அடிவயிற்றில் உள் இரத்தக் கசிவா? (ஹெமோபெரிட்டோனியம்) இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

விவரிக்க முடியாத வயிற்று வலி, வயிறு நிரம்பிய உணர்வு, மற்றும் திடீரென ஏற்படும் தலைச்சுற்றல் போன்ற உணர்வு உங்களுக்கு எப்போதாவது ஏற்பட்டிருக்கிறதா? ஒருவேளை இது ஒரு அவசர நிலையாக இருக்கலாம். இன்று நாம் வயிற்றுக்குள் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவான ஹீமோபெரிட்டோனியம் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது ஒரு எளிதான காரியம் அல்ல, எனவே கவனமாகக் கேட்பது முக்கியம்.

எளிமையாகச் சொன்னால், ஹீமோபெரிட்டோனியம் என்பது உங்கள் வயிற்றுக்குள் இருக்கும் பெரிட்டோனியல் குழி எனப்படும் காலி இடத்தில் இரத்தம் தேங்குவதாகும். 'ஹீமோ' என்றால் இரத்தம், மற்றும் 'பெரிட்டோனியம்' என்பது இந்த வயிற்றுக் குழியின் உட்புறத்தை மூடியிருக்கும் சவ்வைக் குறிக்கிறது. எனவே, இதுபோல உடலுக்குள் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு (இதை நாம் உள் இரத்தக் கசிவு அல்லது ரத்தக்கசிவு என்றும் அழைக்கிறோம்) மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் இதற்கு உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

இது ஏன் இவ்வளவு தீவிரமாக இருக்கிறது?

நம் உடலில் உள்ள இரத்தம் சிரைகளிலிருந்து கசிந்து வேறு எங்காவது தேங்கினால் என்னவாகும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். நமது முக்கிய உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு குறைந்துவிடும். உடலுக்குள் இரத்தம் பாயும்போது, ​​எவ்வளவு இரத்தம் பாய்கிறது, எவ்வளவு வேகமாகச் செல்கிறது என்பதை நம்மால் பார்க்க முடிவதில்லை. குறிப்பாக இந்த வயிற்றுக் குழியில், அதிக அளவு இரத்தம் தேங்கக்கூடும். இந்த வழியில் இரத்தப்போக்கை நிறுத்தாவிட்டால், உயிருக்கே ஆபத்தான அளவுக்கு இரத்தத்தை இழக்கும் அபாயம் உள்ளது. அதனால்தான் இது மிகவும் தீவிரமான விஷயமாகும்.

அறிகுறிகள் என்னென்ன?

வயிற்றுக்குள் இரத்தம் கசிவதன் அறிகுறிகள், அதற்கான காரணத்தைப் பொறுத்து நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம்.

• உங்களுக்கு திடீரென கடுமையான வயிற்று வலி அல்லது இடுப்பு வலி ஏற்படலாம்.
• ஆனால் சில காரணங்களால், நீங்கள் வரும்போது வலி குறையக்கூடும்.
• உங்கள் வயிறு உப்பி இருப்பது போலவும், தொட்டால் வலிப்பது போலவும் உணரலாம் .
• இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தால், கடுமையான இரத்தசோகையின் அறிகுறிகள் படிப்படியாகத் தோன்றத் தொடங்கும்.
• உங்களுக்கு தலைசுற்றல், மயக்கம் மற்றும் குமட்டல் ஏற்படலாம்.
• உங்கள் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பதையும் நீங்கள் உணரலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், நீங்கள் கண்டிப்பாக உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.

காரணங்கள் என்னவாக இருக்கலாம்?

