ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட பிறகு கரோனரி தமனி மீண்டும் அடைபட வாய்ப்புள்ளதா? (இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்)

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இதயத் தமனியில் ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டிருக்கிறதா? அத்தகைய சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பிரச்சனை முழுமையாகத் தீர்ந்துவிட்டது என்றும், இதயத் தமனி மீண்டும் அடைபடாது என்றும் நாம் அடிக்கடி நினைக்கிறோம். இருப்பினும், சில சமயங்களில், ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட அதே இடத்தில், அதாவது சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட தமனியின் அதே பகுதியில், ஒரு சிறிய அடைப்பு அல்லது சுருக்கம் மீண்டும் ஏற்படலாம். இதைத்தான் மருத்துவர்கள் 'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' (In-Stent Restenosis) என்று அழைக்கிறார்கள். இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், உண்மையில் இது மிகவும் எளிமையானது. இதைப்பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய சிங்களத்தில் விரிவாகப் பேசுவோம்.

முதலில், இந்த வார்த்தைகளைப் புரிந்துகொள்வோம், சரியா?

'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' பற்றிப் பேசுவதற்கு முன், சில சொற்களின் அர்த்தத்தைப் புரிந்துகொள்வோம். அப்போது உங்களுக்கு அது தெளிவாகப் புரியும்.

'ஸ்டெனோசிஸ்' என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், 'ஸ்டெனோசிஸ்' என்பது நம் உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சுருங்குவதாகும். காலப்போக்கில், ஒரு தண்ணீர்க் குழாயின் உள்ளே அழுக்கும் துருவும் படிந்து, நீரின் ஓட்டத்தைத் தடுப்பதை இப்படிக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

அப்படியானால், கரோனரி தமனி நோய் (CAD) என்பது என்ன?

நமது இதயம் செயல்படுவதற்கும் இரத்தம் தேவைப்படுகிறது. அதற்கு இரத்தம் வழங்கும் முக்கிய தமனிகள் கரோனரி தமனிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. கரோனரி தமனி நோய் (CAD) என்பது, ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கரோனரி தமனிகளின் உள்ளே பிளேக் எனப்படும் கொழுப்புப் படிவுகள் உருவாகி, தமனிகளைச் சுருக்குவதாகும். இது அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சிலர் இதை "தமனிகள் கடினமாவது" என்றும் அழைக்கின்றனர். இந்தக் கொழுப்புப் படிவு படிப்படியாக நிகழ்கிறது, மேலும் ஆரம்பத்தில் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாமல் இருக்கலாம். ஆனால் சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், அது மாரடைப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட் என்றால் என்ன?

கரோனரி தமனி நோய் (CAD) காரணமாக அடைபட்ட கரோனரி தமனிகளைத் திறக்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் முக்கிய சிகிச்சைகளில் ஒன்று ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இது பெர்குடேனியஸ் கரோனரி இன்டர்வென்ஷன் (PCI) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதில், தோலில் உள்ள ஒரு சிறிய துளை வழியாக, அடைபட்ட தமனிக்குள் ஒரு மெல்லிய குழாய் (கேதீட்டர்) செருகப்படுகிறது. குழாயின் முனையில் உள்ள பலூன் போன்ற ஒரு சிறிய சாதனம் ஊதப்பட்டு, அடைபட்ட தமனி விரிவுபடுத்தப்படுகிறது. பின்னர், தமனி மீண்டும் சுருங்குவதைத் தடுக்கவும், இரத்தம் சீராகப் பாய்வதைத் தொடரவும், விரிவுபடுத்தப்பட்ட தமனிக்குள் ஒரு சிறிய வலைக் குழாய் – இதற்காகத்தான் ஸ்டென்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது – பொருத்தப்படுகிறது. அதன் பிறகு, இரத்தம் மீண்டும் சீராகப் பாய்கிறது.

சரி, இப்போது இந்த 'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' என்றால் என்ன?

