மாதவிடாய் காலத்தில் உங்கள் மார்பில் காற்று நிரம்புகிறதா? (கேடமெனியல் நியூமோதோராக்ஸ்) வாருங்கள், அதைப்பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

மாதவிடாய் காலம் நம் பெண்களில் சிலருக்கு பெரும்பாலும் ஒரு கடினமான நேரமாக அமைகிறது. வயிற்று வலி மற்றும் முதுகுவலி போன்றவை இயல்பானவை என்று நாம் நினைத்தாலும், சில சமயங்களில் இந்தக் காலகட்டத்தில் விசித்திரமான மார்பு வலி மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம். அத்தகைய நேரங்களில், இன்று நாம் பேசவிருக்கும் இந்த விசேஷமான நிலை குறித்து நாம் சற்று கவனமாக இருக்க வேண்டும். இது சற்று பயமாக இருந்தாலும், இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

(கேடமெனியல் நியூமோதோராக்ஸ்) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், `(கேடமெனியல் நியூமோதோராக்ஸ்)` என்பது உங்கள் மாதவிடாய் காலத்தைச் சுற்றியோ அல்லது அந்த நாட்களிலோ, உங்கள் நுரையீரல்களுக்கும் மார்புச் சவ்வுக்கும் இடையே உள்ள இடைவெளியில் காற்று சேர்வதாகும். ``கேடமெனியல்`` என்ற வார்த்தையின் பொருள் ``மாதவிடாய் சம்பந்தப்பட்டது`` என்பதாகும். ``நியூமோதோராக்ஸ்`` என்றால் மார்புக் குழிக்குள் காற்று இருக்கிறது என்று பொருள். இந்தக் காற்றுச் சேர்வானது நுரையீரல்களைச் சுற்றி அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் சில சமயங்களில் நுரையீரலின் ஒரு பகுதி அல்லது முழு நுரையீரலும் சுருங்கிவிடலாம். காற்றை இழந்த ஒரு பலூனைப் போல இதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். பெரும்பாலானவர்களுக்கு, இது வலது நுரையீரலைப் பாதிக்கிறது.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்கள் தோழியை 'சமாதி' என்று வைத்துக்கொள்வோம். சமாதிக்கு மாதவிடாய் தொடங்குவதற்கு இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு, வலது பக்க நெஞ்சில் கடுமையான வலி ஏற்படுகிறது, மேலும் அவருக்குச் சற்று மூச்சுத் திணறலும் உண்டாகிறது. இது சாதாரணமானது என்றும், ஒருவேளை உடல் உழைப்பின் காரணமாக இருக்கலாம் என்றும் அவர் நினைத்தார். ஆனால், அவர் ஒரு மருத்துவரைச் சந்தித்தபோதுதான், 'மாதவிடாய் நிமோதோராக்ஸ்' (Catamenial Pneumothorax) எனப்படும் இந்த நிலையைப் பற்றித் தெரிந்துகொண்டார். எனவே, நீங்களும் இந்த அறிகுறிகளை அனுபவித்தால், இது குறித்துக் கவலைப்படுவது அவசியம்.

• நெஞ்சு வலி: இதுவே முக்கிய அறிகுறியாகும். இது திடீரென, கூர்மையாக, குத்துவது போல, சில சமயங்களில் குத்துவது போலவும் இருக்கலாம். சுவாசிக்கும்போதோ அல்லது இருமும்போதோ இந்த வலி அதிகரிக்கக்கூடும்.
• மூச்சுத் திணறல்: உங்களால் சுவாசிக்க முடியவில்லை என்பது போலவோ, மூச்சு முட்டுவது போலவோ, அல்லது உங்கள் மார்பு இறுக்கமாக இருப்பது போலவோ உணரலாம்.
• இருமல்: வலிமிகுந்த, வறட்டு இருமல் ஏற்படலாம்.
• இரத்தத்துடன் இருமல் (ஹெமோப்டிசிஸ்): சில சமயங்களில், சளியுடன் சிறிதளவு இரத்தமும் வெளியே வரலாம். இது அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை.
• அதிகரித்த சுவாச விகிதம் அல்லது அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு.
• தோல், உதடுகள் அல்லது கை நகங்களில் நீல நிற மாற்றம் (சயனோசிஸ்): இது மிகவும் தீவிரமான அறிகுறியாகும். உடலுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காதபோது இது நிகழ்கிறது. இது போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக உங்கள் மாதவிடாய் தொடங்குவதற்குச் சில நாட்களுக்கு முன்போ (ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள்) அல்லது அது தொடங்கிய சில நாட்களுக்குள்ளோ (பொதுவாக 72 மணி நேரத்திற்குள்) தோன்றும்.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

