உங்களுக்கும் தொடர்ந்து தாகமாக இருப்பதுடன், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கிறீர்களா? அப்படியானால், நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் பற்றிப் பேசுவோம்.

நாள் முழுவதும் உங்களுக்கும் தாகமாக இருக்கிறதா? எவ்வளவு தண்ணீர் குடித்தாலும், அது போதாதது போல் உணர்கிறீர்களா? அடிக்கடி மற்றும் அதிக அளவில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய தேவையும் உள்ளதா? இது இயல்பானது என்று நீங்கள் நினைக்கலாம், அல்லது இது நீரிழிவு நோயாக இருக்கலாம் என்றும் நீங்கள் நினைக்கலாம். இருப்பினும், இது 'நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ்' எனப்படும் ஒரு அரிய மருத்துவ நிலையின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம். இதைப்பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் என்பது, உங்கள் உடலில் உள்ள திரவத்தின் அளவை உங்கள் சிறுநீரகங்களால் சரியாகக் கட்டுப்படுத்த முடியாத ஒரு நிலையாகும். நமது உடல்கள் ஆன்டிடையூரிடிக் ஹார்மோன் (Antidiuretic Hormone) அல்லது சுருக்கமாக ADH எனப்படும் ஒரு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கின்றன. சிலர் இதை வாசோபிரசின் (Vasopressin) என்றும் அழைக்கிறார்கள். இந்த ADH ஹார்மோன், சிறுநீரில் எவ்வளவு தண்ணீரை வெளியேற்ற வேண்டும், எவ்வளவு தண்ணீரை உடலில் தக்கவைத்துக் கொள்ள வேண்டும் என்று நமது சிறுநீரகங்களுக்குக் கட்டளையிடுகிறது.

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் உள்ள ஒருவரின் சிறுநீரகங்கள், இந்த ADH ஹார்மோனுக்குச் சரியாகப் பதிலளிப்பதில்லை. அதாவது, "நீரைத் தக்கவைத்து, சிறுநீரைக் குறைக்க வேண்டும்" என்ற சமிக்ஞையை ADH ஹார்மோன் கொடுத்தாலும், சிறுநீரகங்கள் அதைக் கேட்பதில்லை. இதன் விளைவாக, சிறுநீரகங்கள் தேவைக்கு அதிகமான சிறுநீரை உற்பத்தி செய்கின்றன. இது விரைவாகவும், சில சமயங்களில் அபாயகரமாகவும், நீரிழப்புக்கு, அதாவது நீர்ப் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் எத்தனை பேருக்கு உள்ளது என்பது விஞ்ஞானிகளுக்குத் துல்லியமாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள். அதாவது, இது அனைவருக்கும் வரும் ஒரு நோய் அல்ல.

டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸில் நான்கு வகைகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• மைய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்: உங்கள் மூளையில் உள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது ஹைப்போதாலமஸ் சேதமடையும்போது இது ஏற்படுகிறது. இவையே ADH ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்து, சேமித்து, வெளியிடும் பாகங்கள் ஆகும். இந்தச் சேதம், ADH-ஐ உடல் சாதாரணமாக ஒழுங்குபடுத்துவதைத் தடுக்கிறது.
• நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ்: இன்று நாம் பேசும் இந்த வகை நீரிழிவு நோயில், சிறுநீரகங்களால் ADH ஹார்மோனுக்குச் சரியாகப் பதிலளிக்க முடிவதில்லை. ADH ஹார்மோன் உடலில் இருந்தாலும், சிறுநீரகங்கள் அதைப் புறக்கணிப்பது போல் தெரிகிறது.
• டிப்சோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ்: 'முதன்மை பாலிடிப்சியா' என்றும் அழைக்கப்படும் இது, உங்கள் ஹைப்போதாலமஸில் உள்ள தாகத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் அமைப்பில் ஏற்படும் குறைபாட்டால் உண்டாகிறது. இதனால் நீங்கள் மிகுந்த தாகத்தை உணர்வீர்கள், அடிக்கடி தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும் எனத் தோன்றும் , மேலும் அதிகமாகச் சிறுநீர் கழிப்பீர்கள்.
• கர்ப்பகால நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்: இது கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது. சில சமயங்களில், நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு நொதி, ADH ஹார்மோனைச் சிதைத்துவிடுகிறது. குழந்தை பிறந்த பிறகு இது சரியாகிவிடும்.

