உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில், ஒரே விரலால் துல்லியமாகச் சுட்டிக்காட்டக்கூடிய அளவுக்கு, திடீரெனக் கடுமையான வலியை நீங்கள் எப்போதாவது அனுபவித்திருக்கிறீர்களா? இப்படி நடக்கும்போது கவலைப்படுவது இயல்பானதுதான். இன்று, அதிகம் அறியப்படாத, ஆனால் நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய ஒரு முக்கியமான நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்: அதுதான் எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜிடிஸ் (Epiplioic Appendagitis ). இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், அதை எளிமையான சொற்களில் பிரித்துப் பார்ப்போம்.
அப்படியானால், எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் என்பது சரியாக என்ன?
எளிமையாகச் சொன்னால், எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டேஜிடிஸ் என்பது திடீர் வயிற்று வலிக்கு ஒரு காரணமாகும். இந்தப் பெயரின் அடிப்படை அர்த்தம், “எபிப்ளோயிக் இணைப்பு திசுவில் ஏற்படும் அழற்சி” என்பதாகும். இப்போது, “எபிப்ளோயிக் இணைப்பு திசுக்கள்” என்றால் என்ன என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். இவை உங்கள் பெருங்குடலின் வெளிச் சுவரில் தொங்கிக்கொண்டிருக்கும் சிறிய, கொழுப்பு நிறைந்த பைகள் ஆகும். இவற்றை உங்கள் பெருங்குடலின் பக்கவாட்டில் தொங்கிக்கொண்டிருக்கும் சிறிய, திராட்சைக் கொத்துகள் போலக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள்.
அப்படியானால், இந்தச் சிறிய கொழுப்புப் பைகளில் (எபிப்ளோயிக் இணைப்பு) ஒன்று திடீரென முறுக்கிக்கொண்டால் என்ன நடக்கும்? வளைந்துபோகும் ஒரு தண்ணீர்க் குழாயைப் போலவே, அதன் இரத்த ஓட்டமும் தடைபடுகிறது. அந்த இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால், திசுக்களில் அழற்சி ஏற்பட்டு, அவை வீங்கி, சிவந்துவிடுகின்றன. இதன் விளைவாகவே உங்கள் வயிற்றில் நீங்கள் உணரும் வலி ஏற்படுகிறது.
இந்த வலி பெரும்பாலும் திடீரென ஏற்படும், மேலும் வலி ஏற்படும் சரியான இடத்தை உங்களால் பொதுவாகக் கண்டறிய முடியும். இந்த நிலை ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது என்பதால், மருத்துவர்கள் கூட சில சமயங்களில் இதை, வயிற்று வலியின் மற்ற, மிகவும் பொதுவான காரணங்களான பின்வருவனவற்றுடன் குழப்பிக்கொள்ளக்கூடும்:
- குடல்வால் அழற்சி – குடல்வாலில் ஏற்படும் வீக்கம்.
- பித்தப்பை அழற்சி – பித்தப்பையில் ஏற்படும் வீக்கம்.
- டைவர்டிகுலிடிஸ் – பெருங்குடல் சுவரில் உள்ள சிறிய பைகளில் ஏற்படும் அழற்சி.
எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் எவ்வளவு பொதுவானது?
இது எவ்வளவு பொதுவானது என்று துல்லியமாகக் கூறுவது கடினம், ஏனெனில் பல நேர்வுகள் கண்டறியப்படாமல் போகலாம். திடீர் வயிற்று வலியுடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் நோயாளிகளில் சுமார் 1% பேருக்கு இது காரணமாக இருக்கலாம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் மதிப்பிடுகின்றனர். மேலும், ஆரம்பத்தில் டைவர்டிகுலிடிஸ் அல்லது அப்பெண்டிசைடிஸ் எனக் கண்டறியப்பட்டவர்களில் சுமார் 5% பேருக்கு உண்மையில் எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜிடிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இதன் பொருள், சில சமயங்களில், ஒரு பெரிய உடல்நலப் பிரச்சினையாக இருக்குமோ என்று நீங்கள் அஞ்சுவது, உண்மையில் மிகவும் குறைவான தீவிரத்தன்மை கொண்ட ஒன்றாக இருக்கலாம்.
எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் ஒரு தீவிரமான நிலையா?
இதுதான் மிக முக்கியமான பகுதி: எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் பொதுவாக ஒரு தீவிரமான நிலை அல்ல. இருப்பினும், இது மற்ற ஆபத்தான நிலைகளுடன் குழப்பப்படக்கூடும் என்பதால், இதற்கு கவனமான நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. மற்ற உடல்நலப் பிரச்சினைகளைப் போலல்லாமல், இந்த நிலை பெரும்பாலும் எந்தவொரு சிறப்பு மருத்துவ சிகிச்சையும் இல்லாமல் தானாகவே குணமாகிவிடும். காலப்போக்கில், வீக்கமடைந்த கொழுப்புப் பை உலர்ந்து, கால்சியம் படிந்து (கடினமாகி), இறுதியில் பெருங்குடலிலிருந்து பிரிந்துவிடும், அந்த நிலையில் வீக்கமும் வலியும் இயற்கையாகவே குறையும்.
எனவே, இந்த நோயறிதலைக் கேட்டால் பீதியடையத் தேவையில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், உங்களுக்கு வயிற்று வலி ஏற்பட்டால், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.
அதற்குக் காரணம் என்ன?
எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்களில் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.
முதன்மைக் காரணங்கள்
இவை கொழுப்புப் பைக்குள்ளேயே நேரடியாகத் தோன்றும் பிரச்சனைகளை உள்ளடக்கியுள்ளன.
- முறுக்குதல் (திருகுதல்): பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (சுமார் 75%), இந்த நிலை உடலின் இணைப்புப் பகுதி முறுக்குவதால் ஏற்படுகிறது. இந்த முறுக்குதல் இரத்த ஓட்டத்தைத் துண்டித்து, திசுக்கள் இறக்கக் காரணமாகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இது இன்ஃபார்க்ஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- த்ரோம்போசிஸ் (இரத்தக் கட்டி): மிகவும் அரிதாக, இந்தப் பைகளில் ஒன்றின் சிரையில் உருவாகும் இரத்தக் கட்டியானது, இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுத்து, அதே விளைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
இரண்டாம் நிலை காரணங்கள்
இவை மிகவும் அரிதானவை மற்றும் உடலின் வேறொரு பகுதியில் உள்ள ஒரு பிரச்சனை கொழுப்புப் பையைப் பாதிக்கும்போது ஏற்படுகின்றன.
- மற்ற இடத்திலிருந்து பரவும் தொற்று: வயிற்றின் மற்றொரு பகுதியில் தொற்று இருந்தால், அது குடல்வால் பகுதிக்கும் பரவ வாய்ப்புள்ளது.
- அழுத்தம்: சுற்றியுள்ள திசுக்களில் ஏற்படும் வீக்கம், அந்தப் பையின் மீது அழுத்தம் கொடுத்து, எரிச்சலையும் அழற்சியையும் உண்டாக்கலாம்.
யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?
சில ஆராய்ச்சிகள், குறிப்பிட்ட சிலருக்கு எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகமாக இருக்கலாம் என்று குறிப்பிடுகின்றன. அவர்களில் பின்வருபவர்களும் அடங்குவர்:
- உடல் பருமன் உள்ளவர்கள்: அதிகப்படியான உடல் கொழுப்பு , கை கால்களைப் பெரிதாக்கி, ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
- குடலிறக்கம் உள்ளவர்களுக்கு: இதில் தசைச் சுவரில் உள்ள பலவீனமான புள்ளி வழியாக உள் திசுக்கள் வெளியே தள்ளப்படுகின்றன.
