நீங்கள் எப்போதாவது சோர்வாக, பசியாக, அல்லது தலைசுற்றலாக உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் சுவாசம் சற்று அதிகரித்திருக்கிறதா, அல்லது உங்கள் மார்பு படபடக்கிறதா? இவை சில சமயங்களில் உங்கள் உடலுக்குள் இருக்கும் சமநிலையில் ஏற்படும் சிறிய மாற்றங்களால் ஏற்படலாம். இன்று நாம் சற்று கவனம் தேவைப்படும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், ஆனால் நீங்கள் அதைப் பற்றி அறிந்திருந்தால், அதைக் கட்டுப்படுத்த உதவ முடியும். அது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை (மெட்டபாலிக் அசிடோசிஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் சற்று பயமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் அதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.
வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...
சுருக்கமாகச் சொன்னால், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை (மெட்டபாலிக் அசிடோசிஸ்) என்பது உங்கள் உடலில் உள்ள திரவங்கள், குறிப்பாக இரத்தம், அதிக அமிலத்தன்மை கொண்டதாக மாறுவதாகும் . நமது உடல்களை நுட்பமான இயந்திரங்களாகக் கருதுங்கள். அவற்றில் உள்ள அனைத்தும், குறிப்பாக வேதிப்பொருட்கள், சரியான சமநிலையில் இருக்க வேண்டும். அவ்வாறு இல்லாதபோது, பிரச்சனைகள் எழத் தொடங்குகின்றன.
நம் உடலில் பைகார்பனேட் என்ற வேதிப்பொருள் உள்ளது. இதுவே உடலின் அமிலத்தன்மையைக் கட்டுப்படுத்தும் அல்லது நடுநிலையாக்கும் முக்கிய காரமாகும். எனவே, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதற்கு இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன.
1. உடலில் உள்ள அமிலத்தின் அளவு தேவைக்கு அதிகமாகி, பைகார்பனேட்டின் அளவைத் தாண்டிவிடுகிறது (இது 'உயர் அயனி இடைவெளி வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை' என்று அழைக்கப்படுகிறது).
2. இல்லையெனில், சிறுநீரகங்கள் வழியாகவோ அல்லது பிற வழிகளிலோ உடலில் இருந்து அதிகப்படியான பைகார்பனேட் வெளியேற்றப்படுகிறது (இது 'இயல்பான அயனி இடைவெளி வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை' என்று அழைக்கப்படுகிறது) .
இருப்பினும், இதன் இறுதி விளைவாக உடல் அதிக அமிலத்தன்மை அடைகிறது. மருத்துவர்கள் 'அயனி இடைவெளி' (Anion Gap) என்று அழைக்கப்படுவதைப் பற்றிப் பேசுவதை நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். இது நமது இரத்தத்தில் உள்ள நேர்மின் மற்றும் எதிர்மின் சுமை கொண்ட துகள்களுக்கு (எலக்ட்ரோலைட்டுகள்) இடையேயான வேறுபாடு ஆகும். இது அமில-கார சமநிலையைப் பற்றிய ஒரு புரிதலைப் பெற மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது.
இந்தச் சூழ்நிலையால் யார் அதிகம் பாதிக்கப்பட வாய்ப்புள்ளது? நாம் அனைவரும் கவனமாக இருக்க வேண்டுமா?
உண்மையில், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை (மெட்டபாலிக் அசிடோசிஸ்) எனப்படும் ஒரு நிலை யாருக்கும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதவர்கள் (சிறுநீரக செயலிழப்பு) அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது. ஏனெனில், நம் உடலில் உருவாகும் அதிகப்படியான அமிலத்தை சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்றி, உடலைச் சமநிலையில் வைத்திருப்பதில் நமது சிறுநீரகங்கள் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன. எனவே, சிறுநீரகங்கள் பலவீனமாக இருக்கும்போது, இந்தச் செயல்பாடு சரியாக இயங்குவதில்லை.
இந்த அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும்போது உடலுக்குள் என்ன நடக்கிறது? நமது pH மதிப்பு பற்றிய கதை.
