மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை பெற்று, நீங்கள் ஓரளவு நலமடைந்திருக்கும்போது, திடீரென்று உங்களுக்கு ஒரு பயம் ஏற்படுகிறது... 'இந்த நோய் மீண்டும் வந்துவிடுமோ?' ஒருவேளை, உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போதோ அல்லது மேமோகிராம் பரிசோதனையின் முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்கும்போதோ இந்தப் பயம் இன்னும் அதிகமாக இருக்கலாம். இது பலருக்கும் ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கிறது. அதனால்தான், உங்கள் உணர்வுகளை உங்கள் மருத்துவரிடமோ, நீங்கள் நம்பும் ஒருவரிடமோ, அல்லது உங்களைப் போலவே இதே போன்ற அனுபவங்களைச் சந்தித்தவர்கள் இருக்கும் ஒரு ஆதரவுக் குழுவிடமோ பேசுவது மிகவும் முக்கியம். எனவே இன்று, மார்பகப் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவது என்றால் என்ன, அது எவ்வளவு தீவிரமானது, மற்றும் அதை நாம் எப்படிச் சமாளிக்கலாம் என்பது பற்றிப் பேசுவோம்.
புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதன் உண்மையான அர்த்தம் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்களுக்கு முன்பு இருந்த அதே புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் வருகிறது. இது சிகிச்சை முடிந்து ஒரு வருடம், 5, 10, அல்லது 20 வருடங்கள் கழித்துக்கூட நிகழலாம்.
ஆனால், இந்தத் திரும்பப் பெறுதலில் இரண்டு வகைகள் இருக்கலாம்.
1. உள்ளூர் மறுநிகழ்வு: முன்பு புற்றுநோய் இருந்த அதே மார்பகத்தில் , புற்றுநோய் செல்கள் மீண்டும் தோன்றுவது.
2. மற்ற இடங்களுக்குப் பரவுதல்: எலும்புகள், நுரையீரல் அல்லது மூளை போன்ற உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவிய புற்றுநோய். மருத்துவர்கள் இதை "மெட்டாஸ்டாசைஸ்டு" அல்லது "தொலைதூர மறுநிகழ்வு" என்று அழைக்கிறார்கள். இந்த நிலை பொதுவாக முதல் நிலையை விட சற்று தீவிரமானது.
சிலர் 'மீண்டும் வருதல்' மற்றும் 'உடல் முழுவதும் பரவுதல்' ஆகிய சொற்களை ஒன்றுக்கு பதிலாக மற்றொன்றைப் பயன்படுத்தினாலும், அவற்றுக்கிடையே ஒரு சிறிய வேறுபாடு உள்ளது. 'மீண்டும் வருதல்' என்பது புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைக் குறிக்கும் பொதுவான சொல். 'உடல் முழுவதும் பரவுதல்' என்பது, புற்றுநோய் தொலைதூர இடங்களுக்குப் பரவியிருக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையைக் குறிக்கிறது.
இன்னொரு விஷயமும் இருக்கிறது. சில சமயங்களில், மற்றொரு மார்பகத்தில் புத்தம் புதிய புற்றுநோய் உருவாகலாம் . மருத்துவர்கள் அதை மீண்டும் வந்த புற்றுநோயாகக் கருதாமல், ஒரு 'புதிய' புற்றுநோயாகவே கருதி சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள்.
புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் சிகிச்சை மாறுமா?
ஆம், சிகிச்சைத் திட்டம் மாறுபடலாம். அது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. மார்பகத்தில் புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் (மற்ற இடங்களுக்குப் பரவாமல்), அது பொதுவாக ஒரு சிறந்த சூழ்நிலையாகும்.
கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான விஷயம், அசல் புற்றுநோய் ஏற்பட்டு எவ்வளவு காலம் ஆகிறது என்பதுதான். உதாரணமாக, உங்களுக்கு முதன்முதலில் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டு 7 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அது மீண்டும் வந்தால், உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் அதை ஒரு புதிய புற்றுநோயாகவே கருதி சிகிச்சை அளிப்பார்கள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டியை அகற்றுவதே முதல் படியாக இருக்கும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அடுத்தகட்ட சிகிச்சை தொடங்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பொதுவாக கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படும், ஆனால் முந்தைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் மார்பகத்திற்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டிருந்தால், அதை மீண்டும் செய்வது சாத்தியமில்லாமல் போகலாம்.
ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், வேறு வழிகளும் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் விஷயங்களைக் கருத்தில் கொள்வார்:
- ஹார்மோன் சிகிச்சை
- இலக்கு சிகிச்சை
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
- கீமோதெரபி
இருப்பினும், அசல் புற்றுநோய் 6 மாதங்கள் போன்ற குறுகிய காலத்திற்குள் மீண்டும் வந்தால், அது விரைவாகப் பரவ (மெட்டாஸ்டாசிஸ்) வாய்ப்புள்ளது என்று மருத்துவக் குழு கருதக்கூடும். அப்போது அவர்கள் கீமோதெரபி போன்ற சிகிச்சை முறைகளை நாடுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகமாக இருக்கலாம்.
ஆனால், நீங்கள் சமீபத்தில் ஒரு சுற்று கீமோதெரபியை முடித்திருந்தால், உங்கள் உடல் மற்றொரு சுற்று கீமோதெரபிக்குத் தயாராக இல்லாமல் இருக்கலாம். எனவே, மருத்துவக் குழுவினர் ஒரு முடிவை எடுப்பதற்கு முன்பு இவை அனைத்தையும் கருத்தில் கொள்வார்கள். உதாரணமாக, முந்தைய சுற்று கீமோதெரபியின் போது, உங்கள் இதயத்தைப் பாதிக்கக்கூடிய டாக்ஸோரூபிசின் போன்ற மருந்து உங்களுக்குக் கொடுக்கப்பட்டிருந்தால், அதை உங்களால் மீண்டும் பெற முடியாமல் போகலாம்.
இந்த மீட்சி எவ்வளவு தீவிரமானது?
புற்றுநோயின் தீவிரம், அது தனது மூல இடத்திலிருந்து எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது. இதை மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.
| மீண்டும் ஏற்படும் வகை | எளிய அர்த்தம் |
|---|---|
| உள்ளூர் | முதலில் கட்டி இருந்த அதே மார்பகத்தில் புற்றுநோய் மீண்டும் வருகிறது. |
| பிராந்திய | புற்றுநோய் முதலில் இருந்த அதே இடத்தில் மீண்டும் வருகிறது, ஆனால் அது சிறிதளவு பரவியுள்ளது. உதாரணமாக, அது அக்குள் அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியுள்ளது. |
| தொலைவில் | இதைத்தான் மருத்துவர்கள் மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய் அல்லது நான்காம் நிலை மார்பகப் புற்றுநோய் என்று அழைக்கிறார்கள். இதில் புற்றுநோயானது எலும்புகள், நுரையீரல் அல்லது மூளை போன்ற தொலைதூர இடங்களுக்குப் பரவியிருக்கும். |
எனக்கு புற்றுநோய் மீண்டும் வருமா? அதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?
பலருக்கு இதுதான் மிகப்பெரிய பிரச்சனையாக இருக்கிறது. முதலில் நீங்கள் புரிந்துகொள்ள வேண்டிய விஷயம் என்னவென்றால் , புற்றுநோய் மீண்டும் வருவது என்பது நீங்கள் செய்த அல்லது செய்யாத ஒரு செயலால் ஏற்பட்டதல்ல . அதற்காக உங்களை நீங்களே குறை சொல்லிக்கொள்ளாதீர்கள்.
இருப்பினும், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும் சில காரணிகள் உள்ளன.
