திடீரென்று உங்கள் உடலின் ஒரு பக்கத்தின் கட்டுப்பாட்டை இழந்தது போலவோ, பேச்சு குழறுவது போலவோ, அல்லது ஒரு கணம் உங்கள் பார்வை மங்கியது போலவோ நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா, ஆனால் சில நிமிடங்களிலேயே எல்லாம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிட்டதா? உங்களுக்கு இது போன்ற ஒரு அனுபவம் ஏற்படும்போது, பலர், "ஓ... அது சோர்வாகத்தான் இருந்திருக்கும்" என்று நினைக்கிறார்கள். ஆனால் இதை நீங்கள் ஒருபோதும் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது. இது ஒரு எச்சரிக்கை அறிகுறியாக, உங்கள் வாழ்க்கையைப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு தீவிரமான பக்கவாதத்திற்கான அபாயகரமான முன்னோடியாக இருக்கலாம். இன்று, பலர் புறக்கணிக்கும், ஆனால் மிகவும் முக்கியமான இந்த நிலையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். அதுதான் TIA, அல்லது தற்காலிக இரத்த ஓட்டக்குறைவுத் தாக்குதல் (Transient Ischemic Attack).
TIA என்பது சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், TIA (Transient Ischemic Attack) என்பது ஒரு தற்காலிக பக்கவாதம் ஆகும். நமது மூளை செல்கள் செயல்பட ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் தேவைப்படுகின்றன. இவை இரத்தத்திலிருந்து பெறப்படுகின்றன. மூளையின் ஒரு பகுதிக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் இரத்த நாளம் ஒரு கணத்திற்குத் தடைபட்டால், அந்தப் பகுதிக்கு இரத்தம் செல்வதில்லை. இதை நாம் 'இஸ்கீமியா' (Ischemia) என்று அழைக்கிறோம். இந்த நேரத்தில், மூளையின் அந்தப் பகுதியால் கட்டுப்படுத்தப்படும் உடலின் செயல்பாடுகள் சிறிது நேரத்திற்கு நின்றுவிடுகின்றன. இருப்பினும், ஒரு TIA-வில், இந்த இரத்த நாளத்தின் அடைப்பு தற்காலிகமானது . சில நிமிடங்கள் அல்லது சில மணி நேரங்களுக்குள், அந்த அடைப்பு தானாகவே நீக்கப்பட்டு, மூளைக்கான இரத்த ஓட்டம் மீண்டும் சீராகிறது. அறிகுறிகளும் மறைந்துவிடுகின்றன.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், TIA என்பது பக்கவாதத்தைப் போன்றதுதான், அதற்கும் உடனடி மருத்துவக் கவனிப்பு தேவை. ஏனென்றால், அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும் போது, இது சில நிமிடங்களில் குணமாகிவிடும் ஒரு TIA-ஆ அல்லது உங்கள் வாழ்க்கையைப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு பெரிய பக்கவாதமா என்பதை யாராலும் சொல்ல முடியாது. எனவே, ஒரு நிமிடத்தைக் கூட வீணாக்காதீர்கள்.
'மினி-ஸ்ட்ரோக்' என்ற பெயர் தவறானதா?
TIA-க்கள் பெரும்பாலும் "மினி-ஸ்ட்ரோக்குகள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அது மிகவும் துல்லியமான பெயர் அல்ல. "மினி" என்ற சொல், சிறிய மற்றும் பாதிப்பில்லாத ஒன்றை நமக்கு நினைவூட்டுகிறது. ஆனால் ஒரு TIA, மூளையின் ஒரு பெரிய பகுதியை பாதிக்கக்கூடும். மேலும், ஒரு TIA சில நிமிடங்கள், மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள் ஒரு பெரிய பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கலாம்.
TIA-விற்கும் பெரும் பக்கவாதத்திற்கும் இடையே இரண்டு முக்கிய வேறுபாடுகள் உள்ளன:
1. தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) தானாகவே நின்றுவிடும். ஆனால், பக்கவாதம் நிற்காது, அதற்கு சிகிச்சை தேவை.
2. பக்கவாதத்தில் நிரந்தர மூளை பாதிப்பு ஏற்படுவதால், அதை எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனில் தெளிவாகக் காண முடியும். இருப்பினும், தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாட்டில் (TIA) நிரந்தர மூளை பாதிப்பு ஏற்படாததால், அதன் அறிகுறிகள் தணிந்த பிறகு எடுக்கப்படும் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனில் பொதுவாக எந்த வித்தியாசமும் தெரிவதில்லை.
