இரத்த தானம் செய்த பிறகு மூச்சுத் திணறலா? இரத்தமாற்றத்தால் ஏற்படும் சுற்றோட்ட மிகைச்சுமை (TACO) பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் எப்போதாவது இரத்த தானம் செய்திருக்கிறீர்களா? அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த யாராவது செய்திருக்கலாம். பெரும்பாலான நேரங்களில், இரத்த தானம் செய்வது ஒரு உயிர்காக்கும் செயலாகும். ஆனால், மிக அரிதாக, இரத்த தானம் செய்வதன் விளைவாக சில சிறிய சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். அத்தகைய ஒரு தீவிரமான, ஆனால் அரிதான பிரச்சனை பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். அதுதான் இரத்தமாற்றத்தால் ஏற்படும் சுற்றோட்ட மிகைச்சுமை (Transfusion-Associated Circulatory Overload), அல்லது சுருக்கமாக TACO .

டாக்கோ என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், உங்களுக்கு இரத்தமாற்றம் செய்யப்படும்போது, ​​உங்கள் உடல் திடீரென்று அதிக அளவு திரவத்தைப் பெறுகிறது, அதாவது இரத்தத்துடன் வரும் அதிகப்படியான திரவம். சில நேரங்களில், ஒரே நேரத்தில் வரும் இந்த கூடுதல் திரவத்தை நமது உடலால் கையாள முடியாது. அப்போதுதான் TACO எனப்படும் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இந்த நிலையில் என்ன நடக்கிறது என்றால், இந்த கூடுதல் திரவம் நுரையீரல்களிலும் உடலின் மற்ற பாகங்களிலும் தேங்கிவிடுகிறது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொன்னால், நமது இரத்த நாளங்களில் உள்ள அழுத்தம் அவற்றால் தாங்க முடியாத அளவுக்கு அதிகமாகும்போது, ​​அந்த நாளங்களிலிருந்து சிறிதளவு திரவம் நுரையீரலுக்குள் கசிந்து வெளியேறுகிறது. மருத்துவர்கள் இதை 'நுரையீரல் நீர்க்கட்டு' (Pulmonary Edema) என்று அழைக்கிறார்கள். இது சுவாசிப்பதைக் கடினமாக்குகிறது, உடல் வீங்குகிறது, மேலும் இரத்த அழுத்தம் திடீரென்று அதிகரிக்கக்கூடும். ஒரு நீர்க்குழாயால் கையாள முடியாத அளவுக்கு வேகமாகத் தண்ணீரை அனுப்பினால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? அதுபோன்ற ஒன்றுதான் இங்கும் நிகழ்கிறது.

TACO-வின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இப்போது, ​​உங்களுக்கு TACO ஏற்படும்போது என்னென்ன அறிகுறிகள் தோன்றலாம் என்று பார்ப்போம். இந்த அறிகுறிகள் இரத்த தானத்தின்போதோ அல்லது தானம் செய்த 12 மணி நேரத்திற்குள்ளோ தோன்றலாம். உங்களுக்கு இது போன்ற ஏதேனும் ஏற்பட்டால் , நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரிடமோ அல்லது மருத்துவமனையில் உள்ள செவிலியர்களிடமோ தெரிவிக்க வேண்டும், சரியா?

• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா): இதுவே முக்கிய அறிகுறியாகும். சுவாசிப்பது கடினமாக இருப்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம். இது தொடர்ச்சியாக இருக்கலாம், அல்லது நீங்கள் படுக்கும்போது மட்டுமே மோசமடையலாம். உங்கள் மார்பு அழுத்தப்படுவது போன்ற உணர்வும் ஏற்படலாம்.
• இருமல்: தொடர்ச்சியான வறட்டு இருமல் ஏற்படலாம்.
• நெஞ்சு வலி: நெஞ்சு இறுக்கமாவது போலவோ அல்லது அழுத்துவது போலவோ உணரப்படலாம்.
• தோல், உதடுகள் அல்லது நகங்கள் நீல நிறமாதல் ('சயனோசிஸ்'): உடலுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காதபோது இது நிகழ்கிறது. உதடுகளைச் சுற்றியுள்ள தோல், நாக்கு மற்றும் நகங்கள் நீல நிறமாக மாறக்கூடும்.
• கால்கள், கணுக்கால்கள் அல்லது கழுத்தில் வீக்கம்: உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் கூடுதல் திரவம் சேரும்போது, ​​கால்கள், கணுக்கால்கள், சில சமயங்களில் கழுத்தில்கூட வீக்கம் ஏற்படலாம்.
• வேகமான இதயத்துடிப்பு (டாக்கிகார்டியா): இதயத் துடிப்பு திடீரென அதிகரிக்கலாம். இது, நீங்கள் இப்போதுதான் ஓடிவிட்டு வந்தது போன்ற உணர்வைத் தரும்.
• தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்: உங்களுக்குத் தலைசுற்றல் அல்லது லேசான மயக்கம் ஏற்படலாம்.
• கடுமையான தலைவலி: திடீரென ஏற்படும் கடுமையான தலைவலி.

