Skip to main content

உங்கள் இதயத்தில் புற்றுநோய் உள்ளதா? இதயப் புற்றுநோய் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் இதயத்தில் புற்றுநோய் உள்ளதா? இதயப் புற்றுநோய் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

இதயப் புற்றுநோய் வரக்கூடும் என்று நீங்கள் ஒருவேளை நினைத்துக்கூடப் பார்த்திருக்க மாட்டீர்கள். அதைப் பற்றி நாம் அரிதாகவே கேள்விப்படுகிறோம். அதனால்தான், இந்த நோயைச் சரியாகக் கண்டறிய சில சமயங்களில் சிறிது காலம் ஆகிறது. ஆனால், இன்று நாம் இதயப் புற்றுநோய் எனப்படும் இந்த விஷயத்தைப் பற்றி, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எளிமையாகப் பேசப் போகிறோம்.

இதயப் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதயப் புற்றுநோய் என்பது உங்கள் இதயத்திலோ அல்லது அதைச் சுற்றியோ புற்றுநோய் செல்கள் கட்டுப்பாடின்றி வளர்ந்து ஒரு கட்டியை உருவாக்குவதாகும். இந்தப் புற்றுநோய் இதயத்திலேயே தொடங்கலாம், அல்லது உடலின் வேறு எங்கிருந்தாவது இதயத்திற்குப் பரவலாம்.

இப்போது பாருங்கள், இதிலும் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

1. முதன்மை இதயப் புற்றுநோய்: இது இதயத்தின் செல்களில் நேரடியாகப் புற்றுநோய் தொடங்கும் நிலையாகும். இது மிகவும் அரிதானது. பெரியவர்களுக்கு ஏற்படும் முதன்மை இதயப் புற்றுநோய்களில் மிகவும் பொதுவான வகை ஆஞ்சியோசார்கோமா ஆகும். இது மென்மையான திசுக்களில் உருவாகும் ஒரு வீரியம் மிக்க, அல்லது புற்றுநோய்க் கட்டி ஆகும். சார்கோமாவின் பிற துணை வகைகளும் இதயத்திலும், இதயத்துடன் இணைக்கும் பெரிய இரத்த நாளங்களிலும் (பெருந்தமனி மற்றும் நுரையீரல் தமனிகள் போன்றவை) உருவாகலாம்.

2. இரண்டாம் நிலை இதயப் புற்றுநோய்: இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். நுரையீரல், மார்பகம் அல்லது சிறுநீரகங்கள் போன்ற உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து புற்றுநோய் செல்கள் இதயத்திற்குப் பரவும்போது இது ஏற்படுகிறது. இவ்வாறு பரவும் புற்றுநோய்கள் மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. உண்மையில், முதன்மை இதயப் புற்றுநோய்களை விட இரண்டாம் நிலை இதயப் புற்றுநோய்கள் 30-40 மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன. மார்பகம், உணவுக்குழாய், தோல், நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் போன்ற உடலின் மற்ற பகுதிகளில் உள்ள புற்றுநோய்கள் இதயத்திற்குப் பரவக்கூடும். தைமஸ் சுரப்பியில் ஏற்படும் புற்றுநோய்கள், லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா ஆகியவையும் இதயத்திற்குப் பரவக்கூடும்.

இதைக் கவனியுங்கள்: ஒவ்வொரு ஆண்டும் 2 லட்சத்திற்கும் குறைவானவர்களுக்கே முதன்மை இதயப் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. இதயக் கட்டிகளும் மிகவும் அரிதானவை. மேலும், இந்த முதன்மை இதயக் கட்டிகளில் பத்தில் சுமார் 9 தீங்கற்றவை, அதாவது அவை புற்றுநோய் அல்லாதவை.

இதயப் புற்றுநோய் ஏன் மிகவும் அரிதாகக் காணப்படுகிறது?

இந்த இதயத்திற்கு ஏன் புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக உள்ளது என்று நீங்கள் வியக்கலாம். அதற்கு ஒரு காரணம் இருக்கிறது. உங்கள் இதயம் இணைப்புத் திசுக்கள் மற்றும் தசை செல்களால் ஆனது. இந்த செல்கள் தங்களை மிக மெதுவாகவே புதுப்பித்துக் கொள்கின்றன. எனவே, அவை புற்றுநோயாக மாறுவதை அதிக அளவில் எதிர்க்கின்றன.

