இதய நோய் மற்றும் பாலியல் செயலிழப்புக்கு வழங்கப்படும் மருந்துகளைப் பற்றி தெரிந்து கொள்வோமா? (பாஸ்போடைஸ்டெரேஸ் தடுப்பான்கள்)

உங்கள் குடும்பத்தில், ஒருவேளை உங்கள் தந்தை அல்லது மாமா போன்ற யாராவது, இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது விறைப்புத்தன்மை குறைபாட்டிற்காக மருந்து எடுத்துக்கொள்வதை நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம். அதேபோல், மருத்துவர்கள் தோல் நோய்கள், ஆஸ்துமா போன்ற சுவாச நோய்கள் போன்றவற்றிற்கு பல்வேறு மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த நோய்களில் பலவற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படும் மிக முக்கியமான ஒரு வகை மருந்துகள் உள்ளன என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? பாஸ்போடையஸ்டரேஸ் தடுப்பான்கள் (Phosphodiesterase Inhibitors) எனப்படும் அந்த வகை மருந்துகளைப் பற்றித்தான் இன்று இந்தக் கட்டுரையில் நாம் எளிமையாகவும் கண்ணியமாகவும் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த பாஸ்போடையஸ்டரேஸ் தடுப்பான்கள் என்றால் என்ன?

இது கேட்பதற்குச் சிக்கலான பெயராகத் தோன்றலாம், ஆனால் உண்மையில் இது மிகவும் எளிமையானது. இவை நம் உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்களைத் தளர்த்தி விரிவடையச் செய்து, இரத்த ஓட்டத்தை எளிதாக்க உதவும் ஒரு வகை மருந்துகள் ஆகும். இரத்த ஓட்டம் மேம்படும்போது, ​​இரத்த அழுத்தமும் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இதனால்தான் இந்த மருந்துகள் தோல், மூட்டு, இதயம் மற்றும் நுரையீரல் பிரச்சனைகள் முதல் பாலியல் குறைபாடுகள் வரை பலவிதமான நோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த மருந்து உடலுக்குள் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

நம் உடலில் பாஸ்போடைஸ்டரேஸ்கள் (PDEs) எனப்படும் ஒரு வகை நொதிகள் உள்ளன. எளிமையாகச் சொன்னால், நொதிகள் என்பவை நம் உடலில் உள்ள வேதியியல் செயல்முறைகளை வேகப்படுத்தும் சிறிய உதவியாளர்களைப் போன்றவை. இந்த PDE நொதிகளில் பல வகைகள் உள்ளன. அவை எண்ணிடப்பட்டு பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. இவற்றின் சிறப்பு என்னவென்றால், ஒவ்வொரு வகை PDE நொதியும் உடலில் குறிப்பிட்ட இடங்களில் காணப்படுகின்றன.

பாஸ்போடையஸ்டரேஸ் தடுப்பான்கள் (PDE தடுப்பான்கள்) மேற்கூறிய PDE நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இது ஒரு கதவை மூடுவதைப் போன்றது. சில PDE தடுப்பான்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை நொதியை மட்டும் குறிவைக்கின்றன (தேர்ந்தெடுத்தல்), மற்றவை பொதுவாக PDE நொதிகளைப் பாதிக்கக்கூடும் (தேர்ந்தெடுக்காதல்).

இந்த மருந்தின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் முக்கிய நோய்கள் என்னென்ன?

இந்த மருந்துகள் பன்னிரண்டுக்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு நோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்க அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. அவற்றில் சில முக்கிய வகைகளைப் பார்ப்போம்.

இதயம் மற்றும் சுற்றோட்ட மண்டல நோய்கள்

• சமநிலையற்ற இதய செயலிழப்பு: இதயம் பலவீனமடைந்து, உடலுக்குத் தேவையான இரத்தத்தைச் செலுத்த இயலாத நிலை.
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• கை கால்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைதல் (புற தமனி நோய் - PAD): குறிப்பாக கால்களுக்கு, போதுமான இரத்த வழங்கல் இல்லாதிருத்தல்.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுவதைத் தடுத்தல்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் இரத்தக் கட்டிகள், பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் நுரையீரல் இரத்த உறைவு நோய் போன்ற அபாயகரமான நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கும். அவற்றைத் தடுக்கவும்.
• த்ரோம்போசைட்டீமியா: இரத்தம் உறைவதற்கு உதவும் இரத்தத் தட்டுகள் அதிக அளவில் உற்பத்தியாவது.

தோல் மற்றும் மூட்டுகளின் அழற்சி நோய்கள்

• எக்ஸிமா (அடோபிக் டெர்மடிடிஸ்): தோலில் ஏற்படும் அழற்சி, அரிப்புடன் கூடிய சிவத்தல்.
• சொரியாசிஸ்: நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதீதமாகச் செயல்படுவதால் தோலில் ஏற்படும் அழற்சி.
• சொரியாசிஸ் மூட்டுவலி: சொரியாசிஸ் நோயுடன் சேர்ந்து மூட்டுகளில் ஏற்படும் அழற்சி.

ஆண்களின் இனப்பெருக்க அமைப்பு தொடர்பான நோய்கள்

• தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம்: புற்றுநோய் அல்லாத காரணங்களால் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் ஏற்படும் வீக்கம்.
• விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு: விறைப்புத்தன்மை பெறுவதில் சிரமம்.