இந்த டாக்கோ (TACO) ஏன் உருவாகிறது? அதற்கான காரணம் என்ன?

சரி, இப்போது TACO எனப்படும் இந்த நிலை ஏன் ஏற்படுகிறது என்று பார்ப்போம். நான் முன்பே சொன்னது போல், திடீரென அதிக அளவு திரவம் நமது இரத்த ஓட்ட மண்டலத்திற்குள் நுழைவதே இதற்கான முக்கிய காரணம். நமது இதயத்தாலும் இரத்த நாளங்களாலும் இந்த திடீர் அழுத்த அதிகரிப்பைத் தாங்கிக்கொள்ள முடியாது.

ஒரு சிறிய வாளியில் ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு தண்ணீரை ஊற்றினால், அது வழிந்துவிடும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதுபோலவே, நமது இரத்த நாளங்களுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிக்கும்போது, ​​அந்த நாளங்களின் சுவர்களில் இருந்து திரவம் கசியத் தொடங்குகிறது. இந்தத் திரவம் பெரும்பாலும் நுரையீரலில் தேங்குகிறது. இதை நாம் 'நுரையீரல் நீர்க்கோவை' (Pulmonary Edema) என்று அழைக்கிறோம். இது நுரையீரலில் நீர் நிரம்புவதைப் போன்றது. அதனால், சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுவது ஒன்றும் அசாதாரணமானதல்ல, இல்லையா?

எனவே, இரத்த தானம் செய்யும்போது, ​​வழங்கப்படும் இரத்தத்தின் அளவு, தானத்தின் வேகம் மற்றும் இரத்தத்தைப் பெறுபவரின் உடல்நிலை போன்ற பல விஷயங்கள் இதை பாதிக்கக்கூடும்.

யாருக்கு TACO உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

இரத்த தானம் செய்யும் அனைவருக்கும் TACO நோய் வராது. ஆனால், சிலருக்கு அது வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது, அல்லது அவர்கள் அதிக ஆபத்தில் இருக்கிறார்கள். அவர்கள் யார் என்று பார்ப்போம்.

• 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள்: நமக்கு வயதாகும்போது, ​​நமது உடல் அமைப்புகளின் செயல்திறன் குறைகிறது, எனவே இது போன்ற திடீர் மாற்றங்களைச் சமாளிப்பது கடினமாக இருக்கலாம்.
• ஏற்கனவே இதய நோய் உள்ளவர்கள்: உதாரணமாக, இதய செயலிழப்பு அல்லது முன்பு மாரடைப்பு ஏற்பட்டவர்களுக்கு ஆபத்து அதிகம். ஏனெனில், அவர்களது இதயம் கூடுதல் சுமையைச் சமாளிக்க சிரமப்படுகிறது.
• சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்கள்: உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்றுவது சிறுநீரகங்களின் பணியாகும். எனவே, சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படவில்லை என்றால், உடலில் திரவம் தேங்குவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது.
• சிஓபிடி (நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய்) போன்ற நுரையீரல் நோய்கள் உள்ளவர்கள்: இவர்களுக்கு பொதுவாக நுரையீரல் பிரச்சனைகள் இருப்பதால், நுரையீரலில் கூடுதல் திரவம் சேரும்போது நிலைமை விரைவாக மோசமடையக்கூடும்.
• சமீபத்தில் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகளை (`வாசோபிரஸர்கள்`) அல்லது உடலில் இருந்து திரவத்தை வெளியேற்றும் மருந்துகளை (`லூப் டையூரிடிக்ஸ்` - எ.கா., ஃப்ரூசிமைடு) பயன்படுத்தியவர்கள்: இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு உடலின் திரவ சமநிலையையும் பாதிக்கக்கூடும்.
• சிவப்பு இரத்த செல்களைச் செலுத்தும் போது: இது எந்தவொரு இரத்தப் பொருளிலும் நிகழக்கூடும் என்றாலும், சிவப்பு இரத்த செல்களை தானம் செய்யும்போது இந்த ஆபத்து சற்றே அதிகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
• கடந்த காலத்தில் பலமுறை இரத்த தானம் பெற்றவர்கள்: பலமுறை இரத்த தானம் செய்வதால் இந்த அபாயமும் அதிகரிக்கக்கூடும்.