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் மற்றும் டயாபடீஸ் மெல்லிடஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

இது பலருக்குக் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு மிக முக்கியமான விஷயம். "நீரிழிவு" என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது, ​​நாம் சர்க்கரை நோயையே நினைக்கிறோம், அதாவது நீரிழிவு மெல்லிடஸ். இருப்பினும், நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் மற்றும் நீரிழிவு மெல்லிடஸ் ஆகியவற்றின் சில அறிகுறிகள் (அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான தாகம் போன்றவை) ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும், இந்த இரண்டு நோய்களும் முற்றிலும் வேறுபட்டவை.

நீரிழிவு நோய் என்பது மிகவும் பொதுவான ஒரு நோயாகும். இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் பற்றாக்குறையாலோ அல்லது உடல் இன்சுலினைச் சரியாகப் பயன்படுத்தாததாலோ இது ஏற்படுகிறது, இதனால் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் என்பது, சிறுநீரகங்கள் ADH ஹார்மோனுக்குப் பதிலளிக்காதபோது ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாகும், இதற்கும் இரத்த சர்க்கரை அளவிற்கும் எந்தத் தொடர்பும் இல்லை . எனவே, இவ்விரண்டையும் குழப்பிக் கொள்ளாமல் இருப்பது நல்லது, சரிதானே?

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

நமது சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுவதற்கும், கழிவுகளையும் அதிகப்படியான திரவத்தையும் சிறுநீராக உடலில் இருந்து வெளியேற்றுவதற்கும் பொறுப்பாக உள்ளன. ADH (வாசோபிரசின்) எனும் ஹார்மோன், நாம் அருந்தும் நீரின் அளவுக்கும் நாம் வெளியேற்றும் சிறுநீரின் அளவுக்கும் இடையே ஒரு சமநிலையைப் பராமரிக்க உதவுகிறது.

ஆரோக்கியமான ஒருவர் அதிகமாக வியர்க்கும்போது அல்லது குறைவாகத் தண்ணீர் குடிக்கும்போது, ​​ADH அளவுகள் அதிகரித்து, 'குறைவாகச் சிறுநீர் கழித்து, உடலில் தண்ணீரைச் சேமியுங்கள்' என்று சிறுநீரகங்களுக்கு அறிவுறுத்துகின்றன எனக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதேபோல், உடலில் போதுமான தண்ணீர் இருக்கும்போது, ​​ADH அளவுகள் குறைந்து, 'பரவாயில்லை, இப்போது சிறுநீரை மட்டும் வெளியேற்றுங்கள்' என்று சிறுநீரகங்களுக்கு அறிவுறுத்துகின்றன.

இருப்பினும், உங்கள் உடல் ADH-க்கு சரியாகப் பதிலளிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் சிறுநீரகங்கள் அதிகப்படியான சிறுநீரை உற்பத்தி செய்கின்றன. நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் எனப்படும் இந்த நிலையில் இதுவே நிகழ்கிறது. இந்த நிலை பரம்பரையாக வரலாம் (மரபுவழி) அல்லது உங்கள் வாழ்நாளில் எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம் (பெறப்பட்ட) .

பெறப்பட்ட நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். ADH-க்கு உடல் பதிலளிக்கும் திறனில் ஏதேனும் குறுக்கிடும்போது இது ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, உங்கள் சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கும் சில நோய்களால் இது ஏற்படலாம். அத்தகைய நோய்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• அமிலாய்டோசிஸ் – இது சிறுநீரகங்கள் உள்ளிட்ட உறுப்புகளில் இயல்புக்கு மாறான புரதம் படிவதாகும்.
• சில வகையான புற்றுநோய்கள்
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்
• சிறுநீரக நோய்த்தொற்றுகள், உதாரணமாக, பைலோநெஃப்ரிடிஸ்
• பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் – இது சிறுநீரகங்களில் திரவம் நிறைந்த நீர்க்கட்டிகள் உருவாகும் ஒரு நிலையாகும்.
• மெடுல்லரி ஸ்பாஞ்ச் சிறுநீரகம்