புற்றுநோய் செல்கள் 'எபிதீலியல் திசு' எனப்படும் திசுக்களில் வேகமாக வளர்ந்து பெருகுகின்றன. இந்த வகை திசு தன்னைத்தானே விரைவாகப் புதுப்பித்துக் கொள்வதால், செல் பிரிவின் போது ஏதேனும் ஒரு பிறழ்வு ஏற்பட்டு புற்றுநோய் உருவாவதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. பல உறுப்புகள் இந்த 'எபிதீலியல் திசுவால்' மூடப்பட்டிருக்கின்றன. இந்தத் திசு மார்பகங்களிலும் காணப்படுகிறது. இதனால்தான் மார்பகம், பெருங்குடல், கணையம், நுரையீரல் மற்றும் தோல் போன்ற இடங்களில் புற்றுநோய்கள் பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன.

இதயப் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதயப் புற்றுநோயின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்று , திடீரென ஏற்படும், காரணமற்ற இதய செயலிழப்பு ஆகும்.புற்றுநோய் இதயத்தின் ஒரு அறையை அழுத்தினால், அல்லது அது இதயத்தினுள் வளர்ந்து ஒரு வால்வின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிட்டால், உங்களுக்கு மூச்சுத்திணறல் மற்றும் அதீத சோர்வு ஏற்படலாம்.

இதயப் புற்றுநோயின் மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா) அல்லது வேகமான இதயத் துடிப்பு.
  • நெஞ்சு வலி.
  • மயக்கம்.
  • பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் என்பது இதயத்தைச் சுற்றி அதிகப்படியான திரவம் சேர்வதாகும்.
  • எடை குறைப்பு.

சிலருக்கு, புற்றுநோய் மிகவும் முற்றிய நிலை அடையும் வரை எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை.

முதன்மை இதயப் புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவக்கூடும். இது பெரும்பாலும் நரம்பு மண்டலத்திற்கு, அதாவது தண்டுவடம் அல்லது மூளைக்கு பரவுகிறது. இது நுரையீரல்களுக்கும் பரவக்கூடும். இந்தப் பரவலின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • தொடர்ச்சியான முதுகு வலி.
  • குழப்பம் அல்லது நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள்.
  • இரத்தத்தைக் கக்குதல்.

இதயப் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் யாவை?

முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட 'ஆஞ்சியோசார்கோமா' எனப்படும் புற்றுநோய்க்கான சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், கதிர்வீச்சு மற்றும் சில நச்சுப் பொருட்களின் வெளிப்பாடு இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது.

சில சமயங்களில், ஒரே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த பலருக்கு இதய ஆஞ்சியோசார்கோமா ஏற்படுகிறது. சிலருக்கு இந்த முதன்மை இதயப் புற்றுநோய்க்கு எளிதில் ஆளாகக்கூடிய தன்மையை அதிகரிக்கும் மரபணுக்கள் இருப்பதாக விஞ்ஞானிகள் நம்புகிறார்கள். இருப்பினும், இந்தப் புற்றுநோய்களில் பலவற்றின் மரபணு அடிப்படையைப் பற்றி நாம் இன்னும் கற்றுக்கொண்டுதான் இருக்கிறோம். POT1 (டெலோமியர் பாதுகாப்புப் புரதம் 1) எனப்படும் மரபணுவில் ஏற்படும் ஒரு பிறழ்வு இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இந்த மரபணுப் பிறழ்வைக் கொண்ட பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைகள் இதை மரபுரிமையாகப் பெறலாம்.

யாருக்கு இதயப் புற்றுநோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?

உண்மையில், யாருக்கு வேண்டுமானாலும் இதயப் புற்றுநோய் வரலாம். இருப்பினும், பெண்களைக் காட்டிலும் 30 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகம். புகைப்பிடிப்பவர்கள் மற்றும் எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம் என்று கூறப்படுகிறது, ஆனால் இது குறித்த தரவுகள் குறைவாகவே உள்ளன.

இதயப் புற்றுநோயின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

இதயப் புற்றுநோய் உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, உயிருக்கு ஆபத்தான பல பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். இதயக் கட்டி இருந்தால், உங்களுக்கு மாரடைப்பு, பக்கவாதம் அல்லது கடுமையான இதய செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

இதயத்தில் உள்ள புற்றுநோய்க் கட்டியின் சிறு துண்டுகள் உடைந்து இரத்த நாளங்கள் வழியாகப் பயணிக்க முடியும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தத் துண்டுகள் ஒரு இரத்த நாளத்தில் சிக்கிக்கொண்டால், அவை இரத்த உறைவை உருவாக்கக்கூடும். இது மூளைக்குச் சென்றால், பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தலாம்; நுரையீரலுக்குச் சென்றால், கடுமையான சுவாசச் சிக்கல்களை (நுரையீரல் இரத்த அடைப்பு) உண்டாக்கலாம்.

