இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கையைப் பார்க்கும்போது eGFR என்ற மதிப்பை நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை உங்கள் மருத்துவர் அதைப் பற்றி உங்களிடம் சொல்லியிருக்கலாம். இது பலருக்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், உண்மையில் இது நமது சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகின்றன என்பதை அளவிடும் ஒரு மிக முக்கியமான பரிசோதனையாகும். இன்று, இந்த eGFR என்றால் என்ன, அதன் அர்த்தம் என்ன, மற்றும் அந்த மதிப்புகளின் அர்த்தம் என்ன என்பதைப் பற்றி நாம் மிகவும் எளிமையாகவும் நாகரிகமாகவும் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், eGFR என்றால் என்ன?
eGFR என்பதன் முழுப் பொருள் மதிப்பிடப்பட்ட குளோமெருலார் வடிகட்டுதல் விகிதம் (Estimated Glomerular Filtration Rate) ஆகும். பயப்பட வேண்டாம், வார்த்தைகள் பெரிதாக இருக்கலாம், ஆனால் அதன் சாராம்சம் மிகவும் எளிமையானது.
உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்குள் மில்லியன் கணக்கான நுண்ணிய வடிகட்டிகள் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அவை தேநீர் வடிகட்டி போன்றவை. இந்த வடிகட்டிகள் நமது இரத்தத்தில் உள்ள தேவையற்ற கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டி, அதனைச் சுத்திகரித்து, பின்னர் அந்தக் கழிவுப் பொருட்களைச் சிறுநீர் வழியாக நம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றுகின்றன. மருத்துவத்தில், இந்த நுண்ணிய வடிகட்டிகளை நாம் குளோமெருலி என்று அழைக்கிறோம்.
ஆகவே, eGFR என்பது குளோமெருலி எனப்படும் இந்த வடிகட்டிகளால் ஒரு நிமிடத்தில் எவ்வளவு இரத்தம் சுத்திகரிக்கப்படுகிறது என்பதைக் கணக்கிடும் ஒரு மதிப்பாகும். இது நேரடியாக அளவிடப்படுவதில்லை, மாறாக உங்கள் இரத்த மாதிரியில் உள்ள கிரியேட்டினினை அளந்து, அதை உங்கள் வயது, பாலினம் போன்றவற்றுடன் ஒரு சூத்திரத்தில் பொருத்துவதன் மூலம் இந்த மதிப்பு கணக்கிடப்படுகிறது (மதிப்பிடப்படுகிறது). அதனால்தான் இது "மதிப்பிடப்பட்ட" GFR என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்தப் பரிசோதனை, உங்கள் சிறுநீரகச் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள், குறிப்பாக நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) ஆகியவற்றின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை மருத்துவர்கள் கண்டறிய உதவுகிறது.
மருத்துவர் ஏன் eGFR மதிப்பைச் சரிபார்க்கச் சொல்கிறார்?
வழக்கமாக ஆண்டுதோறும் செய்யப்படும் இரத்தப் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக உங்கள் eGFR பரிசோதிக்கப்படும். மேலும், கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள ஆபத்துக் காரணிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உங்கள் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிக்க உங்கள் மருத்துவர் eGFR பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால்...
- உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) இருந்தால்...
- உங்களுக்கு இதய நோய் இருந்தால்...
- குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் (தாய், தந்தை, உடன்பிறப்புகள்) சிறுநீரக நோய் இருந்த வரலாறு இருந்தால்.
- உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) 25-க்கு மேல் இருந்தால் (அதிக எடை).
- உங்களுக்கு அடிக்கடி சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (UTIs) அல்லது சிறுநீர்ப் பாதை அடைப்புகள் இருந்தால்.
- உங்களுக்கு சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கும் பிறவிக் குறைபாடுகள் இருந்தால்.
- உங்களுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால்...
இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. எனவே, eGFR மதிப்பைத் தவறாமல் பரிசோதித்து, ஏதேனும் பிரச்சனைகளை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிவதே மருத்துவரின் நோக்கமாகும்.
கிரியேட்டினின் மற்றும் சிஸ்டாடின் சி என்றால் என்ன?
eGFR-ஐ எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பது பற்றி நாம் பேசினோம். அதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய காரணி கிரியேட்டினின் ஆகும்.
