"மார்பகப் புற்றுநோய்" என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது, எல்லோருக்கும் கொஞ்சம் பயம் ஏற்படுகிறது, இல்லையா? அது மிகவும் இயல்பானது. ஆனால், இதைப் பற்றி முழுமையாக அறிந்திருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். ஏனென்றால், அப்போதுதான் நம்மால் அறிகுறிகளை விரைவாகக் கண்டறிந்து, தேவையான மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற முடியும். இன்று, மார்பகப் புற்றுநோயின் இரண்டு மிகவும் பொதுவான வகைகளான டக்டல் கார்சினோமா (Ductal Carcinoma) பற்றிப் பேசப் போகிறோம். நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், டக்டல் கார்சினோமா என்பது மார்பகத்தின் பால் குழாய்களில் தொடங்கும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். இதிலும் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா?
1. ஊடுருவும் பால்குழல் புற்றுநோய் (IDC): இதில், புற்றுநோய் செல்கள் பால்குழலின் சுவர்களை உடைத்துக்கொண்டு வெளியேறி, சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்குப் பரவுகின்றன.
2. பால் குழாய் புற்றுநோய் இன் சிட்டு (DCIS): இதில், புற்றுநோய் செல்கள் பால் குழாய்க்கு உள்ளேயே இருக்கும், இன்னும் வெளியே பரவாது.
இந்த இரண்டு வகைகளின் அறிகுறிகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் வேறுபட்டவை. முதலில், மிகவும் பொதுவான வகையான IDC பற்றிப் பேசுவோம்.
ஊடுருவும் இரத்த நாளப் புற்றுநோய் (IDC) என்றால் என்ன?
ஊடுருவும் பால் குழாய் புற்றுநோய் (IDC) என்பது மிகவும் பொதுவான ஒரு வகை மார்பகப் புற்றுநோயாகும். இது அனைத்து மார்பகப் புற்றுநோய்களிலும் சுமார் 80% ஆகும். இது பால் குழாயின் செல்களில் தொடங்குகிறது. ஆனால் அது அத்துடன் நின்றுவிடுவதில்லை. அந்த செல்கள் வளர்ந்து, குழாயின் சுவர்களைத் துளைத்துக்கொண்டு வெளியேறி, மார்பகத்தைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்குப் பரவத் தொடங்குகின்றன. காலப்போக்கில், இந்தப் புற்றுநோய் செல்கள் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.
IDC உருவாகுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?
அனைத்து மார்பகப் புற்றுநோய்களுக்கும் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். இருப்பினும், சில ஆபத்துக் காரணிகளை நாம் அறிவோம். இவற்றில் சில நமது வாழ்க்கை முறையுடனும், சில ஹார்மோன்கள் மற்றும் குடும்ப வரலாறுடனும் தொடர்புடையவை.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த ஆபத்துக் காரணிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருப்பதால் உங்களுக்குப் புற்றுநோய் வரும் என்று அர்த்தமல்ல. மேலும், இந்தக் காரணிகளில் எதுவும் இல்லாத ஒருவருக்கும் புற்றுநோய் வரலாம். இவற்றைப் பற்றி நாம் அறிந்திருப்பது முக்கியம், அப்போதுதான் நமது வாழ்க்கை முறையில் நாம் செய்யக்கூடிய மாற்றங்களைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்ள முடியும்.
IDC மற்றும் பிற மார்பகப் புற்றுநோய்களுக்காக அடையாளம் காணப்பட்ட சில பொதுவான ஆபத்துக் காரணிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.
| ஆபத்து காரணி | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படும் மரபணு மாறுபாடுகள் | BRCA1 மற்றும் BRCA2 போன்ற மரபணு மாற்றங்கள் குடும்பத்திலிருந்து பரம்பரையாகப் பெறப்படுகின்றன. |
| குடும்ப வரலாறு | தாய் அல்லது சகோதரி போன்ற நெருங்கிய உறவினருக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் இருப்பது. |
| வயது | 55 வயதிற்குப் பிறகு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. |
| ஹார்மோன் விளைவுகள் | 12 வயதிற்கு முன் பருவமடைதல், 55 வயதிற்குப் பிறகு மாதவிடாய் நிறுத்தம், குழந்தைப்பேறின்மை அல்லது 30 வயதிற்குப் பிறகு முதல் குழந்தையைப் பெறுதல், ஹார்மோன் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை. |
| வாழ்க்கை முறை | மது அருந்துதல், உடல் பருமன், உடற்பயிற்சியின்மை மற்றும் புகைப்பிடித்தல். |
| பிற காரணிகள் | இளம் வயதில் மார்புப் பகுதிக்குக் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றதால், மார்பகத் திசுக்களின் அடர்த்தி அதிகரித்துள்ளது. |
IDC-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
IDC உள்ள ஒருவருக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை ஏற்படலாம். இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும் ஒவ்வொரு முறையும் அது புற்றுநோயாக இருக்காது, ஆனால் இது போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்து பரிசோதனை செய்துகொள்வது அவசியம்.
