உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த யாருக்காவது SMA, அதாவது தண்டுவடத் தசைச் சிதைவு நோய் இருக்கிறதா? காலப்போக்கில் இது எப்படி மாறும், அறிகுறிகள் எப்படி மோசமடையும் என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம், ஒருவேளை பயப்படவும் செய்யலாம். உண்மையில், இந்த நோய் முன்னேறும் விதம் ஒவ்வொருவருக்கும் பெரிதும் மாறுபடும். இது, உங்களுக்கு SMA-வின் நான்கு வகைகளில் எது உள்ளது, அறிகுறிகள் எப்போது முதலில் தொடங்கின, மற்றும் அந்த நேரத்தில் நீங்கள் எந்த உடல் வளர்ச்சி நிலையை அடைந்திருந்தீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது. இன்று இதைப்பற்றி எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.
பிஎம்ஐ கால்குலேட்டர்
உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்
SMA நோய் எவ்வாறு முன்னேறுகிறது?
இந்த நோய் முதன்மையாக முதுகு மற்றும் இடுப்பு போன்ற உடலின் நடுப்பகுதியில் உள்ள தசைகளைப் பாதிக்கிறது. உடலின் மையத்திலிருந்து தொலைவில் உள்ள தசைகளை (விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்கள் போன்றவை) விட இதன் பாதிப்பு மிகவும் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள், நீங்கள் நிற்பதற்கு உதவும் உங்கள் தொடைத் தசைகள், உங்கள் கால் தசைகளை விட பலவீனமடைகின்றன. மேலும், உங்கள் கைகளை விட உங்கள் கால்களில் ஏற்படும் பலவீனம் முன்னதாகவே அதிகமாகத் தெரியத் தொடங்குகிறது.
சிலருக்கு கைகளில் படிப்படியாக வலிமை குறையவும் வாய்ப்புள்ளது. இருப்பினும், பொதுவாக காலப்போக்கில் கைகள்தான் அதிக வலிமையைத் தக்கவைத்துக் கொள்கின்றன. கைகள் பலவீனமாக இருந்தாலும், அவர்களால் கணினியைப் பயன்படுத்துவது போன்ற அன்றாடப் பணிகளைச் செய்ய முடியும்.
SMA உடன் வரும் மற்றொரு முக்கியப் பிரச்சனை வளைந்த முதுகெலும்பு ஆகும், இதை மருத்துவ ரீதியாக ஸ்கோலியோசிஸ் என்று அழைக்கிறோம். SMA உள்ள பல குழந்தைகளுக்கு இந்த நிலை இளம் வயதிலேயே ஏற்படுகிறது. இதற்குக் காரணம், முதுகெலும்பைத் தாங்கும் தசைகள் படிப்படியாக பலவீனமடைவதே ஆகும்.
ஸ்கோலியோசிஸ் சுவாசச் சிரமங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தவறாமல் பேசுவதும், தேவையான அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் முக்கியம்.
ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ள ஒருவருக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:
- தோள்களும் இடுப்பும் ஒரே மட்டத்தில் இல்லாதிருத்தல்.
- ஒரு தோள்பட்டை மற்றொன்றை விடப் பெரியதாக உள்ளது அல்லது முன்னோக்கி நீட்டிக்கொண்டிருக்கிறது.
- ஒரு இடுப்பு மற்றொன்றை விட உயரமாக உள்ளது.
முதுகெலும்பின் இந்த வளைவு அசௌகரியத்தையும் வலியையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். வளைவு கடுமையாக இருந்தால், அது நுரையீரல்களை அழுத்தி சுவாசத்தைப் பாதிக்கலாம். குழந்தை முழுமையாக வளர்ச்சி அடையும் வரை, மருத்துவர்கள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் ஒரு சிறப்பு பிரேஸைப் பயன்படுத்தி இந்த நிலையைச் சமாளிக்க முயற்சிப்பார்கள். இருப்பினும், முதுகெலும்பின் வளைவு காலப்போக்கில் மோசமடையக்கூடும் என்பதால், இது சம்பந்தமாக ஏற்படும் சுவாசம் அல்லது இயக்கப் பிரச்சனைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் மிகுந்த கவனம் செலுத்துவார்.