நமது உடலின் அனைத்து அமைப்புகளும் சரியாகச் செயல்பட, நமது இரத்தம் pH சமநிலை எனப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பில் இருக்க வேண்டும். இந்த pH என்பது நமது இரத்தத்தில் எவ்வளவு அமிலம் மற்றும் காரம் உள்ளது என்பதற்கான ஒரு அளவீடு ஆகும். இது 0 முதல் 14 வரையிலான ஒரு அளவுகோலாகும். 0 என்பது அதிக அமிலத்தன்மையையும், 14 என்பது அதிக காரத்தன்மையையும் குறிக்கிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் இரத்தத்தின் pH அளவு பொதுவாக 7.35 முதல் 7.45 வரை இருக்கும்.அது அப்படித்தான் இருக்க வேண்டும். இது மிகவும் நுட்பமான ஒரு சமநிலை.
இந்தச் சமநிலையைப் பராமரிக்க உதவும் முக்கிய உறுப்புகள் நமது சிறுநீரகங்களும் நுரையீரல்களும் ஆகும். சிறுநீரகங்கள் அதிகப்படியான அமிலங்களையும் காரங்களையும் சிறுநீரின் மூலம் வெளியேற்றுகின்றன. நாம் சுவாசிக்கும்போது, இரத்தத்தில் உள்ள கார்பன் டை ஆக்சைடின் அளவை நுரையீரல்கள் கட்டுப்படுத்துகின்றன. கார்பன் டை ஆக்சைடு, உடலில் உள்ள அமில அளவையும் பாதிக்கிறது.
எனவே, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையில், உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் அதிகப்படியான அமிலத்தை உருவாக்குகின்றன, அல்லது சிறுநீரகங்களால் இந்த அமிலத்தை முறையாக வெளியேற்ற முடிவதில்லை. அப்போது நாம் குறிப்பிட்ட pH அளவு 7.35-க்குக் கீழே குறைகிறது, அதாவது இரத்தம் அதிக அமிலத்தன்மை கொண்டதாக மாறுகிறது.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்!
ஆச்சரியப்படும் விதமாக, சில சமயங்களில் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை உள்ளவர்களுக்கு ஆரம்பத்தில் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் தென்படாமல் இருக்கலாம் . இருப்பினும், இந்த நிலை மோசமடையும்போது காணக்கூடிய சில பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன. நீங்களும் உங்கள் குடும்பத்தினரும் இவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம்:
- திடீரென ஏற்படும் வேகமான இதயத் துடிப்பு (டேக்கிகார்டியா). இதனால் உங்கள் மார்பு படபடப்பது போலவோ அல்லது நீங்கள் பீதியடைவது போலவோ உணரலாம்.
- தலை சுற்றல் அல்லது மயக்கம் ஏற்படுதல். சில சமயங்களில், நின்று கொண்டிருக்கும்போது கூட இது நிகழலாம்.
- மிகவும் சோர்வாக உணர்வது, தொடர்ந்து களைப்பாக இருப்பது, எவ்வளவு தூங்கினாலும் சோர்வாக இருப்பது.
- அனோரெக்ஸியா, உணவைப் பார்த்தாலே அருவருப்பாக உணர்வது.
- விடாத தலைவலி.
- சுவாசம் வேகமடைகிறது, அல்லது நீண்ட, ஆழமான சுவாசங்களை எடுக்கிறது. உண்மையில், இது உடல் அதிக கார்பன் டை ஆக்சைடை (ஒரு வகை அமிலம்) வெளிவிடுவதன் மூலம் அமிலத்தன்மையைக் குறைக்க முயற்சிப்பதாகும்.
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
- பலவீனமான உணர்வு மற்றும் பொதுவான பலவீனம்.
- மூச்சில் ஒரு இனிமையான, பழ வாசனை. இது குறிப்பாக நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸின் ஒரு அறிகுறியாகும்.
மிக முக்கியம்: இந்த நிலை மிகவும் தீவிரமடைந்தால், அதாவது உடலில் அமிலத்தின் அளவு கணிசமாக அதிகரித்தால், சிறுநீரக செயலிழப்பு, பிற உறுப்புகளுக்கு பாதிப்பு, சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் மரணம் போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம் . எனவே, உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், தாமதமின்றி மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது நல்லது.
இது ஏன் நிகழ்கிறது? வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் முக்கிய காரணங்கள் யாவை?
வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கக்கூடிய காரணங்கள் நான்கு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:
1. நீரிழிவு தொடர்பான அமிலத்தன்மை அதிகரிப்பு / நீரிழிவு கீட்டோஅமிலத்தன்மை அதிகரிப்பு (DKA):பலர் இதைப் பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்கிறார்கள். சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது ஏற்படலாம். உடலின் செல்களுக்கு ஆற்றலை உற்பத்தி செய்யத் தேவையான இன்சுலின் கிடைக்காதபோது, அல்லது இருக்கும் இன்சுலின் சரியாகச் செயல்படாதபோது, செல்களால் இரத்தத்திலிருந்து குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்ள முடியாது. அப்போது, உடல் ஆற்றலுக்காகக் கொழுப்பை எரிக்கத் தொடங்குகிறது. இந்தச் செயல்முறையின் ஒரு துணை விளைவாக, 'கீட்டோன் உடல்கள்' எனப்படும் ஒரு வகை அமிலம் உடலில் உருவாகிறது. இது உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் மிகவும் ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும்.
2. ஹைப்பர்குளோரெமிக் அமிலத்தன்மை (Hyperchloremic acidosis): சோடியம் பைகார்பனேட் எனும் மதிப்புமிக்க கனிமத்தை உடல் அதிக அளவில் இழப்பதால் இது ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, உங்களுக்குப் பல நாட்களாகக் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டு , உடலில் நீர்ச்சத்து குறையும் நிலையை கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்த நேரத்தில், குடலிலிருந்து அதிக அளவு பைகார்பனேட் வெளியேறலாம். மருத்துவரைக் கலந்தாலோசிக்காமல், சில மலமிளக்கிகளை ( laxatives ) அளவுக்கு அதிகமாகப் பயன்படுத்தினாலும் இது நிகழலாம்.
3. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை: நமது உடலில் லாக்டிக் அமிலம் எனப்படும் ஒரு வகை அமிலம் அதிகமாக இருக்கும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. யோசித்துப் பாருங்கள், நாம் மிகக் கடினமாக உடற்பயிற்சி செய்யும்போது, அல்லது நமது உடல் செல்களுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காதபோது (உதாரணமாக, மாரடைப்பு, கடுமையான தொற்று), ஆற்றலை உருவாக்கும் செயல்பாட்டின் ஒரு துணை விளைவாக லாக்டிக் அமிலம் உருவாகிறது. பொதுவாக, உடல் இதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. ஆனால் சில சமயங்களில், உதாரணமாக, கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ள ஒருவருக்கு , அல்லது இரத்தச் சர்க்கரை திடீரெனக் குறையும்போது (ஹைப்போகிளைசீமியா அல்லது குறைந்த இரத்தச் சர்க்கரை) , அல்லது சிலர் அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்தும்போது (மது பயன்பாட்டுக் கோளாறு) , சில புற்றுநோய் நிலைகளில் , அல்லது நாம் மிகக் கடினமாக உடற்பயிற்சி செய்யும்போது (தீவிர உடற்பயிற்சி) , லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவு அதிகரித்து, உடலால் அதைச் சமாளிக்க முடியாமல் போகலாம்.
4. சிறுநீரகக் குழாய் அமிலத்தன்மை (RTA): சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறிய குழாய்களால் (சிறுகுழாய்கள்) சிறுநீருடன் போதுமான அமிலத்தை வெளியேற்ற முடியாதபோது இது ஏற்படுகிறது. அல்லது, பைகார்பனேட் சரியாக மீண்டும் உறிஞ்சப்படுவதில்லை. இதன் விளைவாக, இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது.
கட்டுப்படுத்த முடியாத வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவையே மிகவும் பொதுவான இரண்டு காரணங்களாகும்.
இது ஒரு தொற்று நோயா? நான் இதை மற்றவர்களுக்குப் பரப்புவேனா?
இல்லை, அப்படியெல்லாம் இல்லை. வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை (Metabolic acidosis) ஒரு தொற்று நோய் அல்ல . உங்களுக்கு அது இருப்பதால் மட்டும், உங்களால் அதை மற்றவர்களுக்குப் பரப்ப முடியாது. இது உடலின் உள் இரசாயன சமநிலையில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனை.
மருத்துவர்கள் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?
நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றியும், உங்களின் கடந்தகால மருத்துவ நிலைகள் குறித்தும் கேட்டறிந்து, பின்னர் உங்களைப் பரிசோதிப்பார். அதன் பிறகு, அந்த நிலையை உறுதிப்படுத்தவும் அதன் காரணத்தைக் கண்டறியவும் பல சோதனைகளுக்கு அவர் உத்தரவிடுவார்.
