உங்கள் முழங்கால் மூட்டு விலகிவிட்டதா? (முழங்கால் மூட்டு விலகல்) இது என்னவென்று துல்லியமாகக் கண்டுபிடிப்போம்!

விளையாடும்போதும், நடனமாடும்போதும், அல்லது திடீரென காலைத் திருப்பும்போதும் உங்கள் முழங்காலில் 'படார்' என்ற சத்தம் கேட்டதை எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? உங்கள் முழங்கால் மூட்டு பக்கவாட்டில் நகர்ந்தது போன்ற கடுமையான வலியை எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? உங்களால் நடக்க முடியாமல் போனதை உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? இதைத்தான் மருத்துவ ரீதியாக முழங்கால் மூட்டு இடப்பெயர்வு (patella dislocation) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு பயங்கரமான அனுபவமாக இருந்தாலும், இதைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்திருந்தால், இதைச் சமாளிப்பது மிகவும் எளிது. எனவே, இன்று இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த முழங்கால் மூட்டு குதித்தல் என்பதன் அர்த்தம் என்ன?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் நமது முழங்கால் எவ்வாறு அமைந்துள்ளது என்று பார்ப்போம். அது மிகவும் எளிமையானது. நமது முழங்கால் மூட்டு மூன்று முக்கிய எலும்புகளால் ஆனது.

1. தொடை எலும்பு: இது உங்கள் மேற்காலில் உள்ள மிக நீளமான எலும்பு ஆகும்.

2. கீழ்க்கால் எலும்பு (டிபியா): இது முழங்காலுக்குக் கீழே முன்புறமாக அமைந்துள்ள தடித்த எலும்பு ஆகும்.

3. முழங்கால் மூடி (பட்டெல்லா): இது இந்த இரண்டு எலும்புகளுக்கு முன்புறமாகவும் நடுவிலும் அமைந்துள்ள சிறிய, முக்கோண வடிவ எலும்பாகும்.

இதை ஒரு ரயில் தண்டவாளத்தில் செல்லும் ரயிலைப் போல கற்பனை செய்து பாருங்கள். நாம் கால்களை மடக்கி நிமிர்த்தும்போது, ​​தொடை எலும்பின் (ஃபெமர்) அடிப்பகுதியில் உள்ள ஒரு பள்ளத்தில் (இதை நாம் 'ட்ரோக்லியர் குரூவ்' என்று அழைக்கிறோம்) முழங்கால் மூடி (பட்டெல்லா) மேலும் கீழுமாக நகர்கிறது. தசைநாண்கள் மற்றும் தசை இணைப்புகளின் வலைப்பின்னல், அதை இந்தப் பள்ளத்தில் நிலைநிறுத்த உதவுகிறது.

முழங்கால் மூட்டுச் சில்லு இடப்பெயர்வு என்பது, ஏதோ ஒரு காரணத்தால், முழங்கால் மூட்டுச் சில்லு அதன் புடைப்புப் பள்ளத்திலிருந்து நழுவி வெளியேறுவதாகும். அதனால், முழங்காலால் சாதாரணமாக நகர முடியாது, மேலும் முழங்கால் விறைப்பாகவும் பூட்டப்பட்ட நிலையிலும் ஆகிவிடும். பெரும்பாலான நேரங்களில், அது முழங்காலின் வெளிப்புறமாக நழுவுகிறது. மற்ற மூட்டு இடப்பெயர்வுகளைப் போலவே, இதுவும் மிகுந்த வலியைத் தரும். ஆனால் சில சமயங்களில், முழங்கால் மூட்டுச் சில்லு தானாகவே அதன் இடத்திற்குத் திரும்பி வந்துவிடும்.

மேலும், முழங்கால் மூட்டுச்சீட்டு சிறிதளவேனும் முழுவதுமாக இடம் மாறியிருப்பதை நாம் (பட்டெல்லா சப்லக்ஸேஷன்) என்று அழைக்கிறோம்.

முழங்கால் மூட்டு விலகுவதற்கு இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன.

