பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வினால் தனியாகப் பாதிக்கப்படாதீர்கள்.

ஒரு குழந்தையை வீட்டிற்கு அழைத்து வருவது ஒரு பெரும் மகிழ்ச்சி. ஆனால் சில தாய்மார்களுக்கு, இந்த மகிழ்ச்சியுடன் கூடவே, மிகுந்த சோகம், தனிமை மற்றும் பயமும் ஏற்படத் தொடங்குகிறது. 'இது ஏன் எனக்கு நடக்கிறது? நான் ஒரு நல்ல தாய் இல்லையா?' என்று அவர்கள் யோசிக்கிறார்கள். நீங்கள் இப்படி உணர்ந்தால், நீங்கள் தனியாக இல்லை. இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலை. இந்த நிலையைத்தான் நாம் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (PPD) என்று அழைக்கிறோம். இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

எனக்கு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு இருக்கிறதா என்பதை நான் எப்படி அறிவது?

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு பற்றி நாம் நீண்ட காலமாக அறிந்திருந்தாலும், அது பெரும்பாலும் கண்டறியப்படாமலேயே இருக்கிறது என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர். ஆனால் இப்போது இது குறித்த விழிப்புணர்வு அதிகரித்துள்ளதால், கர்ப்ப காலத்தில் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும் முதல் சந்திப்பிலேயே மருத்துவர்கள் அதற்கான ஆபத்துக் காரணிகளைக் கண்டறியத் தொடங்கியுள்ளனர்.

உங்களுக்கு ஆபத்து இருந்தால், உங்கள் கர்ப்ப காலம் முழுவதும் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மனநலத்தைக் கண்காணிப்பார். குழந்தை பிறந்த பிறகு, உங்கள் மனநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது மனச்சோர்வின் அறிகுறிகள் குறித்து நீங்களும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களும் (கணவர், தாய், குடும்பத்தினர்) விழிப்புடன் இருப்பது அவசியம். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய 6-வது வார மருத்துவமனை சந்திப்பிலும் உங்கள் மருத்துவர் இதைப் பரிசோதிப்பார்.

இந்த நோக்கத்திற்காகப் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் பல வினாப்பட்டியல்கள் உள்ளன.

இந்தக் கேள்வித்தாள்களுக்குக் கூடுதலாக, உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்காக உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் வேறு சில கேள்விகளையும் கேட்பார். குறிப்பாக, உங்களையோ அல்லது உங்கள் குழந்தையையோ காயப்படுத்திக்கொள்ளும் எண்ணங்கள் உங்களுக்கு இருக்கிறதா என்று கேட்பார். மேலும், இது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வா (PPD) அல்லது 'இருமுனைக் கோளாறு' (Bipolar Disorder) அல்லது 'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்' (Postpartum Psychosis) போன்ற வேறு ஏதேனும் நிலையா என்பதையும் அவர் கண்டறிய முயற்சிப்பார். அவர்கள் உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளையும் பரிசோதிக்கலாம். ஏனெனில், 'தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு' (Hypothyroidism) பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வைப் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகான மனச்சோர்வுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சில சமயங்களில், குழந்தை பிறந்த சுமார் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு இந்த நிலை தானாகவே சரியாகிவிடும். இருப்பினும், இது உங்கள் அன்றாடச் செயல்பாடுகளில் இடையூறு செய்தால் , அல்லது 'பேபி ப்ளூஸ்' எனப்படும் பொதுவான சோகம் இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக சிகிச்சை பெற வேண்டும்.

நல்ல செய்தி என்னவென்றால் , பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (PPD) உள்ள பெண்களில் சுமார் 90% பேர், மருந்துகள் அல்லது மருந்துகளுடன் இணைந்த உளவியல் சிகிச்சை மூலம் வெற்றிகரமாக குணமடைய முடியும் . மேலும், ஆதரவுக் குழுக்களில் பங்கேற்பதும் பெரும் உதவியாக இருக்கும்.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (PPD) அல்லது 'பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய்' (Postpartum Psychosis) எனப்படும் நிலையின் மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளில், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டியது அவசியமாகலாம். மாயத்தோற்றங்கள், பிரமைகள் அல்லது தற்கொலை எண்ணங்கள் பரவலாகக் காணப்படும் சில மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளில், 'மின்னதிர்ச்சி சிகிச்சை (ECT)' எனப்படும் ஒரு சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்

சிகிச்சையின் முதல் படியாக, தூக்கம் மற்றும் பசி போன்ற உடனடிப் பிரச்சனைகளைச் சரிசெய்வது பெரும்பாலும் அவசியமாகிறது. இதற்கு மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன.

