முதல் குழந்தை சிசேரியன் மூலம் பிறந்திருந்தால், இரண்டாவது குழந்தையை இயற்கையாகப் பிரசவிக்க முடியுமா? (VBAC)

நீங்கள் மீண்டும் ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கிறீர்களா? உங்கள் முதல் குழந்தை சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை ( C-section ) மூலம் பிறந்திருந்தால், "இந்த முறை என்னால் இயற்கையாகப் பிரசவிக்க முடியுமா?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். இது பல தாய்மார்களுக்கு ஒரு பெரிய கேள்வியாகும். சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுகப்பிரசவம் செய்வது மருத்துவ ரீதியாக VBAC (Vaginal Birth After C-section) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, இது பல தாய்மார்களுக்கு சாத்தியமாக இருந்தாலும், இது உங்களுக்குச் சரியானதா மற்றும் பாதுகாப்பானதா என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன்பு நாம் சில விஷயங்களைப் பற்றிப் பேச வேண்டும்.

உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் பாதுகாப்பு என்பதே மிக முக்கியமானது. சிசேரியன் பிரசவம் அனைவருக்கும் பாதுகாப்பான வழிமுறை அல்ல.

சில சமயங்களில், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ள ஒருவர் சாதாரண பிரசவத்திற்கு முயற்சித்தால், அது உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் கடுமையான, உயிருக்கே ஆபத்தான பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். அதனால்தான், ஒரு முடிவை எடுப்பதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்த அபாயங்களைப் பற்றி விவாதிப்பது முக்கியம்.

உங்கள் உடல்நிலையும், உங்கள் குழந்தையின் உடல்நிலையும் எப்படி இருக்கிறது?

நீங்கள் VBAC முறைக்கு முயற்சி செய்யலாமா என்பதைத் தீர்மானிக்க, நீங்களும் உங்கள் குழந்தையும் ஆரோக்கியமாக இருப்பதை உறுதி செய்வது அவசியம். நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்தாலும் கூட, உங்களால் VBAC முறைக்கு முயற்சி செய்ய முடியும். ஆனால், அதற்கு உங்கள் மருத்துவரின் ஒப்புதலைப் பெற வேண்டும்.

இருப்பினும், சில சமயங்களில், யோனிவழிப் பிரசவத்திற்கு முயற்சிப்பது மிகவும் ஆபத்தானது என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறலாம். வெற்றிகரமான சுகப்பிரசவம் நடைபெறுவதைத் தடுக்கக்கூடிய சில ஆபத்துக் காரணிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

முந்தைய சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையின் தழும்புகளைப் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் நிச்சயமாக விவாதிக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்களில் ஒன்று , உங்கள் கருப்பைத் தழும்பின் தன்மையாகும் . இது மிகவும் முக்கியமானது. உங்கள் வயிற்றின் வெளிப்புறத்தில் உள்ள தழும்பும், உங்கள் கருப்பையின் உட்புறத்தில் உள்ள தழும்பும் ஒன்றுதான் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். இருப்பினும், கீறல்கள் வெவ்வேறு திசைகளில் இருக்கலாம். சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்கள் வயிறு மற்றும் கருப்பையில் கீறல்கள் செய்யப்படுவதற்கு இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன:

• செங்குத்து வெட்டு: மேலிருந்து கீழாகச் செய்யப்படும் வெட்டு.
• குறுக்கு வெட்டு: பக்கவாட்டில் (குறுக்காக) செய்யப்படும் வெட்டு.

எனவே, உங்கள் கருப்பையில் என்ன வகையான தழும்பு உள்ளது என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்துகொள்வது எவ்வளவு முக்கியம் என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்ளலாம்.

நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் மருத்துவமனையும் முக்கியமானது!

இதையும் நீங்கள் முன்கூட்டியே ஆராய்ந்து பார்க்க வேண்டும். நீங்கள் குழந்தை பெற்றெடுக்கத் திட்டமிடும் மருத்துவமனை, சிசேரியன் பிரசவத்தை (VBAC) அனுமதிக்கிறதா என்றும், அவர்களிடம் தேவையான வசதிகள் உள்ளதா என்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். எல்லா மருத்துவமனைகளும் இதை அனுமதிப்பதில்லை.

