குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள மிகவும் தாமதமாகிவிட்டதா? கருவை உறையவைப்பது பற்றிப் பேசுவோம்.

தாய் அல்லது தந்தையாக வேண்டும் என்ற கனவு, ஏறக்குறைய அனைவரின் வாழ்விலும் உள்ள மிகப்பெரிய நம்பிக்கைகளில் ஒன்றாகும். ஆனால் சில சமயங்களில், கல்வி நடவடிக்கைகள், பரபரப்பான வேலை, பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சனைகள் அல்லது பிற தனிப்பட்ட காரணங்களால், இந்தக் கனவை ஒத்திவைக்க வேண்டியுள்ளது. எனவே, "வயது ஆக ஆக குழந்தை பெறும் திறன் குறைந்துவிடுமா?" என்ற பயம் உங்கள் மனதின் ஒரு மூலையில் இருப்பது இயல்பானதுதான். ஆனால் இன்றைய மேம்பட்ட மருத்துவ அறிவியலில் இதற்கும் நல்ல தீர்வுகள் உள்ளன. அத்தகைய ஒரு தீர்வுதான் கரு உறையவைத்தல் (embryo freezezing), அல்லது ஆங்கிலத்தில் நாம் சொல்வது போல், 'எம்பிரியோ ஃப்ரீஸிங்' (Embryo Freezing).

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கருவை உறையவைத்தல் என்றால் என்ன?

இது மிகவும் எளிமையான ஒரு கருத்து. கரு என்பது விந்தணுவால் கருவுற்ற ஒரு முட்டை ஆகும். கருவை உறையவைத்தல், அல்லது மருத்துவ ரீதியாக 'கிரையோபிரிசர்வேஷன்' என்பது, இந்தக் கருக்களைச் சேதப்படுத்தாமல் மிகவும் குளிரான இடத்தில் சேமித்து வைக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும், இதன் மூலம் அவற்றை பிற்காலத்தில் பயன்படுத்திக்கொள்ள முடியும்.

இந்த முறை பொதுவாக மலட்டுத்தன்மைக்கான சிகிச்சையில் இருப்பவர்களிடையே பயன்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் (IVF) அல்லது இன்ட்ராசைட்டோபிளாஸ்மிக் ஸ்பெர்ம் இன்ஜெக்ஷன் (ICSI) சிகிச்சைகளில், பொதுவாக பல கருக்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. எனவே, அந்த நேரத்தில், தேவையான எண்ணிக்கையிலான கருக்களை கருப்பைக்கு மாற்றலாம், மேலும் நல்ல நிலையில் உள்ள மீதமுள்ள கருக்களை இந்த முறையில் உறைய வைக்கலாம்.

அப்படியென்றால், இது போன்ற ஒன்றைச் செய்ய யார் விரும்புவார்கள்?

நீங்கள் இந்த முறையைக் கருத்தில் கொள்ள பல காரணங்கள் உள்ளன:

• IVF சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் கருக்கள்: முன்னரே குறிப்பிட்டபடி, IVF சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் நல்ல தரமான கருக்களை, நீங்கள் எதிர்காலத்தில் மற்றொரு குழந்தையைத் தத்தெடுக்க விரும்பினால் பயன்படுத்துவதற்காக இந்த முறையில் சேமித்து வைக்கலாம்.
• சிகிச்சையை ஒத்திவைக்க வேண்டியிருந்தால்: சில சமயங்களில், கருவுற்ற கருவை உடனடியாக கருப்பையில் இடமாற்றம் செய்ய முடியாத பட்சத்தில் (உதாரணமாக, கருப்பையில் ஏற்படும் பிரச்சனை), அதனை இந்த முறையில் உறைய வைத்துப் பின்னர் பயன்படுத்தலாம்.
• கருவுறுதல் பாதுகாப்பு: இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு விஷயம். உதாரணமாக, புற்றுநோய் போன்ற ஒரு நோய்க்காக கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெறும் ஒரு பெண்ணுக்கு, எதிர்காலத்தில் குழந்தை பெறும் திறன் பாதிக்கப்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன்பு, அப்பெண்ணின் சொந்த அண்டகங்கள் மற்றும் அவரது துணையின் விந்தணுக்களைக் கொண்டு கருக்களை உருவாக்கி, அவற்றை உறைய வைக்கலாம்.
• தனிப்பட்ட காரணங்கள்: சிலர் தங்களின் கல்வி அல்லது தொழில் இலக்குகள் போன்ற காரணங்களுக்காகக் குழந்தை பெற்றுக்கொள்வதைத் தள்ளிப்போடுகிறார்கள். வயது ஆக ஆக கருவுறுதல் திறன் குறைவதால், அவர்கள் கருக்களை முன்கூட்டியே உறைய வைத்துச் சேமிக்க முடிவு செய்யலாம்.

முட்டை உறையவைத்தல் மற்றும் கரு உறையவைத்தல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

இந்த இரண்டையும் பலர் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள்.

• கரு உறைதல்: இது , ஏற்கனவே விந்தணுவால் கருவுற்ற ஒரு முட்டையை (கருவை) உறைய வைப்பதை உள்ளடக்கியது.
• கருமுட்டை உறைதல்: இதில் கருவுறாத கருமுட்டைகள் உறைய வைக்கப்படுகின்றன. பிற்காலத்தில் இவற்றை விந்தணுவுடன் இணைத்து ஒரு கருவை உருவாக்கலாம்.

