உங்கள் குதிகாலிலும் முள் குத்துகிறதா? வாருங்கள், குதிகால் முள் (Heel Spur) பற்றிப் பேசுவோம்!

காலையில் படுக்கையிலிருந்து எழுந்து, காலைத் தரையில் வைத்தவுடன் குதிகாலில் ஏற்படும் கடுமையான வலி... இது உங்களுக்குப் பழகிப்போன ஒன்றா? நீங்கள் சிறிது தூரம் நடக்கும்போது வலி குறைகிறது, பிறகு சிறிது நேரம் உட்கார்ந்துவிட்டு எழுந்திருக்கும்போது வலி மீண்டும் வந்துவிடுகிறதா? இந்த வலியால் அவதிப்படுபவர்களுக்கு மட்டுமே, இந்த வலியுடன் அன்றாட வேலைகளைச் செய்வது எவ்வளவு கடினம் என்பது தெரியும். உண்மையில் குதிகாலுக்குள் ஒரு முள் குத்தியிருக்கிறது, அல்லது எலும்பு வெளியே வந்துவிட்டது என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். உண்மையில், இந்த நிலை குதிகால் முள் (heel spur) ஆக இருக்கலாம், இது மருத்துவ ரீதியாக குதிகால் முள் என்று அழைக்கப்படுகிறது . இன்று, இதைப் பற்றியும், அதன் காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் பற்றியும் நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

ஹீல் ஸ்பர் என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், குதிகால் முள் என்பது உங்கள் குதிகால் எலும்பின் அடிப்பகுதியில் ஒரு சிறிய கூர்முனை போல உருவாகும் ஒரு புதிய எலும்புப் புடைப்பு ஆகும். குறிப்பாக, இந்த எலும்புப் புடைப்பு, உங்கள் குதிகால் எலும்பு, உங்கள் பாதத்தின் பக்கவாட்டில் கீழ்நோக்கிச் செல்லும் தடித்த திசுப் பட்டையுடன் ( பிளாண்டார் ஃபாசியா என்று அழைக்கப்படுகிறது) இணையும் இடத்தில் உருவாகிறது.

நம் சமூகத்தில் சுமார் 15% பேருக்கு இந்த நிலை இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஆனால் ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், பலருக்குத் தங்களுக்குக் குதிகால் எலும்பு முள் (Heel Spur) இருப்பது கூடத் தெரிவதில்லை. இதற்குக் காரணம் , பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த எலும்பு முள் தானாகவே வலியை ஏற்படுத்துவதில்லை. குதிகால் வலியின் காரணமாக மருத்துவரைச் சந்தித்து எக்ஸ்-ரே எடுக்கும்போது, ​​பலர் தற்செயலாக இதைக் கண்டறிகிறார்கள். இது ஓரிரு நாட்களில் உருவாகும் ஒன்றல்ல, மாறாகக் காலப்போக்கில் படிப்படியாக உருவாகிறது.

ஹீல் ஸ்பர் மற்றும் பிளான்டார் ஃபாசிடிஸ் இரண்டும் ஒன்றுதானா?

இங்குதான் பலருக்குக் குழப்பம் ஏற்படுகிறது. இந்த இரண்டு நிலைகளும் தொடர்புடையவை, ஆனால் அவை ஒன்றல்ல. இதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

• பிளாண்டர் ஃபாசிடிஸ் என்றால் என்ன?: நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, நமது குதிகாலிலிருந்து பாதத்தின் முன்பகுதி வரை 'பிளாண்டர் ஃபாசியா' எனப்படும் ஒரு தடித்த திசுப் பட்டை செல்கிறது. இது ஒரு வில்லின் நாண் போலச் செயல்பட்டு, நமது பாதத்தின் வளைவுக்கு ஆதரவளிக்கிறது. அதிகப்படியான பயன்பாடு, தவறான காலணிகளை அணிவது, மற்றும் நீண்ட நேரம் நிற்பது போன்றவற்றால் இந்தத் திசுப் பட்டை நீண்டு, வீங்கி, சில சமயங்களில் நுண்ணிய கிழிசல்களையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். இதைத்தான் நாம் 'பிளாண்டர் ஃபாசிடிஸ்' என்று அழைக்கிறோம். இதன் முக்கிய அறிகுறி, நான் காலையில் எழுந்தவுடன் முன்பே குறிப்பிட்ட கூர்மையான, குத்தும் வலியாகும்.