உங்களுக்கு இந்த ஆபத்துக் காரணிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், இரத்தம் தானம் செய்வதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்க வேண்டும். அப்போதுதான் அவர் தேவையான முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க முடியும்.

டாக்கோ இருக்கிறதா என்பதை மருத்துவர்கள் எப்படி கண்டறிகிறார்கள்?

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், மருத்துவர் முதலில் உங்களைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார். அவர் உங்கள் இரத்த அழுத்தம், உங்கள் சுவாசம் ஆகியவற்றைச் சரிபார்த்து, இதயத் துடிப்பைக் கேட்டு, வீக்கம் உள்ளதா எனவும் பரிசோதிப்பார். அதன்பிறகு, நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்றும், எவ்வளவு காலமாக இந்தப் பிரச்சனைகள் உங்களுக்கு இருந்து வருகின்றன என்றும் உங்களிடம் கேட்பார்.

மேலும், இதை மேலும் உறுதிப்படுத்த இதுபோன்ற சோதனைகளையும் நீங்கள் செய்யலாம்:

• மார்பு எக்ஸ்-ரே: நுரையீரலில் திரவம் தேங்கியுள்ளதா (நுரையீரல் நீர்க்கோவை) என்பதை இதன் மூலம் தெளிவாகக் காணலாம்.
• சிடி ஸ்கேன்:சில நேரங்களில் இது எக்ஸ்-ரேயை விடத் தெளிவான படத்தைப் பெற உதவுகிறது.
• எக்கோ கார்டியோகிராம்: இது இதயத்தின் செயல்பாடு மற்றும் இதய அறைகளின் அளவு போன்றவற்றை ஆராயும். இதயப் பிரச்சனை காரணமாக திரவம் தேங்குகிறதா என்பதைக் கண்டறிய இது முக்கியமானது.
• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: சில இரத்தப் பரிசோதனைகள், உங்கள் இதயத்தில் எவ்வளவு அழுத்தம் உள்ளது மற்றும் உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பது குறித்த ஒரு புரிதலை உங்களுக்குத் தரும்.

TACO-விற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சரி, இப்போது TACO- விற்கு மருத்துவர்கள் என்னென்ன சிகிச்சைகளை வழங்குகிறார்கள் என்று பார்ப்போம்.

இரத்தமேற்றலின் போது இந்த நிலை கண்டறியப்பட்டால், இரத்தமேற்றலை உடனடியாக நிறுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. பின்னர், நீங்கள் படுக்கையில் சற்றே நிமிர்ந்து உட்கார வைக்கப்படுவீர்கள். இது சுவாசிப்பதை எளிதாக்கும்.

இதற்கான முக்கிய சிகிச்சை, டையூரிடிக்ஸ் எனப்படும் மருந்துகளைக் கொடுப்பதாகும். இந்த மருந்துகள், சிறுநீர் வழியாக உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்றுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. எளிமையாகச் சொன்னால், அவை உடலில் நீர் தேங்குவதைக் குறைக்கின்றன.

சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டால், ஆக்சிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். சில கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியால் சுயமாக சுவாசிக்க முடியாவிட்டால், இயந்திர சுவாச உதவி தேவைப்படலாம் .

இந்த சிகிச்சையுடன், மருத்துவர்கள் உங்கள் இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவு போன்றவற்றையும் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள்.

நீங்கள் ஒரு டாக்கோ வாங்கினால் என்ன ஆகும்? நீங்கள் பயப்பட வேண்டுமா?