ஸ்டென்ட் ஏன், எப்படி பொருத்தப்படுகிறது என்பதை இப்போது நீங்கள் புரிந்துகொண்டீர்கள். ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டு, இதயத் தமனியில் இரத்த ஓட்டம் மீண்டும் சீரான பிறகு, சில சமயங்களில் ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட இடத்திலேயே, அதாவது ஸ்டென்டின் உள்ளேயே, தமனி மீண்டும் சுருங்கத் தொடங்குகிறது. இதனால்தான் இதை 'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' (In-Stent Restenosis) என்று அழைக்கிறோம். 'Re' என்றால் "மீண்டும்", மற்றும் 'stenosis' என்றால் "சுருங்குதல்". எனவே, இதன் பொருள் "ஸ்டென்டின் உள்ளே மீண்டும் சுருங்குதல்" என்பதாகும்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

ஸ்டென்ட் பொருத்திக்கொள்ளும் ஒவ்வொருவருக்கும் இது மாறுபடுமா என்று இப்போது உங்களுக்கு யோசிக்கலாம்.இல்லை, ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட அனைவருக்கும் இது ஏற்படுவதில்லை. இருப்பினும், தோராயமாகச் சொல்வதானால், ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டவர்களில் 4 பேரில் ஒருவருக்கு 'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' எனப்படும் இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கு சிறிதளவு வாய்ப்புள்ளது. இது பொதுவாக ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்குள் நிகழ்கிறது.

முக்கியமானது: ஸ்டென்டிங் இல்லாமல் பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி செய்துகொண்டால், தமனி மீண்டும் அடைபடுவதற்கான ஆபத்து இன்னும் அதிகமாகும். பத்து பேரில் சுமார் நான்கு பேருக்கு மீண்டும் தமனி அடைப்பு ஏற்படும்.

ஸ்டென்டினுள் மறுசுருக்கம் ஏற்படுவது ஏன்?

இது மிகவும் சுவாரஸ்யமான கேள்வி. ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட பிறகு, நமது உடல் அதை "குணப்படுத்த" முயற்சிக்கிறது. அதாவது, ஸ்டென்ட்டின் மீது ஒரு புதிய செல் அடுக்கு (ஒரு "புதிய உறை") வளர்ந்து, இரத்த நாளத்தின் உட்புறத்தை மீண்டும் மென்மையாக்குகிறது. இது உண்மையில் ஒரு நல்ல விஷயம், ஏனென்றால் அப்போது இரத்தம் உறையாமல் மிகவும் எளிதாகப் பாய முடியும்.

இருப்பினும், சில சமயங்களில், ஸ்டென்ட்டைச் சுற்றியுள்ள இந்த புதிய செல் அடுக்கின் கீழ், சற்று அதிகமாக வடுத் திசு வளர்கிறது. இந்த வடுத் திசு அதிகமாக வளரும்போது, ​​தமனியின் உள்வரிப்படலம் தடித்து, இரத்த ஓட்டத்தை மீண்டும் குறுகச் செய்கிறது. இதுவே 'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணமாகும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், இது பொதுவாக ஸ்டென்டிங் செய்த மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்குள் நிகழ்கிறது. அதன்பிறகு, தழும்புத் திசு உருவாகி இரத்த நாளத்தை அடைப்பதற்கான ஆபத்து மிகக் குறைவு.

ஸ்டென்ட் உள்ளே மீண்டும் அடைப்பு ஏற்படுவதற்கு யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

கரோனரி தமனி நோய்க்காக (CAD) ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட எவருக்கும் 'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' எனப்படும் இந்த நிலை ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், சிலருக்கு இதன் ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது. அவர்கள் யார் என்று பார்ப்போம்:

• உயர் இரத்தக் கொலஸ்ட்ரால் அளவு உள்ளவர்களுக்கு. (இதுவே பல இதய நோய்களுக்கு வழிவகுக்கிறது!)
• சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு.
• புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு. (இதை நீங்கள் கண்டிப்பாக நிறுத்த வேண்டும்!)
• சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களுக்கு.
• கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) உள்ளவர்களுக்கு.

உங்களுக்கு இதுபோன்ற பாதிப்புகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி அவற்றை கட்டுப்பாட்டிற்குள் கொண்டு வருவது மிகவும் முக்கியம்.

'ஸ்டென்ட் உள் மறுசுருக்கம்' என்பதன் அறிகுறிகள் யாவை?

பெரும்பாலான நேரங்களில், 'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' உள்ளவர்களுக்கு எந்த வெளி அறிகுறிகளும் தெரிவதில்லை. அதனால்தான், ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட பிறகு, உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திப்பதும், தேவையான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதும் மிகவும் முக்கியம்.