வயிற்றுக்குள் இரத்தம் கசிவதற்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம், ஆனால் அவற்றில் சில மிகவும் பொதுவானவை. மருத்துவர்கள் இந்தக் காரணங்களை மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கின்றனர்:

1. அதிர்ச்சிகரமான

2. தன்னிச்சையான

3. மருத்துவ சிகிச்சையின் பக்க விளைவாக (மருத்துவ சிகிச்சையால் ஏற்படும் விளைவு)

இவற்றில், விபத்துகளால் ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் கருப்பைக்கு வெளியே உருவாகும் கர்ப்பங்களே வயிற்றுக்குள் இரத்தம் கசிவதற்கான முக்கிய காரணங்களாகும்.

1. அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் வயிற்றுக்குழி இரத்தக் கசிவு

உங்கள் வயிற்றுக் குழியில் உள்ள உறுப்பு அல்லது இரத்த நாளம் காயமடைந்தால் இது நிகழ்கிறது. பொதுவாகப் பாதிக்கப்படும் பகுதிகள் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் ஆகும்.இந்த இரண்டு உறுப்புகளிலும் அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இது ஒரு விபத்தின் போது ஏற்படும் பலமான அடியாலோ (மழுங்கிய காயம்) அல்லது உள்ளே ஏதேனும் குத்துவதாலோ (ஊடுருவும் காயம்) நிகழலாம்.

இது போன்ற விஷயங்களைப் பற்றி சிந்தியுங்கள்:

• மேலிருந்து விழுகிறது.
• வாகன விபத்துகள்.
• விளையாடும்போது ஏற்படும் மோதல்கள்.
• வயிற்றில் நேரடி அடி.
• கத்தியால் ஒரு குத்து.
• துப்பாக்கிச் சூடு.

இது போன்ற ஒரு கடுமையான விபத்திற்குப் பிறகு உங்களுக்கு வயிற்று வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்வதே சிறந்தது.

2. தன்னிச்சையான வயிற்றுக்குழி இரத்தக் கசிவு

இது தன்னிச்சையான அல்லது காயமில்லாத வயிற்றுறை இரத்தக் கசிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது எந்தவித ஆபத்தும் இல்லாமல், தன்னிச்சையாக ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு ஆகும். இது ஒரு நோயினாலோ அல்லது உடலுக்குள் நிகழும் மற்றொரு செயல்முறையினாலோ ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், உள்ளிருந்து ஏற்படும் வீக்கம் காரணமாகவோ அல்லது முந்தைய காயம் காரணமாகவோ, ஒரு உறுப்பு அல்லது இரத்த நாளம் உள்ரீதியாக வெடிக்கலாம். வயிற்றுக்குள்ளும் அசாதாரண திசு வளர்ச்சிகள் (கட்டிகள் போன்றவை) ஏற்பட்டு இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம்.

சில காரணங்களைப் பார்ப்போம்:

• இரத்த நாள வெடிப்பு (அனியூரிசம் வெடிப்பு).
• தமனி சிரைக் கோளாறு (AVM) சிதைவு.
• வெடித்த இரைப்பை குடல் சிரை வீக்கங்கள்.
• இரத்தக்கட்டி சிதைவு.
• கட்டிகள் வெடிக்கின்றன.
• சினைப்பை நீர்க்கட்டி வெடித்தல்.
• சிதைவுற்ற கருப்பைக்கு வெளியே உள்ள கர்ப்பம் - இது பெண்களுக்கு மட்டுமே ஏற்படக்கூடியது.
• தன்னிச்சையான மண்ணீரல் சிதைவு.
• இரைப்பை அல்லது குடல் துளைத்தல் (இரைப்பை குடல் துளைத்தல்).
• துளையிடப்பட்ட பித்தப்பை.
• இரத்தக் கசிவு கணைய அழற்சி.

3. மருத்துவ சிகிச்சையின் பக்க விளைவாக (மருத்துவ சிகிச்சையால் ஏற்படும் வயிற்றுக்குள்ளான இரத்தக் கசிவு)

சில மருத்துவ சிகிச்சைகளின் பக்கவிளைவாக இது நிகழ்கிறது. இது மிகவும் அரிதானது, ஆனால் ஏற்படக்கூடும். சிகிச்சையின் போது தற்செயலாக ஒரு உறுப்போ அல்லது இரத்த நாளமோ சேதமடைந்தால் இது நிகழ்கிறது.

