இதயத்தின் சில பகுதிகள் சற்று பெரிதாவதைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை உங்கள் மருத்துவர் அதுபோல உங்களிடம் சொல்லியிருக்கலாம். இன்று நாம் பேசப்போவது இந்த நிலையைப் பற்றித்தான், இது இடது ஏட்ரியல் விரிவாக்கம் (Left Atrial Enlargement) என்று அழைக்கப்படுகிறது. கவலைப்பட வேண்டாம், அது என்ன, அது ஏன் ஏற்படுகிறது, மற்றும் அதற்கு என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைப் பற்றி நாம் பேசுவோம்.

⚡ மருத்துவ கணிப்பான்

⚖️

பிஎம்ஐ கால்குலேட்டர்

உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்

கணிப்பானைத் திறக்கவும் →

இடது ஏட்ரியல் விரிவாக்கம் என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், இடது ஏட்ரியம் விரிவடைதல் என்பது உங்கள் இதயத்தில் உள்ள அறைகளில் ஒன்றான இடது ஏட்ரியம், இயல்பை விடப் பெரிதாகிவிடுவதாகும். இது ஒரேயடியாக நிகழ்வதில்லை, மாறாகக் காலப்போக்கில் படிப்படியாக நிகழ்கிறது. நம் வீட்டில் சுவரில் தண்ணீர் கசிந்து, அது படிப்படியாக வீங்குவதைப் போன்றது இது.

நம் இதயத்தை நான்கு அறைகள் கொண்ட ஒரு சிறிய வீடு என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதன் மேல் தளத்தில் இரண்டு அறைகளும் (ஏட்ரியம்), கீழ் தளத்தில் இரண்டு அறைகளும் (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) உள்ளன. மேல் இடதுபுறத்தில் உள்ள அறை இடது ஏட்ரியம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நுரையீரலில் இருந்து வரும் ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தம் முதலில் இந்த இடது ஏட்ரியத்திற்குள் நுழைகிறது. பின்னர் அந்த இரத்தம் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்குச் செல்கிறது, அங்கிருந்து அது உடல் முழுவதும் செலுத்தப்படுகிறது.

இப்போது, இதயத்தின் மற்ற பாகங்களில், உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தாலோ, அல்லது இதய வால்வுகளில் (குறிப்பாக இடது ஏட்ரியத்திற்கும் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கும் இடையில் உள்ள மிட்ரல் வால்வில்) பிரச்சனை இருந்தாலோ, இடது ஏட்ரியத்தில் அதிக அழுத்தம் ஏற்படலாம். அல்லது அங்கு அதிகப்படியான இரத்தம் தேங்கக்கூடும்.

இது, ஒரு குடும்பத்தில் மற்றவர்களுக்கு உதவச் செல்லும் மூத்த சகோதரன், அதிக எடையைத் தூக்குவதால் இறுதியில் தானே சிக்கலில் மாட்டிக்கொள்வதைப் போன்றது. இந்த அதிகரித்த அழுத்தத்திற்கு ஏற்ப தன்னைத் தகவமைத்துக்கொள்ளவும், அதைச் சமாளிக்கவும் முயற்சிக்கும்போது, இடது ஏட்ரியம் படிப்படியாக நீண்டுப் பெரிதாகிறது. இந்த நீட்சியானது ஏட்ரியத்தின் சுவர்களைச் சேதப்படுத்தி, தழும்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்த நிலைமை யாரை அதிகம் பாதிக்கிறது?

இடது ஏட்ரியல் விரிவாக்கம் எனப்படும் இந்த நிலை யாருக்கும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், சிலருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. அவர்கள் யார் என்று பார்ப்போம்:

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு... "உயர் இரத்த அழுத்தம்" என்பதன் அர்த்தம் என்னவென்று நம் அனைவருக்கும் தெரியும்.
மைட்ரல் வால்வு நோய் உள்ளவர்களுக்கு. இது இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் உள்ள ஒரு முக்கியமான வால்வு ஆகும்.
பெருந்தமனி வால்வு நோய் உள்ளவர்களுக்கு. இது, இடது இதயக் கீழறையிலிருந்து உடலுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் பிரதான தமனியை இணைக்கும் வால்வு ஆகும்.
கரோனரி தமனி நோய் உள்ளவர்களுக்கு. இவை இதயத்திற்கே இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகள் ஆகும்.
சில வகையான இதயத் தசை நோய் (கார்டியோமயோபதி) உள்ளவர்களுக்கு.
டயாஸ்டாலிக் செயலிழப்பு எனப்படும் பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு, இதய அறைகள் சரியாகத் திறந்து இரத்தத்தால் நிரம்பாத நிலை ஏற்படுகிறது.
இடது வென்ட்ரிக்கிள் மிகை வளர்ச்சி(இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் உள்ள கீழ் அறை விரிவடைதல்).
பிறவி இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு.