இருப்பினும், சிலருக்கு அறிகுறிகள் தோன்றலாம். அவ்வாறு தோன்றினால், அந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் முன்பே இருக்கும் கரோனரி தமனி நோயின் (CAD) அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். அவற்றுள் அடங்குபவை:

• மார்பில் வலி, இறுக்கம் அல்லது அசௌகரியம் போன்ற உணர்வு. இதை நாம் 'ஆஞ்சினா' என்று அழைக்கிறோம். நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது, ​​படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போது அல்லது சற்றே சோர்வடையும்போது இந்த மார்பு வலி மோசமடையலாம்.
• குளிர் வியர்வை.
• தலைச்சுற்றல், மயக்கம் அல்லது மூர்ச்சை அடைவது போன்ற உணர்வு.
• அதிகப்படியான சோர்வு மற்றும் பலவீனம்.
• இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்பை உணர்தல் (`இதயப் படபடப்பு`).
• குமட்டல்.
• சில நேரங்களில், சிறிது தூரம் நடக்கும்போது கூட மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது.
• தோள்பட்டை அல்லது கையில் வலி (குறிப்பாக இடது கையில்).

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நேரத்தை வீணாக்காமல் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

நான் முன்பே கூறியது போல், 'ஸ்டென்ட் உள் மறுசுருக்கம்' (In-Stent Restenosis) எப்போதும் அறிகுறிகளைக் காட்டுவதில்லை என்பதால், ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட பிறகு உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திப்பது அவசியம். அப்போது, ​​தேவையான பரிசோதனைகளைச் செய்யலாம்.

உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இது போன்ற பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• உடற்பயிற்சி அழுத்தப் பரிசோதனை : நீங்கள் டிரெட்மில்லில் நடக்கும்போதோ அல்லது மிதிவண்டி ஓட்டும்போதோ, உங்கள் இதயம் இரத்தத்தை எவ்வாறு பம்ப் செய்கிறது என்பதை இந்தப் பரிசோதனை அளவிடுகிறது மற்றும் உங்கள் இதயச் சி.சி.ஜி-யில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிகிறது.
• இதய வடிகுழாய் செருகல் மற்றும் ஆஞ்சியோகிராம் : இது ஸ்டென்ட் பொருத்துவதற்கு முன்பு செய்யப்படுகிறது. ஸ்டென்டின் உள்ளே அடைப்பு உள்ளதா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய, இதை மீண்டும் செய்யலாம்.
• கரோனரி கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஆஞ்சியோகிராம் (CCTA): இது CT ஸ்கேனைப் போன்றது. இதயத்தின் தமனிகளின் முப்பரிமாணப் படங்களை உருவாக்குவதற்காக, ஒரு சிறப்புச் சாயம் இதயத்தினுள் செலுத்தப்படுகிறது.
• பகுதி ஓட்ட இருப்பு (FFR): இதை ஆஞ்சியோகிராம் செய்யும் அதே நேரத்தில் செய்யலாம். சிரைக்குள் ஒரு சிறப்பு கம்பி செருகப்பட்டு, அடைப்பின் தீவிரத்தைக் கண்டறிய, அடைப்பின் இருபுறமும் இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது.
• இரத்த நாள உள் மீயொலிப் பரிசோதனை (IVUS): இதை ஆஞ்சியோகிராம் செய்யும் அதே நேரத்திலும் செய்யலாம். ஒரு சிறிய மீயொலி ஆய்வுக் கருவி சிரைக்குள் செலுத்தப்பட்டு, சிரைச் சுவரின் உட்புறத்தையும் ஸ்டென்ட்டையும் மிகத் தெளிவாகக் காண முடிகிறது.

'ஸ்டென்ட் உள் மறுசுருக்கத்திற்கான' சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்கள் ஸ்டென்ட் உள் மறுசுருக்கத்தின் தீவிரம், அதாவது தமனி எவ்வளவு சுருங்கியுள்ளது, மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல் நலத்தைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பார். அதில் பின்வரும் சிகிச்சைகளில் ஒன்று அடங்கலாம்:

• மருந்துகள்: ஸ்டென்ட் உள் மறுசுருக்கத்தால் ஏற்படும் மார்பு வலி போன்ற அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த, தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளின் அளவு அதிகரிக்கப்படலாம் அல்லது புதிய மருந்துகள் சேர்க்கப்படலாம்.
• மீண்டும் செய்யப்படும் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி: அடைபட்ட தமனி பலூன் மூலம் மீண்டும் அகலப்படுத்தப்படுகிறது, சில சமயங்களில் மற்றொரு ஸ்டென்ட்டும் செருகப்படுகிறது. சில சமயங்களில் மருந்து பூசப்பட்ட பலூனும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை:இது 'கரோனரி தமனி மாற்று ஒட்டு அறுவை சிகிச்சை' அல்லது 'CABG' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு சற்றே பெரிய அறுவை சிகிச்சையாகும். இதில், அடைபட்ட பகுதியைச் சுற்றி இரத்தம் பாய்வதற்கு ஒரு புதிய பாதை உருவாக்கப்படுகிறது. அதாவது, உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து (உங்கள் கால், மார்பு போன்றவை) ஒரு தமனியின் துண்டை எடுத்து, அதை அடைபட்ட பகுதியுடன் இணைத்து மீண்டும் பழைய இடத்திற்கே கொண்டு வருவீர்கள்.
• வாஸ்குலர் பிராக்கிதெரபி: இது சற்றே மாறுபட்ட ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் போலவே, இதில் தழும்புத் திசு மீண்டும் வளர்வதைத் தடுப்பதற்காக, ஸ்டென்ட்டிற்கு ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு சிறிதளவு கதிர்வீச்சு செலுத்தப்படுகிறது. இது கரோனரி பிராக்கிதெரபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

'ஸ்டென்ட் உள்ளே மீண்டும் சுருங்குதல்' ஏற்படுவதைத் தடுக்க வழிகள் உள்ளனவா?

ஆம், ஒரு நல்ல செய்தி என்னவென்றால், 'ஸ்டென்ட்டினுள் மீண்டும் அடைப்பு ஏற்படும்' அபாயத்தைக் குறைக்க முடியும். இதைச் செய்வதற்கான முக்கிய வழிகளில் ஒன்று , மருந்து வெளியிடும் ஸ்டென்ட்களை ('DES') பயன்படுத்துவதாகும்.

இந்த `DES`-கள், வெறும் உலோக ஸ்டென்ட்களிலிருந்து (BMS) வேறுபட்டவை. இவற்றின் மீது மருந்தின் ஒரு மெல்லிய பூச்சு உள்ளது. ஸ்டென்ட் சிரைக்குள் செருகப்பட்டவுடன், அந்த மருந்து படிப்படியாக வெளியிடப்பட்டு, தழும்புத் திசு உருவாவதையும் செல்களின் வளர்ச்சியையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.

பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இந்த `DES`-களால் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயம் குறித்துப் பேசப்பட்டது. இருப்பினும், புதிய தலைமுறை மருந்து வெளியிடும் ஸ்டென்ட்கள் மிகவும் பாதுகாப்பானவை மற்றும் மிகவும் செயல்திறன் மிக்கவை. இந்த `DES`-களைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​`இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்` ஏற்படும் அபாயம் கணிசமாகக் குறைகிறது. தோராயமாகச் சொல்வதானால், `10 பேரில் ஒருவருக்கும் குறைவானவர்களுக்கே` `இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்` ஏற்படுகிறது.

எனவே, நீங்கள் ஸ்டென்ட் பொருத்திக்கொள்ளப் போகிறீர்கள் என்றால், உங்களுக்கு எந்த வகை ஸ்டென்ட் சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.

'ஸ்டென்ட் உள்ளே மீண்டும் சுருங்குதல்' உள்ள ஒருவருக்கு எதிர்கால நிலைமை எப்படி இருக்கும்?

உங்களுக்கு `இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்` ஏற்பட்டால், `அன்ஸ்டேபிள் ஆஞ்சினா`, `அக்யூட் கரோனரி சிண்ட்ரோம்` மற்றும் `ஹார்ட் அட்டாக்ஸ்` போன்ற, உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய இதய நோய்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகமாக இருக்கலாம்.

நல்ல வேளையாக, புதிய ஸ்டென்ட்களின் (குறிப்பாக DES) வருகை மற்றும் மேம்படுத்தப்பட்ட ஸ்டென்ட் பொருத்தும் நுட்பங்களால் இந்த அபாயங்கள் பெருமளவில் குறைக்கப்பட்டுள்ளன. மேலும், ஸ்டென்ட்டினுள் ஏற்படும் மறுசுருக்கத்திற்கும் (In-Stent Restenosis) தற்போது பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன.