TIA-வின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
TIA-வின் அறிகுறிகள் பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். இந்த அறிகுறிகள் எந்தவித முன்னறிவிப்பும் இன்றி திடீரெனத் தோன்றும். இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை ஒரே நேரத்தில் ஏற்படலாம்.
| அறிகுறி | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| உடலின் ஒரு பக்கத்தில் ஏற்படும் பலவீனம்/பக்கவாதம் (ஹெமிப்ளீஜியா) | கை, கால் அல்லது முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் திடீரென உணர்வின்மை அல்லது கனமான பாரம் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு. மயங்கி விழுந்துவிடுவது போல. |
| பேசுவதில் சிரமம் (அஃபேசியா / டிஸார்த்ரியா) | உங்களுக்கு வார்த்தைகள் புரியாமல் குழப்பமடைவது, என்ன சொல்வதென்று தெரியாமல் தவிப்பது, அல்லது பேசும்போது திணறுவது போன்ற உணர்வு ஏற்படுவதுண்டு. |
| முகத்தின் ஒரு பக்கத்தை இழுப்பது | நான் சிரிக்க முயற்சிக்கும்போது, என் வாயின் ஒரு பக்கம் கீழ்நோக்கி இழுபடுகிறது. என் முகத்தசைகளை என்னால் கட்டுப்படுத்த முடியவில்லை. |
| பார்வைக் கோளாறுகள் (டிப்ளோபியா) | திடீரென உங்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களிலும் பார்வை மங்குகிறது, உங்கள் பார்வை மங்கலாகிறது, அல்லது நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு பொருட்களைப் பார்க்கிறீர்கள். |
| நடப்பதில் சிரமம் மற்றும் சமநிலை இழப்பு (அடாக்ஸியா) | திடீரென்று, எனக்குத் தலை சுற்றுகிறது, ஒழுங்காக நடக்க முடியவில்லை, மேலும் நான் ஆடுவது போல் உணர்கிறேன். |
| திடீர், கடுமையான தலைவலி | வெளிப்படையான காரணமின்றி, உங்கள் வாழ்வில் இதுவரை நீங்கள் அனுபவித்திராத வகையான திடீர், கடுமையான தலைவலி. |
| குழப்பம் மற்றும் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம் | மற்றவர்கள் சொல்வதைப் புரிந்துகொள்வது கடினமாகிவிடுகிறது, மேலும் நீங்கள் இருக்கும் இடம், நேரம் போன்றவற்றைத் திடீரென்று மறந்துவிடுகிறீர்கள். |
இந்த TIA ஏன் ஏற்படுகிறது?
TIA மற்றும் பக்கவாதம் இரண்டும் ஒரே காரணங்களால் ஏற்படுகின்றன. மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் தற்காலிக அடைப்பே இதற்கான முக்கிய காரணமாகும். இது பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படலாம்:
- இரத்த உறைவு: மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பிற பொருட்கள் சேரும்போது (இது தமனித் தடிப்பு என அழைக்கப்படுகிறது), இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகி அந்த நாளத்தை அடைத்துவிடக்கூடும்.
- வேறு இடத்தில் உருவான இரத்தக்கட்டி மூளைக்குச் செல்கிறது (த்ரோம்போஎம்போலிசம்): இதயம் அல்லது கழுத்தில் உள்ள ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தில் (கரோடிட் தமனி) உருவாகும் இரத்தக்கட்டி, உடைந்து, இரத்தத்துடன் பயணித்து, மூளையில் உள்ள ஒரு சிறிய இரத்த நாளத்தில் சிக்கிக்கொள்வதை கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஒழுங்கற்ற இதயத்துடிப்பான 'ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்' எனப்படும் பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
- லகுனார் பக்கவாதம்: மூளையின் ஆழத்தில் உள்ள மிகச்சிறிய இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்பினாலும் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
- விளக்கப்படாத TIA (கிரிப்டோஜெனிக் TIA): சில நேரங்களில், விரிவான பரிசோதனைகள் செய்தபோதிலும், ஒரு TIA-க்கு குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படுவதில்லை.
யாருக்கு TIA உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?