- மார்பில் ஒரு கட்டி: கையில் ஒரு கட்டி இருப்பது போன்ற உணர்வு தரும் ஒரு கட்டி.
- தோல் தடித்தல்: மார்பகத்தின் தோலின் ஒரு பகுதி தடித்துவிட்டது போன்ற உணர்வு.
- சிவத்தல் அல்லது தடிப்பு : மார்பகத் தோல் சிவந்து போதல்.
- வீக்கம்: மார்பகத்தின் வடிவம் அல்லது அளவில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் உண்டாகும் வீக்கம்.
- வலி: முன்பு இல்லாத புதிய மார்பக வலி.
- தோல் தொய்வு: ஒரு ஆரஞ்சுப் பழத்தைப் போலமார்பகத் தோலின் துளைகள் விரிவடைந்து, ஆரஞ்சுப் பழத்தோல் போல உள்நோக்கித் தாழ்ந்து போகும் ஒரு நிலை.
- தாய்ப்பால் குழாயில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: குழாய் உள்நோக்கி அமுங்குதல், வலி ஏற்படுதல், அல்லது பால் அல்லாத வேறு திரவம் (குறிப்பாக இரத்த நிறத்தில்) கசிதல்.
- அக்குள் கட்டிகள்: அக்குள் பகுதியில் கையால் உணரக்கூடிய கட்டிகள்.
- மாதவிடாய் சுழற்சியுடன் தொடர்பில்லாத மாற்றங்கள்: மாதவிடாய்க்கு முன்பு ஏற்படும் இயல்பான மாற்றங்களிலிருந்து வேறுபட்ட, இயல்புக்கு மாறான மாற்றங்கள்.
IDC எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? (நோய் கண்டறிதல்)
மேமோகிராம் பரிசோதனையில் ஒரு அசாதாரண நிலை காணப்படும்போதுதான், பொதுவாக IDC முதலில் சந்தேகிக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில், ஒரு மருத்துவர் உடல் பரிசோதனையின்போது ஒரு கட்டியைக் கண்டறியலாம்.
1. மேமோகிராம் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட்: இவை மிகவும் அடிப்படையான பரிசோதனைகள். மேமோகிராம் என்பது மார்பகத்தின் எக்ஸ்-ரே படத்தை எடுப்பதாகும். அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி, மார்பகத்தின் உள்ளே உள்ள திசுக்களையும் ஏதேனும் கட்டிகளையும் தெளிவாகப் படம்பிடிப்பதாகும்.
2. பயாப்ஸி: இது புற்றுநோயா இல்லையா என்பதை 100% உறுதிப்படுத்தும் பரிசோதனையாகும். இதில், சந்தேகத்திற்கிடமான கட்டியிலிருந்து ஊசியின் உதவியுடன் மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இந்தப் பரிசோதனைக்குப் பிறகே, புற்றுநோய் செல்கள் இருக்கின்றனவா இல்லையா என்பதை நம்மால் உறுதியாக அறிந்துகொள்ள முடியும்.
பயாப்ஸி அறிக்கை அது புற்றுநோய் என்பதை உறுதிப்படுத்தினால், மருத்துவர் மேலும் பல பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார். புற்றுநோய் எவ்வளவு பெரியது மற்றும் அது பரவியுள்ளதா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவதே இதன் நோக்கமாகும். இதற்காக 'சிடி ஸ்கேன்', 'பிஇடி ஸ்கேன்', 'எம்ஆர்ஐ' போன்ற பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?
IDC-க்கு பல சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவரும் மருத்துவக் குழுவும் உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தீர்மானிப்பார்கள். புற்றுநோயின் நிலை, அதன் அளவு, மற்றும் அது ஹார்மோன் ஏற்பி-நேர்மறையானதா என்பது உள்ளிட்ட பல காரணிகளை இது கருத்தில் கொள்ளும்.
முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் பின்வருமாறு:
- அறுவை சிகிச்சை:
- கட்டி நீக்கம்: இதில் புற்றுநோய்க் கட்டியும், அதைச் சுற்றியுள்ள சிறிதளவு ஆரோக்கியமான திசுவும் மட்டும் அகற்றப்படும்.
- மார்பக அறுவை சிகிச்சை: இது முழு மார்பகத்தையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும்.
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கக்கூடிய புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க, உயர் ஆற்றல் கதிர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- கீமோதெரபி: உடல் முழுவதும் பரவியுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக வழங்கப்படும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் இவை. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கட்டியைச் சுருக்கவும், அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் செல்களை அழிக்கவும் இவை கொடுக்கப்படுகின்றன.