புற்றுநோய் இதய வால்வுக்கு அருகில் இருந்தால், அது அந்த வால்வின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடும். அதனால், இரத்தம் செல்ல வேண்டிய இடத்திற்குச் சரியாகப் பாயாது. புற்றுநோய் இதயத்தின் மின் கடத்தல் அமைப்புக்கு அருகில் இருந்தால், அது இதயத் துடிப்பில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இதயப் புற்றுநோயானது, இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள மெல்லிய பையான பெரிகார்டியத்தைப் பாதிக்கலாம். இது அழற்சியை (பெரிகார்டிடிஸ்) உண்டாக்கலாம். இவ்வாறு நடந்தால், அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றவும், உங்கள் இதயத்தின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் ஒரு வடிகுழாயை (நீண்ட, மெல்லிய குழாய்) செருக வேண்டியிருக்கலாம். இந்த செயல்முறை பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையைக் கண்டறிய உதவுவதற்காக, அந்தத் திரவத்தில் உள்ள செல்களைப் பரிசோதிக்கலாம்.

இதயப் புற்றுநோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

இதயப் புற்றுநோய் மிகவும் அரிதானது என்பதால், மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இதய அறிகுறிகளுக்கான காரணத்தைத் தவறாகக் கண்டறியக்கூடும். பெரும்பாலும், இதயப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு, இதய அறிகுறிகளுக்கான காரணத்தைத் தேடும்போது, ​​கட்டி இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. நீங்கள் இந்தப் பரிசோதனைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைச் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்:

  • முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
  • மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள்
  • CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேன்) அல்லது MRI ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல்)
  • எக்கோ கார்டியோகிராம்
  • இதய மின் வரைபடம் (EKG)
  • கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் இதய வடிகுழாய் செருகல்
  • கரோனரி கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஆஞ்சியோகிராம் (CTA)

இதயப் புற்றுநோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சில சமயங்களில், கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (அல்லது இரண்டும்) இதயப் புற்றுநோய்க் கட்டியைச் சுருக்கி, அறிகுறிகளைக் குறைக்கக்கூடும். வேறொரு புற்றுநோய் இதயத்திற்குப் பரவியிருந்தால் (இரண்டாம் நிலை புற்றுநோய்), உங்கள் மருத்துவர் முதன்மைப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை அளிப்பார்.

மற்ற சிகிச்சைகள், கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவு, அத்துடன் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் வயதைப் பொறுத்து அமைகின்றன. அறுவை சிகிச்சை ஒரு வழிமுறையாகும். ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் கட்டியை முழுமையாக அகற்ற முடிந்தால், அது உங்கள் வாழ்நாளை நீட்டிக்கக்கூடும். இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் மிகவும் சிக்கலானவை. அவற்றை ஒரு சிறப்பு மையத்தில் செய்துகொள்வது சிறந்தது. சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உங்கள் இதயத்தை அகற்றி, அதில் அறுவை சிகிச்சை செய்து, பின்னர் அதை மீண்டும் பொருத்துகிறார்கள். இது 'சுய மாற்று அறுவை சிகிச்சை' (autotransplantation) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​மற்ற இதய அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, ஒரு இயந்திரம் உங்கள் இரத்தத்தைச் செலுத்துகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது செயற்கை இதயம் கூட ஒரு தேர்வாக அமையலாம்.

இன்னும் ஆராய்ச்சி நிலையில் உள்ள, நம்பிக்கையளிக்கும் புதிய சிகிச்சைகளைச் சோதிக்கும் ஒரு மருத்துவப் பரிசோதனையில் பங்கேற்கும் வாய்ப்பும் உங்களுக்குக் கிடைக்கலாம். ஆராய்ச்சியாளர்கள், நோயை முன்கூட்டியே கண்டறியவும், தற்போதுள்ள சிகிச்சைகளை மேம்படுத்தவும், புதிய சிகிச்சைகளைக் கண்டறியவும் தொடர்ந்து பணியாற்றி வருகின்றனர்.

இதயப் புற்றுநோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போது இதயப் புற்றுநோய்க்கு முழுமையான சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.

சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

இதயப் புற்றுநோய் சிகிச்சைகளின் மிகவும் பொதுவான சில பக்க விளைவுகள் அல்லது சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
  • அதிகப்படியான சோர்வு.
  • இதய செயலிழப்பு.
  • இரத்தப்போக்கு.
  • இரத்தக் கட்டிகள்.
  • தொற்றுகள்.

உங்களுக்கு இதயப் புற்றுநோய் இருந்தால் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

இதயப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் கடினம். சிகிச்சைக்குப் பிறகும், அது மீண்டும் வந்து உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவக்கூடும்.

பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் இதயப் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் ஆறு மாதங்கள் ஆகும். அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமானால், நீங்கள் ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக வாழலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், கட்டி முழுமையாக அகற்றப்பட்ட பிறகு (முழுமையான நீக்கம்), பல ஆண்டுகள் வாழக்கூடியவர்களும் உள்ளனர்.

முதன்மை இதயக் கட்டிகளைப் பொறுத்தவரை, முதல் ஆண்டில் உயிர் பிழைக்கும் விகிதம் 50% ஆகும். மூன்றாம் ஆண்டில் இது 24% ஆகவும், ஐந்தாம் ஆண்டில் 19% ஆகவும் குறைகிறது. இரண்டாம் நிலை இதயக் கட்டிகளுக்கான முன்கணிப்பு அவ்வளவு சிறப்பாக இல்லை.

நான் மருத்துவரை எந்த நேரத்தில் பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்:

  • உங்கள் இதயத் துடிப்பு அல்லது தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
  • நெஞ்சு வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
  • தொடர்ச்சியான முதுகு வலி.
  • குழப்பம் அல்லது நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள்.
  • இரத்தத்தைக் கக்குதல்.
  • தலைச்சுற்றல் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு.

உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

இது போன்ற ஒரு கடினமான நோயறிதலைப் பெறும்போது, ​​உங்கள் வாழ்க்கை தலைகீழாகப் புரண்டுவிட்டது போல் நீங்கள் உணரலாம். ஆனால், உங்களுக்கு எது உண்மையிலேயே முக்கியம் என்பது குறித்த தெளிவான புரிதலையும் அது அளிக்கக்கூடும். சிகிச்சையானது உங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைத்து, உங்களுக்கு நிவாரணம் அளிக்க உதவும். உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

  • எனக்கு என்ன வகையான இதயப் புற்றுநோய் உள்ளது?
  • எந்த வகையான சிகிச்சை எனக்கு உதவும்?
  • சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை நான் எவ்வாறு சமாளிப்பது?
  • சிக்கல்களின் அறிகுறிகள் குறித்து நான் அறிந்திருக்க வேண்டுமா?

இது போன்ற ஒரு கடினமான நோயறிதலைப் பெறும்போது நீங்கள் உணரும் உணர்ச்சிகளைச் சமாளிக்க, ஒரு ஆலோசகருடன் பேசுவதும் உங்களுக்கு உதவும். யாராவது உங்களுக்கு உதவ முன்வந்தால், உங்களுக்குத் தேவையானதைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். எப்படி உதவுவது என்று அவர்களுக்குத் துல்லியமாகத் தெரியாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அவர்கள் உதவுவதற்கான ஒரு வழியைக் கண்டுபிடிப்பார்கள்.

இந்தத் தகவல்களிலிருந்து நாம் அறிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் (முக்கியச் செய்தி)

இதயப் புற்றுநோய் என்பது மிகவும் அரிதான மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கு கடினமான ஒரு நோயாகும். இருப்பினும், இதன் சில அறிகுறிகள் மற்ற இதய நோய்களின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கக்கூடும் என்பதால், இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது அவசியம்.

இதய நோயின் அறிகுறிகளான, குறிப்பாக திடீர் மூச்சுத்திணறல், மார்பு வலி அல்லது காரணமற்ற சோர்வு போன்றவை ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே மிக முக்கியம். முன்கூட்டியே நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது, வாழ்நாளை நீட்டிக்கவும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

இது போன்ற ஒரு நோயைச் சமாளிப்பது உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் மனதளவில் பெரும் சுமையாக இருக்கலாம். எனவே, மருத்துவர்கள், குடும்பத்தினர், நண்பர்கள் மற்றும் தேவைப்பட்டால் ஆலோசகர்களிடமும் உதவி நாடத் தயங்காதீர்கள். நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.