அடுத்து என்ன நடக்கும் என்பது, உங்களுக்கு உள்ள SMA-வின் வகையைப் பொறுத்தது.
SMA-வின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் தன்மை
SMA நான்கு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அறிகுறிகள் தொடங்கும் வயது மற்றும் நோயாளியின் உச்சகட்ட உடல் செயல்பாட்டின் அடிப்படையில் இவை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு வகையையும் தனித்தனியாகப் பார்ப்போம்.
| SMA வகை | அறிகுறிகள் தோன்றும் வயது | முக்கிய அம்சங்கள் மற்றும் முன்னோக்கிய நகர்வு |
|---|---|---|
| வகை 1 (வெர்ட்னிக்-ஹாஃப்மேன் நோய்) | பிறக்கும் போது அல்லது 6 மாதங்களுக்கு முன் | மிகவும் கடுமையானது. சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், நிமிர்ந்து உட்காருவதோ அல்லது தலையைக் கட்டுப்படுத்துவதோ கடினமாக இருக்கும். பால் அருந்துவதோ அல்லது உணவை விழுங்குவதோ சிரமமாக இருக்கும். வயிற்றிலிருந்து சுவாசிப்பது போல் தோன்றும். கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் அடிக்கடி ஏற்படலாம். |
| வகை 2 | 6 முதல் 18 மாதங்களுக்குள் | உட்கார முடியும், ஆனால் உதவியின்றி நடக்க முடியாது. அவர்களுக்கு வயதாகும்போது, உட்காருவதற்குக்கூட உதவி தேவைப்படலாம். நடுக்கங்கள் காணப்படலாம். |
| வகை 3 (குகெல்பர்க்-வெலாண்டர் நோய்க்குறி) | 18 மாதங்களுக்குப் பிறகு அல்லது இளம் வயதில் | என்னால் நடக்க முடியும். ஆனால் நாளடைவில், நான் அடிக்கடி கீழே விழுந்துவிடுவதால், படிக்கட்டுகளில் ஏறுவதும் இறங்குவதும் கடினமாகிவிடுகிறது. தரையில் படுத்துக்கொண்ட பிறகு மீண்டும் எழுவது சிரமமாக இருக்கிறது. |
| வகை 4 | அவர்களின் 20-30 வயதுகளில் (முதிர்வயது) | அரிதானது. அறிகுறிகள் மிக மெதுவாக வெளிப்படும். பெரியவர்களால் நடக்க முடியும், ஆனால் அவர்களுக்கு வயதாகும்போது தசை பலவீனம் ஏற்படும். |
வகை 1 பற்றி இன்னும் கொஞ்சம்
இது SMA-வின் மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும். இது வெர்ட்னிக்-ஹாஃப்மேன் நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது பிறக்கும்போதோ அல்லது முதல் 6 மாதங்களுக்குள்ளாகவோ கண்டறியப்படுகிறது. தசை பலவீனம் மிக விரைவாக அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், குழந்தையால் உட்காரவோ நிற்கவோ முடியாது.
உறிஞ்சுவதிலும் விழுங்குவதிலும் உள்ள சிரமம் காரணமாக குழந்தைக்கு ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு ஏற்படலாம். சில குழந்தைகள் வயிற்றின் வழியாக சுவாசிப்பது போல் தோன்றலாம். இதற்குக் காரணம், மார்பில் உள்ள சுவாசத் தசைகள் சரியாகச் செயல்படாததால், அவை உதரவிதானத்தை மட்டுமே பயன்படுத்தி சுவாசிக்கின்றன. இது அடிக்கடி, சில சமயங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தான, கடுமையான சுவாசப் பிரச்சனைகள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
வகை 2 பற்றி இன்னும் கொஞ்சம்
இந்த வகை 6 முதல் 18 மாதங்களுக்குள் கண்டறியப்படுகிறது. நோயின் தீவிரம் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் பெருமளவில் மாறுபடும். வகை 2 பாதிப்புள்ள குழந்தைகள் ஆரம்ப கட்டங்களில் யாருடைய உதவியும் இன்றி உட்கார முடியும். இருப்பினும், அவர்கள் பதின்பருவத்தை அடையும்போது, யாருடைய உதவியும் இன்றி உட்காருவது கடினமாக இருக்கலாம்.