இதை பாதிக்கும் வேறு காரணங்களும் உள்ளன:

• சில மருந்துகள்: குறிப்பாக லித்தியம் (சில மனநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுவது) நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தப்படும்போது.
• இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு குறைதல் (ஹைபோகலீமியா)
• இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு அதிகரித்தல் (ஹைபர்கால்சீமியா)
• அரிவாள்செல் இரத்தசோகை
• ஷோக்ரென் நோய்க்குறி – இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு நோயாகும்.
• சிறுநீர்ப் பாதை அடைப்பு – உதாரணமாக, சிறுநீர்க் கல் போன்றவை.

பரம்பரை நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

இது AVPR2 அல்லது AQP2 மரபணுக்களில் ஏற்படும் பிறழ்வுகளால் ஏற்படுகிறது. இந்த மரபணுக்கள், சிறுநீரில் எவ்வளவு நீரைச் சேர்க்க வேண்டும் என்று உடலுக்குக் கட்டளையிடுகின்றன. இந்த மரபணுக்கள் குறைபாடுடையதாக இருக்கும்போது, ​​சிறுநீரகங்களால் ADH-க்கு பதிலளிக்க இயலாமல் போகிறது. பிறவியிலேயே ஏற்படும் நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் நோயின் அறிகுறிகள், பொதுவாகப் பிறந்த முதல் சில மாதங்களுக்குள் தோன்றும்.

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

சுமனா என்ற ஒருவரை உங்களுக்குத் தெரியும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். சுமனாவுக்கு நாள் முழுவதும் தாங்க முடியாத தாகம் எடுக்கும். அவள் அருகில் ஒரு பெரிய தண்ணீர் பாட்டிலை வைத்துக்கொண்டு வேலை செய்வாள். ஆனால் தண்ணீர் குடித்த ஒரு மணி நேரத்திற்குள், அவளுக்கு மீண்டும் தாகம் எடுக்கும், மேலும் அவள் அடிக்கடி கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும், அதிகமாக சிறுநீர் கழிப்பாள். சில சமயங்களில், இரவில் இரண்டு அல்லது மூன்று முறை சிறுநீர் கழிக்க எழுந்திருப்பாள். 'ஒருவேளை நான் அதிகமாக தண்ணீர் குடிப்பதால்தான் இப்படி இருக்கிறதோ' என்று அவள் நினைத்தாள். ஆனால், இவையே நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் உள்ள ஒருவருக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:

• நீரிழப்பின் அறிகுறிகள்: வாய் வறட்சி, உதடு வெடிப்பு, அதீத சோர்வு, தலைசுற்றல், மற்றும் சில சமயங்களில் நிற்கும் போது கண்கள் நீல நிறமாக மாறுதல். இதை, தண்ணீர் இல்லாமல் நீண்ட நேரம் வெயிலில் இருப்பதைப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• பாலிடிப்சியா: எவ்வளவு தண்ணீர் குடித்தாலும், போதுமான தண்ணீர் கிடைக்காதது போன்ற உணர்வு.
• அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல் (பாலி யூரியா): ஒரு வயது வந்தவர் ஒரு நாளைக்கு 3 லிட்டருக்கும் அதிகமாக சிறுநீர் கழித்தால் (சாதாரணமாக 5-20 லிட்டருக்கு இடையில்!), மற்றும் ஒரு குழந்தை ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டருக்கும் அதிகமாக சிறுநீர் கழித்தால், அது சந்தேகத்திற்குரியது. மேலும், சிறுநீர் தண்ணீரைப் போல மிகவும் வெளிர் நிறத்தில் இருக்கும்.

