இதயம் திடீரென நின்றுவிட்டால் என்ன செய்வது? (மாரடைப்பு) - இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

நீங்கள் உங்கள் நண்பர்களுடன் பேசிக்கொண்டிருக்கும்போதோ அல்லது தெருவில் நடந்து செல்லும்போதோ, ஒருவர் திடீரென மயங்கி விழுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். நீங்கள் அருகில் சென்று பார்க்கும்போது, ​​அவருக்கு மூச்சு இல்லை, நாடித்துடிப்பு இல்லை... அவர் உடல் குளிர்ந்து போனது போல் தெரிகிறார். இப்படிப்பட்ட ஒரு காட்சியைக் கண்டால் நீங்கள் என்ன நினைப்பீர்கள்? இதைத்தான் நாம் திடீர் இதய நிறுத்தம் (sudden cardiac arrest) என்று அழைக்கிறோம். இது மிகவும் தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நிலை. ஆனால், நாம் சரியான தகவல்களை அறிந்திருந்தால், ஒருவரின் உயிரைக் காப்பாற்ற உதவ முடியும். எனவே இன்று, எல்லாவற்றையும் எளிமையான சொற்களில் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மாரடைப்பு என்றால் என்ன?

மாரடைப்பு என்பது நமது இதயம் திடீரெனத் துடிப்பதை நிறுத்துவதாகும். அல்லது, இதயம் மிகவும் வேகமாகவும் ஒழுங்கற்ற முறையிலும் துடிப்பதால், அதனால் இரத்தத்தைச் சரியாகப் பம்ப் செய்ய இயலாமல் போகலாம். இது எந்தவித முன்னறிவிப்பும் இன்றி, மிகத் திடீரென நிகழக்கூடும். இதனால்தான் இது 'திடீர் மாரடைப்பு' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. யோசித்துப் பாருங்கள், நமது உடலின் இயந்திரம் இதயம். இந்த இயந்திரம் ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை உடல் முழுவதும் பம்ப் செய்கிறது. மூளை, நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள் போன்ற அனைத்து உறுப்புகளும் செயல்படுவதற்கு இந்த ஆக்சிஜன் இன்றியமையாதது. மாரடைப்பின்போது, ​​இந்த இயந்திரம் திடீரென நின்றுவிடுகிறது. அப்போது என்ன நடக்கும்? உடலில் எங்கும் இரத்த ஓட்டம் இருக்காது. சில நிமிடங்களுக்குள் மூளைக்கு ஆக்சிஜன் கிடைக்காமல் போனால், மூளை சேதமடையத் தொடங்குகிறது, இறுதியில் மரணம் கூட ஏற்படலாம். இருப்பினும், மாரடைப்பால் இதயத்திற்கு ஏற்படும் பாதிப்பு சில சமயங்களில் இதயத் துடிப்பு நிறுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும். அதாவது, இதயத் துடிப்பு நிறுத்தத்திற்கு மாரடைப்பு ஒரு முக்கிய காரணமாக அமையலாம்.

இந்த நிலைக்கு முன்னும் பின்னும் காணப்படும் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், எந்தவித முன்னறிவிப்பு அறிகுறிகளும் இன்றி மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், சிலருக்கு இதயம் நின்றுபோவதற்குச் சற்று முன்பு சில அறிகுறிகள் தென்படலாம். மேலும், ஒருவருக்கு மாரடைப்பு ஏற்படும்போது அவர் வெளிப்படுத்தும் சில குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளும் உள்ளன.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, இது இதயத்தின் மின் அமைப்பில் ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான பிரச்சனையாகும். நமது இதயம் இயற்கையாகவே மின் சமிக்ஞைகளை உருவாக்கும் ஒரு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. இந்த சமிக்ஞைகள்தான் இதயம் ஒரு அழகான தாளத்தில் துடிக்கக் காரணமாகின்றன. இந்த சமிக்ஞை அமைப்பு சீர்குலைந்தால், இதயத்தின் தாளம் ஒழுங்கற்றதாகிவிடும். இவற்றை நாம் அரித்மியாக்கள் என்று அழைக்கிறோம். மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம், வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (V-fib) எனப்படும் ஒரு அபாயகரமான அரித்மியாவாகும். இங்கு என்ன நடக்கிறது என்றால், இதயத்தின் கீழ் அறைகள் (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) மிக வேகமான, குழப்பமான மின் சமிக்ஞைகளை வெளியிடுகின்றன. இதன் விளைவாக, இதயம் துடிப்பதற்குப் பதிலாக ஒரு ஜெல்லித் துண்டைப் போல நடுங்கத் தொடங்குகிறது. இவ்வாறு நடுங்கும் இதயத்தால் இரத்தத்தை உந்த முடியாது. இதன் விளைவு மாரடைப்பு ஆகும். இதுபோன்ற அபாயகரமான அரித்மியாக்கள் ஏற்படுவதற்குப் பல அடிப்படைக் காரணங்கள் பங்களிக்கின்றன:

• மாரடைப்பு: மாரடைப்பிற்குப் பிறகு இதயத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பு, அதன் மின் மண்டலத்தைச் சீர்குலைக்கக்கூடும்.
• கரோனரி தமனி நோய் ( CAD ): இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகள் சுருங்குதல் அல்லது அடைப்பு ஏற்படுதல்.
• கார்டியோமயோபதி: பல்வேறு காரணங்களால் இதயத் தசை தடிமனாவது அல்லது பலவீனமடைவது .
• இதய செயலிழப்பு: இதயத்தால் உடலுக்குத் தேவையான அளவு இரத்தத்தைச் செலுத்த இயலாமை.
• பிறவி இதயக் கோளாறுகள்: பிறப்பிலிருந்தே இருக்கும் இதயத்தின் அமைப்பு சார்ந்த பிரச்சனைகள் .
• லாங் க்யூடி சிண்ட்ரோம் (LQTS) மற்றும் ப்ருகாடா சிண்ட்ரோம் போன்ற மரபணு நோய்கள்: இவை இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கும் பரம்பரை நோய்களாகும்.
• கடுமையான உடல் உழைப்பு அல்லது ஒரு தீவிரமான விபத்து: இவை அதிகப்படியான இரத்த இழப்பையோ அல்லது உடலில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவதையோ ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• போதைப்பொருள் பயன்பாடு: கோகைன் போன்ற போதைப்பொருட்களின் பயன்பாடு.
• சில மருந்துகள்: மற்ற நோய்களுக்காக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் சில மருந்துகளும் இந்த நிலையைப் பாதிக்கலாம்.
• சிறுநீரக நோய்: உடலில் பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் போன்ற உப்புகளின் அளவுகளில் ஏற்படும் பெரிய மாற்றங்கள்.

ஒருவருக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் நாம் என்ன செய்வது? ஒரு உயிரை எப்படி காப்பாற்றுவது?

