நீங்களும் உங்கள் துணையும் ஒரு குடும்பத்தைத் தொடங்க வேண்டும் என்று கனவு காணலாம். இருப்பினும், சில சமயங்களில் உங்கள் சிறந்த முயற்சிகள் இருந்தபோதிலும், அந்தக் கனவை அடைவதற்கு எதிர்பார்த்ததை விட அதிக காலம் ஆகலாம். இந்தச் சவாலை எதிர்கொள்ளும்போது மன உளைச்சலுக்கு ஆளாவது முற்றிலும் இயல்பானது. உங்களுக்குத் தெரியாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அதற்குக் காரணம் உங்கள் உடலுக்குள் இருக்கும் ஒரு சிறிய பிரச்சனையாக இருக்கலாம். இன்று, நிரோகி லங்காவில், பலர் கேள்விப்படாத, ஆனால் ஒரு பெண்ணின் கருவுறுதலைக் கணிசமாகப் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு நிலை பற்றிப் பேச விரும்புகிறோம்: ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ்.
ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் என்றால் என்ன? அதைப்பற்றி விரிவாகப் பார்ப்போம்!
சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் கருக்குழாய்களில் ஒன்று அல்லது இரண்டும் அடைபட்டு, திரவம் நிரம்பும்போது ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் ஏற்படுகிறது. இதை இன்னும் நன்றாகப் புரிந்துகொள்ள, கருக்குழாய்கள் என்றால் என்ன, அவை ஏன் மிகவும் முக்கியமானவை என்று பார்ப்போம்.
உங்கள் கருப்பையை, உங்கள் குழந்தை வளரும் ஒரு வசதியான இல்லமாகக் கருதுங்கள். இந்த இல்லத்தின் இருபுறமும் உங்கள் சினைப்பைகள் அமைந்துள்ளன. ஒவ்வொரு மாதமும், உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியைத் தொடர்ந்து, உங்கள் சினைப்பைகள் ஒரு முட்டையை வெளியிடுகின்றன. இந்த முட்டைகளை உங்கள் சினைப்பைகளிலிருந்து கருப்பைக்குக் கொண்டு செல்லும் மெல்லிய பாதைகளாக கருக்குழாய்கள் செயல்படுகின்றன.
ஆரோக்கியமான கருக்குழாய் என்பது ஒரு தெளிவான, தடையற்ற பாதை போன்றது. இதுவே உங்கள் கருமுட்டை பயணிக்கும் சாலையாகும். இந்தப் பாதையில் உங்கள் துணையின் விந்தணு கருமுட்டையைச் சந்தித்தால், அது கருவுறுதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. கருவுற்றவுடன், கருவானது அதே கருக்குழாய் வழியாக மீண்டும் கருப்பைக்குத் திரும்பி, அங்கு கருப்பைச் சுவரில் பதிந்து ஒரு சிசுவாக , அதாவது உங்கள் குழந்தையாக வளர்கிறது.
கருக்குழாய்கள் ஏன் மிகவும் இன்றியமையாதவை என்று இப்போது புரிகிறதா? ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் (Hydrosalpinx) எனப்படும் கருக்குழாய் வீக்கத்தின்போது, திரவம் அக்குகுழாயில் நிரம்பி, அதன் பாதையைத் தடுக்கிறது. இது இரண்டு முக்கியப் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது:
- விந்தணுவால் கருமுட்டையை அடைய முடியாது.
- கருவுறுதல் நிகழ்ந்தாலும் கூட, கருவானது கருப்பையைச் சென்றடைய தெளிவான பாதை இல்லாமல் போகலாம்.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
கருவுறாமை நிகழ்வுகளில், 20% முதல் 30% வரையிலான தம்பதிகள் கருக்குழாய் சார்ந்த கருவுறாமை தொடர்பான சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர். இந்த நிகழ்வுகளில், 10% முதல் 20% வரை ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் காரணமாக இருக்கலாம். இது பரவலாக விவாதிக்கப்படாத ஒரு நிலையாக இருந்தாலும், கருத்தரிக்கப் போராடும் பல பெண்களுக்கு இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க காரணியாக உள்ளது.
ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் என்னை எவ்வாறு பாதிக்கிறது? இது கர்ப்பத்திற்கு ஒரு தடையா?