சில சமயங்களில், குறிப்பாக சிறுநீரகப் பிரச்சனை இருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு சிறுநீரக மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படலாம் .
இந்தச் சோதனைகளை வைத்து நீங்கள் என்ன செய்வீர்கள்?
உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் காரணம் என உங்கள் மருத்துவர் கருதுவதைப் பொறுத்து பரிசோதனைகள் மாறுபடலாம். மிகவும் பொதுவான பரிசோதனைகள்:
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இவை மிகவும் முக்கியமானவை.
- அயனி இடைவெளி சோதனை: உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையிலிருந்து சிறிதளவு இரத்த மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, எலக்ட்ரோலைட்டுகள் எனப்படும் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை மின்னூட்டம் கொண்ட வேதிப்பொருட்களுக்கு இடையேயான வேறுபாடு அளவிடப்படுகிறது. இந்த இடைவெளி இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், உங்களுக்கு வளர்சிதை அமிலத்தன்மை (மெட்டபாலிக் அசிடோசிஸ்) இருப்பதற்கான வலுவான அறிகுறியாக அது இருக்கலாம்.
- தமனி இரத்த வாயு (ABG) சோதனை: இது சற்றே வித்தியாசமான ஒரு சோதனை. இதில், உங்கள் மணிக்கட்டு, முழங்கை அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள ஒரு தமனியிலிருந்து (பொதுவாக சிரையை விடச் சற்று சிறியது) சிறிதளவு இரத்தம் எடுக்கப்படும். இது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் அளவு, கார்பன் டை ஆக்சைடு அளவு மற்றும் மிக முக்கியமாக, pH அளவை அளவிடுகிறது. pH அளவு 7.35-க்கும் குறைவாக இருந்தால், உங்கள் இரத்தம் அதிக அமிலத்தன்மை கொண்டதாகவோ அல்லது அதிக காரத்தன்மை கொண்டதாகவோ உள்ளது என்று பொருள்.
- மற்ற இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இரத்தச் சர்க்கரை அளவுகள், சிறுநீரகச் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள் (உதாரணமாக, சீரம் கிரியேட்டினின், BUN), மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் அளவுகள் (சோடியம், பொட்டாசியம், குளோரைடு போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகள்) ஆகியவையும் பரிசோதிக்கப்படலாம்.
- சிறுநீர் பரிசோதனைகள்:
நீங்கள் ஒரு பிரத்யேக பாட்டிலில் சிறுநீர் கழிக்கும்போது, அதன் pH அளவு சரிபார்க்கப்படுகிறது. இதன் மூலம், உங்கள் சிறுநீர் அதிக அமிலத்தன்மை கொண்டதா, அதிக காரத்தன்மை கொண்டதா அல்லது கீட்டோன்களைக் கொண்டுள்ளதா போன்ற விவரங்களை நீங்கள் அறிந்துகொள்ளலாம்.
இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
உங்கள் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கான சரியான காரணத்தை உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிந்தவுடன், உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை அவர் வழங்குவார். சிகிச்சையானது காரணத்தைப் பொறுத்து அமையும்.
- காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம். உதாரணமாக, நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் நிலையில், இன்சுலின் மற்றும் நரம்பு வழி திரவங்களைச் செலுத்துவதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரை கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
- சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு, உடலின் அமிலத்தன்மையைக் குறைப்பதற்காக, சோடியம் பைகார்பனேட் மாத்திரை வடிவிலோ அல்லது சோடியம் சிட்ரேட் கரைசல் வடிவிலோ கொடுக்கப்படலாம்.
- உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவ இழப்பு ஏற்பட்டிருந்தால் (உதாரணமாக, வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக), சிரை வழியாக சலைன் (IV திரவங்கள்) செலுத்துவது அவசியமாகும்.
- சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மையை விரைவாகச் சமநிலைப்படுத்த, சோடியம் பைகார்பனேட் சிரை வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது (IV சோடியம் பைகார்பனேட்) .
- ஒரு நச்சுப் பொருள் உடலுக்குள் நுழைந்திருந்தால் (உதாரணமாக, அதிகப்படியான ஆஸ்பிரின் உட்கொள்வதாலோ அல்லது மெத்தனால் போன்ற ஒரு இரசாயனத்தை உட்கொள்வதாலோ), இரத்தத்திலிருந்து அந்த நச்சுப் பொருளை அகற்ற சிறப்பு சிகிச்சை (உதாரணமாக, டயாலிசிஸ்) தேவைப்படலாம்.