இதயப் புற்றுநோய், இதயப் புற்றுநோய், புற்றுநோய், இதயம், இதய நோயின் அறிகுறிகள், இதயப் புற்றுநோய் சிகிச்சை, இதய நோய்

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 6 + 4 =
உங்கள் இதயத்தில் புற்றுநோய் உள்ளதா? இதயப் புற்றுநோய் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் இதயத்தில் புற்றுநோய் உள்ளதா? இதயப் புற்றுநோய் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

இதயப் புற்றுநோய் வரக்கூடும் என்று நீங்கள் ஒருவேளை நினைத்துக்கூடப் பார்த்திருக்க மாட்டீர்கள். அதைப் பற்றி நாம் அரிதாகவே கேள்விப்படுகிறோம். அதனால்தான், இந்த நோயைச் சரியாகக் கண்டறிய சில சமயங்களில் சிறிது காலம் ஆகிறது. ஆனால், இன்று நாம் இதயப் புற்றுநோய் எனப்படும் இந்த விஷயத்தைப் பற்றி, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எளிமையாகப் பேசப் போகிறோம்.

இதயப் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதயப் புற்றுநோய் என்பது உங்கள் இதயத்திலோ அல்லது அதைச் சுற்றியோ புற்றுநோய் செல்கள் கட்டுப்பாடின்றி வளர்ந்து ஒரு கட்டியை உருவாக்குவதாகும். இந்தப் புற்றுநோய் இதயத்திலேயே தொடங்கலாம், அல்லது உடலின் வேறு எங்கிருந்தாவது இதயத்திற்குப் பரவலாம்.

இப்போது பாருங்கள், இதிலும் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

1. முதன்மை இதயப் புற்றுநோய்: இது இதயத்தின் செல்களில் நேரடியாகப் புற்றுநோய் தொடங்கும் நிலையாகும். இது மிகவும் அரிதானது. பெரியவர்களுக்கு ஏற்படும் முதன்மை இதயப் புற்றுநோய்களில் மிகவும் பொதுவான வகை ஆஞ்சியோசார்கோமா ஆகும். இது மென்மையான திசுக்களில் உருவாகும் ஒரு வீரியம் மிக்க, அல்லது புற்றுநோய்க் கட்டி ஆகும். சார்கோமாவின் பிற துணை வகைகளும் இதயத்திலும், இதயத்துடன் இணைக்கும் பெரிய இரத்த நாளங்களிலும் (பெருந்தமனி மற்றும் நுரையீரல் தமனிகள் போன்றவை) உருவாகலாம்.

2. இரண்டாம் நிலை இதயப் புற்றுநோய்: இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். நுரையீரல், மார்பகம் அல்லது சிறுநீரகங்கள் போன்ற உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து புற்றுநோய் செல்கள் இதயத்திற்குப் பரவும்போது இது ஏற்படுகிறது. இவ்வாறு பரவும் புற்றுநோய்கள் மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. உண்மையில், முதன்மை இதயப் புற்றுநோய்களை விட இரண்டாம் நிலை இதயப் புற்றுநோய்கள் 30-40 மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன. மார்பகம், உணவுக்குழாய், தோல், நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் போன்ற உடலின் மற்ற பகுதிகளில் உள்ள புற்றுநோய்கள் இதயத்திற்குப் பரவக்கூடும். தைமஸ் சுரப்பியில் ஏற்படும் புற்றுநோய்கள், லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா ஆகியவையும் இதயத்திற்குப் பரவக்கூடும்.

இதைக் கவனியுங்கள்: ஒவ்வொரு ஆண்டும் 2 லட்சத்திற்கும் குறைவானவர்களுக்கே முதன்மை இதயப் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. இதயக் கட்டிகளும் மிகவும் அரிதானவை. மேலும், இந்த முதன்மை இதயக் கட்டிகளில் பத்தில் சுமார் 9 தீங்கற்றவை, அதாவது அவை புற்றுநோய் அல்லாதவை.

இதயப் புற்றுநோய் ஏன் மிகவும் அரிதாகக் காணப்படுகிறது?

இந்த இதயத்திற்கு ஏன் புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக உள்ளது என்று நீங்கள் வியக்கலாம். அதற்கு ஒரு காரணம் இருக்கிறது. உங்கள் இதயம் இணைப்புத் திசுக்கள் மற்றும் தசை செல்களால் ஆனது. இந்த செல்கள் தங்களை மிக மெதுவாகவே புதுப்பித்துக் கொள்கின்றன. எனவே, அவை புற்றுநோயாக மாறுவதை அதிக அளவில் எதிர்க்கின்றன.

