இதயம் திடீரென நின்றுவிடக்கூடிய மிகவும் ஆபத்தான நிலையான வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் பற்றித் தெரிந்துகொள்வோம்.

நீங்கள் இனிமையாகப் பேசிக்கொண்டிருந்த ஒருவர் திடீரென்று தரையில் மயங்கி விழுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அவருக்கு மூச்சு கூட இல்லை என்பது போலத் தோன்றும். இதுபோன்ற ஒரு நேரத்தில் நாம் என்ன நினைப்போம்? பலர் பயந்து கவலைப்படுவார்கள். இன்று நாம், இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடிய மிகவும் ஆபத்தான ஒரு இதய நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன், அல்லது சுருக்கமாக வி-ஃபைப்.

வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (V-fib) என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், வி-ஃபைப் என்பது இதயத்தில் ஏற்படும் ஒரு அபாயகரமான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை ஆகும். நமது இதயத்தில் நான்கு முக்கிய அறைகள் உள்ளன. இரண்டு மேல் அறைகள் மற்றும் இரண்டு கீழ் அறைகள். கீழ் உள்ள இரண்டு அறைகளும் 'வென்ட்ரிக்கிள்கள்' என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த இரண்டு அறைகளும்தான் உடலுக்கு இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் முக்கியப் பணியைச் செய்கின்றன.

சாதாரணமாக, இந்த இரண்டு அறைகளும் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளுவதற்காக ஒரு ஒழுங்கான முறையில் சுருங்கி விரிகின்றன. ஆனால் V-ஃபைப் நிலையில், இந்த இரண்டு அறைகளும் சரியாக இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளுவதை நிறுத்திவிட்டு, ஒரு ஜெல்லித் துண்டைப் போல தள்ளாடத் தொடங்குகின்றன. அப்போது என்ன நடக்கும்? உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு, குறிப்பாக மூளைக்கு, இரத்தம் உந்தித் தள்ளப்படுவதில்லை.

இரத்த ஓட்டம் நின்ற சில நொடிகளிலேயே ஒருவர் சுயநினைவை இழக்கக்கூடும். இந்த நிலை இதயத் துடிப்பு நிறுத்தம் (cardiac arrest) என்று அழைக்கப்படுகிறது. அவசர சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், சில நிமிடங்களிலேயே மரணம் ஏற்படலாம். இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு நிலையாகும்.

இது நடப்பதற்கு முன்பு என்னென்ன அறிகுறிகள் தோன்றும்?

பெரும்பாலான நேரங்களில், வென்டிலேட்டர்-இரத்தக்குழாய் அடைப்பு (V-fib) எந்தவித முன்னறிவிப்பும் இன்றி ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், சிலருக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்குச் சற்று முன்பு சில அறிகுறிகள் தென்படலாம். இவற்றை அடையாளம் கண்டுகொள்வது, முன்கூட்டியே நடவடிக்கை எடுக்க உங்களுக்கு ஒரு வாய்ப்பை வழங்கும்.

இந்த அறிகுறிகள் தோன்றிய சில வினாடிகள் அல்லது நிமிடங்களுக்குள், ஒருவர் சுயநினைவை இழந்து தரையில் விழக்கூடும். இவ்வாறு நிகழும்போது, ​​அந்த நபர் பேசுவதற்கோ அல்லது தொடுவதற்கோ பதிலளிக்க மாட்டார். மேலும், அவர் சுவாசிப்பதை நிறுத்தலாம் அல்லது சுவாசிப்பதற்குச் சிரமப்படுவது போலத் தோன்றலாம்.

V-ஃபைப் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

இந்த அபாயகரமான நிலைக்கு முக்கிய காரணம் மாரடைப்பு ஆகும். அதாவது, இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனியில் ஏற்படும் திடீர் அடைப்பு (இஸ்கீமியா). ஆனால், இதை பாதிக்கக்கூடிய வேறு பல காரணிகளும் உள்ளன.