உணவுக்கும் பானங்களுக்கும் இதில் ஏதேனும் தாக்கம் உண்டா? நான் என்ன சாப்பிட வேண்டும், எதைக் குறைவாகச் சாப்பிட வேண்டும்?
ஆம், நிச்சயமாக. நாம் உண்ணும் சில உணவுகளும் பானங்களும் உடலின் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன, மற்றவை காரத்தன்மையை அதிகரித்து அமிலத்தன்மையைக் குறைக்க உதவுகின்றன. இருப்பினும், இது மிகவும் முக்கியமானது: உங்கள் உணவுமுறையில் ஏதேனும் பெரிய மாற்றங்களைச் செய்வதற்கு முன்பு, நீங்கள் கண்டிப்பாக உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உணவியல் நிபுணரிடம் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும். உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய் இருந்தால், இந்த அறிவுரை குறிப்பாக முக்கியமானது.
அமிலத்தை உருவாக்கும் உணவுகள்:
- இறைச்சிகள் (குறிப்பாக சிவப்பு இறைச்சி, கோழி, மீன்).
- முட்டைகள்.
- சீஸ் மற்றும் இதர பால் பொருட்கள் (சில).
- பதப்படுத்தப்பட்ட தானியங்கள்.
- மது.
உடலின் காரத்தன்மையை அதிகரித்து, அதாவது அமிலத்தன்மையைக் குறைக்க உதவும் காரத்தன்மையை உருவாக்கும் உணவுகள்:
- பல வகையான பழங்கள் (குறிப்பாக சிட்ரஸ் பழங்கள்).
- கொட்டைகள் மற்றும் கொட்டை வெண்ணெய்கள்.
- பயறு வகைகள் (உதாரணமாக, மசூர் பருப்பு, கொண்டைக்கடலை, பச்சை அவரை, சோயா).
- பல காய்கறிகள் (குறிப்பாகப் பச்சை காய்கறிகள்).
- சிலர் கார நீரைப் பற்றிப் பேசுகிறார்கள், ஆனால் இதற்கான அறிவியல் அடிப்படை குறித்து மாறுபட்ட கருத்துக்கள் நிலவுவதால், மருத்துவரிடம் கேட்பது சிறந்தது.
இதற்கு வேறு என்ன மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
சில சமயங்களில், சோடியம் சிட்ரேட் அல்லது சோடியம் பைகார்பனேட் போன்ற மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கக்கூடிய (OTC) மருந்துகள், உடலில் உள்ள அமிலத்தன்மையைச் சமநிலைப்படுத்த உதவக்கூடும். இருப்பினும், உங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல் இந்த மருந்துகளில் எதையும் பயன்படுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் அவை வேறு பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இதயம் சரியாகச் செயல்படாதபோதும், உடலுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காதபோதும், மருத்துவர்கள் இனோட்ரோப்ஸ் எனப்படும் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இவை இதயத்தை மேலும் வலுவாகத் துடிக்கச் செய்கின்றன. இது உடலுக்கு அதிக ஆக்ஸிஜன் கிடைக்க உதவுவதோடு, இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது. இந்த மருந்துகள் பொதுவாக மருத்துவமனையில் சிரை வழியாக (IV) செலுத்தப்படுகின்றன.
வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதைக் குறைக்க நாம் ஏதாவது செய்ய முடியுமா?
இந்த நிலைமையை முழுமையாகத் தடுப்பது சாத்தியமற்றது என்றாலும், அபாயத்தைக் குறைக்க நாம் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:
- நாள் முழுவதும் போதுமான அளவு தண்ணீர் மற்றும் பிற ஆரோக்கியமான திரவங்களை அருந்துதல்.
- உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். இதில் மருந்துகள், உணவுமுறை மற்றும் உடற்பயிற்சி ஆகியவை அடங்கும்.
- நீங்கள் மது அருந்துபவராக இருந்தால், அருந்தும் அளவைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள் அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடுங்கள். ஆண்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு ஸ்டாண்டர்ட் பானங்களுக்கு மிகாமலும், பெண்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு ஸ்டாண்டர்ட் பானத்திற்கு மிகாமலும் இருப்பது ஆரோக்கியமான வரம்பாகக் கருதப்படுகிறது.
- சமச்சீரான உணவை உட்கொள்வது.
