தனித்த நார்க்கட்டி (SFT) என்றால் என்ன? இது பயப்பட வேண்டிய ஒன்றா? வாருங்கள், பேசுவோம்!

உங்கள் உடலில் எங்காவது விசித்திரமான அல்லது கட்டியான ஒன்றைக் கவனித்திருக்கிறீர்களா? அப்படி நடக்கும்போது, ​​சற்றே பயமாகவோ அல்லது கவலையாகவோ உணர்வது இயல்பானது. இன்று நாம் அரிதான, ஆனால் மிகவும் பொதுவானதல்லாத ஒரு கட்டியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். மருத்துவ ரீதியாக, இது தனித்த நார்க்கட்டி (Solitary Fibrous Tumor - SFT) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், நாம் இதை எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் புரிந்துகொள்வோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், தனித்த நார்க்கட்டி (SFT) என்றால் என்ன?

இது நமது உடலின் மென்மையான திசுக்களில் தொடங்கும் ஒரு கட்டியைக் குறிக்கிறது. நமது உடலில் உள்ள தசைகள், கொழுப்புத் திசுக்கள் மற்றும் நரம்புகள் போன்றவற்றை நினைத்துப் பாருங்கள். இவை மென்மையான திசுக்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. எனவே, இந்த SFT கட்டிகள் உடலில் எங்கு வேண்டுமானாலும் உருவாகலாம். இருப்பினும், இவை பெரும்பாலும் நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு உறையில் (ப்ளூரா) காணப்படுகின்றன.

இந்தக் கட்டிகளின் தன்மை இரண்டு வகையாக இருக்கலாம்:

• சில கட்டிகள் மிக மெதுவாக வளரும் தன்மை கொண்டவை, மேலும் அவை உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவுவதில்லை (புற்றுநோய் அல்லாதவை - தீங்கற்றவை) .
• சில வேகமாக வளர்ந்து மற்ற இடங்களுக்கும் பரவக்கூடியவை (புற்றுநோய்) .

இவை பெரும்பாலும் புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகளாக இருந்தாலும், எதிர்காலத்தில் அவை சிக்கல்களை ஏற்படுத்துவதைத் தடுப்பதற்காக, அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற சிகிச்சைகள் மூலம் அந்தக் கட்டியை முழுமையாக அகற்றுமாறு மருத்துவர்கள் பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இந்தக் கட்டிகளுக்கு வேறு பெயர்கள் உள்ளனவா?

ஆம், கடந்த காலத்தில் இதற்கு வேறு பெயர் இருந்தது. அக்காலத்தில், இந்தக் கட்டிகள் மார்புக் குழிக்குள், அதாவது நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள சவ்வில் மட்டுமே உருவாகின்றன என்று மருத்துவர்கள் கருதினார்கள். இந்தச் சவ்வை நாம் ப்ளூரா என்று அழைக்கிறோம். நாம் சுவாசிக்கும்போது, ​​மார்புக்குள் நுரையீரல்கள் சீராகச் செயல்பட இதுவே உதவுகிறது. எனவே, அக்காலத்தில், இந்தக் கட்டிகள் "ப்ளூராவின் தீங்கற்ற நார்க்கட்டிகள்" என்று அழைக்கப்பட்டன.

இருப்பினும், இந்தக் கட்டிகள் நுரையீரலில் மட்டுமல்லாமல், கல்லீரல், மூளை, கழுத்து மற்றும் தலை போன்ற உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் உருவாகலாம் என்று பிற்கால ஆராய்ச்சி கண்டறிந்தது. அதனால், அந்தப் பழைய, நீண்ட பெயர் இப்போது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முக்கியமாக, இந்த SFT முடிச்சுகள் எந்த வகையிலும் கல்நார் வெளிப்பாட்டினால் ஏற்படுவதில்லை. அவை 'ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா' என்ற ஒரு தனி நோயால் ஏற்படுகின்றன.

