இரத்தக் கட்டிகள் நுரையீரலை அடைவதைத் தடுக்கும் சிறிய கருவியான (வேனா காவா ஃபில்டர்) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

சில சமயங்களில், நமது உடலின் ஆழமான சிரைகளில், குறிப்பாக கால்களில், இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம். அவை அங்கிருந்து பிரிந்து, இரத்தத்துடன் பயணித்து, இதயத்தைக் கடந்து, நுரையீரலில் உள்ள ஒரு சிரையில் சிக்கிக்கொண்டால், அது உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய மிகவும் அபாயகரமான ஒரு சூழ்நிலையாக மாறக்கூடும். எனவே, இன்று நாம், இந்த அபாயத்தில் உள்ள மற்றும் இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள முடியாத நபர்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு வாய்ந்த, சிறிய கருவியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த வேனா காவா ஃபில்டர் என்பது என்ன?

இது உண்மையில் ஒரு சிறிய உலோகக் கருவி. இதை ஒரு குடையின் சட்டகம் அல்லது ஒரு சிறிய வலை போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். இது நம் உடலில் உள்ள ஒரு முக்கிய இரத்த நாளத்திற்குள் பொருத்தப்படுகிறது. உடலின் கீழ்ப்பகுதிகளில் உருவாகும் இரத்தக் கட்டிகள், இரத்தத்துடன் சேர்ந்து மேல்நோக்கிப் பயணித்து நுரையீரலுக்குச் செல்வதைத் தடுப்பதே இதன் முக்கியப் பணியாகும். இது, தண்ணீர்க் குழாயில் அழுக்கைத் தடுக்கப் பொருத்தப்படும் ஒரு வடிகட்டியைப் போன்றது. இது இரத்தம் எந்தத் தடையுமின்றிப் பாய்வதற்கு அனுமதிக்கிறது, மேலும் இரத்தக் கட்டிகளை மட்டுமே பிடிக்கிறது.

இந்த வடிப்பான்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

• கீழ் பெருநாள வடிகட்டி (IVC): இது மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கீழ் பெருநாளம் என்பது நமது உடலின் கீழ்ப்பகுதியிலிருந்து (கால்கள் மற்றும் வயிறு போன்றவை) இதயத்திற்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் முக்கிய சிரையாகும். எனவே, கால்களில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுப்பதற்காக இந்த வடிகட்டி இந்தச் சிரைக்குள் பொருத்தப்படுகிறது.
• சுப்பீரியர் வீனா காவா (SVC) ஃபில்டர்: இது மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடலின் மேற்பகுதியிலிருந்து (கைகள், கழுத்து அல்லது தலை போன்றவை) இதயத்திற்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் சிரையில் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த IVC ஃபில்டர் யாருக்குத் தேவை?

ஒரு மருத்துவர் சில குறிப்பிட்ட காரணங்களுக்காக IVC வடிகட்டியைப் பரிந்துரைக்கலாம். இரத்த உறைவு ஏற்படும் அனைவருக்கும் இது தேவைப்படாது. உங்களுக்குப் பின்வரும் நிலைகளில் ஏதேனும் ஒன்று இருந்தால், நீங்கள் இதைப் பொருத்திக்கொள்வது குறித்துப் பரிசீலிக்கலாம்:

• உங்கள் சிரைகளில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் சிரை த்ரோம்போஎம்போலிசம் (VTE) எனப்படும் ஒரு நிலை உங்களுக்கு இருந்தால், மற்றும்...
• உங்களால் இரத்த உறைவு தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள முடியாவிட்டால் , அதற்குக் காரணம் உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும் வேறு ஏதேனும் மருத்துவ நிலை இருப்பதோ, அல்லது அந்த மருந்துக்கு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருப்பதோ ஆக இருக்கலாம்.
• இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகும், உங்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்பட்டால் .
• உங்கள் காலில் உள்ள ஆழமான சிரையில் இதற்கு முன் இரத்தக்கட்டு ஏற்பட்டிருந்தாலோ அல்லது தற்போது இருந்தாலோ, அதாவது ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT) எனப்படுகின்ற பட்சத்தில் ...
• உங்களுக்கு நுரையீரல் இரத்த உறைவு (பல்மனரி எம்போலிசம்) ஏற்பட்டிருந்தால், அது மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இதை வழக்கமாக சுமார் ஒரு மணி நேரத்தில் முடித்துவிடலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நல வரலாறு குறித்துக் கேட்பார். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் அவர்களிடம் கூற வேண்டும். சில நாட்களுக்கு ஆஸ்பிரின் அல்லது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துமாறு அவர்கள் உங்களைக் கேட்கலாம். அறுவை சிகிச்சைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்துமாறும் அவர்கள் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்கள். அவர்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகள், ஒரு ஈசிஜி (ECG) மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் (echocardiogram) ஆகியவற்றையும் செய்யலாம்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது

1. முதலில், உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு நரம்பில் சலைன் (IV) செலுத்தப்படும்.