- டைவர்டிகுலோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு: இந்தக் குடல் பைகள் இருப்பது ஏற்கனவே ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
- தீவிரமாக உடற்பயிற்சி செய்பவர்கள்: சில சமயங்களில், மிகவும் கடினமான உடல் செயல்பாடு இந்த நிலையைத் தூண்டக்கூடும்.
- நடுத்தர வயதுடையவர்கள் (40-50 வயது): இது இந்த வயதினரிடையே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
- ஆண்கள்: இது பெண்களை விட ஆண்களிடமே அதிகமாகக் காணப்படுவதாகத் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.
இருப்பினும், இந்த ஆபத்துக் காரணிகள் இருப்பது உங்களுக்கு அது ஏற்படும் என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது, மேலும் இந்தக் காரணிகள் எதுவும் இல்லாதவர்களுக்கும் இது நிச்சயமாக ஏற்படலாம்.
அறிகுறிகள் என்னென்ன?
முதன்மை அறிகுறி என்பது அடிவயிற்றின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் ஏற்படும் வலியாகும். இது திடீரெனத் தொடங்கி பல வாரங்கள் நீடிக்கலாம். இந்த எபிப்ளோயிக் இணைப்புகள் பெருங்குடலின் கீழ்ப்பகுதிகளில் அதிக எண்ணிக்கையில் இருப்பதால், வலி பொதுவாக அடிவயிற்றில் ஏற்படுகிறது. சுமார் 75% நோயாளிகள் அடிவயிற்று வலி இருப்பதாகத் தெரிவிக்கின்றனர், மேலும் பாதிக்கும் மேற்பட்டோர் வலி இடது பக்கத்தில் இருப்பதாகக் கூறுகின்றனர்.
இந்த வலி பொதுவாக இவ்வாறு விவரிக்கப்படுகிறது:
- கூர்மையான: குத்துவது போன்ற ஓர் உணர்வு.
- நிலையானது: இது ஏற்ற இறக்கமான தீவிரத்துடன் நீடிக்கிறது.
- தீவிரமானது: இது மிகவும் வேதனையாக இருக்கலாம்.
பின்வரும் செயல்களின் போது வலி அதிகரிக்கலாம்:
- இருமல்
- நீட்டுதல்
- ஆழ்ந்த மூச்சை எடுங்கள்
மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- தற்காப்பு: யாராவது உங்கள் வயிற்றுப் பகுதியைத் தொட முயற்சித்தால், நீங்கள் இயல்பாகவே அப்பகுதியை இறுக்கிக் கொள்ளலாம் அல்லது மூடி மறைக்கலாம்.
- மீள் மென்மை: மருத்துவர் அடிவயிற்றில் அழுத்தி, திடீரென அழுத்தத்தை விடுவிக்கும்போது வலி அதிகரிப்பது போன்ற உணர்வு.
- தொட்டுணரக்கூடிய கட்டி: சில சமயங்களில், அழற்சியடைந்த பையானது வயிற்றின் மேற்பரப்பில் ஒரு சிறிய கட்டியாக உணரப்படும் அளவிற்கு வீங்கியிருக்கலாம்.
உங்களுக்குக் கடுமையான அல்லது தொடர்ச்சியான வயிற்று வலி ஏற்பட்டால், அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். நிரோகி லங்கா குழுவினர் அல்லது உங்கள் உள்ளூர் சுகாதார வழங்குநரின் தொழில்முறை மதிப்பீட்டிற்காக, தயவுசெய்து உடனடியாக உங்கள் அருகிலுள்ள மருத்துவமனையை அல்லது அவசரகால சேவைகளைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
இந்த அறிகுறிகள் குடல்வால் அழற்சி, பித்தப்பை அழற்சி மற்றும் குடல் பை அழற்சி போன்ற நிலைகளைப் போலவே நிச்சயமாகத் தோற்றமளிக்கலாம். இருப்பினும், அந்த நிலைகளுடன் பொதுவாகக் காய்ச்சல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற கூடுதல் அறிகுறிகளும் காணப்படும். உங்கள் அடிவயிற்றின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் கடுமையான வலியை நீங்கள் உணர்ந்தும், காய்ச்சல் அல்லது வாந்தி போன்ற பொதுவான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லையென்றால், உங்கள் மருத்துவர் குடல்வால் மேல் அடுக்கின் அழற்சியை ஒரு சாத்தியமான நோயறிதலாகக் கருதக்கூடும்.