சுவாச மண்டல நோய்கள்

• நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்புக் கோளாறு (COPD): சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் நோய்களின் தொகுப்பு.
• பச்சிளங்குழந்தை மூச்சுத்திணறல்: குறைமாதக் குழந்தைகளுக்கு, குறிப்பாக 7 வாரங்களுக்கு முன்பு பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் சுவாசச் சிரமங்கள் .

இந்த மருந்தின் நன்மைகள் என்னென்ன?

இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதால் பல நன்மைகள் உள்ளன.

• வசதியான வடிவங்கள்: இவை வாய்வழி மாத்திரைகள், மேற்பூச்சு களிம்புகள் மற்றும் நரம்பு வழி ஊசிகள் வடிவில் கிடைக்கின்றன. சில மருந்துகளைத் தினமும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மற்றவற்றைத் தேவைப்படும்போது மட்டும் எடுத்துக்கொண்டால் போதுமானது.
• இலக்கு சிகிச்சை:நாம் முன்னர் விவாதித்தபடி, ஒரு குறிப்பிட்ட வகை PDE நொதியை மட்டும் குறிவைத்து சிகிச்சையை அளிக்க முடிவதால், தேவையற்ற பக்க விளைவுகளைப் பெருமளவில் குறைக்க முடியும்.
• ஒரே மருந்தின் பல நன்மைகள்: சில சமயங்களில், ஒன்றாக ஏற்படும் இரண்டு நோய்களுக்கு ஒரே மருந்தின் மூலம் சிகிச்சை அளிக்க முடியும். உதாரணமாக, புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம் மற்றும் விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு ஆகிய இரண்டு பிரச்சனைகளும் உள்ள ஒருவருக்கு PDE-5 தடுப்பானான டடலாஃபில் கொடுக்கப்படலாம். அதேபோல், சொரியாசிஸ் மற்றும் சொரியாசிஸ் மூட்டழற்சி ஆகிய இரண்டிற்கும் சிகிச்சையளிக்க அப்ரேமிலாஸ்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்தும் நாம் விழிப்புடன் இருப்போம்.

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இவற்றாலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். இந்தப் பக்க விளைவுகள், முக்கியமாக நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் PDE தடுப்பானின் வகையைப் பொறுத்து அமையும்.

மிக முக்கியம்: நீங்கள் ஒரு PDE-5 தடுப்பானை (உதாரணமாக, சில்டெனாஃபில், டடலாஃபில்) எடுத்துக்கொண்டு, 24 மணி நேரத்திற்குள் மார்பு வலி ஏற்பட்டு, அதனுடன் நாக்கின் அடியில் வைக்கும் நைட்ரோகிளிசரின் மாத்திரையையும் உட்கொண்டால், உடனடியாக மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். இந்த இரண்டு மருந்துகளின் கலவையானது, அபாயகரமான குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

முக்கிய மருந்து வகைகள் தொடர்பான சில சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

இந்த மருந்தை எப்போது உட்கொள்ளக் கூடாது?

இந்த மருந்து சிலருக்கு ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். உங்களுக்குப் பின்வரும் நிலைகளில் ஏதேனும் இருந்தால், இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகக் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.

• எந்தவொரு PDE தடுப்பானுக்கும்: உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு ஏதேனும் மருந்து அல்லது பொருளுக்குக் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை (அதிஉணர்திறன்) ஏற்பட்டிருந்தால்.
• சிலோஸ்டசோல் (PDE-3): உங்களுக்கு எந்த வகையான இதய செயலிழப்பு இருந்தாலும் இது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
• PDE-5 தடுப்பான்கள்: உங்களுக்குக் கடுமையான இதய நோய் இருந்தாலோ, சமீபத்தில் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருந்தாலோ, அல்லது நிலையற்ற மார்பு வலி இருந்தாலோ, இவற்றை எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• நீங்கள் நைட்ரேட்டுகளை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், PDE-5 தடுப்பான்களை எடுத்துக்கொள்வது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை மிகவும் குறைக்கக்கூடும்.
• உங்களுக்கு இரத்தக் கோளாறு இருந்தால், சில PDE தடுப்பான்கள் (உதாரணமாக, சிலோஸ்டசோல்) பொருத்தமானவை அல்ல.

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தால், சில வகையான PDE தடுப்பான்களை எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது நல்லது. இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.

எப்போது உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது நல்லது. இருப்பினும், பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், தாமதமின்றி மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• மாரடைப்பின் அறிகுறிகள்:நெஞ்சு வலி, இறுக்கம், சுவாசிப்பதில் சிரமம், வியர்த்தல், தலைச்சுற்றல், குமட்டல் போன்ற அறிகுறிகள்.
• பிரியாபிசம்: பாலியல் தூண்டுதல் இல்லாமல் 4 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் வலிமிகுந்த விறைப்பு. இது உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நிலையாகும்.
• பார்வை அல்லது செவித்திறனில் திடீர் இழப்பு/குறைவு: நிரந்தர பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்பு இவற்றுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

இந்த மருந்துகள் உயிர்காப்பதாகவும், வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதாகவும் இருப்பதால் மிகவும் முக்கியமானவை. ஆனால், இவற்றை எப்போதும் மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரிலும், அவர் பரிந்துரைத்த அளவிலேயே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.