புற்றுநோய் செல்கள் 'எபிதீலியல் திசு' எனப்படும் திசுக்களில் வேகமாக வளர்ந்து பெருகுகின்றன. இந்த வகை திசு தன்னைத்தானே விரைவாகப் புதுப்பித்துக் கொள்வதால், செல் பிரிவின் போது ஏதேனும் ஒரு பிறழ்வு ஏற்பட்டு புற்றுநோய் உருவாவதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. பல உறுப்புகள் இந்த 'எபிதீலியல் திசுவால்' மூடப்பட்டிருக்கின்றன. இந்தத் திசு மார்பகங்களிலும் காணப்படுகிறது. இதனால்தான் மார்பகம், பெருங்குடல், கணையம், நுரையீரல் மற்றும் தோல் போன்ற இடங்களில் புற்றுநோய்கள் பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன.

இதயப் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதயப் புற்றுநோயின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்று , திடீரென ஏற்படும், காரணமற்ற இதய செயலிழப்பு ஆகும்.புற்றுநோய் இதயத்தின் ஒரு அறையை அழுத்தினால், அல்லது அது இதயத்தினுள் வளர்ந்து ஒரு வால்வின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிட்டால், உங்களுக்கு மூச்சுத்திணறல் மற்றும் அதீத சோர்வு ஏற்படலாம்.

இதயப் புற்றுநோயின் மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா) அல்லது வேகமான இதயத் துடிப்பு.
  • நெஞ்சு வலி.
  • மயக்கம்.
  • பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் என்பது இதயத்தைச் சுற்றி அதிகப்படியான திரவம் சேர்வதாகும்.
  • எடை குறைப்பு.

சிலருக்கு, புற்றுநோய் மிகவும் முற்றிய நிலை அடையும் வரை எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படுவதில்லை.

முதன்மை இதயப் புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவக்கூடும். இது பெரும்பாலும் நரம்பு மண்டலத்திற்கு, அதாவது தண்டுவடம் அல்லது மூளைக்கு பரவுகிறது. இது நுரையீரல்களுக்கும் பரவக்கூடும். இந்தப் பரவலின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • தொடர்ச்சியான முதுகு வலி.
  • குழப்பம் அல்லது நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள்.
  • இரத்தத்தைக் கக்குதல்.

இதயப் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் யாவை?

முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட 'ஆஞ்சியோசார்கோமா' எனப்படும் புற்றுநோய்க்கான சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், கதிர்வீச்சு மற்றும் சில நச்சுப் பொருட்களின் வெளிப்பாடு இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது.

சில சமயங்களில், ஒரே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த பலருக்கு இதய ஆஞ்சியோசார்கோமா ஏற்படுகிறது. சிலருக்கு இந்த முதன்மை இதயப் புற்றுநோய்க்கு எளிதில் ஆளாகக்கூடிய தன்மையை அதிகரிக்கும் மரபணுக்கள் இருப்பதாக விஞ்ஞானிகள் நம்புகிறார்கள். இருப்பினும், இந்தப் புற்றுநோய்களில் பலவற்றின் மரபணு அடிப்படையைப் பற்றி நாம் இன்னும் கற்றுக்கொண்டுதான் இருக்கிறோம். POT1 (டெலோமியர் பாதுகாப்புப் புரதம் 1) எனப்படும் மரபணுவில் ஏற்படும் ஒரு பிறழ்வு இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இந்த மரபணுப் பிறழ்வைக் கொண்ட பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைகள் இதை மரபுரிமையாகப் பெறலாம்.

யாருக்கு இதயப் புற்றுநோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?

உண்மையில், யாருக்கு வேண்டுமானாலும் இதயப் புற்றுநோய் வரலாம். இருப்பினும், பெண்களைக் காட்டிலும் 30 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகம். புகைப்பிடிப்பவர்கள் மற்றும் எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம் என்று கூறப்படுகிறது, ஆனால் இது குறித்த தரவுகள் குறைவாகவே உள்ளன.

இதயப் புற்றுநோயின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

இதயப் புற்றுநோய் உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, உயிருக்கு ஆபத்தான பல பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். இதயக் கட்டி இருந்தால், உங்களுக்கு மாரடைப்பு, பக்கவாதம் அல்லது கடுமையான இதய செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

இதயத்தில் உள்ள புற்றுநோய்க் கட்டியின் சிறு துண்டுகள் உடைந்து இரத்த நாளங்கள் வழியாகப் பயணிக்க முடியும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தத் துண்டுகள் ஒரு இரத்த நாளத்தில் சிக்கிக்கொண்டால், அவை இரத்த உறைவை உருவாக்கக்கூடும். இது மூளைக்குச் சென்றால், பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தலாம்; நுரையீரலுக்குச் சென்றால், கடுமையான சுவாசச் சிக்கல்களை (நுரையீரல் இரத்த அடைப்பு) உண்டாக்கலாம்.