இத்தாலியில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், 10 ஆண்டு காலக்கட்டத்தில், சுமார் 12% பெரியவர்களுக்கு இடது ஏட்ரியம் விரிவடையும் இந்த நிலை ஏற்பட்டதாகக் கண்டறியப்பட்டது. இதன் மூலம் இது அவ்வளவு அரிதானது அல்ல என்பது தெளிவாகிறது. அந்த ஆய்வில், 40 மற்றும் 50 வயதுகளில் உள்ளவர்களே அதிகம் பாதிக்கப்பட்டிருந்தனர்.

அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முக்கியமான விஷயம் இதுதான். இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவதற்கு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், அதற்குக் காரணமான அடிப்படை மருத்துவ நிலையின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

மயக்கம்
எப்போதும் சோர்வாக உணர்கிறேன்
இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல் - மார்புக்குள் மேளங்கள் முழங்குவது போன்ற உணர்வு .
திடீர் எடை அதிகரிப்பு
சுவாசிப்பதில் சிரமம் - சிறிதளவு முயற்சி செய்தாலே மயங்கி விழுந்துவிடுவது போன்ற உணர்வு.
உங்கள் கைகளிலோ கால்களிலோ வீக்கம்

மேலும், இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவது இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை அல்லது அரித்மியாவை ஏற்படுத்தலாம். இந்த அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

படபடப்பு (வேகமான அல்லது சீரற்ற இதயத் துடிப்பு)
மார்பு படபடக்கிறது
நெஞ்சு வலி
மயக்கம்

இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவதற்குக் காரணம் என்ன? (LAE எதனால் ஏற்படுகிறது?)

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். சில பிறவியிலேயே ஏற்படுபவை, மற்றவை காலப்போக்கில் உருவாகின்றன. சில முக்கிய காரணங்களைப் பார்ப்போம்:

உயர் இரத்த அழுத்தம் - இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.
பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கம் - இந்த வால்வு சரியாகத் திறக்காதபோது, இரத்தம் முன்னோக்கிப் பாய்வது கடினமாகிறது.
மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ் - இதுவும் இடது ஏட்ரியத்திலிருந்து இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு இரத்தம் பாய்வதைக் கடினமாக்குகிறது.
மிட்ரல் வால்வு பின்னோட்ட நோய் - இந்த வால்வு சரியாக மூடப்படாததால், இரத்தம் ஏட்ரியத்திற்குள் பின்னோக்கிப் பாய்கிறது .
இடது ஏட்ரியத்தில் ஒரு திரள் அல்லது கட்டி இருப்பது.
தமனி சிரைப் பிணைப்பு - இது, இடைப்பட்ட நுண்குழாய்களைப் (கேபிலரிகள்) பயன்படுத்தாமல், இரத்தம் நேரடியாகத் தமனிகளிலிருந்து சிரைகளுக்குப் பாயும் ஒரு நிலையாகும்.
விளையாட்டு வீரரின் இதயம் - தொடர்ந்து கடினமாகப் பயிற்சி செய்பவர்களின் இதய அளவு, இயல்பை விட சற்றே பெரியதாக இருக்கலாம்.
இடது இதயக் கீழறையின் விரிவுச் செயலிழப்பு .
இடது இதய வென்ட்ரிக்கிளின் செயலிழப்பு .
பிறவி இதயக் குறைபாடுகள்:
இதயக் கீழறைகளுக்கு இடையில் உள்ள துளை (கீழறை இடைச்சுவர் குறைபாடு - VSD)
திறந்த தமனிக்குழாய் (PDA) - இதுவும் ஒரு பிறவி இதயக் குழாய்ப் பிரச்சனையாகும்.

இதை எவ்வாறு கண்டறிவது?

இந்த நிலையைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் பயன்படுத்தக்கூடிய முக்கியப் பரிசோதனை ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) ஆகும். ஈசிஜி என்றால் என்னவென்று நம் அனைவருக்கும் தெரியும்.

