சிறுநீரக செயலிழப்பின் அபாயகரமான விளைவுகள்: யூரேமியாவைப் பற்றி எளிய சொற்களில் அறிந்துகொள்வோம்.

சில நாட்களுக்கு உங்கள் வீட்டில் உள்ள குப்பைகளை வெளியேற்ற முடியாவிட்டால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? வீடு முழுவதும் அழுக்காகி, துர்நாற்றம் வீசத் தொடங்கிவிடும், அல்லவா? நமது உடல்களும் அப்படித்தான். நமது உடலின் 'குப்பை வடிகட்டி'யான சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படவில்லை என்றால், நச்சுக்கள் உடலுக்குள் குவியத் தொடங்குகின்றன. நச்சுக்களின் அளவு அதிகரித்து, அறிகுறிகள் தோன்றும் அந்த அபாயகரமான நிலை, யூரிமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய ஒரு நிலை அல்ல. இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், யூரேமியா என்றால் என்ன?

சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோதும், இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டி அகற்ற முடியாதபோதும் ஏற்படும் ஒரு அபாயகரமான நிலையே யூரிமியா ஆகும். சிகிச்சையளிக்கப்படாத சிறுநீரகச் செயலிழப்பின் இறுதி விளைவு இதுவாகும். உங்கள் இரத்தத்தில் கழிவுகளின் அளவு மிகவும் அதிகமாகும்போது யூரிமியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன.

பொதுவாக, நமது சிறுநீரகங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது, ​​அவை இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களையும் கூடுதல் திரவங்களையும் வடிகட்டுகின்றன. இந்தக் கழிவுப் பொருட்களும் திரவங்களும் சிறுநீர் (பீ) வடிவில் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன. மேலும், அவை அமிலங்கள், எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் வைட்டமின் டி, எரித்ரோபொயிடின் (EPO) போன்ற ஹார்மோன்களின் சரியான அளவைப் பராமரிக்கவும் உதவுகின்றன. சிறுநீரகங்கள் சேதமடையும்போது, ​​இந்த வடிகட்டும் செயல்முறை சரியாகச் செயல்படுவதில்லை. இதன் விளைவாக, உடலில் நச்சுகள் தேங்குகின்றன.

யூரிமியா பெரும்பாலும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயால் (CKD) ஏற்படும் சிறுநீரக செயலிழப்பால் உண்டாகிறது. இது இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ESKD) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. திடீரென ஏற்படும் கடுமையான சிறுநீரகக் காயம் (தீவிர சிறுநீரகக் காயம்) காரணமாக சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டாலும் இது உண்டாகலாம்.

மிக முக்கியமாக, யூரேமியாவுக்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது கோமா நிலைக்கும் இறுதியில் மரணத்திற்கும் வழிவகுக்கும்.

யூரேமியாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

யூரேமியாவின் அறிகுறிகள் ஒரேயடியாகத் தீவிரமடைவதில்லை. ஆரம்பத்தில் அவை மிகவும் நுட்பமானவையாக இருக்கும். இந்த அறிகுறிகளைச் சரியாக அடையாளம் கண்டு, விரைவாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.

குமட்டல், வாந்தி மற்றும் பசியின்மை ஆகியவை இதன் முதல் அறிகுறிகளாகும். காலையில் எழுந்தவுடன் உங்களுக்குக் குமட்டல் ஏற்படலாம். உணவின் வாசனையின் மீதும் உங்களுக்கு வெறுப்பு ஏற்படலாம். சிலர் சாப்பிடத் தொடங்கும் வரை எதுவும் சாப்பிடாமல் இருக்கலாம். சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லாத பட்சத்தில், இந்த லேசான அறிகுறிகள் தொடங்கியவுடனேயே டயாலிசிஸ் சிகிச்சையைத் தொடங்க மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

யூரேமியாவின் முக்கிய காரணங்கள் யாவை?

யூரேமியாவின் முக்கிய காரணம் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) ஆகும், இது முழுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயை ஏற்படுத்தும் எந்தவொரு நோயும் இறுதியில் சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் யூரேமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

இலங்கையில் நம்மிடையே நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கான (CKD) மிகவும் பொதுவான காரணங்கள்:

• நீரிழிவு நோய்
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்)

இந்த இரண்டைத் தவிர வேறு பல காரணங்களும் இருக்கலாம். எனவே, உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், உங்கள் சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தை எப்போதும் கவனித்துக்கொள்வது அவசியம்.

யாருக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது?

சிறுநீரகச் செயலிழப்பு ஏற்பட்டு, யூரேமியாவின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு டயாலிசிஸைத் தொடங்க முடியாதவர்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. சில சமயங்களில், தங்களுக்கு நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் இருப்பது கூட மக்களுக்குத் தெரிவதில்லை. இதனால், சிறுநீரகச் செயலிழப்பைத் தடுக்கத் தேவையான சிகிச்சையை அவர்கள் பெற முடியாமல் போகலாம்.