இதை எவ்வாறு கண்டறிவது?
ஒரு கதிரியக்க நிபுணரால் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் அல்லது சிடி ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேன்) மூலம் எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸைத் தெளிவாகக் கண்டறிய முடியும்.ஆரோக்கியமான எபிப்ளோயிக் இணைப்பு பொதுவாக இந்த ஸ்கேன்களில் தெரிவதில்லை, ஆனால் வீக்கமடைந்த ஒன்று மிகவும் தெளிவாகத் தெரியும். ஏனெனில், வீக்கத்தின் காரணமாக திரவம் தேங்குவதால், அது படங்களில் பிரகாசமாகவோ அல்லது மிகவும் எடுப்பாகவோ தோன்றும். இது பொதுவாக, நீங்கள் வலியை உணரும் இடத்திலேயே அமைந்துள்ள ஒரு நீள்வட்ட வடிவக் கட்டியாகக் காணப்படும்.
சிறந்த சிகிச்சைகள் யாவை?
மருத்துவர்கள் பொதுவாக, அழற்சியைக் குறைக்கவும் வலியைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவும் இபுப்ரோஃபென் போன்ற ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (NSAIDs) பரிந்துரைப்பதன் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார்கள். தேவைப்பட்டால், கூடுதல் வலி நிவாரணமும் அளிக்கப்படலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகள் இந்த மருந்துகளால் விரைவாகக் குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தைப் பெறுகிறார்கள். உங்கள் நிலையில் முன்னேற்றம் ஏற்படவில்லை என்றால், அழற்சியடைந்த கொழுப்புத் திசுவை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவது மிகவும் அரிது.
எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் நோயிலிருந்து குணமடைய பொதுவாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
சிகிச்சை இல்லாவிட்டாலும், எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸின் அறிகுறிகள் ஒரு வாரத்திற்கு மேல் நீடிப்பது அரிது; இருப்பினும், சில சமயங்களில் அவை நான்கு வாரங்கள் வரை நீடிக்கலாம். ஆனாலும், மருந்துகளின் மூலம், சில நாட்களுக்குள் உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படத் தொடங்கும் என்று எதிர்பார்க்கலாம். பொதுவாக, பெரிதாகக் கவலைப்படத் தேவையில்லை.
அறுவை சிகிச்சை எப்போது அவசியமாகிறது?
எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸுக்கான அறுவை சிகிச்சை மிகவும் அரிதானது. இருப்பினும், உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படவில்லை என்றாலோ அல்லது நோயறிதலில் நிச்சயமற்ற தன்மை இருந்தாலோ, தொடர்ச்சியான வலியின் உண்மையான காரணத்தைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றைப் பரிசோதிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.
இதைச் செய்வதற்கு, அவர்கள் லேப்ராஸ்கோபி எனப்படும் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் அடிவயிற்றில் மூன்று அல்லது நான்கு சிறிய கீறல்களை (ஒவ்வொன்றும் சுமார் அரை அங்குலம்) செய்து, லேப்ராஸ்கோப் எனப்படும் ஒரு சிறிய கேமராவை உள்ளே செலுத்துகிறார். ஒரு திரையில் தோன்றும் படங்களின் வழிகாட்டுதலுடன், அந்தக் கீறல்கள் வழியாக மெல்லிய கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, வீக்கமடைந்த கொழுப்புத் திசுவை அவர்கள் பாதுகாப்பாக அகற்றுகிறார்கள்.