2. உங்களை அமைதிப்படுத்தவும், உங்களுக்கு லேசான தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தவும் நான் உங்களுக்கு ஒரு மருந்து தருவேன்.

3. வடிகட்டி செருகப்படவுள்ள இடத்தில் (பொதுவாக கழுத்து அல்லது இடுப்புப் பகுதியில்) உணர்வை மழுங்கச் செய்யும் மருந்து ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது.

4. பின்னர், மிகச் சிறிய கீறல் ஒன்று செய்யப்பட்டு, அதன் வழியாக வடிகுழாய் (கேத்தட்டர்) எனப்படும் ஒரு மெல்லிய குழாய், சிரையின் வழியே பெருஞ்சிரை (வீனம்) இருக்கும் இடத்திற்குச் செலுத்தப்படுகிறது.

5. குழாய் சரியான இடத்தில் உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே நுட்பத்தைப் (ஃபுளூரோஸ்கோபி) பயன்படுத்துவார். நரம்பை மேலும் தெளிவாகக் காண்பிப்பதற்காக அவர் ஒரு சிறப்புத் திரவத்தையும் (கான்ட்ராஸ்ட் மெட்டீரியல்) செலுத்தக்கூடும்.

6. சரியான இடத்தைக் கண்டறிந்ததும், வடிகுழாய் வழியாக வடிகட்டி செருகப்பட்டு அங்கு பொருத்தப்படுகிறது. வடிகட்டி உள்ளே விரிந்து, சிரையின் சுவர்களில் ஒட்டிக்கொள்கிறது.

7. பணி முடிந்ததும், வடிகுழாய் அகற்றப்பட்டு, வெட்டுப்பட்ட இடம் கட்டுப்போடப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு முறைகள் என்னென்ன?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சில மணிநேரம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். உங்களுக்கு வலி இருந்தால், வலி ​​நிவாரணிகள் வழங்கப்படும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் அன்றே வீட்டிற்குச் செல்லலாம். ஆனால், உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவர் தேவைப்படுவார்.

இது பெரும்பாலும் பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சையாக இருந்தாலும், மிக அரிதாக சில அபாயங்கள் ஏற்படக்கூடும்.

• செலுத்தப்படும் சிறப்பு திரவத்திற்கு (கான்ட்ராஸ்ட்) ஏற்படும் ஒவ்வாமை.
• அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் இரத்தக் கசிவு அல்லது தொற்று.
• இரத்த நாள பாதிப்பு.
• வடிகட்டி செருகப்பட்ட இடத்திலிருந்து விலகி இதயம் அல்லது நுரையீரல்களுக்குள் நகர்தல்.
• வடிகட்டி முறிவு .
• வடிகட்டி வைக்கப்படும் சிரையில் ஏற்படும் அடைப்பு (IVC த்ரோம்போசிஸ்) .

இந்த அபாயங்கள் மிகக் குறைவு, ஆனாலும் அவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது அவசியம்.

மீட்பு

ஃபில்டர் பொருத்தப்பட்ட உடனேயே செயல்படத் தொடங்குகிறது. அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் சில நாட்களுக்கு லேசான சிராய்ப்பும் அசௌகரியமும் இருக்கலாம். அது கழுத்து வழியாகப் பொருத்தப்பட்டிருந்தால், சுமார் 24 மணி நேரத்தில் நீங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்கலாம். அது இடுப்புப் பகுதி வழியாகப் பொருத்தப்பட்டிருந்தால், சுமார் இரண்டு நாட்களுக்குப் படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல், வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் கனமான பொருட்களைத் தூக்குதல் போன்ற செயல்களைத் தவிர்க்குமாறு மருத்துவர் அறிவுறுத்துகிறார்.

அது ஒரு தற்காலிக (மீட்கக்கூடிய) வடிகட்டியாக இருந்தால், இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயம் குறைந்தவுடனோ அல்லது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளைத் தொடங்கும்போதோ, அதை கூடிய விரைவில் அகற்றுவது மிகவும் முக்கியம். ஏனெனில், அந்த வடிகட்டி உடலில் நீண்ட நேரம் இருந்தால், நாம் முன்னரே விவாதித்த சிக்கல்களின் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.