• குதிகால் முள் எப்படி உருவாகிறது?: இப்போது, ​​உங்களுக்கு நீண்ட காலமாக 'பிளாண்டர் ஃபாசிடிஸ்' (Plantar Fasciitis) இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இதன் பொருள், தசைநார் படலம் தொடர்ந்து நீட்டப்பட்டு, வீக்கமடைகிறது என்பதாகும். இந்த நீண்டகால அழுத்தத்திற்கும் வீக்கத்திற்கும் நமது உடல் பதிலளிக்கிறது. "இங்கே ஒரு பிரச்சனை இருக்கிறது, நான் இதை வலுப்படுத்த வேண்டும்" என்று உடல் நினைக்கிறது. இதற்குப் பதிலளிக்கும் விதமாக, தசைநார் படலம் குதிகால் எலும்புடன் இணையும் இடத்தில் உடல் கூடுதல் கால்சியத்தைப் படியவைத்து, ஒரு புதிய எலும்பை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. காலப்போக்கில், இது ஒரு முள் போலத் தோற்றமளிக்கும் 'குதிகால் முள்ளாக' (Heel Spur) மாறுகிறது.

அதனால்தான் குதிகால் எலும்பு முள் உள்ள பலருக்கு வலி இருப்பதில்லை. அவர்கள் தங்கள் நிலையை (பாதத் தசைநார் அழற்சி) குணப்படுத்தியிருக்கலாம், ஆனால் உருவான எலும்பு முள் மட்டுமே எஞ்சியிருக்கும்.

இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?

நீங்கள் குதிகால் வலியுடன் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்கள் பாதத்தைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார். வலி இருக்கும் இடம், ஏதேனும் வீக்கம் உள்ளதா, மற்றும் பாதத்தை அசைக்கும்போது வலி மாறுகிறதா என்பதையும் அவர் கவனிப்பார். மேலும், உங்கள் அன்றாடச் செயல்பாடுகள், நீங்கள் விளையாடும் விளையாட்டுகள் மற்றும் நீங்கள் அணியும் காலணிகளின் வகை குறித்தும் அவர் விசாரிப்பார்.

பெரும்பாலும், இந்தப் பரிசோதனை மட்டுமே அந்த நிலையைப் பற்றிய ஒரு தோராயமான மதிப்பீட்டை அளிக்கும். இருப்பினும், உங்களுக்குக் குதிகால் எலும்பு முள் உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த சிறந்த வழி, உங்கள் பாதத்திற்கு எக்ஸ்-ரே எடுப்பதே ஆகும். அந்தச் சிறிய எலும்புப் புடைப்பை எக்ஸ்-ரே படத்தில் தெளிவாகக் காண முடியும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இங்கு புரிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், மருத்துவர்கள் குதிகால் முள்ளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில்லை, மாறாக அதை ஏற்படுத்தி வலியை உண்டாக்கும் நிலைக்கே (பாதத் தசைநார் அழற்சி) சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள். ஒருவேளை அந்த எலும்பு முள் இருந்து, அது வலியை ஏற்படுத்தாவிட்டாலும், அதை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், வலியையும் வீக்கத்தையும் கட்டுப்படுத்தி, பாதத் தசைநாரைக் குணப்படுத்துவதே ஆகும்.

வழக்கமாக அளிக்கப்படும் சிகிச்சைகள் இவையே:

• ஓய்வு: குதிகாலில் அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி வலியை அதிகரிக்கும் செயல்களான ஓடுதல், குதித்தல், நீண்ட நேரம் நிற்பது போன்றவற்றைச் சிறிது காலத்திற்கு நிறுத்தவோ அல்லது குறைக்கவோ வேண்டும்.
• பனிக்கட்டி ஒத்தடம்: ஒரு துணியில் சுற்றப்பட்ட பனிக்கட்டிகளையோ அல்லது குளிர்ந்த நீர் நிரம்பிய பாட்டிலையோ குதிகாலின் அடியில் வைத்து, ஒரு நாளைக்கு பலமுறை 15-20 நிமிடங்கள் ஒத்தடம் கொடுப்பது, வலியையும் வீக்கத்தையும் பெருமளவில் குறைக்கும்.
• மருந்துகள்: வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளலாம். வலி நிவாரணிகளை ஒருபோதும் உங்கள் விருப்பப்படி தொடர்ந்து பயன்படுத்தாதீர்கள். எப்போதும் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்.
• சரியான காலணிகள் மற்றும் ஆதரவுகள்: இது மிகவும் முக்கியமானது. நல்ல பாத வளைவு ஆதரவை வழங்கும், குதிகாலில் ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் குறைக்கும், மற்றும் மெத்தென்ற குஷன் கொண்ட காலணிகளை நீங்கள் அணிய வேண்டும். சில சமயங்களில், உங்கள் காலணிகளுக்குள் வைக்கப்படும் சிறப்பு ஆதரவுகளை (ஷூ இன்செர்ட்ஸ் / ஹீல் பேட்கள்) பயன்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
• பயிற்சிகள்: பாதத்தின் அடிப்பகுதி தசைநார் மற்றும் பாதத் தசைகளை வலுப்படுத்தி நீட்டக்கூடிய எளிய நீட்சிப் பயிற்சிகள் உள்ளன. ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட்டின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் இவற்றைச் செய்வது, நீங்கள் விரைவாகக் குணமடைய உதவும்.

குதிகால் முள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள் யாவை?

குதிகால் முள் வளர்ச்சி மற்றும் பாதத் தசைநார் அழற்சி ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய சில காரணிகள் உள்ளன. இவற்றில் சிலவற்றை நம்மால் மாற்ற முடியும், மற்றவை நம்மால் கட்டுப்படுத்த முடியாதவை. இவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம்.

இதற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையா?

இது பலரும் அஞ்சும் ஒரு விஷயம். "கால்முள் இருந்தால், அதை கட்டாயம் வெட்டி அகற்ற வேண்டுமா?" ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், குதிகால்முளையை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை மிகவும் அரிதானது.

நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, குதிகால் முள் வலிக்குக் காரணம் அல்ல. எனவே, 6-12 மாதங்களுக்குப் பிறகும் மற்ற எல்லா சிகிச்சைகளும் (ஓய்வு, பனிக்கட்டி ஒத்தடம், மருந்து, உடற்பயிற்சி) வலியைக் குறைக்கத் தவறினால் மட்டுமே ஒரு மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிப்பார். அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், 'பாதத் தசைநாரில்' (Plantar Fascia) உள்ள இறுக்கத்தைத் தளர்த்துவதே ஆகும். அந்த நிலையில், குதிகால் முள்ளையும் அகற்றலாம், ஆனால் அது முக்கிய நோக்கம் அல்ல.

எனவே நினைவில் கொள்ளுங்கள், அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குதிகால் முள் நீங்காது, அது ஒருமுறை உருவாகிவிட்டால் நிரந்தரமானது. இருப்பினும், அது வலியற்றதாக இருப்பதால், அதை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. வலியை உண்டாக்கும் நிலைக்கு (பிளாண்டர் ஃபாசிடிஸ்) சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் இந்தப் பிரச்சனை தீர்க்கப்படும்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய இந்தக் கேள்விகளை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்கத் தயாராக இருந்தால், இந்தச் சூழ்நிலையைப் பற்றி ஒரு சிறந்த புரிதலைப் பெற முடியும்.

• என் குதிகால் ஏன் இவ்வளவு வலிக்கிறது? இது குதிகால் முள்ளினால் ஏற்படுகிறதா?
• இந்த வலியைக் குறைக்க வீட்டில் நான் என்ன செய்யலாம்?
• நான் எத்தகைய காலணிகளை அணிய வேண்டும்?
• எனக்கு ஏற்ற உடற்பயிற்சிகள் யாவை?
• இந்த நிலை முழுமையாகக் குணமாகிவிடுமா? இதற்கு எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
• என் வலி குறையவில்லை என்றால், அடுத்தகட்ட சிகிச்சைகள் என்ன?

இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். உங்கள் நிலைமையைப் பற்றி நீங்கள் எவ்வளவு அதிகமாகத் தெரிந்துகொள்கிறீர்களோ, அந்த அளவிற்கு குணப்படுத்தும் செயல்முறைக்கு உங்களால் சிறப்பாகப் பங்களிக்க முடியும்.