உங்களுக்கு கரோனரி தமனி நோய் (CAD) இருந்தால், ஸ்டென்டினுள் மீண்டும் அடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும், பொதுவாக உங்கள் இதயத்தைப் பாதுகாக்கவும் உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்ற வேண்டும். அதாவது:

• உங்கள் உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள், மேலும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை (குறிப்பாக இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் இரத்த உறைதல் தொடர்பான மருந்துகளை) தவறாமல் குறித்த நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• மது அருந்துவதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்களுக்கு மதுப்பழக்கம் இருந்தால், அதிலிருந்து மீள்வதற்கு உதவி நாடுங்கள்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவு'இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை' உண்ணுங்கள். எண்ணெய், சர்க்கரை, மாவு ஆகியவற்றைக் குறைத்து, காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை அதிகமாக உண்ணுங்கள்.
• நீங்கள் உண்ணும் கொழுப்புகளின் வகைகள் குறித்து விழிப்புடன் இருங்கள். நிறைவுற்ற மற்றும் டிரான்ஸ் கொழுப்புகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை (துரித உணவுகள், பொரித்த உணவுகள், பொட்டலங்களில் அடைக்கப்பட்ட உணவுகள்) உட்கொள்வதை முடிந்தவரை குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும். தினமும் உடற்பயிற்சி செய்யவும்.
• உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அதை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், இன்றே அதனை நிறுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். உதவி பெறுவதற்கு வழிகள் உள்ளன.

நான் எப்போது மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுவதாக நீங்கள் நினைத்தால் (கடுமையான நெஞ்சு வலி, மூச்சுத்திணறல், வியர்த்தல் போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டால்), உடனடியாக 1990 சுவசெரியா ஆம்புலன்ஸ் சேவையைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டிருந்தும், இந்த அறிகுறிகள் மீண்டும் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் இதயநோய் நிபுணரை அணுகவும்:

• நெஞ்சு வலி (ஆஞ்சினா), இறுக்கம், அழுத்தம், கை அல்லது தோள்பட்டையில் வலி.
• குளிர் வியர்வை.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சிரைப்பு.
• காரணமின்றி ஏற்படும் அதீத சோர்வு அல்லது பலவீனம்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​உங்கள் நிலைமையைப் பற்றித் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வதற்காக இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• எனக்கு இந்த 'மறுசுருக்கம்' ஏன் ஏற்பட்டது? எனது ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?
• எனக்கு மீண்டும் ரெஸ்டெனோசிஸ் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதா? அதைத் தடுக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
• என் இதயத்தைப் பாதுகாக்க நான் என்ன வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்ற வேண்டும்?
• சிக்கல்களுக்கான என்னென்ன அறிகுறிகளை நான் கவனிக்க வேண்டும்?
• எனக்கு சிறந்த சிகிச்சை எது?

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

சரி, நாம் இதுவரை பேசியவற்றிலிருந்து நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் இதுதான். ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங் ஆகியவை இதய நோய்க்கான மிக முக்கியமான மற்றும் உயிர்காக்கும் சிகிச்சைகளில் இரண்டு ஆகும். இந்த சிகிச்சைகள் உங்கள் இதயத்திற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன, இதய தமனி நோயின் (CAD) அறிகுறிகளைக் குறைக்கின்றன, மேலும் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்துகின்றன.

இருப்பினும், ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட பிறகு சோர்வு, மார்பு வலி மற்றும் மூச்சுத்திணறல் போன்ற அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், அது 'இன்-ஸ்டென்ட் ரெஸ்டெனோசிஸ்' (In-Stent Restenosis) என்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம் . அவ்வாறு நடந்தால், பீதியடையவோ தாமதிக்கவோ வேண்டாம், ஆனால் கண்டிப்பாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறவும்.

நல்லவேளையாக, இன்று கிடைக்கக்கூடிய புதிய, பாதுகாப்பான மருந்து வெளியிடும் ஸ்டென்ட்கள், ஸ்டென்டினுள் மீண்டும் சுருக்கம் ஏற்படும் அபாயத்தை வெகுவாகக் குறைத்துள்ளன. இதற்கும் நல்ல சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு எந்த வகையான ஸ்டென்ட் மற்றும் சிகிச்சை பொருத்தமானது என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது சிறந்தது. உங்கள் இதயத்தைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்!

ஸ்டென்ட்கள் , ஸ்டென்ட்டினுள் மீண்டும் சுருங்குதல், இதய நோய், ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி, கரோனரி தமனி நோய், கரோனரி தமனி நோய், மாரடைப்பு