மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் நோய்க்கு ஒரு புதிய நம்பிக்கை: அல்டோமிரிஸ் (ரவுலிஸுமாப்) பற்றி அறிந்துகொள்வோமா?

சில சமயங்களில் உங்களுக்கு ஆற்றல் இல்லாதது போலவும், உங்கள் தசைகள் மிகவும் பலவீனமாக இருப்பது போலவும் உணர்கிறீர்களா? குறிப்பாக, ஒன்று அல்லது இரண்டு கண் இமைகளும் தொய்வடைந்தாலோ, உங்கள் முகபாவனைகள் மாறினாலோ, அல்லது பேசுவதற்கும் விழுங்குவதற்கும் சிரமம் ஏற்பட்டாலோ? இவை மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் எனப்படும் ஒரு நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இது ஒரு அச்சமூட்டும் நோயாக இருந்தாலும், தற்போது இதற்கு மிகச் சிறந்த சிகிச்சைகள் உள்ளன. இன்று நாம் அத்தகைய ஒரு புதிய, வெற்றிகரமான சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே உங்கள் சொந்த தசைகளைத் தாக்கும் ஒரு நிலையாகும். இதை நாம் தன்னுடல் தாக்குநோய் (autoimmune condition) என்று அழைக்கிறோம்.

ஒரு நரம்பும் தசை செல்லும் சந்திக்கும் இடத்தில், நமது மூளையிலிருந்து ஒரு தசை சமிக்ஞையைப் பெறுகிறது. இந்த சந்திப்புப் புள்ளி நரம்புத்தசை சந்தி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இங்கே, அசிடைல்கோலின் எனப்படும் நரம்பியக்கடத்தி, "சரி, இப்போது செய்" என்று கூறி தசைக்கு சமிக்ஞையை அனுப்புகிறது.

இருப்பினும், மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் உள்ள பலருக்கு, இந்த அசிடைல்கோலின் சமிக்ஞையைப் பெறும் ஏற்பிகளைத் தாக்கும் எதிர்ப்பொருட்கள் உருவாகின்றன. இந்த எதிர்ப்பொருட்கள், அசிடைல்கோலின் ஏற்பி எதிர்ப்பு (AChR) எதிர்ப்பொருட்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன . இந்த எதிர்ப்பொருட்களின் காரணமாக, தசைகள் மூளையிலிருந்து வரும் சமிக்ஞையைச் சரியாகப் பெறுவதில்லை. இதன் விளைவாகத் தசை பலவீனம் ஏற்படுகிறது.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் ஏற்படாது. நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடலாம்.

அல்டோமிரிஸ் (ரவுலிஸுமாப்) எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் நோய்க்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. ஆனால், அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ உதவக்கூடிய பல பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. அல்டோமிரிஸ் என்பது அத்தகைய ஒரு புதிய சிகிச்சையாகும்.

அல்டோமிரிஸ் என்பது நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் உள்ள C5 எனப்படும் ஒரு புரதத்தைத் தடுக்கும் ஒரு சிறப்பு ஆன்டிபாடி ஆகும். இந்த C5 புரதம்தான் தசைகளைச் சேதப்படுத்த உதவுகிறது. எனவே, அல்டோமிரிஸ் அதைத் தடுக்கும்போது, ​​உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தசை செல்களை அழிப்பதை நிறுத்திவிடுகிறது. அதாவது, இந்த மருந்து நோயின் மூல காரணத்தையே நேரடியாகத் தாக்கிச் செயல்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சை எவ்வாறு அளிக்கப்படுகிறது?

இந்த மருந்து, சலைன் போன்று நரம்பு வழி உட்செலுத்தலாக (IV infusion) உங்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது. இதை ஒரு மருத்துவர் அல்லது பயிற்சி பெற்ற சுகாதாரப் பணியாளர், மருத்துவமனை அல்லது கிளினிக்கில் உங்களுக்கு வழங்குவார்.

வழக்கமாக, உங்களுக்கு ஆரம்பத்தில் ஒரு டோஸ் வழங்கப்படும், அதைத் தொடர்ந்து இரண்டு வாரங்கள் கழித்து மற்றொரு டோஸ் வழங்கப்படும். அதன்பிறகு, ஒவ்வொரு எட்டு வாரங்களுக்கும் இந்த சிகிச்சையை நீங்கள் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், நீங்கள் எவ்வளவு காலம் இதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் எந்த டோஸில் (பொதுவாக உங்கள் உடல் எடையைப் பொறுத்து) இதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவரே தீர்மானிப்பார் .

உங்கள் மருந்துகளைச் சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். ஒரு வேளை மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளத் தவறினால், உங்கள் மருத்துவரை முன்கூட்டியே தொடர்பு கொள்ளவும் .