மேலும், இந்தக் குழந்தைகளால் உதவியின்றி சில அடிகளுக்கு மேல் நடக்க முடியாது. பெரும்பாலும், அவர்களின் விரல்கள் நடுங்கத் தொடங்கும் (நடுக்கம்). மருத்துவர் ஒரு சிறிய சுத்தியலால் முழங்காலைத் தட்டும்போது, தசைநார் அனிச்சைச் செயல் கூட இல்லாமல் போகலாம்.
வகை 3 பற்றி இன்னும் கொஞ்சம்
இது குகெல்பர்க்-வெலாண்டர் நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது பொதுவாக 18 மாத வயதில் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் சில சமயங்களில் இதன் அறிகுறிகள் இளமைப் பருவத்தின் தொடக்கத்திலேயே ஆரம்பிக்கலாம்.
இந்த வகை SMA-வின் வளர்ச்சி, குழந்தை எவ்வளவு அசைவுகளைக் கற்றுக்கொள்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது. இந்தக் குழந்தைகள் நடக்கக் கற்றுக்கொள்ள முடியும். ஆனால் காலப்போக்கில், அவர்கள் அடிக்கடி கீழே விழத் தொடங்குகிறார்கள், படிக்கட்டுகளில் ஏறுவதில் சிரமப்படுகிறார்கள், மேலும் படுத்த நிலையிலிருந்து எழுவதிலும் சிரமப்படுகிறார்கள். மற்ற வகை SMA-க்களைப் போலவே, இவர்களின் தசைகள் பலவீனமடைவதால், இவர்களுக்கும் சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் எளிதில் ஏற்படும்.
வகை 4 பற்றி இன்னும் கொஞ்சம்
இது SMA-வின் மிகவும் அரிதான வடிவமாகும். இது 20 அல்லது 30 வயதுடையவர்களுக்குக் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோய் மிகவும் மெதுவாக முன்னேறுகிறது. இந்த வகை பாதிப்பு உள்ளவர்கள் பெரியவர்களாக நடக்க முடியும், ஆனால் அவர்களுக்கு வயதாக ஆக தசை பலவீனம் படிப்படியாக அதிகரிக்கக்கூடும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- தண்டுவடத் தசைச் சிதைவு (SMA) என்பது காலப்போக்கில் தசைகளை பலவீனப்படுத்தும் ஒரு நோயாகும். இருப்பினும், இது மூளையைப் பாதிப்பதில்லை. நோயாளியின் அறிவுத்திறனும் புலன்களும் இயல்பாகவே இருக்கும்.
- உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ எந்த வகையான SMA உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, அந்த நோய் எவ்வளவு விரைவாகவும் எவ்வளவு தீவிரமாகவும் வெளிப்படும் என்பது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
- சுவாசக் கோளாறுகள் மற்றும் முதுகெலும்பு வளைவு ஆகியவை SMA உடன் தொடர்புடைய பொதுவான பாதிப்புகளாகும். இவற்றுக்குச் சிறப்புக் கவனமும் மருத்துவக் கண்காணிப்பும் தேவைப்படுகின்றன.
- நோயைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவருடன் நெருக்கமாகப் பணியாற்றுவதும், மருத்துவமனைக்கு உரிய நேரத்தில் செல்வதும், அவர் வழங்கும் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் அவசியம்.
- நவீன சிகிச்சைகள் SMA நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் ஆயுட்காலத்தையும் கணிசமாக மேம்படுத்தியுள்ளன, எனவே ஒருபோதும் நம்பிக்கையை இழக்காதீர்கள்.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.