SFT மற்றும் ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

இவை இரண்டுமே நுரையீரலில் ஏற்படக்கூடும் என்பதால் சிலருக்குக் குழப்பம் ஏற்படலாம். இருப்பினும், இவை இரண்டும் முற்றிலும் வெவ்வேறானவை. இந்த வேறுபாட்டை ஓர் அட்டவணையின் உதவியுடன் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

யாருக்கு இந்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

இந்தக் கட்டிகள் எந்த வயதிலும் உருவாகலாம் என்றாலும், இவை பொதுவாக 50 முதல் 60 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடம் காணப்படுகின்றன. சிறு குழந்தைகளிடம் இந்நிலை மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

இது மிகவும் அரிதானது, ஒவ்வொரு 100 மென்திசுக்கட்டிகளிலும் இரண்டிற்கும் குறைவானவற்றில் மட்டுமே இந்த வகை SFT காணப்படுகிறது.

SFT கட்டிகள் ஏற்படக்கூடிய உடலின் பாகங்கள்

• மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள இணைப்பு திசுக்களில்
• கல்லீரலில்
• நுரையீரல்கள் மற்றும் ப்ளூரா
• மூக்கின் உள்ளே உள்ள குழிகளில் (பாராநாசல் சைனஸ்கள்)
• கண்கள் அமைந்துள்ள எலும்புக் குழிக்குள் (ஆர்பிட்) உள்ள மென்மையான திசுக்களில்
• தைராய்டு சுரப்பியில்

இந்தக் கட்டிகள் ஏன் உருவாகின்றன? காரணம் என்ன?

உண்மையில், இதற்கான உறுதியான காரணத்தை மருத்துவர்கள் இன்னும் கண்டறியவில்லை . இருப்பினும், சமீபத்திய ஆராய்ச்சி நமக்கு சில தடயங்களை அளித்துள்ளது. அது, நமது உடலில் உள்ள 'NAB2' மற்றும் 'STAT6' எனப்படும் இரண்டு மரபணுக்களே ஆகும்.இந்தக் கட்டிகள் இரண்டு மரபணுக்களின் தற்செயலான சேர்க்கையால் (மரபணு இணைவு) ஏற்படலாம். இந்த மரபணு மாற்றம், செல்கள் கட்டுப்பாடின்றி வளரத் தொடங்கக் காரணமாக அமையலாம்.

SFT-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்தக் கட்டிகள் பெரும்பாலும் மிக மெதுவாக வளரும் . இதன் விளைவாக, SFT உள்ளவர்களில் சுமார் பாதி பேருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படுவதில்லை . பொதுவாக, கட்டியானது அருகிலுள்ள உறுப்புகள், எலும்புகள் அல்லது பிற திசுக்களை அழுத்தும் அளவுக்குப் பெரிதாக வளரும்போது அறிகுறிகள் தொடங்குகின்றன. எனவே, கட்டி அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் அமைகின்றன.

உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் இந்தக் கட்டிகள் தோன்றும் போது, ​​அவை என்னென்ன அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன என்று பார்ப்போம்.

மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

உங்கள் அறிகுறிகளையும், கட்டி இருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்படும் இடத்தையும் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் உங்களைப் பல்வேறு பரிசோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார்.

• மருத்துவப் பரிசோதனை: முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கேட்டு, பின்னர் உடல் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.
• படமெடுக்கும் ஸ்கேன்கள்: இவை கட்டியின் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் தன்மையைக் காண உதவுகின்றன. இவற்றில் எக்ஸ்-ரே, சிடி ஸ்கேன், எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மற்றும் பிஇடி ஸ்கேன் ஆகியவை அடங்கும்.
• கண் பரிசோதனை: கட்டி கண்ணுக்கு அருகில் அமைந்திருந்தால், பார்வைக் குறைபாடுகளுக்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய சிறப்பு கண் பரிசோதனைகள் (ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி - OCT) செய்யப்படுகின்றன.
• திசுப்பரிசோதனை: இது மிகவும் முக்கியமான பரிசோதனையாகும் . இதில், கட்டியிலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத்துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படும். இதன் மூலம், அது எந்த வகையான கட்டி என்பதையும், அது புற்றுநோய்க் கட்டியா இல்லையா என்பதையும் 100% உறுதியாக நீங்கள் அறிந்துகொள்ளலாம்.