இந்த நிலைமையால் எதிர்காலத்தில் என்ன நடக்கும்? இது பயப்பட வேண்டிய விஷயமா? (எதிர்காலக் கண்ணோட்டம்)
உங்களுக்கு வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை (மெட்டபாலிக் அசிடோசிஸ்) இருந்தால், அதன் எதிர்காலம் , அந்த நிலையின் தீவிரம், அது எதனால் ஏற்பட்டது, மற்றும் நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாகவும் சரியாகவும் சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தே அமையும்.
- பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முறையான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம் இந்த நிலையைச் சரிசெய்ய முடியும்.
- லேசான பாதிப்புகளில் , அறிகுறிகள் தற்காலிகமானவையாக இருக்கலாம், மேலும் காரணம் தானாகவே சரியாகிவிட்டால் சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படாது.
- ஆனால், நான் முன்பே சொன்னது போல், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், அது சிறுநீரக அல்லது பிற உறுப்பு செயலிழப்புக்கும், மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கும். அதனால்தான் இதை சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது.
என்னை நான் எப்படி கவனித்துக் கொள்வது? நானாகவே செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் என்னென்ன? (சுய கவனிப்பு)
உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கென ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குவார். அதில் மருந்துகளும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களும் அடங்கும். இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது, நீங்கள் விரைவாகக் குணமடையவும், இந்நிலை மீண்டும் வராமல் தடுக்கவும் உதவும்:
- உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைத் தவறாமல் சரிபார்க்கவும் (உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால்). உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி வீட்டிலேயே இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிக்கவும்.
- உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்தை, தவறாமல், சரியான நேரத்தில், சரியான அளவிலேயே எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். ஒரு வேளை மருந்தைக் கூட தவறவிடாதீர்கள்.
- உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணர் அறிவுறுத்தினால், அமிலத்தன்மை குறைவாகவும் காரத்தன்மை அதிகமாகவும் உள்ள உணவுகளை உண்ண முயற்சி செய்யுங்கள்.
- மது அருந்துவதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள் அல்லது முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடுங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவர் சந்திப்புகளைத் தவறாமல் கடைபிடியுங்கள். அதன் மூலம், உங்கள் உடல்நிலை எப்படி இருக்கிறது என்பதை அறிந்து, தேவையான மாற்றங்களைச் செய்துகொள்ளலாம்.
நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்? இது ஒரு அவசர நிலையா?
உங்களுக்கு வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் (நாம் முன்பு விவாதித்த சோர்வு, சுவாசத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், குமட்டல் போன்றவை) இருந்தாலோ, அல்லது இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடிய வேறு ஏதேனும் நோயின் கடுமையான அறிகுறிகள் (உதாரணமாக, கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோய், கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு, சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள்) இருந்தாலோ, உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். தாமதிக்க வேண்டாம்.
வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கும் சுவாச அமிலத்தன்மைக்கும் என்ன வேறுபாடு?
இவை இரண்டுமே உடலின் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும் நிலைகளாக இருந்தாலும், அவை ஏற்படும் விதமும், முதன்மையாகப் பாதிக்கப்படும் உறுப்பு மண்டலங்களும் வேறுபட்டவை.
வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை என்பது உடலின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு, குறிப்பாக சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையாகும். உடலில் அதிகப்படியான அமிலம் உற்பத்தியாவதாலோ, அல்லது சிறுநீரகங்களால் இரத்தத்திலிருந்து அமிலத்தைச் சரியாக வடிகட்ட முடியாததாலோ, அல்லது உடல் பைகார்பனேட்டை இழப்பதாலோ இது ஏற்படுகிறது.
சுவாச அமிலத்தன்மை என்பது முதன்மையாக சுவாச மண்டலத்தை, அதாவது நுரையீரல்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நிலையாகும். நுரையீரல்களால் இரத்தத்திலிருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடை (CO2) போதுமான வேகத்தில் அகற்ற முடியாதபோது இது ஏற்படுகிறது. CO2 நீருடன் இணைந்து ஒரு அமிலத்தை உருவாக்குகிறது. ஆஸ்துமா போன்ற நிலைகள் தீவிரமடையும்போது, நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி போன்றவை), சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் மூளை பாதிப்பு, அல்லது சில மருந்துகள் அல்லது தூக்க மாத்திரைகளின் அதிகப்படியான பயன்பாடு ஆகியவை நுரையீரல் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கலாம். இதனால் CO2 குவிந்து அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கிறது.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், வளர்சிதை மாற்றம் என்பது உடலுக்குள் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் நடைபெறும் வேதியியல் செயல்முறைகளில் உள்ள சிக்கலாகும். சுவாசம் என்பது சுவாசச் செயல்முறை மற்றும் நுரையீரல்களில் உள்ள சிக்கலாகும்.