• மாரடைப்பு: இதுவே மிகவும் பொதுவான மற்றும் முதன்மையான காரணமாகும்.
• இதயத்தின் அமைப்பை மாற்றும் நோய்கள்: இதயத் தசையைப் பலவீனப்படுத்தும் கார்டியோமயோபதி போன்ற நிலைகள்.
• மற்ற இதயத் துடிப்பு கோளாறுகள்: மற்ற இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகளாலும் (அரித்மியாக்கள்) வி-ஃபைப் ஏற்படலாம்.
• பிறவி இதய நோய்: ப்ருகாடா நோய்க்குறி போன்ற சில மரபணு நிலைகள்.
• இதய அறுவை சிகிச்சை: சில இதய அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு இந்த ஆபத்து ஏற்படலாம்.
• குறிப்பிட்ட மருந்துகள்: குறிப்பிட்ட மருந்துகளின் பக்கவிளைவாக இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
• போதைப்பொருள் பயன்பாடு: கோகைன் மற்றும் மெத்தம்பெட்டமைன் போன்ற போதைப்பொருட்களின் பயன்பாடு.
• உடலில் உப்பு சமநிலையின்மை: இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அல்லது மெக்னீசியத்தின் அளவு குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருப்பது.
• மின் அதிர்ச்சி: உயர் மின்னழுத்தம் கொண்ட மின்சாரம் உடல் வழியாகப் பாய்வது.
• மார்பில் ஏற்படும் பலமான அடி: விளையாட்டு விளையாடும்போது பந்து போன்ற ஒன்று மார்பில் வேகமாகத் தாக்குவதால் ஏற்படும் 'கொமோஷியோ கார்டிஸ்' எனப்படும் ஒரு நிலை.

இது உயிருக்கு ஆபத்தானது! இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

இதுதான் மிக முக்கியமான பகுதி. வென்ட்ரிக்குலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (V-fib) ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. ஒருவர் சுயநினைவின்றி இதுபோன்று சரிந்து விழுந்தால், ஒவ்வொரு நொடியும் முக்கியமானது. உங்கள் விரைவான நடவடிக்கை ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடும்.

நீங்கள் என்ன செய்ய விரும்புகிறீர்கள்?

1. அமைதியாக இருந்து உதவி கேளுங்கள்: முதலில், பீதியடைய வேண்டாம். உடனடியாக 1990 (சுவசெரியா) ஆம்புலன்ஸ் சேவையை அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) தகவல் தெரிவிக்கவும்.

2. சிபிஆர் (CPR) செய்யத் தொடங்குங்கள்: ஆம்புலன்ஸ் அல்லது ஏஇடி (AED) வரும் வரை காத்திருக்க வேண்டாம். உங்களுக்கு சிபிஆர் (இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டல்) செய்யத் தெரிந்தால், உடனடியாக மார்பு அழுத்தங்களைத் தொடங்குங்கள். இது மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு ஓரளவு இரத்த ஓட்டத்தைப் பராமரிக்க உதவுகிறது.

3. AED-ஐப் பயன்படுத்துங்கள்: AED (தானியங்கி வெளிப்புற டிஃபிபிரிலேட்டர்) என்பது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க மின் அதிர்ச்சியை வழங்கும் ஒரு கருவியாகும். இந்த இயந்திரங்கள் இப்போது பல பொது இடங்களில் (விமான நிலையங்கள், வணிக வளாகங்கள்) கிடைக்கின்றன. அவற்றைப் பயன்படுத்த மருத்துவ அறிவு தேவையில்லை. இயந்திரத்தை இயக்கியவுடன், அதில் உள்ள வழிமுறைகளைப் பின்பற்றலாம். V-fib என்பது மின் அதிர்ச்சி அளிக்கக்கூடிய ஒரு இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மையாகும். சம்பவம் நடந்த முதல் 3 நிமிடங்களுக்குள் AED பயன்படுத்தப்பட்டால், ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான நிகழ்தகவு 95% வரை அதிகமாக உள்ளது.

மருத்துவமனைக்குக் கொண்டுவரப்பட்ட பிறகு, மருத்துவர்கள் 'ஈ.கே.ஜி' பரிசோதனை மூலம் வி-ஃபைப் நிலையை உறுதி செய்கிறார்கள். பின்னர், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகள், 'எக்கோ கார்டியோகிராம்' மற்றும் 'கார்டியாக் எம்.ஆர்.ஐ' போன்ற பல சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

நீங்கள் V-fib பாதிப்பிலிருந்து மீண்டால், அடுத்து என்ன நடக்கும்?