உண்மையில், உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சிக்கும் நுரையீரலில் காற்று நிரம்புவதற்கும் உள்ள தொடர்பு சற்றே விசித்திரமாகத் தோன்றலாம், மேலும் அதன் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவதில் சில சமயங்களில் மருத்துவர்களுக்கே கூட சிரமம் ஏற்படுகிறது. ஆனால், இதற்குக் காரணமாகச் சந்தேகிக்கப்படும் சில முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன.

இதற்கான முக்கிய காரணம் 'எண்டோமெட்ரியோசிஸ்' எனப்படும் ஒரு நிலையாகக் கருதப்படுகிறது. இதில், கருப்பையின் உள்வரிச் சவ்வு வளர்ச்சி அடைகிறது.எண்டோமெட்ரியோசிஸ் என்பது கருப்பையின் உள்சவ்வைப் போன்ற திசுக்கள், கருப்பைக்கு வெளியே உடலின் மற்ற பாகங்களில் வளர்வதாகும். உதாரணமாக, இந்தத் திசு உங்கள் நுரையீரல்களிலோ, ப்ளூராக்களிலோ (நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள மெல்லிய சவ்வு) அல்லது உதரவிதானத்திலோ (மார்பையும் வயிற்றையும் பிரிக்கும் தசை) வளர்ந்தால், மாதவிடாயின் போது இந்தத் திசுவில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம் அல்லது அது வெடிக்கலாம். இதனால் நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள ப்ளூரல் இடைவெளியில் காற்று கசியக்கூடும். அப்போதுதான் நியூமோதோராக்ஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை எண்டோமெட்ரியோசிஸால் ஏற்படுகிறது என்று உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரிந்தால், அது எண்டோமெட்ரியோடிக் நியூமோதோராக்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், மாதவிடாய் நிமோதோராக்ஸ் உள்ள அனைவருக்கும் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் இருப்பதில்லை. உங்கள் மாதவிடாயின் போது ஏற்படும் ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் அழற்சியும் உங்கள் நுரையீரலைப் பாதிக்கலாம். மாதவிடாயின் போது நிமோதோராக்ஸ் ஏற்பட பங்களிக்கக்கூடிய வேறு சில காரணிகள் பின்வருமாறு:

• புரோஸ்டாகிளாண்டின்கள் எனப்படும் வேதிப்பொருட்களால் இரத்த ஓட்டம் குறைதல்: இவை ஹார்மோன்களைப் போல செயல்படும் வேதிப்பொருட்கள் ஆகும். மாதவிடாய் காலத்தில் இவை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. இவற்றால் உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள காற்றுப் பைகள் / குமிழ்கள் வெடித்து, நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள இடைவெளியில் காற்று கசியக்கூடும் என்று கருதப்படுகிறது.
• இனப்பெருக்க மண்டலத்தின் வழியாக காற்று கடந்து செல்லுதல்: சில சமயங்களில், உங்கள் உதரவிதானத்தில் உள்ள சிறிய, பிறவிக் குறைபாடுகள் வழியாக, வயிற்றுக் குழியிலிருந்து மார்புக் குழிக்குள் காற்று நுழையக்கூடும்.

எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நுரையீரலுக்குப் பரவினால் என்ன நடக்கும்?