- கிரியேட்டினின்: எளிமையாகச் சொன்னால், இது நமது தசைகள் இயங்கும்போது உருவாகும் ஒரு கழிவுப் பொருளாகும். நாம் நடக்கும்போதும், ஓடும்போதும் அல்லது வேறு எந்த வேலையைச் செய்யும்போதும், தசை ஆற்றலைப் பயன்படுத்துகிறோம். இந்தச் செயல்பாட்டின்போது உருவாகும் கிரியேட்டினின் எனப்படும் கழிவுப் பொருள் இரத்தத்தில் சேர்கிறது. ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்கள் இதை இரத்தத்திலிருந்து வடிகட்டி, சிறுநீரில் வெளியேற்றுகின்றன. இருப்பினும் , சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, இந்தக் கிரியேட்டினின் வடிகட்டப்படுவதற்குப் பதிலாக இரத்தத்தில் சேரத் தொடங்குகிறது. இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அளவு அதிகரிப்பது, சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டும் செயல்முறை பலவீனமடைந்துள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது.
- சிஸ்டாடின் சி: சில நேரங்களில், குறிப்பாக வயதானவர்கள் அல்லது அதிக தசை நிறை கொண்டவர்களுக்கு, கிரியேட்டினின் அளவு மட்டும் ஒரு துல்லியமான சித்திரத்தை அளிக்காது. கிரியேட்டினின் அளவுகள் தசை நிறை, வயது மற்றும் உணவுமுறை போன்ற காரணிகளாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சிஸ்டாடின் சி எனப்படும் புரதத்தின் அளவைச் சரிபார்ப்பார்கள். இது நமது உடலில் உள்ள செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுவதால், தசை நிறை இதில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதில்லை.
eGFR பரிசோதனைக்கு முன் நான் தயாராக வேண்டுமா?
ஆம். இது மிகவும் நுட்பமான ஒரு பரிசோதனை. எனவே, மிகத் துல்லியமான முடிவைப் பெற, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்ற வேண்டும். உங்களிடம் பின்வருவனவற்றைச் செய்யும்படி கேட்கப்படலாம்:
- சில மணிநேரம் விரதம் இருங்கள் (தண்ணீர் மட்டுமே குடிக்கலாம்).
- தேர்வுக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு இறைச்சி சாப்பிடுவதை நிறுத்திவிடுங்கள் .
- நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகளைச் சிறிது காலத்திற்கு நிறுத்திவிடுங்கள் (இதுகுறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள்).
இந்த அறிவுறுத்தல்களை நீங்கள் கவனமாகப் பின்பற்றாவிட்டால், உங்கள் eGFR அளவீடு தவறாக இருக்கலாம். எனவே, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள். இந்தப் பரிசோதனை பொதுவாக உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையிலிருந்து சிறிதளவு இரத்தம் எடுப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இது சில நிமிடங்கள் மட்டுமே எடுக்கும் ஒரு எளிய செயல்முறையாகும்.
eGFR மதிப்புகள் நமக்கு என்ன சொல்கின்றன? சிறுநீரக நோய் பாதிப்புகள்
சரி, இப்போது முக்கியமான விஷயத்திற்கு வருவோம். உங்கள் அறிக்கையில் உள்ள eGFR மதிப்பின் அர்த்தம் என்ன?
ஆரோக்கியமான வயது வந்த ஒருவரின் சராசரி eGFR மதிப்பு சுமார் 100 ஆகும். எந்த நோயும் இல்லாவிட்டாலும், நமக்கு வயதாகும்போது இந்த மதிப்பு படிப்படியாகக் குறைவது இயல்பானது.