ஆம், சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் கருத்தரிப்பதை கடினமாக்கும். அது கருச்சிதைவு மற்றும் கர்ப்பகால சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும். இயற்கையான உடலுறவின் மூலம் கருத்தரிப்பதில் உள்ள சிரமத்தைத் தவிர, ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் வேறு சில அபாயங்களையும் ஏற்படுத்துகிறது:
- கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரிக்கும் அபாயம் அதிகரித்தல்: சில சமயங்களில், கருக்குழாய் அடைப்பின் காரணமாக, கருவானது கருப்பையை அடைய முடியாமல், அதற்குப் பதிலாக அந்தக் குழாய்க்குள்ளேயே பதிந்துவிடுகிறது. இது கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் (குழாய்வழி கருத்தரித்தல் ) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தக் கர்ப்பங்கள் முழு வளர்ச்சி அடையாது, மேலும் உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் உயிருக்கு ஆபத்தானவையாகும். இது ஒரு அவசர மருத்துவ நிலையாகும். உங்களுக்குக் கடுமையான வயிற்று வலி ஏற்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவு அல்லது மருத்துவமனையில் உதவி நாடவும்.
- செயற்கை கருத்தரிப்பு ( IVF ) முறையின் குறைந்த வெற்றி விகிதங்கள்: IVF முறையில், உங்கள் கருமுட்டைகள் எடுக்கப்பட்டு, ஆய்வகத்தில் விந்தணுக்களுடன் கருவுறச் செய்யப்பட்டு, அதன் விளைவாக உருவாகும் கரு மீண்டும் உங்கள் கருப்பையில் செலுத்தப்படுகிறது. இந்தச் செயல்பாட்டில், கருக்குழாய்கள் தவிர்க்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அடைபட்ட குழாயில் உள்ள திரவம் மீண்டும் கருப்பைக்குள் பாய்ந்து, கருவிற்குப் பாதகமான சூழலை உருவாக்கி, வெற்றிகரமான கரு பதிதலுக்கான வாய்ப்புகளைக் குறைக்கும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
எனவே, நீங்கள் IVF சிகிச்சையை பரிசீலித்தாலும் கூட, ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸுக்கு சிகிச்சை அளிப்பது, ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான உங்கள் வாய்ப்புகளை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.
ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பெரும்பாலும், ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்துவதில்லை . பல பெண்கள் மலட்டுத்தன்மைக்கு உதவி நாடி மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போதுதான் இதைக் கண்டறிகிறார்கள். உங்கள் கருக்குழாய்கள் அடைபட்டிருப்பது உங்களுக்கு முற்றிலும் தெரியாமலும் இருக்கலாம்.
இருப்பினும், அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:
- இடுப்பு வலி: இது உங்கள் மாதவிடாய் காலத்திலோ அல்லது அதற்குப் பின்னரோ அதிகமாக உணரப்படலாம்.
- இயல்புக்கு மாறான யோனி வெளியேற்றம்: உங்கள் வழக்கமான வெளியேற்றத்துடன் ஒப்பிடும்போது, அதன் நிறத்திலோ அல்லது தன்மையிலோ மாற்றத்தை நீங்கள் கவனிக்கலாம்.
இது ஏன் ஏற்படுகிறது? ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் எதனால் உண்டாகிறது?
ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸின் முதன்மைக் காரணம் சிகிச்சையளிக்கப்படாத தொற்று ஆகும் . தீங்கு விளைவிக்கும் பாக்டீரியாக்கள் உங்கள் ஃபலோபியன் குழாய்களைச் சேதப்படுத்தி, அவை வீங்கி அழற்சியடையச் செய்யலாம். இந்த அழற்சி பொதுவாக அண்டகத்திற்கு அருகிலுள்ள குழாயின் முனையில், ஃபிம்ப்ரியா எனப்படும் பகுதியில் ஏற்படுகிறது. ஃபிம்ப்ரியாக்கள் என்பவை, அண்டகத்திலிருந்து வெளிவரும் முட்டையை எடுத்து, அதை குழாய்க்குள் வழிநடத்தும் விரல் போன்ற நீட்சிகள் ஆகும்.
தொற்று குணமாகும்போது, ஃபைப்ரியாக்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டு, குழாயின் திறப்பை அடைத்துவிடக்கூடும். இதன் விளைவாக, உள்ளே திரவம் சேகரமாகி, குழாய் வீக்கமடையச் செய்கிறது. இதுவே ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் ஆகும்.
ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸின் பிற சாத்தியமான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- கிளமீடியா மற்றும் கொனோரியா போன்ற சிகிச்சையளிக்கப்படாத பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் ( STIs ) .
- இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID) , பெரும்பாலும் சிகிச்சையளிக்கப்படாத பாலியல் நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படுகிறது.
- இடுப்புப் பகுதி அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, குறிப்பாக கருக்குழாய் சம்பந்தப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு உருவாகும் தழும்புத் திசுக்கள் .
- எண்டோமெட்ரியோசிஸ் காரணமாக திசுக்கள் தேங்குதல்.
- சில வகையான கட்டிகள் .
எனது கருக்குழாய்களில் அடைப்பு உள்ளதா என்பதை நான் எப்படி அறிவது? என்னென்ன பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?