ஆனால், நீங்கள் ஒரு குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்கள் என்றால்மருந்தைப் பயன்படுத்துவதா வேண்டாமா என்பதும், எந்த மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது என்பதும் நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் மிகவும் கவனமாக எடுக்க வேண்டிய ஒரு முடிவாகும். சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மிகச் சிறிய அளவில் தாய்ப்பாலில் கலக்கக்கூடும். `(லித்தியம்)` போன்ற சில மருந்துகளைப் பற்றி சில சர்ச்சைகள் உள்ளன.

எனவே, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை முழுமையாகப் புரிந்துகொண்ட பிறகு ஒரு முடிவை எடுப்பது அவசியம். நீங்கள் மருந்து எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், நோய் மீண்டும் வராமல் தடுக்க, அதை குறைந்தது 6 மாதங்கள் அல்லது ஒரு வருடத்திற்குத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மேலும், உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (PPD) ஏற்பட்டிருந்தால், உங்களின் அடுத்த பிரசவத்திற்குப் பிறகோ அல்லது கர்ப்ப காலத்திலோ கருத்தடை மாத்திரைகளை உட்கொள்ளத் தொடங்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தலாம்.

உளவியல் சிகிச்சை எவ்வாறு உதவுகிறது?

உளவியல் சிகிச்சை, அல்லது எளிமையாக 'பேச்சு சிகிச்சை', பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வுக்கு (PPD) தனியாகவோ அல்லது மருந்துகளுடன் இணைந்தோ பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு தகுதிவாய்ந்த ஆலோசகரிடம் உங்கள் மருத்துவர் உங்களைப் பரிந்துரைப்பார்.

நீங்கள் செய்ய வேண்டியதெல்லாம், ஒரு குறிப்பிட்ட கால அட்டவணையின்படி ஆலோசகரைச் சந்தித்துப் பேசுவதுதான். அவர்கள் உங்கள் வாழ்க்கையைப் பற்றியும், நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதைப் பற்றியும் கேட்பார்கள். எந்தவிதமான தீர்ப்பும் இன்றி, எல்லாவற்றையும் நேர்மையாகச் சொல்வது மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் சொல்லும் அனைத்தும் உங்களுக்கும் ஆலோசகருக்கும் இடையில் இரகசியமாக வைக்கப்படும்.

இந்த வகை சிகிச்சையில், உங்கள் எதிர்மறை எண்ணங்களையும் நடத்தைகளையும் மாற்றுவதற்கும், விஷயங்களை வித்தியாசமாகப் பார்ப்பதற்கும் ஆலோசகர் உங்களுக்குக் கற்றுக் கொடுக்கிறார். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வுக்கு (PPD) பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான இரண்டு வகையான சிகிச்சைகள்:

• அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT): எளிமையாகச் சொன்னால், இது தீங்கு விளைவிக்கும், எதிர்மறையான எண்ணங்களையும், அவற்றிலிருந்து எழும் நடத்தைகளையும் கண்டறிந்து மாற்றுவதற்கு உங்களுக்கு உதவுகிறது.
• தனிநபர் உறவுமுறை சிகிச்சை (IPT): இது உங்கள் சமூக உறவுகளையும் (உங்கள் வாழ்க்கைத் துணை, குடும்பத்தினர், நண்பர்களுடனான உறவுகள்) அவை ஏற்படுத்தும் பிரச்சனைகளையும் தீர்க்கவும், அந்த உறவுகளைச் சிறப்பாக நிர்வகிக்கவும் உதவுகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வுடன் (PPD) வாழும்போது நீங்கள் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்