மற்றவர்களை விட சிலருக்கு TIA ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். இவை இடர் காரணிகள் என அழைக்கப்படுகின்றன. இவற்றில் சிலவற்றை நம்மால் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
| ஆபத்து காரணி | அது எவ்வாறு பாதிக்கிறது |
|---|---|
| உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) | இதுவே பிரதானமான மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான இடர் காரணியாகும். உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்துவதோடு, அவை அடைபடுவதற்கான அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது. |
| நீரிழிவு நோய் (வகை 2 நீரிழிவு நோய்) | இரத்தச் சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, இரத்த நாளங்கள் சேதமடைந்து, இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. |
| புகைபிடித்தல் | புகைப்பிடித்தல் இரத்தத்தை கெட்டியாக்குகிறது, இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை சேதப்படுத்துகிறது, மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. |
| அதிக கொலஸ்ட்ரால் (ஹைப்பர்லிபிடீமியா) | இரத்தத்தில் உள்ள கெட்ட கொலஸ்ட்ரால் (LDL), இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் படிந்து, படிப்படியாக அவற்றைச் சுருக்கி அடைப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். |
| இதய நோய் (குறிப்பாக ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்) | சீரற்ற இதயத் துடிப்புகள், இதயத்தினுள் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகி மூளைக்குச் செல்லக் காரணமாகலாம். |
| உடல் பருமன் (அதிகரித்த உடல் எடை) | உடல் எடை அதிகரிப்புக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் ஆகியவற்றுக்கும் நேரடித் தொடர்பு உள்ளது. |
| வயதாதல் | வயதாக ஆக இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்வுத்தன்மை குறைவதால், இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. |
TIA எவ்வளவு ஆபத்தானது?
TIA ஒரு அவசரநிலையாக இருப்பதற்கான முக்கிய காரணம் , அது ஒரு பெரிய பக்கவாதத்திற்கு முன்னோடியாக இருப்பதுதான். TIA ஏற்படும்போது, உங்கள் உடல் உங்களுக்கு ஒரு பெரிய எச்சரிக்கையை அனுப்புகிறது: "மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு சிக்கல் உள்ளது, இதை விரைவாகச் சரிசெய்யுங்கள், இல்லையெனில் அது பேரழிவாக முடியலாம்."
நினைவில் கொள்ளுங்கள், TIA பாதிப்புக்குள்ளானவர்களில் சுமார் 20% பேருக்கு அடுத்த 90 நாட்களுக்குள் ஒரு பெரிய பக்கவாதம் ஏற்படும். அவர்களில் பாதிப் பேருக்கு முதல் இரண்டு நாட்களுக்குள்ளேயே அது ஏற்பட்டுவிடும்! அதாவது, TIA ஏற்பட்ட அடுத்த 48 மணி நேரம் மிகவும் முக்கியமானதாகும்.
ஒரு மருத்துவர் TIA-வை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
TIA-வின் அறிகுறிகளுடன் நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, மருத்துவர்கள் முதலில் அது TIA-வா, ஒரு பெரிய பக்கவாதமா, அல்லது வேறு ஏதேனும் பாதிப்பா என்பதைக் கண்டறிய முயற்சிப்பார்கள். அவர்கள் இந்தப் பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்துவார்கள்:
1. உங்களிடம் விவரங்களைக் கேட்பது: உங்கள் உடல்நிலையைப் பற்றி அறிந்துகொள்வதற்காக, உங்கள் அறிகுறிகள், அவை எவ்வளவு காலமாக உள்ளன, மற்றும் உங்களுக்கு வேறு என்ன நோய்கள் உள்ளன என்பனவற்றைப் பற்றி உங்களிடம் கேட்பது.
2. உடல் மற்றும் நரம்பு மண்டலப் பரிசோதனை: மூளையின் எந்தப் பகுதி பாதிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைக் கண்டறியும் முயற்சியாக, உங்கள் உடல் வலிமை, சமநிலை, பேச்சு மற்றும் பார்வை ஆகியவை சோதிக்கப்படுகின்றன.
3. ஸ்கேன்கள்:
- CT (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி) ஸ்கேன்:இதனால் சில நிமிடங்களில் மூளையின் படத்தை எடுக்க முடியும். இது முக்கியமாக மூளையில் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவைச் சோதிக்கிறது.
- எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன்: இது மூளைத் திசுக்களின் தெளிவான படத்தைக் காட்டக்கூடியது. தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாட்டிற்கும் (TIA) நிரந்தர பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் பக்கவாதத்திற்கும் இடையே துல்லியமாக வேறுபடுத்தி அறிய எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் மிகவும் முக்கியமானது.