SFT முடிச்சுகளின் தீவிரத்தன்மையின் வகைப்பாடு

உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO), இந்த SFT கட்டிகளை அவற்றின் தீவிரம் மற்றும் வளர்ச்சி விகிதத்தின் அடிப்படையில் பல தரங்களாகப் பிரித்துள்ளது. இது தரப்படுத்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

• தரம் I (குறைந்த தரம்): இவை மிகவும் ஆக்ரோஷம் குறைந்த வகைகள். இவற்றின் செல்கள் பெரும்பாலும் இயல்பான செல்களாகும். இவை மிக மெதுவாக வளரும்.
• நிலை II (இடைநிலை): இந்த செல்கள் தோற்றத்தில் சற்றே இயல்புக்கு மாறாகக் காணப்படும். இவை நிலை I-ஐ விடச் சற்றே வேகமாக வளரக்கூடும். மேலும், இவை புற்றுநோயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பும் சற்றே அதிகம்.
• நிலை III (உயர் நிலை): இவை மிகவும் தீவிரமான வகைகள். இவற்றின் செல்கள் மிகவும் இயல்புக்கு மாறானவை. அவை வேகமாக வளரும். இவை மீண்டும் வருவதற்கும், புற்றுநோயாக மாறுவதற்கும், உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவுவதற்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

SFT கட்டிக்கான பிரதான மற்றும் சிறந்த சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை மூலம் அதை முழுமையாக அகற்றுவதே ஆகும் .

சில சமயங்களில், கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சை செய்வது கடினமாக இருக்கலாம். அல்லது கட்டி பெரிய அளவில் இருக்கலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில்,

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை:கட்டியை அழிக்க அல்லது சுருக்க கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பும் கட்டியைச் சுருக்கி, அதை எளிதாக அகற்றுவதற்காக இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

இதனால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

உங்களுக்கு உடலில் கட்டி இருப்பது தெரியவரும்போது ஏற்படும் மிகப்பெரிய பயம், அது புற்றுநோயாக மாறிவிடுமோ அல்லது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவிவிடுமோ (மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய்) என்பதுதான். அதை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளும்போது, ​​அந்த ஆபத்து பெருமளவில் குறைகிறது.

ஆனால், நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சிகிச்சை அளித்த பின்னரும் கூட, இந்தக் கட்டிகள் சில சமயங்களில் மீண்டும் வரக்கூடும் . மீண்டும் வரும் ஒரு கட்டி, புற்றுநோயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.

அதுமட்டுமின்றி, கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து வேறு சிக்கல்களும் ஏற்படலாம்.

• பக்கவாதம்: தண்டுவடத்தைச் சுற்றி கட்டி இருந்தால்.
• ப்ளூரல் எஃப்யூஷன்: நுரையீரல் சவ்வில் திரவம் தேங்குதல்.
• பார்வை நரம்புச் சிதைவு: கண்ணிலிருந்து மூளைக்குச் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் நரம்பில் ஏற்படும் பாதிப்பு.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடையும் விகிதம் எப்படி இருக்கிறது?

அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டி அகற்றப்பட்ட பிறகு பலர் நன்றாக குணமடைகிறார்கள். இருப்பினும், நாங்கள் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, கட்டி மீண்டும் வருவது அரிது, எனவே உங்கள் மருத்துவர் உங்களைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார். இதன் பொருள், கட்டி மீண்டும் வருகிறதா என்பதைச் சரிபார்க்க , சீரான இடைவெளியில் ஸ்கேன் செய்வது போன்றவற்றைச் செய்வதாகும். உங்கள் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்க இது செய்ய வேண்டிய மிக முக்கியமான செயலாகும்.