இந்தச் சூழ்நிலையை நாம் இரண்டு முக்கியப் பகுதிகளாகப் பிரிக்கிறோம்.

• கடுமையான முழங்கால் மூட்டு இடப்பெயர்வு: இது மிகவும் பொதுவான இடப்பெயர்வு வகையாகும். விபத்து, கீழே விழுதல் அல்லது மோதல் காரணமாக முழங்கால் மூட்டு திடீரென இடப்பெயர்வு அடையும்போது இது ஏற்படுகிறது. முழங்கால் மூட்டு மற்ற மூட்டுகளை விட வலிமை குறைவாக இருக்கலாம்.
• பிறவி முழங்கால் மூட்டுச் சில்லு இடப்பெயர்வு: இது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும். குழந்தை வளரும்போது, ​​முழங்கால் மூட்டுச் சில்லு அதன் பள்ளத்திலிருந்து இடம்பெயர்ந்து விடுகிறது. இது பள்ள வளர்ச்சிக் குறைபாடு (trochlear dysplasia) என்று அழைக்கப்படுகிறது.மேலும் சொல்லப்படுகிறது.

உங்கள் முழங்கால் மூட்டு விலகிவிட்டதா என்பதை எப்படி அறிவது?

முழங்கால் மூட்டுச் சவ்வு விலகும்போது, ​​பொதுவாக இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைக் காண்பீர்கள். அவற்றைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள, இந்த வழியில் பார்ப்போம்.

இதனால் நீண்டகால விளைவுகள் ஏற்படக்கூடுமா?

ஆம், சில நீண்டகால சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். முழங்கால் மூட்டுச் சவ்வு விலகியவுடன், மூட்டை ஒன்றாகப் பிணைத்திருக்கும் தசைநார்கள் நீட்டப்படுவதால், மூட்டின் நிலைத்தன்மை குறைகிறது . மேலும், முழங்கால் மூட்டுச் சவ்வுக்குக் கீழே உள்ள மென்மையான குருத்தெலும்பும் சேதமடையலாம். இது எதிர்காலத்தில் முழங்கால் மூட்டுவலி உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

முக்கியமாக, முழங்கால் மூட்டு சுளுக்கு ஏற்பட்டவர்களில் சுமார் 45 சதவீத்தினருக்கு அது மீண்டும் ஏற்படும். இது சில வாரங்களுக்குள் அல்லது பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகுகூட நிகழலாம்.

முழங்கால் மூட்டு ஏன் இப்படித் துள்ளுகிறது?

தற்செயலாகக் குதிப்பதற்கான முக்கிய காரணம், விசை பிரயோகிக்கப்படுவதே ஆகும். இது இரண்டு வழிகளில் நிகழலாம்.

1. நேரடித் தாக்கம்: முழங்காலில் ஏற்படும் நேரடி அடி, மோதல் அல்லது கடுமையான வீழ்ச்சி ஆகியவை முழங்கால் மூட்டுச் சவ்வை இடப்பெயர்ச்சி அடையச் செய்யலாம்.

2. உடலைத் திருப்பும் இயக்கம்: இது எப்போதும் ஒரு பெரிய விபத்தாக இருக்க வேண்டியதில்லை. நீங்கள் விளையாடும்போதோ, நடனமாடும்போதோ, அல்லது ஓடும்போதோ, திடீரென்று உங்கள் காலைக் கீழே ஊன்றி, உடலை மறுபக்கமாகத் திருப்புவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இவ்வாறு நிகழும்போது, ​​கீழ்க்கால் ஒரே இடத்தில் இருப்பதால், தொடை எலும்பு முறுக்கப்படுகிறது. இந்த விசையின் காரணமாக முழங்கால் மூட்டு 'சத்தம்' என ஒலிக்கக்கூடும். இது விளையாட்டு வீரர்கள் மற்றும் நடனக் கலைஞர்களிடையே பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

மேலும், சிலருக்கு முழங்கால் மூட்டை அதன் இடத்தில் நிலைநிறுத்தும் தசைநார் மற்றும் தசைநாண் தளர்வாகப் பிறவியிலேயே அமைந்திருக்கும். இதை நாம் முழங்கால் மூட்டு உறுதியின்மை (patellar instability) என்று அழைக்கிறோம். அதுபோன்றவர்களுக்கு மிகச் சிறிய அசைவிற்குக் கூட முழங்கால் மூட்டு விலகக்கூடும்.

யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

விபத்தில் யாருக்கும் முழங்கால் மூட்டு எலும்பு முறிவு ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், சிலருக்கு இந்த ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது.

மருத்துவர் இதை எப்படித்தான் கண்டுபிடிக்கிறார்?

பொதுவாக, ஒரு மருத்துவர் உங்கள் முழங்காலைப் பரிசோதித்து, விபத்தைப் பற்றி உங்களிடம் கேட்டு, பின்னர் உங்கள் முழங்கால் மூட்டைப் பரிசோதிப்பதன் மூலம் முழங்கால் மூட்டு சுளுக்கு ஏற்பட்டுள்ளதைக் கண்டறிய முடியும்.

இருப்பினும், வேறு ஏதேனும் உள் சேதம் உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த, பல படமெடுப்பு சோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• முழங்கால் எக்ஸ்-ரே: எலும்புகளில் முறிவுகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: தசைநார்கள், தசைநாண்கள் மற்றும் குருத்தெலும்புகளில் ஏற்பட்டுள்ள சேதத்தை உன்னிப்பாகக் கவனிப்பதற்காக.
• CT ஸ்கேன்: நுட்பமான எலும்பு முறிவுகளையும் எலும்புகளின் நிலையையும் ஆழமாக ஆராய்கிறது.

சில சமயங்களில் முழங்கால் மூட்டுச் சவ்வு தானாகவே வெளியே வந்து மீண்டும் பழைய இடத்திற்குச் சென்றுவிடும். அது வெளியே வந்ததே உங்களுக்குத் தெரியாது. ஆனால், முழங்கால் வீங்கி வலியுடன் இருக்கும். இதுபோன்ற சமயங்களில்கூட, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட ஸ்கேன்களைப் பயன்படுத்தி, அது வெறும் 'படார்' என்ற சத்தமா அல்லது வேறு ஏதேனும் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதை மருத்துவரால் கண்டறிய முடியும்.

முழங்கால் மூட்டு விலகல் ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது? அதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

முழங்காலுக்கு ஓய்வு கொடுப்பதில் இருந்து சிகிச்சை தொடங்குகிறது. அதன் மீது நடக்கவோ அல்லது இயல்பான செயல்பாடுகளில் ஈடுபடவோ கூடாது. வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க நீங்கள் பனிக்கட்டியை ஒத்தடம் கொடுக்கலாம், மேலும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி வலி நிவாரணிகளை (உதாரணமாக, NSAID-கள்) எடுத்துக்கொள்ளலாம். இது தவிர, உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சை முறைகளைப் பின்பற்றுவார்.

இதை நானே சரி செய்ய முடியாதா? நான் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டுமா?

சில சமயங்களில், உங்கள் காலை மெதுவாக நீட்டும்போது, ​​அது மீண்டும் பழைய நிலைக்குத் திரும்பக்கூடும். ஆனால், வலியின் காரணமாகக் காலை நீட்டுவது கடினமாக இருந்தால், அவ்வாறு செய்யாதீர்கள். ஒரு மருத்துவரால் வலியைக் குறைத்து, அந்தச் செயலை எளிதாக்க முடியும்.

உங்கள் முழங்கால் மூட்டு உறுதியற்றதாக இருப்பதாக உணர்ந்தாலோ, காலைத் தூக்குவதில் சிரமம் இருந்தாலோ, வலி ​​மற்றும் வீக்கம் இருந்தாலோ, அல்லது உங்கள் முழங்கால் சிக்கிக்கொள்வது போல் உணர்ந்தாலோ, கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.

குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

இது உங்கள் காயத்தின் தீவிரத்தையும் சிகிச்சை முறையையும் பொறுத்தது.