புற்றுநோய் இதய வால்வுக்கு அருகில் இருந்தால், அது அந்த வால்வின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடும். அதனால், இரத்தம் செல்ல வேண்டிய இடத்திற்குச் சரியாகப் பாயாது. புற்றுநோய் இதயத்தின் மின் கடத்தல் அமைப்புக்கு அருகில் இருந்தால், அது இதயத் துடிப்பில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இதயப் புற்றுநோயானது, இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள மெல்லிய பையான பெரிகார்டியத்தைப் பாதிக்கலாம். இது அழற்சியை (பெரிகார்டிடிஸ்) உண்டாக்கலாம். இவ்வாறு நடந்தால், அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றவும், உங்கள் இதயத்தின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் ஒரு வடிகுழாயை (நீண்ட, மெல்லிய குழாய்) செருக வேண்டியிருக்கலாம். இந்த செயல்முறை பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையைக் கண்டறிய உதவுவதற்காக, அந்தத் திரவத்தில் உள்ள செல்களைப் பரிசோதிக்கலாம்.

இதயப் புற்றுநோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

இதயப் புற்றுநோய் மிகவும் அரிதானது என்பதால், மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இதய அறிகுறிகளுக்கான காரணத்தைத் தவறாகக் கண்டறியக்கூடும். பெரும்பாலும், இதயப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு, இதய அறிகுறிகளுக்கான காரணத்தைத் தேடும்போது, ​​கட்டி இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. நீங்கள் இந்தப் பரிசோதனைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைச் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்:

  • முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி)
  • மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள்
  • CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேன்) அல்லது MRI ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல்)
  • எக்கோ கார்டியோகிராம்
  • இதய மின் வரைபடம் (EKG)
  • கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் இதய வடிகுழாய் செருகல்
  • கரோனரி கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஆஞ்சியோகிராம் (CTA)

இதயப் புற்றுநோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சில சமயங்களில், கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை (அல்லது இரண்டும்) இதயப் புற்றுநோய்க் கட்டியைச் சுருக்கி, அறிகுறிகளைக் குறைக்கக்கூடும். வேறொரு புற்றுநோய் இதயத்திற்குப் பரவியிருந்தால் (இரண்டாம் நிலை புற்றுநோய்), உங்கள் மருத்துவர் முதன்மைப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை அளிப்பார்.

மற்ற சிகிச்சைகள், கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவு, அத்துடன் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் வயதைப் பொறுத்து அமைகின்றன. அறுவை சிகிச்சை ஒரு வழிமுறையாகும். ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் கட்டியை முழுமையாக அகற்ற முடிந்தால், அது உங்கள் வாழ்நாளை நீட்டிக்கக்கூடும். இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் மிகவும் சிக்கலானவை. அவற்றை ஒரு சிறப்பு மையத்தில் செய்துகொள்வது சிறந்தது. சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உங்கள் இதயத்தை அகற்றி, அதில் அறுவை சிகிச்சை செய்து, பின்னர் அதை மீண்டும் பொருத்துகிறார்கள். இது 'சுய மாற்று அறுவை சிகிச்சை' (autotransplantation) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​மற்ற இதய அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, ஒரு இயந்திரம் உங்கள் இரத்தத்தைச் செலுத்துகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது செயற்கை இதயம் கூட ஒரு தேர்வாக அமையலாம்.

இன்னும் ஆராய்ச்சி நிலையில் உள்ள, நம்பிக்கையளிக்கும் புதிய சிகிச்சைகளைச் சோதிக்கும் ஒரு மருத்துவப் பரிசோதனையில் பங்கேற்கும் வாய்ப்பும் உங்களுக்குக் கிடைக்கலாம். ஆராய்ச்சியாளர்கள், நோயை முன்கூட்டியே கண்டறியவும், தற்போதுள்ள சிகிச்சைகளை மேம்படுத்தவும், புதிய சிகிச்சைகளைக் கண்டறியவும் தொடர்ந்து பணியாற்றி வருகின்றனர்.

இதயப் புற்றுநோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போது இதயப் புற்றுநோய்க்கு முழுமையான சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.

சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

இதயப் புற்றுநோய் சிகிச்சைகளின் மிகவும் பொதுவான சில பக்க விளைவுகள் அல்லது சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
  • அதிகப்படியான சோர்வு.
  • இதய செயலிழப்பு.
  • இரத்தப்போக்கு.
  • இரத்தக் கட்டிகள்.
  • தொற்றுகள்.

உங்களுக்கு இதயப் புற்றுநோய் இருந்தால் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

இதயப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் கடினம். சிகிச்சைக்குப் பிறகும், அது மீண்டும் வந்து உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவக்கூடும்.

பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் இதயப் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் ஆறு மாதங்கள் ஆகும். அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமானால், நீங்கள் ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக வாழலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், கட்டி முழுமையாக அகற்றப்பட்ட பிறகு (முழுமையான நீக்கம்), பல ஆண்டுகள் வாழக்கூடியவர்களும் உள்ளனர்.

முதன்மை இதயக் கட்டிகளைப் பொறுத்தவரை, முதல் ஆண்டில் உயிர் பிழைக்கும் விகிதம் 50% ஆகும். மூன்றாம் ஆண்டில் இது 24% ஆகவும், ஐந்தாம் ஆண்டில் 19% ஆகவும் குறைகிறது. இரண்டாம் நிலை இதயக் கட்டிகளுக்கான முன்கணிப்பு அவ்வளவு சிறப்பாக இல்லை.

நான் மருத்துவரை எந்த நேரத்தில் பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்:

  • உங்கள் இதயத் துடிப்பு அல்லது தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
  • நெஞ்சு வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
  • தொடர்ச்சியான முதுகு வலி.
  • குழப்பம் அல்லது நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள்.
  • இரத்தத்தைக் கக்குதல்.
  • தலைச்சுற்றல் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு.

உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

இது போன்ற ஒரு கடினமான நோயறிதலைப் பெறும்போது, ​​உங்கள் வாழ்க்கை தலைகீழாகப் புரண்டுவிட்டது போல் நீங்கள் உணரலாம். ஆனால், உங்களுக்கு எது உண்மையிலேயே முக்கியம் என்பது குறித்த தெளிவான புரிதலையும் அது அளிக்கக்கூடும். சிகிச்சையானது உங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைத்து, உங்களுக்கு நிவாரணம் அளிக்க உதவும். உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

  • எனக்கு என்ன வகையான இதயப் புற்றுநோய் உள்ளது?
  • எந்த வகையான சிகிச்சை எனக்கு உதவும்?
  • சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை நான் எவ்வாறு சமாளிப்பது?
  • சிக்கல்களின் அறிகுறிகள் குறித்து நான் அறிந்திருக்க வேண்டுமா?

இது போன்ற ஒரு கடினமான நோயறிதலைப் பெறும்போது நீங்கள் உணரும் உணர்ச்சிகளைச் சமாளிக்க, ஒரு ஆலோசகருடன் பேசுவதும் உங்களுக்கு உதவும். யாராவது உங்களுக்கு உதவ முன்வந்தால், உங்களுக்குத் தேவையானதைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். எப்படி உதவுவது என்று அவர்களுக்குத் துல்லியமாகத் தெரியாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அவர்கள் உதவுவதற்கான ஒரு வழியைக் கண்டுபிடிப்பார்கள்.

இந்தத் தகவல்களிலிருந்து நாம் அறிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் (முக்கியச் செய்தி)

இதயப் புற்றுநோய் என்பது மிகவும் அரிதான மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கு கடினமான ஒரு நோயாகும். இருப்பினும், இதன் சில அறிகுறிகள் மற்ற இதய நோய்களின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கக்கூடும் என்பதால், இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது அவசியம்.

இதய நோயின் அறிகுறிகளான, குறிப்பாக திடீர் மூச்சுத்திணறல், மார்பு வலி அல்லது காரணமற்ற சோர்வு போன்றவை ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே மிக முக்கியம். முன்கூட்டியே நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது, வாழ்நாளை நீட்டிக்கவும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

இது போன்ற ஒரு நோயைச் சமாளிப்பது உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் மனதளவில் பெரும் சுமையாக இருக்கலாம். எனவே, மருத்துவர்கள், குடும்பத்தினர், நண்பர்கள் மற்றும் தேவைப்பட்டால் ஆலோசகர்களிடமும் உதவி நாடத் தயங்காதீர்கள். நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.


இதயப் புற்றுநோய், இதயப் புற்றுநோய், புற்றுநோய், இதயம், இதய நோயின் அறிகுறிகள், இதயப் புற்றுநோய் சிகிச்சை, இதய நோய்

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 6 + 4 =