ஒரு சிறு குழந்தைக்கு இந்த நிலை இருந்தால், பேசத் தெரியாத காரணத்தால் இதுபோன்ற அறிகுறிகள் வெளிப்படலாம்:

• வயிற்றுப்போக்கு
• வளர்ச்சி குன்றுதல் மற்றும் எடை கூடாமை – மற்ற குழந்தைகளைப் போல எடை கூடாமலோ அல்லது உயரம் கூடாமலோ இருப்பது.
• அடிக்கடி காய்ச்சல்
• தொடர்ச்சியான அமைதியின்மை மற்றும் அழுகை (எரிச்சல்) – குழந்தை துன்பத்தில் இருப்பது போல் தெரிகிறது.
• பசியின்மை, பால் உட்கொள்ளல் குறைதல்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள் – இது ஒரு அபாயகரமான அறிகுறி.
• வாந்தி
• ஈரமான டயப்பர்களை அடிக்கடி மாற்ற வேண்டியிருக்கிறது.

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் செய்ய வேண்டிய முதல் காரியம் மருத்துவரை அணுகுவதுதான். அவர் உங்களிடம் கேள்விகள் கேட்பார், உங்களைப் பரிசோதிப்பார், மேலும் தேவைப்பட்டால், பின்வரும் சோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார்:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: உடலில் உள்ள சோடியம் போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் அளவையும், சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டையும் சரிபார்க்கின்றன.
• சிறுநீர் பரிசோதனைகள்:சிறுநீரின் அடர்த்தியையும் (அது எவ்வளவு நீர்த்துள்ளது) மற்றும் சிறுநீரில் என்னென்ன உள்ளன என்பதையும் கவனியுங்கள்.
• நீர் தவிர்ப்புச் சோதனை: இதில், பல மணிநேரங்களுக்கு எந்த திரவத்தையும் அருந்தாமல், பின்னர் உங்கள் எடை, சிறுநீர் வெளியேற்றம், மற்றும் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் செறிவுகளை ஒவ்வொரு மணி நேரமும் கண்காணிக்க வேண்டும். இது ஒரு கடினமான சோதனை, ஆனால் நோயறிதலுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது. சிறுநீரகங்கள் ADH-க்கு பதிலளிக்கின்றனவா என்பதைத் துல்லியமாகத் தீர்மானிக்க இதுவே ஒரே வழியாகும். இந்தச் சோதனை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது.
• ADH ஹார்மோன் கொண்டு பரிசோதித்தல்: சில சமயங்களில், நீர் பற்றாக்குறைப் பரிசோதனையுடன் சேர்த்து ADH ஹார்மோனும் ஊசி மூலம் செலுத்தப்பட்டு, அதன் பிறகு சிறுநீரின் செறிவில் மாற்றம் ஏற்படுகிறதா என்று சோதிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோயில், ADH கொடுக்கப்பட்டாலும் கூட, சிறுநீரின் செறிவில் பெரிய மாற்றம் ஏற்படுவதில்லை.
• உங்கள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமுறை): சென்ட்ரல் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் போன்ற ஒரு நிலை இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், மூளையில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் உள்ளதா எனப் பார்க்கவும்.
• மரபணுப் பரிசோதனை: உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் இருந்தால், அல்லது அது பரம்பரையாக வரக்கூடியது என நீங்கள் சந்தேகித்தால்.

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ்க்கு முழுமையான சிகிச்சை உள்ளதா?

உண்மையைச் சொல்லப்போனால், நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் நோய்க்கு தற்போது முழுமையான சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.

ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இதைச் சமாளிக்க முடியும். இந்தப் பிரச்சனைக்குக் காரணமான நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளை (லித்தியம் போன்றவை) உங்கள் மருத்துவரால் மாற்ற முடியும். மேலும், சிறுநீரக நோய் அல்லது கால்சியம்/பொட்டாசியம் சமநிலையின்மை போன்ற வேறு ஏதேனும் அடிப்படைக் குறைபாடு இருந்தால், அதற்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் சில சமயங்களில் நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸை மாற்றியமைக்கவோ அல்லது கட்டுப்படுத்தவோ முடியும்.

அப்படியானால், இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிப்பது?