மருந்து வேலை செய்கிறதா என்பதை எப்படி அறிவது?

உங்கள் தசைகள் படிப்படியாக வலுவடைவதை நீங்கள் உணரத் தொடங்குவீர்கள். உங்கள் அன்றாடச் செயல்பாடுகளை உங்களால் எளிதாகச் செய்ய முடியும். மருத்துவ ஆய்வுகளில், ஒரு வாரத்திற்குள் கூட அறிகுறிகளில் சில முன்னேற்றங்கள் காணப்பட்டுள்ளன.

இருப்பினும், உங்களுக்கு எந்த வித்தியாசமும் தெரியவில்லை என்றாலோ, அல்லது உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைவது போல் தோன்றினாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள் . அவர் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.மருந்தளவை மாற்றவும், கூடுதல் மருந்து கொடுக்கவும், அல்லது வேறு சிகிச்சை முறைக்கு மாறவும்.

ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இதற்கும் சிறிய பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• வயிற்று உப்புசம் (வயிற்றுப்போக்கு)
• மூக்கு அல்லது தொண்டை தொற்றுகள்
• தொண்டை வலி
• சாதாரண சளி அறிகுறிகள்

உங்கள் வயிற்றுக் கோளாறைக் கட்டுப்படுத்த, சாதம், வாழைப்பழம் மற்றும் ரொட்டி போன்ற எளிதில் செரிக்கும் உணவுகளை உண்ணுங்கள். நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள். காபி போன்ற காஃபின் கலந்த பானங்களின் உட்கொள்ளலைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த நடவடிக்கைகள் உதவவில்லை என்றாலோ, அல்லது தொண்டை வலி, மூக்கு ஒழுகுதல் போன்ற அறிகுறிகள் தொடர்ந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள் . அவர் உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பார்.

தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய சிறப்பு விஷயங்கள் என்னென்ன? (REMS திட்டம்)

இது மிகவும் முக்கியமானது!

அல்டோமிரிஸ் என்பது ஒரு சிறப்பு இடர் மேலாண்மைத் திட்டத்தின் (இடர் மதிப்பீடு மற்றும் தணிப்பு உத்தி - REMS) கீழ் வழங்கப்படும் ஒரு மருந்தாகும். ஏனெனில், மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைப் பாதிக்கும் மெனிங்கோகாக்கல் எனப்படும் பாக்டீரியா தொற்று, குறிப்பாக மூளைக்காய்ச்சல், ஏற்படுவதற்கான மிகச் சிறிய ஆனால் தீவிரமான அபாயம் உள்ளது.

இக்காரணத்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு ஒரு சிறப்பு நோயாளி பாதுகாப்பு அட்டையை வழங்குவார்.

• இந்த நோய்த்தொற்றுகளின் அறிகுறிகளை (உதாரணமாக, திடீர் காய்ச்சல், தலைவலி, கழுத்து இறுக்கம், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் ஒளி உணர்திறன்) இது தெளிவாகக் குறிப்பிடுகிறது.
• இதுபோன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும் என்றும் கூறப்பட்டுள்ளது.
• இந்த அட்டையை சிகிச்சையின் போதும், சிகிச்சை முடிந்த பிறகு 8 மாதங்கள் வரையிலும் எல்லா நேரங்களிலும் உங்களுடன் வைத்திருப்பது அவசியம் .

மேலும், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, நீங்கள் மெனிங்கோகாக்கல் நோய்க்கு எதிரான தடுப்பூசி போட்டுக்கொண்டீர்களா என்று உங்கள் மருத்துவர் கேட்பார். அவ்வாறு இல்லையென்றால், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு குறைந்தது இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பே தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்ளுமாறு அவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.

மற்ற மருந்துகளுடன் உள்ள சிக்கல்கள்

நீங்கள் வேறு ஏதேனும் சிகிச்சைகளை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், குறிப்பாக பின்வருவனவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம்:

• இரத்தத்திலிருந்து பிளாஸ்மாவை அகற்றும் சிகிச்சை (பிளாஸ்மா பரிமாற்றம் அல்லது பிளாஸ்மாபெரெசிஸ்)
• நரம்புவழி இம்யூனோகுளோபுலின் (IVIg) சிகிச்சை
• மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் நோய்க்கான பச்சிளங்குழந்தை Fc ஏற்பி (FcRn) தடுப்பு மருந்துகள்

இது போன்ற விஷயங்கள் அல்டோமிரிஸின் செயல்திறனைக் குறைக்கக்கூடும். எனவே, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் வைட்டமின்கள் உட்பட அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுங்கள்.