மிக முக்கியமாக, உங்கள் eGFR மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக 60-க்குக் குறைவாகவே இருந்தால், மருத்துவர் அதனை நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) எனக் கண்டறியலாம்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD), eGFR-ஐ அடிப்படையாகக் கொண்டு 5 முக்கிய நிலைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
| மேடை | eGFR மதிப்பு | பொருள் |
|---|---|---|
| நிலை 1 | 90க்கு மேல் | சிறுநீரகங்கள் சிறிதளவு சேதமடைந்திருந்தாலும், அவை நன்றாகவே செயல்படுகின்றன, மேலும் பொதுவாக அறிகுறிகளைக் காட்டுவதில்லை. |
| நிலை 2 | 60 - 89 க்கு இடையில் | சிறுநீரகங்களின் பாதிப்பு சற்றே அதிகரித்துள்ளது, ஆனாலும் அவை நன்றாகவே செயல்படுகின்றன. |
| நிலை 3 | 30 - 59 க்கு இடையில் | சிறுநீரகச் செயல்பாடு கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. இந்த நிலையில், சோர்வு மற்றும் கால் வீக்கம் போன்ற சில அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். |
| நிலை 4 | 15 - 29 க்கு இடையில் | சிறுநீரகச் செயல்பாடு கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. இது ஒரு தீவிரமான நிலை. |
| நிலை 5 | 15 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் | இது சிறுநீரகச் செயலிழப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் 15%க்கும் குறைவான திறனில் செயல்படுகின்றன. உயிரைக் காப்பாற்ற டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது. |
eGFR மதிப்பு இயல்புக்கு மாறாக இருந்தால் அடுத்து என்ன நடக்கும்?
உங்கள் eGFR குறைவாக இருந்தால், கவலைப்பட வேண்டாம் என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறுவார், மேலும் அதற்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய சில கூடுதல் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.
- சிறுநீர் பரிசோதனை: இந்தப் பரிசோதனை சிறுநீரில் புரதம் (குறிப்பாக அல்புமின்) அல்லது இரத்தம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும். இவை சிறுநீரக பாதிப்பின் ஆரம்ப அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.
- சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட்/சிடி ஸ்கேன்: இந்தப் பரிசோதனைகள் சிறுநீரகங்களின் அளவு மற்றும் வடிவத்தைக் கண்டறியவும், அவற்றில் கற்கள் அல்லது கட்டிகள் உள்ளனவா என்பதைக் கண்டறியவும் உதவுகின்றன.
- சிறுநீரகத் திசுப் பரிசோதனை: சில சமயங்களில், சிறுநீரகத்திலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இது, நோய் என்னவென்பதையும் அதன் தீவிரத்தையும் துல்லியமாகக் கண்டறிய உதவுகிறது.
மருத்துவரை அணுக வேண்டிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?
சிறுநீரக நோய் ஆரம்ப நிலைகளில் பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்துவதில்லை. அதனால்தான் eGFR போன்ற சோதனைகள் முக்கியமானவை. ஆனால், நோய் முற்றிய நிலையில், நீங்கள் இந்த அறிகுறிகளைக் கவனிக்கக்கூடும். உங்களுக்கு இவை இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
- வழக்கத்தை விட அதிகமாக சிறுநீர் கழிப்பது போன்ற உணர்வு.
- வறண்ட மற்றும் அரிப்புள்ள சருமம்.
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- கைகள், பாதங்கள் மற்றும் கணுக்கால்களில் வீக்கம்.
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
- தசை துடித்தல்.
- தோல் கருமையடைதல்.
இந்த அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளாகவும் இருக்கலாம். எனவே, பீதியடையாமல், சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது சிறந்தது.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- eGFR என்பது உங்கள் சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை எவ்வளவு நன்றாகச் சுத்தப்படுத்துகின்றன என்பதை அளவிடும் ஒரு எளிய இரத்தப் பரிசோதனையாகும்.
- ஆரோக்கியமான மதிப்பு சுமார் 100 ஆகும். வயது ஆக ஆக இந்த மதிப்பு சற்று குறைவது இயல்பானது.
- eGFR மதிப்பு 3 மாதங்களுக்கும் மேலாக 60-க்குக் குறைவாக இருந்தால், அது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் (CKD) அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய நோய் மற்றும் குடும்பத்தில் சிறுநீரக நோய் வரலாறு உள்ளவர்கள், தங்களின் eGFR அளவைத் தவறாமல் கண்காணிப்பது மிகவும் அவசியம்.
- உங்கள் eGFR மதிப்பு குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள். இணையத்தில் காணப்படும் தகவல்களின் அடிப்படையில் உங்கள் உடல்நலம் குறித்த முடிவுகளை நீங்களாகவே எடுக்காதீர்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்