- ஹார்மோன் சிகிச்சை: புற்றுநோய் ஹார்மோன்களுக்கு எளிதில் பாதிப்படையக்கூடியதாக (HR+) இருந்தால், ஈஸ்ட்ரோஜன் போன்ற ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.
- இலக்கு சிகிச்சை: இந்த மருந்துகள், புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் குறிப்பிட்ட இலக்குகளின் மீது செயல்படுகின்றன.
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை:இது உடலின் சொந்த நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டி, புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிந்து அழிக்க உதவுகிறது.
இந்த சிகிச்சைகளில் ஒன்று அல்லது பலவற்றின் கலவை உங்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த சிகிச்சைகள் சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆனால், அவற்றில் பலவற்றைக் கட்டுப்படுத்த இப்போது வழிகள் உள்ளன. எனவே, உங்கள் மருத்துவரிடம் இதுபற்றி வெளிப்படையாகப் பேசத் தயங்காதீர்கள்.
இப்போது டக்டல் கார்சினோமா இன் சிட்டு (DCIS) பற்றிப் பார்ப்போம்.
நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, DCIS என்பது பால் குழாய்களுக்கு வெளியே பரவாத, உடலுக்குள் ஊடுருவாத ஒரு புற்றுநோயாகும். இது புற்றுநோயின் ஆரம்ப நிலை, அல்லது நிலை 0 புற்றுநோய் ஆகும்.
DCIS தீவிரமான புற்றுநோய் அல்ல என்றாலும், சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், எதிர்காலத்தில் அது IDC போன்ற தீவிரமான புற்றுநோயாக உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. இதனால்தான் DCIS கண்டறியப்பட்ட உடனேயே அதற்கு சிகிச்சை அளிப்பது முக்கியம்.
DCIS-இன் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை
DCIS உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை. இது பொதுவாக மேமோகிராம் பரிசோதனை மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. சில சமயங்களில், மார்பகத்தில் கட்டி அல்லது முலைக்காம்பிலிருந்து இரத்தம் கலந்த திரவம் வெளியேறுதல் போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படலாம்.
DCIS-க்கான முக்கிய சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- கட்டியை மட்டும் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சையைத் ( லம்பெக்டோமி ) தொடர்ந்து பெரும்பாலும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
- சில சிறப்பு நேர்வுகளில் (உதாரணமாக, DCIS மார்பகம் முழுவதும் பரவியிருந்தால்), மார்பக அறுவை சிகிச்சை (முழு மார்பகத்தையும் அகற்றுதல்) அவசியமாகலாம்.
DCIS பாதிப்புகளில் கீமோதெரபி பொதுவாகத் தேவைப்படுவதில்லை.
புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைக்க நாம் என்ன செய்யலாம்?
பரம்பரை போன்ற சில ஆபத்துக் காரணிகளை நம்மால் மாற்ற முடியாது. இருப்பினும், நமது வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதன் மூலம் மார்பகப் புற்றுநோயின் அபாயத்தை ஓரளவிற்குக் குறைக்க முடியும்.
- மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது சிறந்தது.
- ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: உடல் பருமன் ஒரு அபாயக் காரணியாகும்.
- சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்: வாரத்திற்கு குறைந்தபட்சம் 150 நிமிடங்கள் நடைப்பயிற்சி அல்லது ஓட்டம் போன்ற உடற்பயிற்சிகளில் ஈடுபடுங்கள்.
- புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
- சமச்சீரான உணவை உண்ணுங்கள்: காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் நிறைந்த உணவைப் பின்பற்றுங்கள்.
- உங்கள் குழந்தைகளுக்குத் தாய்ப்பால் கொடுங்கள்: தாய்ப்பால் கொடுப்பது மார்பகப் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
- உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள்: உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள புற்றுநோய் வரலாறு குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். மார்பகப் பரிசோதனை (மேமோகிராம்) போன்ற வழக்கமான பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- IDC (இன்வேசிவ் டக்டல் கார்சினோமா) என்பது பால் குழாய்களில் தொடங்கி சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்குப் பரவும் ஒரு பொதுவான வகை மார்பகப் புற்றுநோயாகும்.
- DCIS (Ductal Carcinoma in Situ) என்பது பால் குழாய்களுக்கு வெளியே பரவாத ஒரு ஆரம்ப நிலை புற்றுநோயாகும்.
- இவை இரண்டுமே குணப்படுத்தக்கூடிய நோய்களே. இவற்றை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து முறையான சிகிச்சை பெறுவதே முக்கியம்.
- உங்கள் மார்பகங்களில் ஏதேனும் அசாதாரண மாற்றங்களை (கட்டி, வலி, சரும மாற்றம்) கண்டால், பீதியடையவோ தாமதிக்கவோ வேண்டாம் , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
- ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும், வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதன் மூலமும் இந்த அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்