சில நேரங்களில் உங்கள் மணிக்கட்டு வலிக்கும், அல்லவா? அது ஒரு சுளுக்கு போன்றது. பெரும்பாலான மக்கள் இது சில நாட்களில் சரியாகிவிடும் ஒரு சிறிய சுளுக்கு என்று நினைக்கிறார்கள். ஆனால் சில நேரங்களில் இந்த வலிக்குப் பின்னால் ஒரு தீவிரமான காரணம் இருக்கலாம். கீன்பாக் நோய் என்பது அரிதான ஆனால் நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய ஒரு முக்கியமான பாதிப்பாகும். இந்தப் பெயர் உங்களுக்குப் புதிதாக இருக்கலாம், ஆனால் இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், கீன்பாக் நோய் என்றால் என்ன?
சரி, இதை மிகவும் எளிமையாக விளக்குவோம். உங்கள் மணிக்கட்டு, எட்டு எலும்புகள் ஒன்றாக இணைந்து உருவான சிறிய எலும்புகளால் ஆனது. இவற்றை நாம் 'கார்பல் எலும்புகள்' (Carpal bones) என்று அழைக்கிறோம். இந்த எட்டு எலும்புகளுக்கு மத்தியில், பிறை நிலா வடிவில் ஒரு சிறிய எலும்பு உள்ளது. இதைத்தான் மருத்துவர்கள் 'லூனேட் எலும்பு' (Lunate bone) என்று அழைக்கிறார்கள். இந்த 'லூனேட் எலும்பு' நமது மணிக்கட்டை நன்றாக வளைப்பதற்கும் சுழற்றுவதற்கும் பெரிதும் உதவுகிறது.
கீன்பாக் நோய் என்பது, பிறை வடிவ எலும்பிற்கான இரத்த ஓட்டம் படிப்படியாகக் குறைந்து இறுதியில் நின்றுவிடும் ஒரு நிலையாகும். தண்ணீர் இல்லாமல் மரம் இறப்பதைப் போலவே, இரத்தம் இல்லாமல் இந்த எலும்பும் படிப்படியாக இறந்துவிடுகிறது. மருத்துவத்தில், இது எலும்பு சிதைவு (osteonecrosis ) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது திடீரென்று ஏற்படுவதில்லை, மாறாக காலப்போக்கில் படிப்படியாக மோசமடைகிறது. சில சமயங்களில், இது மணிக்கட்டில் மூட்டுவலி போன்ற நிலைகளுக்கும் கூட வழிவகுக்கலாம்.
யாருக்கு இது ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?
இந்த நோய் எந்த வயதிலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், இது பொதுவாக 20 முதல் 40 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களிடமே அதிகம் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், இதன் பொருள் பெண்களுக்கு இது ஏற்படாது என்பதல்ல.
பிறை எலும்புக்கான இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கு என்ன காரணம் என்பது இன்னும் 100% உறுதியாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், இதற்குப் பங்களிப்பதாகக் கருதப்படும் பல காரணிகள் உள்ளன:
- எலும்புக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளங்களில் உள்ள பிரச்சனைகள்: சிலர், 'லூனேட்' எலும்புக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளங்கள் அமைந்திருக்கும் விதத்தில் குறைபாடுகளுடன் பிறக்கிறார்கள். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது. இதுவே முக்கிய காரணம் என்று நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள்.
- மணிக்கட்டில் ஏற்படும் காயம்: நீங்கள் கீழே விழுந்திருக்கலாம், வாகன விபத்தில் சிக்கியிருக்கலாம், அல்லது விளையாட்டு விளையாடும்போது உங்கள் மணிக்கட்டில் கடுமையான காயம் ஏற்பட்டிருக்கலாம். லூனேட் எலும்பு சேதமடைந்து, இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
- கையில் உள்ள எலும்புகளின் நீளத்தில் வேறுபாடு: நமது கையின் கீழ்ப்பகுதியில் ரேடியஸ் மற்றும் அல்னா என இரண்டு முக்கிய எலும்புகள் உள்ளன. சிலருக்கு, இந்த இரண்டு எலும்புகளும் ஒரே நீளத்தில் இருப்பதில்லை. ஒன்று மற்றொன்றை விட சற்றே குட்டையாக இருக்கும். இவ்வாறு நிகழும்போது, மணிக்கட்டை அசைக்கும்போது அல்னா எலும்பின் மீது அசாதாரண அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. காலப்போக்கில், இந்த அழுத்தம் எலும்பைச் சேதப்படுத்தி, இரத்த ஓட்டத்தையும் பாதிக்கக்கூடும்.