உங்கள் கருக்குழாய்களில் அடைப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, உங்கள் மருத்துவர் பல பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: பொதுவாக, ஆரோக்கியமான கருக்குழாய்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனில் தெரிவதில்லை. இருப்பினும், அவை அடைபட்டு திரவத்தால் நிரம்பியிருந்தால், இயல்பை விடப் பெரியதாகத் தோன்றக்கூடும், சில சமயங்களில் ஒரு தொத்திறைச்சியைப் போன்ற வடிவத்தையும் எடுக்கலாம். இந்தத் தோற்றம் ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் காரணமாக உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த, உங்கள் மருத்துவர் மேலதிகப் பரிசோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கலாம்.
- ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராம் (HSG): HSG என்பது உங்கள் ஃபலோபியன் குழாய்களில் உள்ள அடைப்புகளைச் சரிபார்க்க, ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் சாயத்தைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே செயல்முறையாகும். ஹைட்ரோசல்பிங்ஸைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான பரிசோதனை இதுவாகும். உங்கள் மருத்துவர் கவனமாக அந்தச் சாயத்தை உங்கள் கருப்பைக்குள் செலுத்தி, எக்ஸ்-ரே மூலம் அதன் இயக்கத்தைக் கண்காணிப்பார். குழாய்களிலிருந்து சாயம் வெளியேறி உங்கள் இடுப்புக் குழிக்குள் சென்றால், குழாய்கள் திறந்திருப்பதை அது குறிக்கிறது. சாயம் வெளியேறுவது நின்றுவிட்டால், அடைப்பு இருப்பதை அது உறுதி செய்கிறது.
- லேப்ராஸ்கோபி : இது சிறிய கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படும் ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சையாகும். இதன் மூலம் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றுக் குழியை நேரடியாகப் பார்க்க முடியும். கருக்குழாய்களை உன்னிப்பாக ஆய்வு செய்ய, ஒரு சிறிய கேமரா (லேப்ராஸ்கோப்) உள்ளே செலுத்தப்படுகிறது. சில சமயங்களில், அடைப்புகள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக, கருப்பை மற்றும் கருக்குழாய்களுக்குள் சாயத்தைச் செலுத்த, கருப்பை வாய் வழியாக ஒரு வடிகுழாய் (கேதீட்டர்) செருகப்படுகிறது. எச்.எஸ்.ஜி (HSG) பரிசோதனையின் முடிவுகளை உறுதிப்படுத்தவும் லேப்ராஸ்கோபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸிற்கான சிகிச்சை முறைகள் என்னென்ன?
ஹைட்ரோசால்பிங்ஸ்க்கு சிகிச்சை அளிப்பது, நீங்கள் கருத்தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக மேம்படுத்தும். குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறையானது, அடைப்பின் தீவிரம் மற்றும் உங்கள் வயது உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது.
உங்களுக்கு தீவிரமான தொற்று இருந்தால், அதை நீக்குவதற்காக உங்கள் மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பரிந்துரைப்பார். அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- சல்பிங்கெக்டமி:இந்த செயல்முறையில் ஒன்று அல்லது இரண்டு கருக்குழாய்களும் அகற்றப்படுகின்றன (இருபக்க சல்பிங்கெக்டமி). ஒரு குழாய் கடுமையாக சேதமடைந்து சரிசெய்ய முடியாத நிலையில் இருந்தால், அதை அகற்றுவது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடைபட்ட குழாயிலிருந்து வரும் நச்சுத் திரவம் கருப்பைக்குள் நுழைவதைத் தடுப்பதற்காக, IVF சிகிச்சைக்கு முன்பு இது குறிப்பாகப் பொதுவாகச் செய்யப்படுகிறது; இல்லையெனில், அது கரு பதிதலைப் பாதகமாகப் பாதிக்கக்கூடும்.
- சல்பிங்கோஸ்டமி (அல்லது நியோசல்பிங்கோஸ்டமி): இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம், அடைபட்ட கருக்குழாயைச் சரிசெய்வதாகும். பொதுவாக லேப்ராஸ்கோபி முறையில் செய்யப்படும் இதில், மருத்துவர் கருக்குழாய்க்குள் ஒரு சிறிய துளையை ஏற்படுத்தி, அதிலுள்ள திரவத்தை வெளியேற்றி, சேதமடைந்த பகுதிகளை அகற்றி, மீண்டும் அந்தப் பாதையைத் திறப்பார். இருப்பினும், IVF முறையில் வெற்றி விகிதங்கள் அதிகமாக இருப்பதால், இந்த செயல்முறை தற்போது குறைவாகவே செய்யப்படுகிறது. சல்பிங்கோஸ்டமிக்குப் பிறகு, கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் (எக்டோபிக் பிரக்னன்சி) மற்றும் பிற கர்ப்பகாலச் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.