குணப்படுத்த முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் (உதாரணமாக, பிறவிக் குறைபாடு), சிகிச்சையானது முக்கியமாக நீரிழப்பைத் தடுப்பதையும் , நல்ல வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பேணுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• தவறாமல் தண்ணீர் குடியுங்கள்: இதுவே மிக முக்கியமான விஷயம். நாள் முழுவதும், உங்களுக்குத் தாகம் எடுக்கும்போதெல்லாம் தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும். குறிப்பாக வெப்பமான நாட்களில், உடற்பயிற்சி செய்யும்போது, ​​அல்லது வியர்க்கும்போது, ​​அதிகமாகத் தண்ணீர் குடிப்பதை உறுதி செய்யுங்கள். இரவிலும் ஒரு தண்ணீர் பாட்டிலை அருகில் வைத்திருங்கள்.
• உணவுமுறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்:
• குறைந்த உப்பு உணவுமுறை: அதிக உப்பு சாப்பிடுவது தாகத்தையும் சிறுநீர் கழித்தலையும் அதிகரிக்கும்.
• குறைந்த புரத உணவுமுறை: சில சமயங்களில் புரதச் செரிமானத்தின்போது உருவாகும் கழிவுப் பொருட்களை வெளியேற்ற நீரும் தேவைப்படுவதால், புரதத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம்.
• சிறுநீர் வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள்:
• தியாசைடு சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள்:ஆச்சரியப்படும் விதமாக, நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இந்த சிறுநீர்ப்பெருக்கிகளைக் கொடுக்கும்போது, ​​அவை உண்மையில் அவர்கள் வெளியேற்றும் சிறுநீரின் அளவைக் குறைக்கின்றன. இது சற்று சிக்கலானது, ஆனால் அவை பயனுள்ளவை.
• அமிலோரைடு: குறிப்பாக லித்தியத்தால் ஏற்படும் நரம்பியல்-ஊடுருவற் காயத்திற்கு (NDI), தையாசைடுகளுடன் சேர்த்து வழங்கலாம்.
• மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி வழங்கப்படும் ஸ்டெராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDs): உதாரணமாக, இண்டோமெதாசின். இவை சிறுநீரகங்களை ADH-க்கு இன்னும் சற்று அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக மாற்ற உதவுகின்றன.

இந்த பாதிப்பு உள்ளவர்கள் என்னென்ன உணவுகளையும் பானங்களையும் தவிர்க்க வேண்டும்?

மது, காஃபின் கலந்த பானங்கள் (காபி, தேநீர் மற்றும் சில குளிர்பானங்கள் போன்றவை), உப்பு நிறைந்த உணவுகள் (ஊறுகாய், உலர்ந்த இறைச்சி, சாசேஜ்கள் மற்றும் சிப்ஸ் போன்றவை), மற்றும் அதிக புரதச்சத்து உள்ள உணவுகளைக் கட்டுப்படுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம். ஏனெனில், இவை உங்கள் உடலில் இருந்து அதிக நீர் இழப்பை ஏற்படுத்தி, நீங்கள் உட்கொள்ளும் திரவத்தின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்.

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸைத் தடுக்க வழிகள் உள்ளனவா?

இதைத் தடுப்பதற்கு நிரூபிக்கப்பட்ட உத்திகள் எதுவும் இல்லை. குறிப்பாக, பிறவி வகையைத் தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், பிற்காலத்தில் ஏற்படும் வகையைப் பொறுத்தவரை:

• லித்தியம் போன்ற, சிறுநீரகக் குழாய் நோய்த்தொற்றை (NDI) ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதும், உங்கள் சிறுநீரகச் செயல்பாட்டைத் தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்வதும் அவசியம்.
• அடிப்படை உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு (சிறுநீரக நோய், எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை) உடனடியாகவும் முறையாகவும் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

எனக்கு இந்த நிலை இருந்தால், நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

இது ஒரு மிகச்சிறந்த செய்தி. முறையான சிகிச்சை மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றினால் , நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பொதுவாக பெரிய சிக்கல்கள் குறைவாகவே ஏற்படும் , மேலும் அவர்களால் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும். நீங்கள் வழக்கம் போல் வேலைக்குச் செல்லலாம் மற்றும் வாழ்க்கையை அனுபவிக்கலாம்.

