மாதவிடாய் நிறுத்தக் காலத்தில் அளிக்கப்படும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கும் (HRT) மார்பகப் புற்றுநோய் அபாயத்திற்கும் உள்ள தொடர்பு குறித்துத் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

பல பெண்களுக்கு, வயதின் காரணமாக மாதவிடாய் நின்றுவிடும் காலமான மெனோபாஸ், ஒரு கடினமான காலகட்டமாக இருக்கலாம். திடீர் உடல் வெப்பம், அடிக்கடி வியர்த்தல் மற்றும் தூக்கமின்மை போன்றவற்றால் பலர் அசௌகரியமாக உணர்கிறார்கள். எனவே, இந்த அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் ஒரு பிரபலமான சிகிச்சை ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) ஆகும். ஆனால், இந்த HRT சிகிச்சை குறித்து, குறிப்பாக இது மார்பகப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டிருக்கிறதா என்பது பற்றி, பலருக்குக் கேள்விகளும் அச்சங்களும் உள்ளன. இன்று நாம் எல்லாவற்றையும் தெளிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) என்றால் என்ன? அது என்ன செய்கிறது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மாதவிடாய் நிறுத்தம் என்பது ஒரு பெண்ணின் உடல் இயற்கையாகவே குறைவான ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் ஒரு காலமாகும். ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) என்பது இந்த ஹார்மோன்களை மருந்து வடிவில் ஈடுசெய்து தரும் ஒரு சிகிச்சையாகும். இது மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளைப் பெருமளவில் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

1. ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை ( ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் ): கருப்பை அகற்றப்படாத பெரும்பாலான பெண்களுக்கு இந்த வகை சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. ஏனெனில், ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டும் எடுத்துக்கொள்வது கருப்பை புற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். புரோஜெஸ்டின் ஹார்மோன் அந்த அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

2. ஈஸ்ட்ரோஜன்-மட்டும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை: கருப்பை நீக்க அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட பெண்களுக்கு மட்டுமே இது அளிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்களுக்கு கருப்பை புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் இல்லை.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கும் மார்பகப் புற்றுநோய் அபாயத்திற்கும் இடையே உண்மையிலேயே தொடர்பு உள்ளதா?

ஆம், ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது. இது குறித்த மிக முக்கியமான மற்றும் மிகப்பெரிய ஆய்வு மகளிர் சுகாதார முன்முயற்சி (WHI) ஆகும். அதன் முடிவுகள் மிகவும் முக்கியமானவையாக இருந்தன.

அந்த ஆய்வின்படி, ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் ஆகிய இரண்டு ஹார்மோன்களையும் (ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை) எடுத்துக்கொள்ளும் பெண்களுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது.

அதுமட்டுமல்ல, மற்றொரு தீவிரமான பிரச்சனையும் உள்ளது. இந்த ஹார்மோன் சிகிச்சையானது மார்பகத் திசுக்களைத் தடிமனாக்குகிறது. அதனால், மார்பகப் புற்றுநோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிய நாம் பயன்படுத்தும் மேமோகிராம் பரிசோதனையின் துல்லியம் குறையக்கூடும். அதாவது, ஒருவேளை புற்றுநோய் ஏற்பட்டாலும், அது முற்றிய நிலையை அடையும் வரை கண்டறியப்படாமல் போகலாம்.

இருப்பினும், கருப்பை அகற்றப்பட்டு, ஈஸ்ட்ரோஜன்-மட்டும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) எடுத்துக்கொள்ளும் பெண்களுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரிப்பதில்லை என்றும் இந்த ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) எடுத்துக்கொள்வதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் என்னென்ன?

மற்ற சிகிச்சைகளைப் போலவே, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கும் (HRT) நன்மைகளும் தீமைகளும் உள்ளன. ஒரு முடிவை எடுப்பதற்கு முன், இவை இரண்டையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடி, அவற்றை நன்கு புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

எனவே, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைத் தொடங்குவது குறித்த முடிவை , உங்கள் தனிப்பட்ட உடல்நிலை, அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு போன்ற பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்டு, உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து எடுக்க வேண்டும்.

மார்பகப் புற்றுநோயிலிருந்து குணமடைந்த ஒருவருக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) பொருத்தமானதா?

இது மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த ஒரு விஷயம். கடந்த காலத்தில், மார்பகப் புற்றுநோயிலிருந்து மீண்ட பெண்களுக்கு மாதவிடாய் நின்ற பின் ஏற்படும் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) வழங்கப்பட்டது. இருப்பினும், HABITS எனப்படும் 2004 ஆம் ஆண்டு ஆய்வு ஒன்று, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை எடுத்துக்கொண்ட புற்றுநோயிலிருந்து மீண்டவர்களுக்கு மீண்டும் புற்றுநோய் வருவதற்கோ அல்லது ஒரு புதிய புற்றுநோய் உருவாவதற்கோ அதிக ஆபத்து இருப்பதாகக் காட்டியது.

எலும்புகளை வலுப்படுத்த ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு (HRT) உள்ள மாற்று வழிகள் யாவை?

மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, எலும்புகள் மெலிந்து எளிதில் உடையக்கூடிய தன்மையுடைய ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் என்ற நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. ஒரு காலத்தில் இதற்கும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) பரிந்துரைக்கப்பட்டது. ஆனால் இப்போது, ​​அந்த அபாயங்கள் காரணமாக, பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள மாற்று வழிகள் உள்ளன.

• பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள்: இவை ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோய்க்கு மிகவும் பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்து வகையாகும்.
• பிற மருந்துகள்: மருத்துவர் அபாலோபராடைடு , டெனோசுமாப், ரோமோசோசுமாப் மற்றும் டெரிபராடைடு போன்ற பிற மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
• SERM-கள் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பி சீராக்கிகள்): இவை ஈஸ்ட்ரோஜனைப் போல செயல்படும் ஒரு புதிய வகை மருந்துகள் ஆகும். இவை எலும்பு அடர்த்தியை அதிகரித்து, ஆஸ்டியோபோரோசிஸிலிருந்து பாதுகாப்பதோடு, மார்பகப் புற்றுநோயிலிருந்தும் பாதுகாக்கின்றன. ரலோக்ஸிஃபீன் (எவிஸ்டா) இந்த வகையின் ஒரு பிரபலமான மருந்தாகும். இருப்பினும், இவை மாதவிடாய் நின்ற பின் ஏற்படும் அறிகுறிகளைக் (திடீர் உடல் வெப்பம்) குறைப்பதில்லை, மாறாக அவற்றை அதிகரிக்கவும் கூடும்.

மருந்துகளைத் தவிர எலும்பு ஆரோக்கியத்திற்காக நீங்கள் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்

மருந்துகளுடன், வாழ்க்கை முறையும் உங்கள் எலும்புகளை வலுவாக வைத்திருக்க பெரிதும் உதவும்.

• உடல் எடையைத் தாங்கும் உடற்பயிற்சி: நடைப்பயிற்சி, ஓட்டம் மற்றும் படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல் போன்ற பயிற்சிகள்.
• கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது: உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டு, தேவைப்பட்டால் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்குங்கள்.
• புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்: புகைப்பிடித்தல் எலும்புகளுக்கு மிகவும் கேடு விளைவிக்கும்.
• அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவதைத் தவிர்த்தல்.