- மூலப் புற்றுநோயின் நிலை: உங்கள் மூலப் புற்றுநோயின் நிலை (நிலை I முதல் IV வரை) அதிகமாக இருந்தால், அது மீண்டும் வருவதற்கான அபாயமும் அதிகமாகும். அதாவது, கட்டி பெரியதாக இருந்தாலோ அல்லது நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியிருந்தாலோ இந்த அபாயம் அதிகம்.
- வயது: 35 வயதுக்குட்பட்ட ஒரு பெண்ணுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் ஏற்பட்டால், வயதான பெண்களைக் காட்டிலும் அது மீண்டும் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து அவருக்கு உள்ளது.
- புற்றுநோயின் வகை: சில வகை மார்பகப் புற்றுநோய்கள் மிகவும் வீரியம் மிக்கவை, எனவே அவை மீண்டும் வருவதற்கும் பரவுவதற்கும் அதிக வாய்ப்புள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, அழற்சி மார்பகப் புற்றுநோய் மற்றும் டிரிபிள்-நெகட்டிவ் மார்பகப் புற்றுநோய்.
- சில புற்றுநோய் செல்களின் செயல்பாடு: ஹார்மோன் சிகிச்சைகளுக்குப் பலனளிக்காத புற்றுநோய் செல்கள் இருந்தாலோ, அல்லது 'HER2 மரபணு'விற்கு அளிக்கப்படும் இலக்கு சிகிச்சைகளுக்குப் பலனளிக்காத புற்றுநோய் செல்கள் இருந்தாலோ, அதுவும் நோய் மீண்டும் வருவதற்கான அதிக அபாயத்தின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI): உடல் பருமன் என்றும் அழைக்கப்படும் அதிகப்படியான உடல் கொழுப்பு, மார்பகப் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
இந்த ஆபத்து எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
சமீபத்திய ஆய்வு ஒன்றின்படி, மார்பகப் புற்றுநோய் முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்ட 32 ஆண்டுகள் வரை மீண்டும் வரக்கூடும் என்று தெரியவந்துள்ளது. ஆனால், இது அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. 10 ஆண்டுகள் நோய் தணிந்திருந்த பிறகும் அது மீண்டும் வருவதற்கான அபாயம், தொடக்கக் கட்டியின் அளவு மற்றும் புற்றுநோய் பரவியுள்ள நிணநீர் கணுக்களின் எண்ணிக்கை போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நீங்கள் பல ஆண்டுகளாக ஆரோக்கியமாக இருந்திருந்தாலும், உங்களுக்கு ஒருமுறை மார்பகப் புற்றுநோய் வந்திருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பது போல் விழிப்புடன் இருப்பதும், வழக்கமான பரிசோதனைகளையும் மருத்துவப் பரிசோதனைகளையும் செய்துகொள்வதும் அவசியம் . எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சிறந்த சிகிச்சை கிடைக்கும். உங்களுக்கு எந்தப் பரிசோதனை அட்டவணை சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- மார்பகப் புற்றுநோய் மீண்டும் வர வாய்ப்புள்ளது, ஆனால் அது அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை.
- இந்த மறுநிகழ்வு, முன்பு புற்றுநோய் இருந்த அதே இடத்தில் (உள்ளூர்) ஏற்படலாம் அல்லது உடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளுக்குப் பரவலாம் (தொலைதூர/மெட்டாஸ்டேடிக்).
- புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால், அளிக்கப்படும் சிகிச்சையானது, புற்றுநோய் இருந்த காலம் மற்றும் இதற்கு முன்னர் பெறப்பட்ட சிகிச்சைகள் போன்ற பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமையும்.
- புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்குக் காரணம் நீங்கள் அல்ல. அதைப் பற்றிக் கவலைப்படாதீர்கள்.
- உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்பில் இருப்பதும், வழக்கமான பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வதும் மிக முக்கியம். உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ கவலைகளோ இருந்தால், அவற்றைப் பற்றிப் பேசுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்