- பிற மருத்துவ நிலைமைகள்:'சிக்கிள் செல் அனீமியா' மற்றும் 'லூபஸ்' போன்ற இரத்தம் தொடர்பான நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கும், 'செரிப்ரல் பால்சி' போன்ற சில நரம்பியல் நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கும் கீன்பாக் நோய் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.
இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பெரிய அறிகுறிகள் எதுவும் இருப்பதில்லை. சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமலும் இருக்கலாம். ஆனால், பொதுவாகக் காணப்படும் சில அறிகுறிகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
| அறிகுறி | அது எப்படி உணர்கிறது? |
|---|---|
| மணிக்கட்டு வலி | இது மணிக்கட்டு சுளுக்கு வலியைப் போன்றது. அது சில சமயங்களில் வந்து போகும் லேசான வலியாக இருக்கலாம், அல்லது தொடர்ச்சியான, கடுமையான வலியாகவும் இருக்கலாம். |
| வீக்கம் மற்றும் விறைப்புத்தன்மை | என் மணிக்கட்டு வீங்கியது போல் தெரிகிறது. காலையில் எழுந்திருக்கும்போது, அது விறைப்பாகவும், வளைக்கக் கடினமாகவும் இருக்கிறது. |
| பிடிப்பதில் சிரமம் (பலவீனமான பிடிப்பு) | தண்ணீர் பாட்டில் மூடியைத் திறப்பது அல்லது கதவுக் கைப்பிடியைத் திருப்புவது போன்ற செயல்களைச் செய்யும்போது என் கைகள் பலவீனமாக உணர்கின்றன. கனமான ஒன்றை நான் தூக்கும்போது என் மணிக்கட்டுகள் வலிக்கின்றன. |
| நடமாட்டக் கட்டுப்பாடு | முன்பு போல உங்கள் மணிக்கட்டை மேலும் கீழும் அல்லது பக்கவாட்டிலும் எளிதாக வளைக்க முடியாது. |
| கிரெபினேஷன் | நீங்கள் உங்கள் மணிக்கட்டை அசைக்கும்போது, உள்ளிருந்து எலும்புகள் தேய்வது போன்ற ஒரு 'சடக்' என்ற சத்தம் கேட்கும். |
| ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் வலி | என் மணிக்கட்டின் மேற்புறத்தில், சரியாக நடுவில் (பிறை எலும்பு இருக்கும் இடத்தில்) விரலை அழுத்தும் போது எனக்கு வலி ஏற்படுகிறது. |
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கு இது போன்ற வலி ஏற்படும்போது, 'இது ஒரு சாதாரண சுளுக்குதான்' என்று நினைத்து அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். குறிப்பாக, ஒன்று அல்லது இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகும் வலி குறையவில்லை என்றால், நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, அவர் உங்களிடம் வலியைப் பற்றியும், அது எவ்வளவு காலமாக இருக்கிறது என்றும், எப்போது அது மோசமாகிறது என்றும் கேட்பார். பிறகு அவர் உங்கள் மணிக்கட்டைப் பரிசோதிப்பார். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அவர் பல சோதனைகளைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.
- எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை: முதலில் செய்ய வேண்டியது எக்ஸ்-ரே எடுப்பதுதான். இருப்பினும், நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், எக்ஸ்-ரேயில் பெரிய வித்தியாசம் தெரியாமல் இருக்கலாம்.
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: இந்த நோயைக் கண்டறிய இதுவே சிறந்த வழியாகும். ஒரு எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் மூலம், 'லூனேட்' எலும்பில் இரத்தக் கசிவு உள்ளதா இல்லையா என்பதையும், அந்த எலும்பு இறக்கத் தொடங்கியுள்ளதா என்பதையும் ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிய முடியும்.
- சி.டி. ஸ்கேன்: எலும்பு முறிந்துள்ளதா அல்லது துண்டு துண்டாக உடைந்துள்ளதா என்பதைத் தெளிவாகக் காண சி.டி. ஸ்கேன் உதவும்.