TACO சில சமயங்களில் லேசானதாக இருந்து, விரைவாகக் குணமாகிவிடும். அதாவது, இரத்த தானம் நிறுத்தப்பட்டு, தேவையான மருந்துகள் கொடுக்கப்பட்டவுடன், நிலைமை விரைவில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிவிடும். சில சமயங்களில், இது இரத்த தானம் செய்த சில மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

இருப்பினும், சில சமயங்களில், இது உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கும் அளவுக்குக் கடுமையாக இருக்கலாம். அதனால்தான், உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தென்பட்டவுடன் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது முக்கியம். நிலைமை கடுமையாக இருந்தால், நீங்கள் இன்னும் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம், அல்லது தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவிற்கு (ICU) மாற்றப்படலாம்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, TACO காரணமாக ஏற்படும் இறப்பு விகிதம் 21% வரை அதிகமாக இருக்கலாம். அதாவது, TACO பாதிப்புக்குள்ளான நோயாளிகளில் ஐந்தில் ஒருவர் உயிரிழக்கிறார். இந்த நிலை, இரத்த தானங்களில் சுமார் 1% இல் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இரத்த தானம் தொடர்பான இறப்புகளுக்கு TACO ஒரு முக்கிய காரணமாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது.

ஆகவே, இதைச் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. ஆனால், பீதியடைய வேண்டாம். ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், பெரும்பாலும் இதைக் குணப்படுத்திவிட முடியும்.

நீங்கள் எப்போது அவசரமாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும்?

இரத்த தானம் செய்த பிறகு, நாம் முன்பு குறிப்பிட்ட TACO அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக 911-ஐ அழைக்கத் தயங்காதீர்கள் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள்.

நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவமனையில் இருந்தால், உங்களுக்கு ஏதேனும் அசௌகரியம் அல்லது வலி ஏற்பட்டவுடன் மருத்துவர்களிடமும் செவிலியர்களிடமும் தெரிவிக்கவும். தாமதிக்க வேண்டாம், ஏனெனில் எவ்வளவு சீக்கிரம் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறீர்களோ, அவ்வளவு நல்லது.

டாக்கோவைத் தடுக்க முடியுமா?

ஆம், TACO ஏற்படுவதை மருத்துவர்கள் ஓரளவிற்குத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்கலாம்.

முன்னர் குறிப்பிட்ட ஆபத்துக் காரணிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், நீங்கள் இரத்தம் தானம் செய்யும் வேகத்தை மருத்துவரால் குறைக்க முடியும். அதாவது, அவர் உடலுக்கு இரத்தத்தை படிப்படியாக அனுப்புவார். அப்போது, ​​உடல் ஒரேயடியாகப் பெரும் சுமைக்கு உள்ளாகாது.

சில சமயங்களில், ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக, இரத்தம் தானம் செய்வதற்கு முன்பு சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் கொடுக்கப்படலாம். இது உடலில் அதிகப்படியான திரவம் தேங்குவதைக் குறைக்கும்.

முந்தைய இரத்த தானத்தின் மூலம் உங்களுக்கு இது போன்ற (இரத்த ஓட்ட மிகைச்சுமை) பாதிப்பு ஏற்பட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும். அப்போதுதான், உங்கள் ஆபத்தைக் குறைப்பதற்கு நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய நடவடிக்கைகளை அவர் கண்டறிய முடியும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இரத்த தானம் செய்வது ஒரு பாதுகாப்பான, உயிர்காக்கும் செயலாகும். ஆனால், குறிப்பாக உங்களுக்கு ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், இந்தப் பக்க விளைவுகள் குறித்து அறிந்திருப்பது முக்கியம். இரத்த தானம் செய்வது பற்றி உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகளோ கேள்விகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் (முக்கிய செய்தி)

சரி, இன்று நாம் பேசிய இரத்தமாற்றத்தால் ஏற்படும் சுற்றோட்ட மிகைச்சுமை ( TACO) பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு சிறந்த புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும் என்று நம்புகிறேன்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இரத்த தானம் செய்த பிறகு சுவாசிப்பதில் சிரமம், மார்பு வலி அல்லது வீக்கம் போன்ற ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், அதைப் புறக்கணிக்காமல் உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.

TACO என்பது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய ஒரு பாதிப்பாகும், ஆனால் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், இதை பெரும்பாலும் குணப்படுத்த முடியும். உங்களுக்கு இதய நோய் அல்லது சிறுநீரக நோய் போன்ற முன்பே இருக்கும் ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், இரத்தம் தானம் செய்வதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

இரத்த தானம் செய்வது ஒரு உயிர்காக்கும் செயல். எனவே, அதைப் பற்றி பயப்பட வேண்டாம். இருப்பினும், இதில் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் குறித்து அனைவரும் அறிந்திருப்பது நல்லது. உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

இரத்த தானம், இரத்த மாற்று, டாக்கோ, டாக்கோ, மூச்சுத்திணறல், நுரையீரல், இதய நோய்