இது தவிர, காரணத்தைக் கண்டறிய ``(ECG)``, ``(Echocardiogram)`` போன்ற இதயப் பரிசோதனைகளும், இரத்தப் பரிசோதனைகளும் செய்யப்படலாம்.
தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாடுகளுக்கு (TIAs) எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
TIA என்பது தற்காலிகமானது என்பதால், அந்த நேரத்தில் அதற்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், எதிர்காலத்தில் ஒரு பெரிய பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதாகும். அதாவது, TIA-க்குக் காரணமான அடிப்படைப் பிரச்சனைக்கு சிகிச்சை அளிப்பதாகும்.
மருந்துகள்
- இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகள்: இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக ஆஸ்பிரின் போன்ற மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. குளோபிடோக்ரெல் போன்ற பிற மருந்துகளும் கொடுக்கப்படலாம்.
- இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருந்தால், அதைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும்.
- கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (ஸ்டேடின்கள்): அட்டோர்வாஸ்டேடின் அல்லது ரோசுவாஸ்டேடின் போன்ற மருந்துகள் இரத்தத்தில் உள்ள கெட்ட கொலஸ்ட்ராலின் அளவைக் குறைக்கின்றன.
- இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள்: உங்களுக்கு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற நிலை இருந்தால், இரத்த உறைவுகளைத் தடுப்பதற்காக வார்ஃபரின் மற்றும் அபிக்ஸபான் போன்ற வீரியமான மருந்துகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படலாம்.
பிற சிகிச்சைகள்
சில சமயங்களில், கழுத்தில் உள்ள முக்கிய இரத்த நாளமான 'கரோடிட் தமனி' மிகவும் குறுகிவிட்டால், அதை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவர பல்வேறு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- எண்டோவாஸ்குலர் செயல்முறைகள்: ஒரு இரத்த நாளத்தின் வழியாக ஒரு சிறிய வடிகுழாய் செலுத்தப்பட்டு, பலூன் போன்ற கருவி (ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி) மூலம் அடைப்பு விரிவுபடுத்தப்படுகிறது அல்லது அந்த நாளத்தைத் திறந்து வைப்பதற்காக ஸ்டென்ட் போன்ற கருவி செருகப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சை: சில சமயங்களில், இரத்த நாளத்தினுள் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் படிவுகளை அகற்றவும், அந்த நாளத்தைச் சுத்தம் செய்யவும் கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
உங்களுக்கு TIA ஏற்பட்டால் என்ன செய்ய வேண்டும்?
இந்தக் கட்டுரையிலிருந்து நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் இதுதான்: உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், ஒரு நிமிடம் கூட தாமதிக்காதீர்கள்.
"ஓ... இது கொஞ்ச நேரத்தில் சரியாகிவிடும்" என்று தோன்றும் வரை காத்திருக்காதீர்கள். சில நிமிடங்களில் அறிகுறிகள் மறைந்துவிட்டாலும், அவற்றைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக ஆம்புலன்ஸை அழையுங்கள் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், நேரம் என்பது மூளை செல்கள். கடந்து செல்லும் ஒவ்வொரு நிமிடமும் மேலும் சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- TIA என்பது ஒரு தற்காலிக பக்கவாதம், ஆனால் அது ஒரு கடுமையான பக்கவாதத்திற்கு மிகவும் ஆபத்தான முன்னோடியாகும்.
- TIA-வின் அறிகுறிகளான உடலின் ஒரு பக்கத்தில் உணர்வின்மை, பேசுவதில் சிரமம், முகம் தொய்வடைதல் போன்றவை பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். ஒரே வித்தியாசம் என்னவென்றால், இந்த அறிகுறிகள் சில நிமிடங்கள் அல்லது மணி நேரங்களில் மறைந்துவிடும்.
- மறைந்துவிட்ட அறிகுறிகளை ஒருபோதும் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
- தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைபாட்டிற்கு (TIA) சிகிச்சை அளிப்பதன் முக்கிய நோக்கம், எதிர்காலத்தில் ஒரு பெரிய பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதே ஆகும். இதைச் செய்வதற்கு, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளையும் மருந்துகளையும் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.
- உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு மற்றும் கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்துதல், புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்த்தல் மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுதல் ஆகியவை தற்காலிக மூளை இரத்தக் குறைவு (TIA) மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்