உங்கள் நுரையீரலிலோ அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளிலோ எண்டோமெட்ரியோசிஸ் இருந்தால், அது தொராசிக் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் சிண்ட்ரோம் எனப்படும் ஒரு நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும். நியூமோதோராக்ஸைத் தவிர, பின்வரும் நிகழ்வுகளும் ஏற்படலாம்:

• நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள இடத்தில் இரத்தம் நிரம்புதல் (ஹீமோதோராக்ஸ்)
• நுரையீரல் முடிச்சுகள் (நுரையீரலில் உள்ள சிறிய கட்டிகள்)
• மாதவிடாய் கால இரத்த இருமல் (மாதவிடாய் காலத்தில் இரத்தம் கலந்த சளி வெளியேறுதல்)

சில சமயங்களில், உங்களுக்கு எண்டோமெட்ரியோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்படாவிட்டாலும், மாதவிடாய் காலங்களுக்கு இடையில் நியூமோதோராக்ஸ் ஏற்பட்டால், அது நுரையீரல் அல்லது உதரவிதானத்தில் எண்டோமெட்ரியல் திசுக்கள் வளர்வதன் காரணமாக இருக்கலாம்.

இந்த பாதிப்பு யாருக்கு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

மாதவிடாய் நிமோதோராக்ஸ் என்பது , 30 முதல் 40 வயதுக்குட்பட்ட, அண்டவிடுப்பின் போது (அதாவது, சீராக மாதவிடாய் ஏற்படும்) பெண்களுக்குப் பெரும்பாலும் ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். அரிதாக, ஹார்மோன் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்தும் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களுக்கும் இது ஏற்படலாம். உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவருக்கோ எண்டோமெட்ரியோசிஸ் இருந்தால், இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான சற்று அதிக ஆபத்து உங்களுக்கு உள்ளது.

இதனால் சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடுமா?

சில சமயங்களில், நியூமோதோராக்ஸ் சுவாசச் செயலிழப்பு அல்லது இதயச் செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம். இது அரிதானது என்றாலும், உங்களுக்கு நியூமோதோராக்ஸின் அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.இந்த அறிகுறிகள் மற்ற தீவிர மருத்துவ நிலைகளின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கக்கூடும் என்பதால், அவை தானாகவே மறைந்து போவதில்லை.

இதை நீங்கள் எப்படி அடையாளம் கண்டுகொள்கிறீர்கள்?

மருத்துவர்கள் பொதுவாக உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கேட்டறிந்தும், உங்கள் நுரையீரல்களைப் பரிசோதித்தும், மற்றும் பல்வேறு படமெடுப்புச் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தியும் 'கேடமெனியல் நியூமோதோராக்ஸ்' எனப்படும் ஒரு நிலையைக் கண்டறிகிறார்கள். இந்தச் சோதனைகளில் அடங்குபவை:

• மார்பு எக்ஸ்-ரே: நுரையீரல்கள் சுருங்கியுள்ளனவா அல்லது காற்றால் நிரம்பியுள்ளனவா என்பதை இதன் மூலம் கண்டறியலாம்.
• சிடி ஸ்கேன்: இது எக்ஸ்-ரேயை விடத் தெளிவான, மேலும் விரிவான படங்களைத் தரும். மேலும், இது எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நோயையும் கண்டறியும்.
• நுரையீரல் அல்ட்ராசவுண்ட்: இது நியூமோதோராக்ஸைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது.

மருத்துவர் காரணத்தைக் கண்டறிய உதவுவதற்கு, பின்வருவனவற்றை நீங்கள் அவர்களிடம் தெரிவித்தால் அது பயனுள்ளதாக இருக்கும்:

• உங்களுக்கு விரைவில் மாதவிடாய் வரப்போகிறதா?
• உங்கள் மாதவிடாய் சமீபத்தில் தொடங்கியுள்ளதா இல்லையா என்பது.
• இதற்கு முன்பு உங்கள் மாதவிடாய் காலத்தில் இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தனவா என்பது மிகவும் முக்கியமான தகவல்.

சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சை (உதாரணமாக, லேப்ராஸ்கோபி அல்லது தோராஸ்கோபி) அல்லது திசுப்பரிசோதனை இல்லாமல், நியூமோதோராக்ஸிற்கான சரியான காரணம் எண்டோமெட்ரியோசிஸா அல்லது வேறு ஏதேனுமா என்பதை மருத்துவரால் கண்டறிய முடியாமல் போகலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், ஒரு சிறிய நியூமோதோராக்ஸ் தானாகவே சரியாகிவிடும். இருப்பினும், உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தாலோ அல்லது உங்கள் நுரையீரல் மிகவும் சுருங்கியிருந்தாலோ, உங்கள் மார்பிலிருந்து காற்றை அகற்றுவதற்காக தோரசென்டெசிஸ் எனப்படும் ஒரு செயல்முறையையோ அல்லது ஒரு மார்புக் குழாயையோ நீங்கள் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். இது உங்கள் நுரையீரல் மீண்டும் விரிவடைய அனுமதிக்கிறது.

இந்த நிலை மீண்டும் ஏற்படாமல் தடுக்க, உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• காணொளி உதவியுடனான மார்பு உள்ளுறுப்பு உள்நோக்கல் (VATS): இதில், சில சிறிய கீறல்கள் வழியாக ஒரு கேமராவும் கருவிகளும் செருகப்படுகின்றன. இதன் மூலம் மருத்துவர் கருப்பையின் உள்வரிச் சவ்வுத் திசுவை அகற்றவும், உதரவிதானத்தில் உள்ள துளைகளைச் சரிசெய்யவும், அல்லது காற்றுப் பைகளை (குமிழ்கள்) மூடவும் முடிகிறது.
• மருந்துகள்: உங்கள் ஹார்மோன் அளவுகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், எண்டோமெட்ரியோசிஸின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கவும், அண்டவிடுப்பை நிறுத்தவும் உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். உதாரணமாக, உங்கள் மருத்துவர் கருத்தடை மாத்திரைகள், கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோன் அகோனிஸ்டுகள் (GnRH அகோனிஸ்டுகள்) அல்லது டானசோல் ஆகியவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
• ப்ளூரோடெசிஸ்: இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​இரசாயனங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ அல்லது உங்கள் நுரையீரலின் உள்சவ்வில் (ப்ளூரா) ஒரு சிறிய கீறல் செய்வதன் மூலமோ உங்கள் நுரையீரல் மார்புச் சுவருடன் இணைக்கப்படுகிறது. இதனால், காற்று தேங்குவதற்கு இடமில்லாததால், நுரையீரல் சுருங்குவது தடுக்கப்படுகிறது.
• இருபக்க சினைப்பை நீக்கத்துடன் கூடிய கருப்பை நீக்கம்: மற்ற எல்லா சிகிச்சைகளும் தோல்வியுற்று, அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையாக இருக்கும் பட்சத்தில், இறுதி முயற்சியாக, கருப்பை மற்றும் சினைப்பைகள் இரண்டும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. இதன் மூலம் அண்டவிடுப்பும் மாதவிடாயும் முற்றிலுமாக நிறுத்தப்படுகின்றன.

முக்கியமானது: இந்த சிகிச்சைகள் உங்கள் மருத்துவரால், உங்கள் மருத்துவ நிலை, வயது, கருவுறுதல் இலக்குகள் மற்றும் பல காரணிகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. எனவே, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுவதும், உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால் அவரிடம் கலந்துரையாடுவதும் மிகவும் முக்கியம்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

மாதவிடாய் காலத்தில் இதுபோன்ற அசௌகரியமான அறிகுறிகளை (குறிப்பாக நெஞ்சு வலி, மூச்சுத்திணறல்) நீங்கள் உணர்ந்தால், அதை 'சாதாரண மாதவிடாய்தான்' என்று சாதாரணமாகக் கருதாமல், கண்டிப்பாக மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்பது உதவியாக இருக்கலாம்:

• எனக்கு இந்த நிலைமை ஏற்பட என்ன காரணம் என்று நினைக்கிறீர்கள்?
• எனக்கு என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன? அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் என்னென்ன?
• எனக்கு மார்பு குழாய் பொருத்த வேண்டியிருந்தால், அதை எவ்வளவு காலம் வைத்திருக்க வேண்டும்?
• நான் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டுமா?
• வீட்டில் என்னை நான் எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்ள வேண்டும்? நான் செய்யக்கூடாத சில விஷயங்கள் என்னென்ன?
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட இந்த மருந்துகளை நான் எவ்வாறு பயன்படுத்த வேண்டும்? இவற்றால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுமா?