இந்த செயல்முறை எப்படி நிகழ்கிறது?

இந்தச் செயல்முறையை மேற்கொள்வதற்கு முன், நீங்களும் உங்கள் துணைவரும் எழுத்துப்பூர்வமான ஒப்புதலை வழங்க வேண்டும். வழங்கப்படும் ஆவணங்களில் பின்வருவன தெளிவாகக் குறிப்பிடப்பட்டிருக்க வேண்டும்:

• உறைய வைக்கப்பட வேண்டிய கருக்களின் எண்ணிக்கை.
• அவை எவ்வளவு காலமாக சேமித்து வைக்கப்பட்டுள்ளன (பொதுவாக சுமார் 10 ஆண்டுகள்).
• அந்த நேரம் முடிந்ததும் என்ன செய்வது.
• சேமிப்புக் காலத்தில் உங்களுக்கு மரணம் போன்ற ஏதேனும் நேர்ந்தால், கருக்களுக்கு என்ன ஆகும்?
• அவற்றை எதற்காகப் பயன்படுத்தலாம் (உங்கள் சொந்த சிகிச்சைக்கு மட்டுமா, அல்லது அவற்றை மற்றொரு தம்பதியினருக்கோ அல்லது ஆராய்ச்சிக்கோ தானமாக வழங்க அனுமதிக்கிறீர்களா என்பது).

பின்னர், கரு எந்த வளர்ச்சி நிலையில் உறைய வைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். இதில் இரண்டு முக்கிய கட்டங்கள் உள்ளன:

1. பிளவு நிலை: கருவுற்ற சுமார் 72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, ஒற்றைச் செல் 4-8 செல்களாகப் பிரிந்திருக்கும்.

2. பிளாஸ்டோசிஸ்ட் நிலை: கருவுற்ற 5-7 நாட்களுக்குப் பிறகு, 200-300 செல்கள் பிரிந்திருக்கும் நிலை.

இந்தச் செயல்முறைக்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன. அவை இரண்டையும் இந்த அட்டவணையில் பார்ப்போம்.

முறை எதுவாக இருந்தாலும், கருக்கள் உங்கள் தனிப்பட்ட தகவல்கள் இடப்பட்ட, மிகச்சிறிய வைக்கோல் போன்ற கொள்கலன்களில் சேமிக்கப்படுகின்றன.

இதனால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்ன?

எந்தவொரு மருத்துவ செயல்முறையையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. ஆனால் , உறைந்த கருவில் இருந்து பிறக்கும் குழந்தைக்குப் பிறவிக் குறைபாடுகள் அல்லது உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிப்பதில்லை என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

முக்கிய அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• உறையவைக்கும்போதும் அல்லது உருகும்போதும் கருக்கள் சேதமடையலாம் . இந்தச் செயல்முறையில் எல்லாக் கருக்களும் உயிர் பிழைப்பதில்லை.
• உறைந்த கருவை மீண்டும் கருப்பையில் வைத்த பிறகு கர்ப்பம் ஏற்படுவதில்லை .
• சில ஆய்வுகளின்படி, உறைவிக்கப்பட்ட கருக்களிலிருந்து உருவாகும் கர்ப்பங்களில், தாய்க்கு ப்ரீக்ளாம்ப்சியா போன்ற பாதிப்புகள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும்.
• கருப்பையில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கருக்கள் பதிந்தால், இரட்டைக் குழந்தைகள் அல்லது மூன்று குழந்தைகள் பிறக்க வாய்ப்புள்ளது.

உங்கள் மருத்துவர் இதுபற்றியெல்லாம் உங்களுக்குத் தெளிவாகத் தெரிவிப்பார்.

நான் என் மனதை மாற்றிக்கொண்டால் என்ன நடக்கும்?

இந்தச் செயல்முறையின் போது எந்த நேரத்திலும் உங்கள் முடிவை மாற்றிக்கொள்ள உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் துணைவருக்கோ உரிமை உண்டு. பெற்றோரில் ஒருவர் விரும்பவில்லை என்றால், கருக்களை சட்டப்படி பயன்படுத்த முடியாது. ஏற்கனவே உறையவைக்கப்பட்ட கருக்களுக்கு இது நடந்தால், மருத்துவமனை உங்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட கால அவகாசம் வழங்கும், ஆனால் முடிவை மாற்றிக்கொள்ளவில்லை என்றால், கருக்கள் சேமிப்பிலிருந்து அகற்றப்பட்டு அழிக்கப்படும்.

நான் பயன்படுத்தாத கருக்களை என்ன செய்வது?

மீதமுள்ள கருக்கள் உங்களுக்கு வேண்டாம் என்றால், உங்களுக்குப் பல வழிகள் உள்ளன:

• அவற்றை அழிக்குமாறு நீங்கள் கோரலாம்.
• குழந்தை இல்லாமையால் வாடும் மற்றொரு தம்பதிக்கு நீங்கள் நன்கொடை அளிக்கலாம் .
• நீங்கள் மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்கு நன்கொடை அளிக்கலாம்.
• கல்வி நோக்கங்களுக்காக நன்கொடைகள் வழங்கலாம் (உதாரணமாக, வருங்கால மருத்துவர்களுக்குப் பயிற்சி அளிக்க).

இவை அனைத்தும் நீங்கள் முதலில் கையொப்பமிடும் ஒப்புதல் படிவத்தில் தெளிவாகக் குறிப்பிடப்பட்டிருக்க வேண்டும்.