உங்களுக்கு நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) இருந்து, குறிப்பாக உங்கள் மதிப்பிடப்பட்ட சிறுநீரகச் செயல்பாடு (eGFR) 45-க்கும் குறைவாக இருந்தால், ஒரு சிறுநீரக மருத்துவரைச் சந்தித்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் அவசியம்.

இந்த நிலையை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

உங்கள் மருத்துவர் யூரேமியாவைக் கண்டறிய பல வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவார்.

1. உங்கள் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கேளுங்கள்.

2.உங்களுடைய மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தினரின் உடல்நல வரலாறு, குறிப்பாக சிறுநீரக நோய் குறித்து விசாரிக்கப்படும்.

3. முழுமையான உடல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

4. சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க பல இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

இந்த இரத்தப் பரிசோதனைகள் முக்கியமாக இந்த விஷயங்களை ஆராய்கின்றன.

இந்தப் பரிசோதனைகளுக்கு மேலதிகமாக, சிறுநீரகச் செயலிழப்புக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றவையும் செய்யப்படலாம்.

யூரேமியாவிற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

யூரேமியாவை முழுமையாகக் குணப்படுத்துவதற்கான ஒரே வழி, சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதே ஆகும். அதாவது, சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை செயற்கையாகவோ அல்லது இயற்கையாகவோ மீண்டும் தொடங்குவதாகும்.

இரண்டு முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன:

1. டயாலிசிஸ்

இதில், ஒரு இயந்திரம் அல்லது பிற முறையைப் பயன்படுத்தி உங்கள் இரத்தத்தைச் சுத்தப்படுத்துவது அடங்கும்.

• ஹீமோடையாலிசிஸ்: இதில், இரத்தம் உங்கள் உடலுக்கு வெளியே உள்ள ஒரு இயந்திரத்திற்கு அனுப்பப்பட்டு, சுத்திகரிக்கப்பட்டு, பின்னர் மீண்டும் உங்கள் உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.
• பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்: இது உங்கள் இரத்தத்தைச் சுத்திகரிக்க, உங்கள் வயிற்றின் உள்சவ்வையும் (பெரிட்டோனியம்) ஒரு சிறப்புத் திரவத்தையும் பயன்படுத்துகிறது.

2. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை

இதுவே சிறந்த சிகிச்சை முறையாகும். இதில், சேதமடைந்த சிறுநீரகத்திற்குப் பதிலாக, ஆரோக்கியமான ஒருவரிடமிருந்து (உயிருடன் இருப்பவர் அல்லது இறந்தவர்) சிறுநீரகம் பொருத்தப்படுகிறது. டயாலிசிஸை விட சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை சிறந்தது என்பதால், இதைக் கருத்தில் கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

மருந்தால் இதைக் குணப்படுத்த முடியாதா?

மருந்துகளால் யூரேமியாவின் அறிகுறிகளை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், உடலில் யூரேமியாவால் ஏற்படும் பிற பாதிப்புகளைத் தடுக்க உதவும் வகையில், உங்கள் மருத்துவர் இது போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• இரத்தசோகையைத் தடுக்க EPO ஹார்மோன் பயன்படுகிறது.
• உங்களுக்கு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இருந்தால் இரும்பு மாத்திரைகள்.
• எலும்பு நோயைத் தடுப்பதற்கான கால்சியம், வைட்டமின் டி மற்றும் பாஸ்பேட் பிணைப்பிகள்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

உங்கள் சிறுநீரகங்களின் ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிக்க, குறிப்பாக உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய்க்கான ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்கவும்.

• குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் சிறுநீரக நோய் இருந்தால்.
• உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால்.
• சிறுநீர் கழிக்கும் முறைகளில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால்.
• உங்கள் கணுக்கால்கள், கைகள் அல்லது முகத்தில் வீக்கம் (எடிமா) இருந்தால்.
• நீங்கள் வழக்கமாக NSAID-களை எடுத்துக்கொண்டால்.

யூரேமியாவைத் தடுக்க முடியுமா?

யூரேமியாவைத் தடுப்பது என்பது, நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) உருவாவதைத் தடுப்பது அல்லது கட்டுப்படுத்துவதாகும். உங்களுக்கு CKD இருந்தால், நோய் மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்க நீங்கள் பின்வரும் விஷயங்களைச் செய்யலாம்:

• சிறுநீரக மருத்துவருடன் நெருக்கமாகப் பணியாற்றுங்கள்.
• உங்கள் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைகளைக் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருங்கள்.
• மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளைத் தவறாமல் குறித்த நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகள் (குறிப்பாக NSAID-கள்), மது மற்றும் பிற போதைப்பொருட்களைத் தவிர்க்கவும்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான, குறைந்த உப்புள்ள உணவைப் பின்பற்றுங்கள்.
• நன்றாக உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அதை உடனடியாக நிறுத்துங்கள்.