சில உதாரணங்கள்:

• லேப்ராஸ்கோபி போன்ற வயிற்று அறுவை சிகிச்சைகள், ஒரு உறுப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள், அல்லது சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை மூலம் குழந்தை பிறக்கும்போது.
• உதாரணமாக, கல்லீரல் (கல்லீரல் பயாப்ஸி) அல்லது சிறுநீரகத்திலிருந்து (சிறுநீரக பயாப்ஸி) திசு மாதிரியை எடுப்பதற்கான சோதனைகள் (பயாப்ஸி).
• PEG அல்லது பாராசென்டெசிஸ் செய்யும்போது, ​​வயிற்றின் வழியாக ஒரு குழாயை (கேதெட்டர்) செருகும் முறைகள்.
• எண்டோஸ்கோபி சோதனைகள், எடுத்துக்காட்டாக, மேல்புற எண்டோஸ்கோபி அல்லது பெருங்குடல் எண்டோஸ்கோபி.

இது போன்ற நிகழ்வுகளுக்குப் பிறகு உங்களுக்கு ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உங்களுக்கு சிகிச்சை அளித்த மருத்துவரிடம் அது குறித்துத் தெரிவிப்பது அவசியம்.

இது குறிப்பாக பெண்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

பெண்களின் இனப்பெருக்க மண்டலத்தின் உறுப்புகளும் இந்த வயிற்றுக் குழிக்குள்தான் அமைந்துள்ளன. எனவே, இந்த வழியில் வயிற்றுக்குள் இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம். உதாரணமாக, சினைப்பை நீர்க்கட்டிகள் (சினைப்பை வெடிப்பு) மற்றும் கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் போன்றவை ஏற்படலாம் . இவை மிகவும் அவசரமான சூழ்நிலைகளாகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் வயிற்றுக்குள் இரத்தம் கசிவதற்கான ஆபத்து பல வழிகளில் அதிகரிக்கலாம். சில வகையான கல்லீரல் கட்டிகள் கர்ப்ப காலத்தில் வேகமாக வளர்ந்து வெடிக்கக்கூடும். மேலும், பிரசவத்தின் போது தானாகவோ அல்லது மருத்துவக் காரணங்களாலோ இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் இது ஒரு சிறப்பு அபாயமா? (கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் தன்னிச்சையான வயிற்றுறை இரத்தப்போக்கு - SHiP)

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் தன்னிச்சையான வயிற்றுறை இரத்தக் கசிவு (SHiP) என்பது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஒரு அரிய நிலையாகும். இது பொதுவாக இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாத காலத்தில் ஏற்படுகிறது. இதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. பெரும்பாலும், இது ஒரு இரத்த நாளம் வெடிப்பதால் ஏற்படுகிறது. ஆனால் இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பதில் மருத்துவர்களுக்கு இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை. இது ஏற்கனவே இருக்கும் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது செயற்கை கருத்தரிப்பு (IVF) உடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று சில சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன.

வேறு ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளனவா?

ஆம், வேறு சில விஷயங்களும் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• உங்களுக்கு இரத்தப்போக்குக் கோளாறு அல்லது இரத்த உறைதல் குறைபாடு இருந்தால், பொதுவாக உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இதில், தானாக ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு அல்லது சிறிய காயங்களால் ஏற்படும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். மற்றவர்களை விட உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு அதிகமாகவும் இருக்கலாம்.
• சில நாள்பட்ட நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு, நோய் தீவிரமடைந்து ஏதேனும் ஒரு உறுப்பு வெடித்தால், அவர்களுக்குத் தானாகவே வயிற்றுக்குள் இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம். இருப்பினும், இது மிகவும் பொதுவானதல்ல.

ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

வயிற்றுக்குள் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு ஒரு தீவிரமான விஷயமாகும், ஏனெனில் இது உடலுக்குள் நிகழும் ஒரு நிகழ்வாகும், மேலும் நீங்கள் அதை உணரும் நேரத்திற்குள் நிலைமை மிகவும் மோசமாகிவிடக்கூடும். நீங்கள் விரைவாக அதிக இரத்தத்தை இழந்தால் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. உங்களுக்கு எவ்வளவு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் அது எவ்வளவு விரைவாக நிகழ்கிறது என்பது, அதன் ஆரம்பக் காரணம் (காயம் அல்லது நோய்), உங்களுக்கு வழக்கமாக ஏற்படும் இரத்தப்போக்கின் அளவு மற்றும் நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது.

இரத்தப்போக்கு கடுமையாக இருந்தால், அது ஹைப்போவோலெமிக் ஷாக் எனப்படும் நிலைக்கு வழிவகுக்கும். அதுமட்டுமின்றி, உறுப்பு செயலிழப்பு மற்றும் மரணம் கூட ஏற்படலாம். எனவே, இது மிகவும் அவசரமான சூழ்நிலை, ஒரு நொடியைக் கூட வீணாக்கக் கூடாது.

இதை நீங்கள் எப்படிக் கண்டறிகிறீர்கள்? (நோய் கண்டறிதல்)

உங்களுக்கு உள் இரத்தப்போக்கு இருந்தால், அதை விரைவாகக் கண்டறிவது அவசியம். உங்கள் உடலுக்குள் என்ன நடக்கிறது என்பதை மருத்துவர்கள் விரைவாகப் பார்க்க வேண்டியிருக்கும் போது, ​​அவர்கள் பொதுவாக ஒரு விரைவான இமேஜிங் பரிசோதனையுடன் தொடங்குவார்கள்.

• அதற்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை தேவை.சி.டி. ஸ்கேன் போன்ற ஒன்று.
• ஃபாஸ்ட் அல்ட்ராசவுண்ட் (FAST Ultrasound) என்பது உங்கள் வயிற்றுக் குழிக்குள் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவைச் சோதிப்பதற்காகவே பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு படுக்கை நேரப் பரிசோதனையாகும். ஃபாஸ்ட் (FAST) என்பது 'காயத்திற்கான மீயொலிப் பரிசோதனையுடன் கூடிய ஒருமுகப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பீடு' (Focused Assessment with Sonography for Trauma) என்பதன் சுருக்கமாகும்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், உங்களுக்கு வயிற்றுக்குள்ளே இரத்தம் கசிந்துள்ளதா என்பதையும், இரத்தம் எங்கிருந்து வருகிறது என்பதையும் கண்டறிய மருத்துவர்கள் இந்தப் படமெடுப்புப் பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்துவார்கள். ஆனால் சில சமயங்களில், அந்தப் படங்கள் தெளிவாக இருக்காது. அவர்கள் ஒரு ஊசி அல்லது குழாய் மூலம் உங்கள் வயிற்றிலிருந்து திரவ மாதிரியை எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம் (பாராசென்டெசிஸ்). நீங்கள் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், அவர்கள் உங்களை ஒரு ஆய்வு அறுவை சிகிச்சைக்கு அழைத்துச் செல்ல வேண்டியிருக்கும்; இது பிரச்சனையைக் கண்டறிந்து உடனடியாக அதைச் சரிசெய்வதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

மருத்துவர் வயிற்றுக்குள்ளே இரத்தம் கசிவதைக் கண்டறிந்தவுடன், இரத்தப்போக்கு எங்கிருந்து வருகிறது என்பதையும், அது இன்னும் தொடர்கிறதா என்பதையும் கவனிப்பார். இரத்தப்போக்கு இருந்தால், அதை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும். இது எவ்வாறு செய்யப்படும் என்பது உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து அமையும்.