• முதல் முறையாக, பெரிய பாதிப்புகள் எதுவும் இல்லை என்றால்: குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் நன்றாக உள்ளது. பெரும்பாலானோர் 6-8 வாரங்களுக்குள் இயல்பான அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பலாம். அவர்கள் 3-4 மாதங்களுக்குள் விளையாட்டுகளில் ஈடுபடத் தொடங்கலாம்.
• நீங்கள் பலமுறை கீழே விழுந்திருந்தாலோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தாலோ: குணமடைவதற்கான காலம் இன்னும் அதிகமாக இருக்கும். நீங்கள் மீண்டும் விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுவதற்கு ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக ஆகலாம்.

இது மீண்டும் நிகழாமல் நாம் எப்படித் தடுப்பது?

ஒரு மூட்டு சுளுக்கினால், தசைநார்கள் நீட்டப்படுகின்றன. இதனால், அதே விபத்து மீண்டும் ஏற்பட்டால், மீண்டும் சுளுக்குவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகிறது. விபத்துகளைத் தடுப்பது கடினம் என்றாலும், அந்த அபாயத்தைக் குறைக்க நம்மால் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.

• இயன்முறை சிகிச்சையைச் சரியாகச் செய்யுங்கள்: உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் இயன்முறை சிகிச்சையாளர் அறிவுறுத்தியபடி, குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பயிற்சிகளைச் செய்யுங்கள். உங்கள் காலில் அதிக எடையைப் போடுவதில் அவசரப்பட வேண்டாம்.
• உங்கள் கால் தசைகளை வலுப்படுத்துங்கள்: உங்கள் முழங்கால்களைச் சுற்றியுள்ள தசைகளை (குறிப்பாக உங்கள் தொடைகளின் முன்புறம் மற்றும் பின்புறம்) வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகளைச் செய்யுங்கள். இது ஒரே ஒரு தசை குழுவில் மட்டும் ஏற்படும் அதிகப்படியான அழுத்தத்தைத் தடுக்க உதவும்.
• சரியான விளையாட்டு நிலை: நீங்கள் ஒரு விளையாட்டு வீரராக இருந்தால், உங்கள் அசைவுகளும் உடல் நிலையும் சரியாக உள்ளதா என்பதை ஒரு நிபுணரைக் கொண்டு சரிபார்க்கவும்.
• அறுவை சிகிச்சை குறித்துப் பரிசீலித்தல்: உங்கள் முழங்காலில் உள்ள தசைநார்கள் மிகவும் தளர்வாக இருந்தால், அவற்றை வலுப்படுத்துவதற்கான அறுவை சிகிச்சை குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

இது மிகவும் வலிக்குமா? முழங்கால் மூட்டு விலகிய பிறகு நான் நடக்கலாமா?

ஆம், இது மிகவும் வலி நிறைந்த ஒரு நிலை. முழங்கால் மூட்டு விலகியிருக்கும்போது உங்களால் நடக்க முடியாது . முழங்கால் பூட்டிக்கொள்ளும், அல்லது கட்டுப்பாடில்லாமல் வளையும். நீங்கள் அதன் மீது பாரம் வைக்க முயற்சித்தால், முழங்கால் 'மடங்கிவிடும்'. அது மீண்டும் பழைய நிலைக்குத் திரும்பினால், உங்களால் நடக்க முடியலாம், ஆனால் வலியும் வீக்கமும் இருக்கும். எனவே, ஊன்றுகோல்களைப் பயன்படுத்துவதே சிறந்த வழி.

முழங்கால் மூட்டு விலகல் என்பது ஒரு பயங்கரமான மற்றும் வலி நிறைந்த அனுபவமாக இருக்கலாம். ஆனால், சரியான சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு மூலம், நீங்கள் முழுமையாகக் குணமடைந்து உங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்கும் விளையாட்டு நடவடிக்கைகளுக்கும் திரும்ப முடியும். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதே மிக முக்கியமான விஷயம்.