ஈசிஜியில் இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவதற்கான ஒரு தனித்துவமான அறிகுறி, அசாதாரணமாக நீண்ட "P அலை" ஆகும். இந்த P அலை, இதயத்தின் இரண்டு ஏட்ரியங்களும் சுருங்குவதைக் குறிக்கிறது. சாதாரணமாக, இது 120 மில்லி விநாடிகளுக்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும். அது அதற்குச் சமமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தால், இடது ஏட்ரியம் விரிவடைந்திருக்கலாம் என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது.

மேலும், இந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த வேறு சோதனைகளும் உள்ளன:

மார்புவழி இதய எதிரொலிப் பரிசோதனை (TTE) - இது பொதுவாக 'எக்கோ ஸ்கேன்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் மூலம் இதயத்தின் உள்ளே பார்க்க முடிகிறது.
இதய சிடி ஸ்கேன் (இதய சிடி - கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி)
இதய எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

நீங்கள் புரிந்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு விஷயம் இது. இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவதற்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. மேலும், இந்த நிலை ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக நீடித்திருந்தால், அதைச் சரிசெய்வது கடினம்.

ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம்! இதற்கு காரணமான அடிப்படை நோய்க்கு மருத்துவர்கள் சிகிச்சை அளித்து வருகின்றனர். மூல காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம், இடது ஏட்ரியம் மேலும் பெரிதாவதைத் தடுக்க முடியும்.

சிகிச்சையாக பின்வருவனவற்றைச் செய்யலாம்:

அடிக்கடி உடற்பயிற்சி செய்தல்.
புகையிலைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துங்கள்.
குறைந்த உப்புள்ள உணவை உட்கொள்வது.
மது அருந்துவதைக் குறைத்தல்.
இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த மருந்து எடுத்துக்கொள்வது.
இதய வால்வுகளில் உள்ள பிரச்சனைகளைச் சரிசெய்வதற்கான அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற செயல்முறைகள் .
வால்வு பிரச்சனைகளால் ஏற்படும் அறிகுறிகளைக் குறைக்க மருந்து எடுத்துக்கொள்வது.
பக்கவாதம் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்காக, இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை (ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) எடுத்துக்கொள்வது.
இதய செயலிழப்புக்கான மருந்து எடுத்துக்கொள்வது.

சிகிச்சையால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா? (சிகிச்சையின் சிக்கல்கள்/பக்க விளைவுகள்?)

உங்கள் வாழ்க்கை முறையில் நீங்கள் செய்யும் நல்ல மாற்றங்கள் (உடற்பயிற்சி, நல்ல உணவு) உங்களுக்கு நன்மையே செய்யும், தீமை செய்யாது. இருப்பினும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளுக்கு சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவதற்கான காரணத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மருந்துகளால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள்:

தலைச்சுற்றல்
மயக்கம்
உடலில் அசாதாரண எலக்ட்ரோலைட் அளவுகள்

அறுவை சிகிச்சையின் போது, இரத்தப்போக்கு அல்லது தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. வால்வு பழுதுபார்த்தல் அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் பின்வரும் அபாயங்கள் ஏற்படலாம்:

மாரடைப்பு
பக்கவாதம்
சிறுநீரக செயலிழப்பு
அசாதாரண இதயத் துடிப்பு

இந்தச் சிக்கல்களில் சில உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். அதனால்தான், எந்தவொரு முடிவையும் எடுப்பதற்கு முன்பு, இவை அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாட வேண்டும்.

குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

உங்களுக்கு வால்வு பழுதுபார்ப்பு அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், நீங்கள் சில நாட்கள் முதல் ஒரு வாரம் வரை மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து, முழுமையாகக் குணமடைய இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் ஆகலாம்.

இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவதைத் தடுக்க முடியுமா? (LAE-ஐ நான் எப்படித் தடுப்பது?)

ஆம், அது மிகவும் சாத்தியமே! உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பதும், இடது ஏட்ரியம் விரிவடைதலை ஏற்படுத்தும் இதய நோய்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வதுமே சிறந்ததாகும்.

இந்த விஷயங்களைச் செய்வது இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவதைத் தடுக்க உதவும் என்று ஒரு ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது:

உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக வைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
உங்கள் உடல் எடையை ஆரோக்கியமான அளவில் பராமரிக்கவும்.
இடது இதய வென்ட்ரிக்கிள் வீக்கத்தைத் தடுக்கவும்.
புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துங்கள்.
மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் (அப்படி அருந்தினால், மிகக் குறைவாக அருந்தவும்).