இது போன்ற ஒரு ஆபத்தான சூழ்நிலையில் ஒருவர் உயிர் பிழைத்தால், அது ஒரு சிறந்த விஷயம். இருப்பினும், இந்த நிலை மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து உள்ளது. எனவே, மருத்துவர்கள் அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து, அதற்கேற்ப நீண்ட கால சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

• மருந்துகள்: இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த, 'ஆன்டிஅரித்மிக் மருந்துகள்' போன்ற மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன.
• உடலுக்குள் பொருத்தப்படும் சாதனம்: வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷனிலிருந்து (V-fib) மீண்ட பலருக்கு, மார்புத் தோலுக்கு அடியில் இம்ப்ளான்டபிள் கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD) எனப்படும் ஒரு சிறிய சாதனம் பொருத்தப்படுகிறது. இது இதயத்திற்கான ஒரு உயிர் காப்பான் போன்றது. இதயத் துடிப்பு மீண்டும் சீரற்றதாக மாறினால், இந்தச் சாதனம் அதைக் கண்டறிந்து, இதயத்தின் தாளத்தை மீட்டெடுக்கத் தானாகவே ஒரு மின் அதிர்ச்சியை அளிக்கிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இதயத்தில் தவறான மின் சமிக்ஞைகளை ஏற்படுத்தும் பகுதிகளை அழிக்கும் 'அப்லேஷன்' போன்ற சிகிச்சைகளும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

V-ஃபைப் மற்றும் மாரடைப்பு இரண்டும் ஒன்றுதானா?

இல்லை. இது பலரும் குழப்பமடையும் ஒரு விஷயம்.

• மாரடைப்பு: இது ஒரு "இரத்த நாளப் பிரச்சனை". அதாவது, இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளம், கொலஸ்ட்ரால் போன்ற ஒன்றால் அடைக்கப்படுகிறது. இது இதயத் தசையைச் சேதப்படுத்துகிறது.
• வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (வி-ஃபைப்):இது ஒரு "மின்சாரப் பிரச்சனை". அதாவது, இதயத்தின் மின் சமிக்ஞை அமைப்பில் உள்ள குறைபாடு காரணமாக இதயத் துடிப்பு சீர்குலைகிறது.

ஆனால், மாரடைப்பால் V-fib ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். அதாவது, V-fib ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் மாரடைப்புதான்.

இது தொடர்பான மற்றொரு நிலை 'வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில், இதயத்தின் கீழ் அறைகள் (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) மிக வேகமாகத் துடிக்கத் தொடங்கும். இது 'வி-ஃபைப்' (V-fib) ஆகவும் மாறக்கூடும். இவை இரண்டுமே உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளாகும்.

இந்த அபாயகரமான சூழ்நிலையிலிருந்து நாம் நம்மை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்வது?

V-fib-க்கான முக்கிய காரணம் இதய நோய் என்பதால், மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதே சிறந்த பாதுகாப்பாகும். அதாவது, ஆரோக்கியமான இதயத்தைப் பராமரிப்பது. இதற்கு உதவ நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.

• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுமுறை: எண்ணெய், உப்பு, சர்க்கரை ஆகியவற்றைக் குறைவாகவும், காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் மூலிகைகளை அதிகமாகவும் உண்ணுங்கள்.
• வழக்கமான உடற்பயிற்சி: ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்கள் நடைப்பயிற்சி, ஓட்டம் அல்லது நீச்சல் போன்ற செயல்களில் ஈடுபடுதல்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துதல்: உங்களுக்கு இந்த நோய்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளையும் மருந்துகளையும் தவறாமல் பின்பற்றவும்.
• மன அழுத்த மேலாண்மை: யோகா மற்றும் தியானம் போன்றவற்றின் மூலம் உங்கள் மனதை அமைதிப்படுத்துங்கள்.
• ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரித்தல்: உங்கள் உயரத்திற்கு ஏற்ற எடையைப் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம்.
• புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதைத் தவிர்த்தல்.

உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் இதய நோய் அல்லது திடீர் மரணம் ஏற்பட்ட வரலாறு இருந்தால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களுக்குச் சிறப்புப் பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம்.