இறுதியாக, நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் (முக்கிய செய்தி)
வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை என்பது நீங்கள் உண்மையிலேயே கவலைப்பட வேண்டிய ஒரு நிலை, ஏனெனில் அது உடலின் அடிப்படை சமநிலையைப் பாதிக்கிறது. சில சமயங்களில் நீங்கள் அதன் அறிகுறிகளைப் புறக்கணித்து, "எல்லாம் சரியாகிவிடும்" என்று பாசாங்கு செய்ய முயற்சி செய்யலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், அது உங்கள் உடல் உங்களிடம் பேசி, "உள்ளே ஏதோ மிகவும் தவறாக இருக்கிறது, எனக்கு உதவுங்கள்" என்று சொல்கிறது.
இந்த அறிகுறிகள் குறித்து நீங்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும், குறிப்பாக உங்களுக்கு சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் அல்லது நீரிழிவு நோய் போன்ற நீண்டகால நோய்கள் இருந்தால்.
ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். நீங்கள் தனியாக இல்லை. உங்களுக்கு உதவவும், இந்தச் சூழ்நிலையிலிருந்து உங்களை மீட்கவும் திறமையான மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் பிற சுகாதாரப் பணியாளர்கள் உள்ளனர். துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் உடனடியான, முறையான சிகிச்சையின் மூலம், இந்த நிலையைப் பெருமளவில் கட்டுப்படுத்தி, குணப்படுத்த முடியும். எனவே, இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், மருத்துவரைச் சந்திக்கத் தயங்கவோ தாமதிக்கவோ வேண்டாம்; உங்கள் கேள்விகளைக் கேட்டு, தேவையான ஆலோசனையையும் சிகிச்சையையும் பெறுங்கள். ஏனென்றால், இந்த உலகில் உங்கள் ஆரோக்கியமே மிகவும் மதிப்புமிக்க விஷயம்!
👩🏽⚕️ கூடுதல் கேள்விகள் (அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்)
💬 இரைப்பையழற்சியால் (அதிகரித்த இரைப்பை அமிலம்) வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறதா?
இல்லை! இது வயிற்று அமிலம் அல்ல. இது நமது முழு இரத்தத்திலும் உள்ள அமிலத்தின் அபாயகரமான உயர் நிலையாகும் (இரத்தத்தின் pH மதிப்பு 7.35-க்கும் குறைவாக). நமது சிறுநீரகங்களால் உடலில் உள்ள அமிலத்தை சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்ற முடியாதபோது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.
💬 இரத்தத்தில் அமிலத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது நோயாளிக்கு என்ன நடக்கிறது?
உடலில் அமிலம் நிறைந்திருக்கும்போது, நோயாளிக்கு தாங்க முடியாத சோர்வு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஏற்படும். மேலும், அமிலத்தை வெளியேற்றுவதற்காக அவர் ஆழமாகவும் வேகமாகவும் சுவாசிக்கத் தொடங்குவார் (குஸ்மால் சுவாசம்). இந்த நிலை தீவிரமடைந்தால், அவர் சுயநினைவை இழந்து (கோமா) இறக்கவும் நேரிடலாம்.
💬 இந்த நிலையால் யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?
இதனால் முக்கியமாகப் பாதிக்கப்படுபவர்கள் கடுமையான நீரிழிவு நோயாளிகளே (நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ்). இரத்தச் சர்க்கரை அளவு கட்டுப்பாட்டை மீறும் போது, அவர்களின் உடலில் கீட்டோன்கள் எனப்படும் அமிலங்கள் நிரம்பி, தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த அபாயகரமான இரத்த அமிலத்தன்மை, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு உள்ளவர்களுக்கும் ஏற்படலாம்.
வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, அமில-கார சமநிலை, pH மதிப்பு, சிறுநீரக நோய், நீரிழிவு நோய், கீட்டோஅமிலத்தன்மை, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, அறிகுறிகள், சிகிச்சை











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்