இருப்பினும், இதைச் சரியாகக் கையாளாவிட்டால், கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• நீரிழப்பு: இது மிகவும் பொதுவான மற்றும் மிகக் கடுமையான சிக்கலாகும். கடுமையான நீரிழப்பு சுயநினைவு இழப்பு, வலிப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
• எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை: இது உடலில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் (சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் போன்றவை) அளவில் ஏற்படும் மாற்றமாகும். இது இதயத் துடிப்பு மற்றும் நரம்புச் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கலாம்.
• தொற்றுகள்: சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (UTI) மற்றும் சிறுநீரகத் தொற்றுகள் போன்றவை.
• பச்சிளம் குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் வளர்ச்சி தாமதங்கள், மூளை பாதிப்பு மற்றும் அறிவுசார் குறைபாடு. இது சிறு குழந்தைகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. எனவே, ஒரு குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு: முறையாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு ஏற்படலாம்.
• ஹைட்ரோநெஃப்ரோசிஸ்: சிறுநீர்ப்பை தொடர்ந்து நிரம்பியிருப்பதால், சிறுநீர் பின்னோக்கிச் சென்று சிறுநீரகங்கள் வீக்கமடைகின்றன.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்?

நீங்கள் வெளியேற்றும் சிறுநீரின் அளவு குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ அல்லது கவலைகளோ இருந்தால், குறிப்பாக அளவுக்கு அதிகமாக சிறுநீர் கழித்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.

வயது வந்தவர்கள் ஒரு நாளைக்கு வெளியேற்றும் சிறுநீரின் அளவு, அவர்கள் அருந்தும் நீரின் அளவைப் பொறுத்து நபருக்கு நபர் மாறுபடும். ஆனால், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 2-3 லிட்டருக்கும் அதிகமாக (சில வரையறைகள் 3 லிட்டருக்கும் மேல் என்று கூறுகின்றன) சிறுநீர் கழித்தால், அல்லது மிக அடிக்கடி (ஒரு நாளைக்கு ஏழு அல்லது எட்டு முறைக்கு மேல்) சிறுநீர் கழித்தால், அது ஒரு பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

மருத்துவரைச் சந்திப்பதற்கு முன்பு, நீங்கள் எவ்வளவு தண்ணீர் குடிக்கிறீர்கள் மற்றும் எவ்வளவு சிறுநீர் கழிக்கிறீர்கள் (முடிந்தால் அளந்து) என்பதை ஒரு நாட்குறிப்பில் குறித்து வைப்பது மிகவும் உதவியாக இருக்கும். இது உங்கள் நிலையை மருத்துவர் புரிந்துகொள்வதை எளிதாக்கும்.

ஆகவே, இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள் என்னென்ன? (முக்கியச் செய்தி)

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் என்பது ஒரு அரிய வகை பாதிப்பாகும். இதில், உங்கள் உடலில் உள்ள ADH என்ற ஹார்மோனுக்கு உங்கள் சிறுநீரகங்கள் சரியாகப் பதிலளிக்காததால், அதிகப்படியான சிறுநீர் உற்பத்தியாகிறது. இது விரைவான நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

• அதிகப்படியான தாகம் மற்றும் அதிகப்படியான, நீர்த்த சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.
• இதை நீரிழிவு நோயுடன் குழப்பிக்கொள்ளக்கூடாது; இந்த நிலையில், இரத்த சர்க்கரை அளவு இயல்பாக இருக்கும்.
• இந்த நிலை பிறக்கும்போதே இருக்கலாம் அல்லது பிற்காலத்தில் உருவாகலாம்.
• இதற்கு முழுமையான குணம் இல்லை என்றாலும், முறையான மருத்துவ சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் (குறிப்பாக போதுமான அளவு தண்ணீர் அருந்துதல் மற்றும் உணவைக் கட்டுப்படுத்துதல்) மூலம், நீங்கள் ஒரு இயல்பான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழலாம்.
• உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருப்பதாகச் சந்தேகித்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். பீதியடைய வேண்டாம், ஆனால் தகவல்களைத் தெரிந்துகொண்டு தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுப்பதே மிக முக்கியம். நீங்கள் தனியாக இல்லை, மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

நெஃப்ரோஜெனிக் டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ், சிறுநீரக நோய், அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல், அதிகப்படியான தாகம், ADH, வாசோபிரசின், நீரிழப்பு