எனக்கு இந்த நிலை இருந்தால் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

இடது ஏட்ரியம் பெரிதாக இருந்தால், எதிர்காலத்தில் இதய நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்:

இதய செயலிழப்பு
ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (ஏட்ரியாவில் ஏற்படும் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு)
உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்படும் இதய நோய் (ஹைப்பர்டென்ஷன் ஹார்ட் டிசீஸ்)
பக்கவாதம்

இதை நீங்கள் அறிந்தவுடன், இப்போதிலிருந்தே உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு திட்டத்தை வகுக்க உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து செயல்படலாம். இதை ஒரு எச்சரிக்கையாக எடுத்துக்கொண்டு அதன்படி செயல்படுங்கள்.

LAE எவ்வளவு தீவிரமானது?

இடது ஏட்ரியம் விரிவடைதல் என்பது தானாகவே ஒரு தீவிரமான பிரச்சனை அல்ல. இருப்பினும், அது மற்றொரு தீவிரமான அடிப்படை நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இது ஒரு வீட்டில் ஏற்படும் கசிவைப் போன்றது. கசிவு பிரச்சனையல்ல, ஆனால் அது கூரையில் ஒரு பெரிய ஓட்டை இருப்பதற்கான அறிகுறியாகும்.

எனவே, உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் முக்கியம். அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது எதிர்காலத்தில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

விரிவடைந்த இடது ஏட்ரியம் உள்ள ஒருவரால் இயல்பான வாழ்க்கை வாழ முடியுமா?

ஆம், அது சாத்தியம்தான். ஆனால், அதற்கான காரணம் என்னவென்பதை நீங்கள் கண்டறிய வேண்டும். காரணம் தெரிந்தவுடன், அதற்கான சரியான சிகிச்சையை நீங்கள் பெற வேண்டும்.

நான் எப்போது என் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டாலும், உங்கள் மருத்துவர் விரும்புவார்ஆண்டுதோறும் உங்களைப் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள், மேலும் எக்கோ ஸ்கேன் போன்ற சோதனைகளையும் செய்துகொள்ளுங்கள். இது உங்கள் இதயத்தின் நிலையைப் புரிந்துகொள்ள உதவும்.

திடீரென உங்களுக்கு பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகளான (முகத்தின் ஒரு பக்கம் தொய்வடைதல், பேசுவதில் சிரமம், கையின் செயல்பாட்டை இழத்தல்) அல்லது மாரடைப்பின் அறிகுறிகளான (கடுமையான நெஞ்சு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம்) ஏற்பட்டால், உடனடியாக 911-ஐ அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் இடது ஏட்ரியம் விரிவடைந்துள்ளது என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறினால், இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்க மறக்காதீர்கள்:

எனது இடது ஏட்ரியம் விரிவடைவதற்குக் காரணம் என்ன?
எனக்கு சிறந்த சிகிச்சை எது?
என் குடும்பத்தில் உள்ள மற்றவர்களுக்கும் இந்தப் பரிசோதனை செய்ய வேண்டுமா?

இறுதியாக, மிக முக்கியமான விஷயம் (கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி)

உங்களுக்கு இடது ஏட்ரியல் விரிவாக்கம் இருப்பதாக மருத்துவர் கூறினால், அதை ஒரு எச்சரிக்கை அறிகுறியாகக் கருதுங்கள். உங்கள் இதயத்தில் உள்ள ஏதோவொன்றைக் கவனிக்க வேண்டிய நேரம் வந்துவிட்டது என்பதே அதன் அர்த்தம்.

காரணம் என்னவென்று கண்டறிந்து, உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குங்கள். உங்கள் இதயத்தைப் பராமரிப்பது எப்போதுமே ஒரு நல்ல விஷயம். அது ஒரு பெரிய விஷயமாக இருக்க வேண்டியதில்லை. கடைக்குச் சற்றுத் தள்ளி வாகனத்தை நிறுத்துவது, சிறிது தூரம் நடப்பது, அல்லது சாதத்துடன் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுக்குப் பதிலாக கீரையைச் சாப்பிடுவது போன்ற சிறிய விஷயங்கள் கூட ஒரு பெரிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் மருந்து பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய மிக முக்கியமான நடவடிக்கைகளில் ஒன்று, உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும்.

ஆகவே, உங்கள் இதயத்தைப் பேணிப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள். ஏனென்றால், அதுதான் உங்களை உயிரோடு வைத்திருக்கிறது!

இதய நோய், இடது ஏட்ரியல் விரிவாக்கம், இதயப் பிரச்சனைகள், உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய வால்வு நோய், ஈசிஜி, எக்கோ