- எலும்பு ஸ்கேன்: இது உடலில் உள்ள எலும்புகளின் செயல்பாட்டை ஆராய உதவும்.
கீன்பாக் நோயின் நான்கு நிலைகள்
இந்தப் பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு, உங்கள் நோய் எந்த நிலையில் உள்ளது என்பதை மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். இதில் 4 முக்கிய நிலைகள் உள்ளன.
| மேடை | இந்தக் கட்டத்தில் என்ன நடக்கும்? |
|---|---|
| நிலை 1 | இது முதல் முறை. மணிக்கட்டு சுளுக்கு ஏற்பட்டது போன்ற வலி இருக்கிறது. எக்ஸ்-ரேயில் எந்த வித்தியாசமும் தெரியவில்லை. ஆனால் எம்.ஆர்.ஐ மூலம் பார்த்தால், 'லூனேட்' எலும்பிற்கான இரத்த ஓட்டம் குறைந்திருப்பதை காண முடிகிறது. |
| நிலை 2 | இரத்த ஓட்டமின்மையால், எலும்பு பாறை போல கடினமடையத் தொடங்குகிறது. இது 'ஸ்க்ளீரோசிஸ்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்-ரேயில், அந்த எலும்பு மற்ற பகுதிகளை விட வெண்மையாகத் தெரியும். வலியும் சற்று அதிகரிக்கும். |
| நிலை 3 | கடினமான எலும்பு இப்போது உடைந்து துண்டுகளாகச் சிதறத் தொடங்குகிறது. இதனால் மணிக்கட்டில் உள்ள மற்ற எலும்புகள் முன்பு இருந்த இடத்திலிருந்து சற்றே நகரக்கூடும். வலி அதிகரிக்கிறது, கையின் வலிமை குறைகிறது, மேலும் மணிக்கட்டை வளைப்பது கடினமாகிறது. |
| நிலை 4 | இது மிகவும் மோசமான நிலை. பிறை வடிவ எலும்பு கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உடைந்து நொறுங்கிவிடுகிறது. அதுமட்டுமல்லாமல், அதைச் சுற்றியுள்ள மற்ற எலும்புகளும் தேயத் தொடங்குகின்றன. மணிக்கட்டு மூட்டே சேதமடைந்து, மூட்டுவலி ஏற்படுகிறது. |
சிலருக்கு நிலை 1-லிருந்து 4-க்குச் செல்ல சில மாதங்கள் ஆகலாம். மற்றவர்களுக்கு, பல ஆண்டுகள் ஆகலாம்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
இந்த நோய்க்கு ஒரேயொரு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், தற்போதைய சிகிச்சைகள் வலியைக் குறைக்கவும், மணிக்கட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், நோய் மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் உதவும். சிகிச்சை முறையானது உங்கள் நோயின் நிலை, உங்கள் வயது மற்றும் உங்கள் தொழில் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது.
அறுவை சிகிச்சை இல்லாத சிகிச்சைகள்
இவை பொதுவாக நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் செய்யப்படுகின்றன.
- மணிக்கட்டை அசைவற்று வைத்தல்: மணிக்கட்டு பல மாதங்களுக்கு ஒரு வார்ப்பின் மூலம் அசைவற்று வைக்கப்படுகிறது. இந்த ஓய்வு சில சமயங்களில் எலும்பில் இரத்த ஓட்டத்தை மீண்டும் பெற உதவக்கூடும்.
- வலி நிவாரணிகள்: வலியையும் வீக்கத்தையும் குறைப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் இபுப்ரோஃபென் போன்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். ஆனால், ஆஸ்துமா, வயிற்றுப் புண், உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக அல்லது இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு இந்த மருந்துகள் ஏற்றவை அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எனவே , மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல் இந்த மருந்துகளை ஒருபோதும் உட்கொள்ளாதீர்கள்.
- தொழில்சார் சிகிச்சை: மணிக்கட்டு வலியைக் குறைக்கும் வகையில் அன்றாடப் பணிகளை எவ்வாறு செய்வது என்பதை ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளர் உங்களுக்குக் கற்றுக்கொடுப்பார்.
அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை
நோய் கடுமையாக இருந்தாலோ, அல்லது பிற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காவிட்டாலோ, மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகை, நோயின் நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும்.
| அறுவை சிகிச்சையின் பெயர் | சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதுதான் நடக்கிறது... |
|---|---|
| மூட்டு சமன்படுத்தல் | முன்கையில் உள்ள 'ரேடியஸ்' மற்றும் 'அல்னா' ஆகிய இரண்டு எலும்புகளின் நீளம் வேறுபட்டால், அவற்றின் நீளத்தைச் சமன் செய்ய அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. குட்டையான எலும்பை நீளமாக்குவதற்காக அதன் மீது ஒரு சிறிய எலும்புத் துண்டு ஒட்டப்படுகிறது, அல்லது நீளமான எலும்பைக் குட்டையாக்குவதற்காக அதிலிருந்து ஒரு சிறிய துண்டு வெட்டப்படுகிறது. இது 'லூனேட்' எலும்பின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. |
| மறு இரத்தக்குழாய் உருவாக்கம் | இதில், பிறை எலும்பிற்கான இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பது அடங்கும். உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து (உதாரணமாக, தொடை) இரத்த நாளத்துடன் கூடிய ஒரு சிறிய எலும்புத் துண்டு எடுக்கப்பட்டு, இறந்துகொண்டிருக்கும் பிறை எலும்பில் பொருத்தப்படுகிறது. இதை நோயின் முதல் இரண்டு நிலைகளில் மட்டுமே செய்ய முடியும். |
| இணைவு | நோய் கடுமையாக இருக்கும்போது, வலியைக் குறைப்பதற்காக மணிக்கட்டில் உள்ள பல எலும்புகள் ஒன்றாக இணைக்கப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், முழு மணிக்கட்டின் எலும்புகளும் ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டால், மணிக்கட்டை மடக்க முடியாது, ஆனால் கையைச் சுழற்ற முடியும். |
| அண்மை வரிசை கார்பெக்டோமி (PRC) | பிறை வடிவ எலும்பு முழுமையாக உடைந்திருந்தால், அந்த எலும்பும் அருகிலுள்ள பல எலும்புகளும் அகற்றப்படுகின்றன. இது வலியைக் குறைத்தாலும், மணிக்கட்டின் சில அசைவுகளைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. |
| உள்வைப்பு மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சை | இதில், சேதமடைந்த 'லூனேட்' எலும்பு அகற்றப்பட்டு, அதற்குப் பதிலாக ஒரு செயற்கை எலும்பு ('புரோஸ்தெடிக்') பொருத்தப்படுகிறது. |
நீங்கள் எப்போது கண்டிப்பாக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
இந்த நோயை எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறிகிறோமோ, அவ்வளவு சிறந்த சிகிச்சையும் பலன்களும் கிடைக்கும். எனவே, கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை காத்திருக்காமல் மருத்துவரை அணுகவும்.
- உங்கள் மணிக்கட்டு, கை அல்லது விரல்களை அசைப்பதில் உங்களுக்குச் சிரமம் இருந்தால்.
- மணிக்கட்டைச் சுற்றி வழக்கத்திற்கு மாறான சிவந்த தன்மை இருந்தால்.
- வீக்கம் மோசமாகி வந்தால்.
- தாங்க முடியாத வலி இருந்தால்...
உங்கள் மருத்துவர் இது தொடர்பாக ஒரு சிறப்பு நிபுணரிடம், அதாவது எலும்பியல் மருத்துவரிடம் , உங்களைப் பரிந்துரைப்பார்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கீன்பாக் நோய் என்பது ஒரு அரிய வகை பாதிப்பாகும். இதில், மணிக்கட்டில் உள்ள லூனேட் எனப்படும் சிறிய எலும்பிற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால், அந்த எலும்பு படிப்படியாகச் செயலிழந்துவிடுகிறது.
- முதல் அறிகுறி, மணிக்கட்டு சுளுக்கு ஏற்பட்டது போன்ற ஒரு வலியாக இருக்கலாம். எனவே, உங்களுக்கு இது போன்ற தொடர்ச்சியான வலி இருந்தால், அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள்.
- இந்த நோய் காலப்போக்கில் படிப்படியாக மோசமடைகிறது. சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், வலி அதிகரித்து, கை முற்றிலும் செயலிழந்து போகக்கூடும்.
- நீங்கள் நோயை எவ்வளவு விரைவாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தே உங்கள் சிகிச்சை முடிவுகள் பெரும்பாலும் அமையும்.
- உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை முறை சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்