தனியாகக் கடந்து செல்ல வேண்டியதில்லை.