இந்த நிலை குறித்த இறுதி எண்ணங்கள்
எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் வலி நிறைந்ததாகவும் கவலையளிப்பதாகவும் இருக்கலாம், ஆனால் ஒட்டுமொத்தமாக, இது பீதியடைய வேண்டிய ஒரு நிலை அல்ல. அழற்சியடைந்த குடல்வால், பித்தப்பை அல்லது டைவர்டிகுலாவைப் போலல்லாமல், எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டேஜ் வெடித்துவிடும் அபாயம் இல்லை. பொதுவாக, அழற்சி தானாகவே தணிந்து, கொழுப்புத் திசுக்கள் கரைந்து, ஒரு வாரத்திற்குள் இந்தப் பிரச்சினை சரியாகிவிடும்.
குடல்வால் அழற்சிக்கும் புற்றுநோய்க்கும் தொடர்பு உள்ளதா?
மருத்துவ ரீதியாக அறிந்த வரையில், குடல்வால் அழற்சிக்கும் புற்றுநோய்க்கும் இடையே எந்தத் தொடர்பும் இல்லை. தயவுசெய்து இதுகுறித்து கவலைப்பட வேண்டாம்.
இதைத் தடுக்க சாப்பிட வேண்டிய அல்லது தவிர்க்க வேண்டிய உணவுகள் ஏதேனும் உள்ளதா?
எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸுக்கும் உங்கள் உணவுமுறைக்கும் இடையே அறியப்பட்ட தொடர்பு எதுவும் இல்லை. எனவே, இந்த நிலையைத் தடுக்க நீங்கள் சாப்பிட வேண்டிய அல்லது தவிர்க்க வேண்டிய குறிப்பிட்ட உணவுகள் எதுவும் இல்லை.
உங்களுக்கு எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் அதை எதிர்கொள்வது இதுவே முதல் மற்றும் கடைசி முறையாக இருக்கக்கூடும். திடீர் வலியால் நீங்கள் பதற்றமடைந்து, ஒருவேளை உங்களுக்குப் பெரிய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுமோ என்று அஞ்சி, அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லக்கூடும். இருப்பினும், எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸுக்கான சிகிச்சை மிகவும் எளிமையானது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை அரிதாகவே தேவைப்படுகிறது. இந்த நிலையைப் பற்றி இதுவரை கேள்விப்படாத மற்றவர்களுடன் பகிர்ந்துகொள்ள, ஒரு தனித்துவமான கதையுடன் நீங்கள் வீடு திரும்புவீர்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் என்பது, உங்கள் பெருங்குடலுடன் இணைக்கப்பட்டிருக்கும் ஒரு சிறிய கொழுப்புப் பை முறுக்கப்பட்டு, அதன் விளைவாக ஏற்படும் அழற்சியால், பெருங்குடலுக்கான இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால் உண்டாகும் ஒரு திடீர் வயிற்று வலியாகும்.
- இது பெரும்பாலும் குடல்வால் அழற்சி போன்ற பிற நோய்களுடன் குழப்பப்பட்டாலும் , பொதுவாக காய்ச்சல் அல்லது வாந்தி போன்ற உடல் முழுவதுமான அறிகுறிகள் இதில் வெளிப்படுவதில்லை.
- இது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை அல்ல, பொதுவாக ஓரிரு வாரங்களில் தானாகவே குணமாகிவிடும் .
- சிகிச்சையில் முதன்மையாக வலி நிவாரணிகளும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளும் (NSAIDs) அடங்கும். மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது.
- இருப்பினும், உங்களுக்கு திடீரென கடுமையான வயிற்று வலி ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.ஏனெனில் இது மற்றொரு தீவிரமான நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
எபிப்ளோயிக் அப்பெண்டாஜைடிஸ் பற்றி இது உங்களுக்குத் தெளிவான புரிதலை வழங்கும் என நம்புகிறேன். நிரோகி லங்காவுடன் ஆரோக்கியமாக இருங்கள்!