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்?

கடுமையான மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது உதடுகள் நீல நிறமாதல் போன்ற நியூமோதோராக்ஸின் அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ER) செல்லுங்கள். இவை மற்ற தீவிரமான நோய்களுக்கான அறிகுறிகளாகவும் இருக்கலாம், மேலும் உங்களுக்கு அவசர சிகிச்சை தேவைப்படலாம். நேரத்தை வீணாக்காதீர்கள்.

இந்தச் சூழ்நிலையில் நான் எதை எதிர்பார்க்கலாம்?

மாதவிடாய் கால நியூமோதோராக்ஸ் பொதுவாக உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை அல்ல. இருப்பினும், உங்களுக்கு இது ஒருமுறை ஏற்பட்டு, சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் விட்டால், அது மீண்டும் ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது, பெரும்பாலும் ஒவ்வொரு சில மாதங்களுக்கும் இது நிகழும். அதனால்தான் முறையான நோயறிதலையும் சிகிச்சையையும் பெறுவது முக்கியம். இதைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருந்து போன்ற பல சிகிச்சைகளின் கலவை தேவைப்படலாம்.

மாதவிடாய் கால நியூமோதோராக்ஸைத் தடுக்க முடியுமா?

மாதவிடாய் கால நியூமோதோராக்ஸ் என்பது அடிக்கடி மீண்டும் வரக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். இருப்பினும், காரணத்தைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை (குறிப்பாக VATS), ஹார்மோன் சீராக்கும் மருந்துகள் அல்லது இவை இரண்டின் கலவையும், அது மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கவோ அல்லது குறைக்கவோ உதவும்.

ஆகவே, இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் என்னென்ன?

மாதவிடாய் காலத்தில் சிறிதளவு அசௌகரியத்தை உணர்வது இயல்பானது என்றாலும், நுரையீரல் பிரச்சனைகள் ஏற்படுவதும் அசாதாரணமானதல்ல. நல்லவேளையாக, 'கேடமெனியல் நியூமோதோராக்ஸ்' எனப்படும் இந்த நிலை, பொதுவாக உயிருக்கு ஆபத்தானதல்ல. மேலும், இது மீண்டும் ஏற்படாமல் தடுக்க உதவும் சிகிச்சைகளும் உள்ளன.

மாதவிடாய் காலத்தில் மார்பு வலி மற்றும் மூச்சுத்திணறல் போன்ற தொடர்ச்சியான அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், அதை அலட்சியம் செய்யாமல் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். அப்போது, ​​இது 'மாதவிடாய் நிமோதோராக்ஸ்' (Catamenial Pneumothorax) தானா அல்லது வேறு ஏதேனுமா என்பதை அவரால் கண்டறிந்து, உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஆலோசனையையும் சிகிச்சையையும் வழங்க முடியும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் உடல் நலத்தைப் பேணுவதும், உங்கள் பிரச்சனைகளைப் பற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுவதுமே மிக முக்கியமானவை. கவலைப்படாதீர்கள், எல்லாவற்றிற்கும் தீர்வுகள் உண்டு!

மாதவிடாய் கால நியூமோதோராக்ஸ், நியூமோதோராக்ஸ், மாதவிடாய், பீரியட், மார்பு வலி, மூச்சுத்திணறல், எண்டோமெட்ரியோசிஸ், நுரையீரல் ஆரோக்கியம், பெண்கள் ஆரோக்கியம், மாதவிடாய், மார்பு வலி, மூச்சுத்திணறல், நுரையீரல், எண்டோமெட்ரியோசிஸ், பெண்கள் ஆரோக்கியம்