• அவசர நிலையில், காயத்தைச் சரிசெய்ய அல்லது இரத்த நாளத்தை மூட உங்களுக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
• உங்கள் உடல்நிலை சீராக இருந்தால், நீங்கள் பெரிதாக எதுவும் செய்யாமல், அதை மிதமான சிகிச்சை முறைகளிலேயே நிர்வகித்தால் போதுமானது.

சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கலாம்:

• வலி மேலாண்மை.
• இரத்தமாற்றம்.
• வெளியேற்றம்/வடிகால்.
• அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளித்தல்.
• எம்போலைசேஷன் என்பது ஒரு இரத்த நாளத்தை அடைக்கும் சிகிச்சை முறையாகும்.
• காயத்தை மூடுவதற்கான எண்டோஸ்கோபி செயல்முறைகள்.
• லேப்ராஸ்கோபி என்பது, அதே நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி பிரச்சனையை கண்டறியவும் மற்றும்/அல்லது காயத்தை சரிசெய்யவும் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.
• பிரச்சனையைக் கண்டறிய மற்றும்/அல்லது காயத்தைச் சரிசெய்ய, அடிவயிற்றில் கீறல் மூலம் மேற்கொள்ளப்படும் ஆய்வு வயிற்று அறுவை சிகிச்சை.

குணமடைவதற்கான நம்பிக்கை எப்படி இருக்கிறது?

நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் மற்றும் உங்கள் உடலில் இரத்த ஓட்டம் எவ்வளவு சீராக உள்ளது என்பதைப் பொறுத்தே உங்கள் குணமடைதல் அமையும். உங்களுக்கு இரத்த உறைதல் கோளாறு அல்லது உங்கள் பொது ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கும் வேறு ஏதேனும் நாள்பட்ட நோய் இருந்தால், உங்கள் நிலைமை மிகவும் தீவிரமாக இருக்கலாம். கூடிய விரைவில் சிகிச்சை பெறுவது, கடுமையான இரத்த இழப்பினால் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும். அந்தச் சிக்கல்களை உங்களால் தடுக்க முடிந்தால், நீங்கள் முழுமையாகக் குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகும்.

ஹெமோபெரிட்டோனியம் என்பது திடீரெனவும் எதிர்பாராத விதமாகவும் ஏற்படும் ஒரு அவசர நிலையாகும். உங்களுக்கு விபத்து ஏற்பட்டிருந்தால், நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவக் கவனிப்பைப் பெற்றுக்கொண்டிருக்கலாம். ஆனால் மற்றபடி, அறிகுறிகள் தோன்றும் போது என்ன நடக்கிறது என்பதை நீங்கள் உணரமாட்டீர்கள்.உங்கள் அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்காமல், அவை மோசமடைவதற்கு முன்பே மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே மிக முக்கியமான விஷயம். நோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை பெற்றால், நீங்கள் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

இறுதியாக, நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்

ஹெமோபெரிட்டோனியம் என்பது வயிற்றுக்குள் இரத்தக் கசிவு ஏற்படும் ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான அவசர நிலையாகும்.

• திடீரென ஏற்படும் கடுமையான வயிற்று வலி, வயிறு உப்புசம், தலைசுற்றல் அல்லது உடல் பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால் , அதை சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்.
• விபத்துகள், சில நோய்கள், கர்ப்பம் தொடர்பான பிரச்சனைகள் மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சைகளின் பக்கவிளைவாக இது ஏற்படலாம்.
• நோயை விரைவாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம். அவ்வாறு செய்தால், கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுத்து, முழுமையாகக் குணமடைய முடியும்.
• உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும். இங்கு நேரம் மிகவும் முக்கியம். கவலைப்பட வேண்டாம், ஆனால் விரைவாகச் செயல்படுங்கள்.

வயிற்றுக்குழல் இரத்தக்கசிவு, வயிற்று இரத்தப்போக்கு, உள் இரத்தப்போக்கு, வயிற்றில் இரத்தம், வயிற்று வலி, அறுவை சிகிச்சை, அவசர சிகிச்சை