கருத்தரிக்க முயற்சிக்கும் பலர், சேதமடைந்த ஃபலோபியன் குழாய்களை முழுமையாகத் தவிர்ப்பதற்காக, ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் சிகிச்சையை மேற்கொண்டு, பின்னர் நேரடியாக IVF சிகிச்சைக்குச் செல்கின்றனர். உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற சிறந்த செயல்முறை குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு வழிகாட்டுவார்.
ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸுக்கு இயற்கையான சிகிச்சைகள் உள்ளனவா?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹைட்ரோசால்பிங்ஸைக் குணப்படுத்த இயற்கையான தீர்வுகள் எதுவும் இல்லை . உங்கள் குழாய்களுக்கு ஏற்பட்ட சேதம் குறைவாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரால் சால்பிங்கோஸ்டோமி மூலம் அவற்றைச் சரிசெய்ய முடியும். இருப்பினும், கடுமையான ஹைட்ரோசால்பிங்ஸ் பாதிப்புகளில், ஒன்று அல்லது இரண்டு குழாய்களையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதே பெரும்பாலும் அவசியமான மருத்துவத் தலையீடாக உள்ளது.
ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் உருவாகும் அபாயத்தை நான் எவ்வாறு குறைக்கலாம்?
ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸைத் தடுப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள வழி , பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (STIs) ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதே ஆகும். பாதுகாப்பான உடலுறவில் ஈடுபடுவது, உங்கள் இனப்பெருக்க உறுப்புகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய்த்தொற்றுகளின் வாய்ப்பை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. உங்களுக்கு நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டதாக சந்தேகம் இருந்தால், நீண்டகால பாதிப்பைத் தடுக்க உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது மிகவும் அவசியம்.
இதற்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்?
சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் உங்கள் கருவுறுதல் திறனைக் குறைத்து, கருச்சிதைவு அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பம் போன்ற சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். தொழில்முறை சிகிச்சையை நாடுவதன் மூலம், நீங்கள் ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கலாம்.
இது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையா?
ஹைட்ரோசால்பிங்ஸ் என்பது உயிருக்கு ஆபத்தானதல்ல. இருப்பினும், அது கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரிக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை என்பதால், உங்களுக்கு திடீரென கடுமையான வலி ஏற்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் சிகிச்சை பெறவும்.
நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு மிகுந்த மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாவது முற்றிலும் இயல்பானது. உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்க விரும்பக்கூடிய சில கேள்விகள் இதோ:
- எனக்கு இடுப்புப் பகுதியில் தீவிரமான தொற்று உள்ளதா?
- எனது ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் எந்தளவு தீவிரமாக உள்ளது?
- இது ஒரு குழாயை மட்டும் பாதிக்கிறதா அல்லது இரண்டையும் பாதிக்கிறதா?
- இந்த நிலை குறிப்பாக எனது கருவுறுதலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
- என் குழாய்களைச் சரிசெய்ய முயற்சிப்பதன் நன்மை தீமைகள் என்ன?
- எனது கருத்தடை குழாய்களை அகற்றுவதால் ஏற்படும் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் என்ன?
- சிகிச்சைக்குப் பிறகு கருத்தரிக்க முயற்சிப்பதற்கு எவ்வளவு காலம் காத்திருக்க வேண்டும்?
- எனது குறிப்பிட்ட பிரச்சனைக்கு IVF சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கிறீர்களா?
நிரோகி லங்காவிடமிருந்து ஒரு இறுதிச் செய்தி
கருத்தரிக்க முயற்சிக்கும்போது ஹைட்ரோசால்பின்க்ஸ் பாதிப்பு இருப்பது கண்டறியப்படுவது மனதளவில் மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம். உங்கள் உணர்வுகள் நியாயமானவை என்பதைப் புரிந்துகொள்ளுங்கள், ஆனால் நம்பிக்கையை இழந்துவிடாதீர்கள் .
பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன என்பதே இதிலிருந்து நாம் அறிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம். சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்ட பல பெண்கள், ஆரோக்கியமான, மகிழ்ச்சியான கர்ப்ப காலத்தைக் கழித்துள்ளனர்.
இந்த நிலை உங்கள் கருவுறுதல் பயணத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது மற்றும் உங்களுக்கான சிறந்த அடுத்தகட்ட நடவடிக்கைகள் என்ன என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். முறையான மருத்துவ வழிகாட்டுதல் மற்றும் சரியான சிகிச்சைத் திட்டத்தின் மூலம், பெற்றோராக வேண்டும் என்ற உங்கள் கனவை நோக்கி நீங்கள் மிகச் சிறந்த நடவடிக்கைகளை எடுத்து வருகிறீர்கள்!