நீங்கள் சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டிருக்கும்போதே, உங்களையும் கவனித்துக் கொள்ளலாம். இந்த விஷயங்கள் உங்கள் குணமடைதல் செயல்முறைக்கு மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

• உங்களுக்காக நேரம் ஒதுக்குங்கள்: தினமும் உங்களுக்காகச் சிறிது நேரம் ஒதுக்குங்கள். நாள் முழுவதும் குழந்தையுடன் இருப்பது மிகவும் சோர்வளிக்கும்.
• வெளியே செல்லுங்கள்: தினமும் சிறிது நேரம் வெளியே செல்லுங்கள். குறைந்தபட்சம் வீட்டிற்குள்ளேயே நடந்து செல்லுங்கள். அந்தச் சிறிய மாற்றம்கூட உங்கள் மனதிற்குப் பெரும் நிம்மதியைத் தரும்.
• உதவி கேளுங்கள்: வீட்டு வேலைகள், குழந்தைகளைப் பார்த்துக்கொள்வது, அல்லது பிரச்சனைகளைப் பேசித் தீர்ப்பது போன்றவற்றுக்கு, நீங்கள் நம்பும் குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பரிடம் உதவி கேட்கத் தயங்காதீர்கள். எல்லாவற்றையும் தனியாகச் செய்ய முயற்சிக்காதீர்கள்.
• உடற்பயிற்சி: குழந்தை பிறந்த பிறகு உங்கள் உடல் நலம் தேறியதும், உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசித்து, உங்களுக்குப் பொருத்தமான உடற்பயிற்சி வழக்கத்தைத் தொடங்குங்கள். உடற்பயிற்சி உங்கள் மனதை ஆசுவாசப்படுத்த பெரிதும் உதவுகிறது.
• ஆதரவுக் குழுக்கள்:இதே போன்ற அனுபவங்களைப் பெற்ற மற்ற தாய்மார்களுடன் பேசுவதற்கு இது ஒரு சிறந்த வழியாகும். உங்கள் பகுதியில் உள்ள புதிய தாய்மார்களுக்கான குழுவில் சேர்வதைப் பரிசீலியுங்கள்.

துணை மற்றும் மாற்று சிகிச்சைகள் குறித்தும் அறிந்துகொள்வோம்.

நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள விரும்பாமல் இருக்கலாம், குறிப்பாக நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பவராக இருந்தால். அப்படியானால், இந்த மாற்று முறைகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், மருத்துவ சிகிச்சைக்குக் கூடுதலாகவோ அல்லது அதற்குப் பதிலாகவோ நீங்கள் இவற்றைப் பயன்படுத்தினால், கண்டிப்பாக உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

• யோகா: ஓர் ஆய்வின்படி, மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களில் 75%-க்கும் அதிகமானோர் வாரத்திற்கு இருமுறை யோகா பயிற்சி செய்தபோது முன்னேற்றம் கண்டனர்.
• மசாஜ்: மசாஜ் செய்வதால் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வு (PPD) அறிகுறிகளைக் குறைக்க முடியும் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
• தளர்வுப் பயிற்சி: ஆழ்ந்த சுவாசப் பயிற்சிகள் மற்றும் வழிகாட்டப்பட்ட கற்பனை போன்றவை மூலம் உங்களை நீங்களே அமைதிப்படுத்திக் கொள்ளக் கற்றுக்கொள்ளலாம்.
• தியானம்: தியானம் உங்கள் மனதை நிகழ்காலத்தில் ஒருமுகப்படுத்தவும், தேவையற்ற எண்ணங்களைக் கைவிடவும் உதவுகிறது. இது மன அழுத்தத்தைப் போக்கவும் உதவும்.

செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் போன்ற மூலிகைச் சப்ளிமென்ட்களின் முடிவுகள் கலவையாக உள்ளன. அக்குபஞ்சர் மற்றும் ஒளி சிகிச்சை ஆகியவை பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனச்சோர்வுக்கு (PPD) பயனுள்ளவை என இன்னும் நிரூபிக்கப்படவில்லை.