காரணம் என்னவென்றால், சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்கு (VBAC) முயற்சிக்கும்போது பழைய தழும்பு கிழிவதற்கான ஆபத்து குறைவாக இருந்தாலும், ஒருவேளை அது நடந்தால், அது ஒரு அவசரநிலை ஆகும். அத்தகைய அவசரநிலையைச் சமாளிக்க மருத்துவமனை தயாராக இருக்க வேண்டும். அதாவது, அறுவை சிகிச்சை அறைகள், மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் மற்றும் இரத்த வங்கி வசதிகள் போன்ற அவசர சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குத் தேவையான அனைத்தும் எந்த நேரத்திலும் தயாராக இருக்க வேண்டும். சில மருத்துவமனைகளில் அத்தகைய அவசரநிலையைச் சமாளிப்பதற்கான வசதிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். எனவே, மருத்துவமனையைத் தேர்ந்தெடுப்பதும் மிகவும் முக்கியமானது.

குறைந்த ஆபத்து என்றால் ஆபத்தே இல்லை என்கிறீர்களா?

இல்லை. கீழ்மட்ட குறுக்குத் தழும்பு உள்ள, ஆரோக்கியமான எந்தவொரு தாயும் சிசேரியன் பிரசவத்தை (VBAC) முயற்சிக்கும்போது, ​​கருப்பை சிதைவடைவதற்கான மிகச் சிறிய ஆபத்து உள்ளது. இது உங்களுக்கு நிகழுமா இல்லையா என்பதை மருத்துவர்களால் 100% உறுதியாகக் கூற முடியாது.

சிசேரியன் மூலம் பிரசவிக்க முயற்சிக்கும் பெண்களில் 1%க்கும் குறைவானவர்களுக்கே கருப்பை சிதைவு ஏற்பட்டாலும், அவ்வாறு ஏற்பட்டால் அவை மிகவும் ஆபத்தானவையாக இருக்கக்கூடும். எனவே, சில தாய்மார்கள் அந்தச் சிறிய ஆபத்தைக்கூட ஏற்கத் தயாராக இருப்பதில்லை.

எனவே, உங்களுக்கான தெரிவுகளைக் கவனமாகப் பரிசீலித்து, உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடி , அதன் நன்மை தீமைகள் இரண்டையும் புரிந்துகொண்ட பிறகு முடிவெடுப்பது சிறந்தது.

வெற்றிகரமான VBAC-இன் நன்மைகள் என்னென்ன?

சரி, இப்போது நாம் பாதகங்களைப் பற்றிப் பேசிவிட்டோம், வெற்றிகரமான VBAC-இன் நன்மைகளைப் பார்ப்போம். VBAC-க்கு உங்களால் செலவழிக்க முடிந்தால் மற்றும் நீங்கள் சுகப்பிரசவம் செய்ய விரும்பினால், அதை முயற்சி செய்வதற்குப் பல நல்ல காரணங்கள் உள்ளன. மேலும், வெற்றி பெறுவதற்கான வாய்ப்புகளும் அதிகம். VBAC-ஐ முயற்சிக்கும் தாய்மார்களில் சுமார் 70% பேர் தங்கள் குழந்தையைச் சுகப்பிரசவமாகவே வெற்றிகரமாகப் பெற்றெடுக்கிறார்கள். மீதமுள்ளவர்களுக்கு, பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்களால் மீண்டும் ஒரு சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

உங்களுக்கு வெற்றிகரமான யோனிவழிப் பிரசவம் (VBAC) நடந்தால், நீங்கள் பின்வரும் நன்மைகளைப் பெறுவீர்கள்:

• நீங்கள் பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட வேண்டிய அவசியமில்லை.
• இரத்தப்போக்கு மிகக் குறைவாக உள்ளது.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைவதை விட நீங்கள் வேகமாக குணமடையலாம்.
• தொற்று ஏற்படும் அபாயம் குறைவு.
• உங்கள் சிறுநீர்ப்பை அல்லது குடல்களுக்கு பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் குறைவு.
• எதிர்காலத்தில் நீங்கள் மற்றொரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கிறீர்கள் என்றால், பிரசவத்தின்போது ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் குறையும்.