இதுதான் மிக முக்கியமான பகுதி. மாரடைப்பு என்பது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. ஒவ்வொரு நொடியும் முக்கியமானது. சிகிச்சை தாமதமாகும் ஒவ்வொரு நிமிடத்திற்கும், ஒருவர் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு சுமார் 10% குறைகிறது. மூளை பாதிப்பு ஏற்படத் தொடங்க வெறும் 5 நிமிடங்கள் கூட போதும். 1.உடனடியாக 1990 (சுவசெரியா) எண்ணை அழைக்கவும்: முதலில் செய்ய வேண்டியது ஆம்புலன்ஸ் சேவையை அழைப்பதுதான். நீங்கள் இருக்கும் இடத்தை துல்லியமாக அவர்களிடம் கூறி, நோயாளி சுயநினைவின்றி இருக்கிறார், சுவாசிக்கவில்லை என்பதையும் தெளிவாகக் கூறவும். 2. சிபிஆர் (CPR) செய்யத் தொடங்குங்கள்: ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை காத்திருக்க வேண்டாம். உங்களால் முடிந்தால், சிபிஆர் (இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டல்) செய்யத் தொடங்குங்கள். எளிமையாகச் சொன்னால், சிபிஆர் என்பது இதயத்திற்குப் பதிலாக நமது கைகளால் மார்பை அழுத்தி, மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளுவதாகும். உங்களுக்கு சிபிஆர் செய்யத் தெரியாவிட்டால், குறைந்தபட்சம் மார்பின் நடுப்பகுதியில் விரைவான மற்றும் ஆழமான அழுத்தங்களைக் கொடுங்கள் (கைகளால் மட்டும் செய்யப்படும் சிபிஆர்). இதை நீங்கள் நிமிடத்திற்கு சுமார் 100-120 முறை செய்ய வேண்டும். 3. ஏஇடி (AED) கருவியைக் கண்டறியுங்கள்: ஏஇடி (தானியங்கி வெளிப்புற டிஃபிபிரிலேட்டர்) என்பது இதயத்திற்கு மின் அதிர்ச்சி கொடுத்து, இயல்பான மின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கக்கூடிய ஒரு கையடக்கக் கருவியாகும். இவை விமான நிலையங்கள் மற்றும் பெரிய வணிக வளாகங்கள் போன்ற பொது இடங்களில் கிடைக்கின்றன. நீங்கள் ஒரு ஏஇடி கருவியைக் கண்டால், அதில் உள்ள வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். மார்பில் ஒரு திண்டு வைத்தால் மட்டும் போதும். பின்னர் அந்த இயந்திரம் இதயத் துடிப்பைச் சரிபார்த்து, மின் அதிர்ச்சி கொடுப்பதா வேண்டாமா என்று முடிவு செய்யும். ஒருவரைக் காப்பாற்றுவதற்கு சிபிஆர் (CPR) மற்றும் ஏஇடி (AED) ஆகியவை சிறந்த வழிகளாகும். ஆம்புலன்ஸ் குழு வந்தவுடன், அவர்கள் நோயாளியை மேலதிக சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்வார்கள்.

மாரடைப்பிலிருந்து மீண்ட பிறகு நீங்கள் என்னென்ன விஷயங்களை எதிர்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்?

மாரடைப்பிலிருந்து ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதுதான் நடக்கக்கூடிய ஒரே ஒரு மகத்தான விஷயம். ஆனால், அது குணமடைவதற்கான ஒரு நீண்ட பயணத்தின் தொடக்கம் மட்டுமே. மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காமல் போகும் கால அளவைப் பொறுத்து ஏற்படக்கூடிய பாதிப்புதான் மிகப்பெரிய சவாலாகும்.

• மூளை பாதிப்பு: சில நிமிடங்கள் ஆக்சிஜன் இல்லாமல் இருப்பது கூட மூளை செல்களுக்கு நிரந்தர சேதத்தை ஏற்படுத்தும். இது நினைவாற்றல், சிந்தனை மற்றும் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல் போன்றவற்றைப் பாதிக்கலாம். சிலருக்குப் பேசுவதில் சிரமம் (டிஸார்த்ரியா) மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம் (டிஸ்ஃபேஜியா) ஏற்படலாம்.
• உடல் பலவீனங்கள்: தசை பலவீனம், நடப்பதில் சிரமம் மற்றும் சோர்வு ஆகியவை பொதுவாகக் காணப்படும்.
• மனநலப் பிரச்சினைகள்: இதுபோன்ற ஒரு கொடூரமான அனுபவத்தை எதிர்கொண்ட பிறகு, பதட்டம், மனச்சோர்வு மற்றும் அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு (PTSD) போன்ற மனநலப் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

இந்த நிலையிலிருந்து மீள்வதற்கு, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, தொழில்சார் சிகிச்சை மற்றும் பேச்சு சிகிச்சை போன்ற மறுவாழ்வு சிகிச்சைகள் மிகவும் முக்கியமானவை. மேலும், குடும்ப ஆதரவும் இன்றியமையாதது.

இந்த அபாயகரமான சூழ்நிலையிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள வழிகள் உள்ளனவா?

ஆம், மாரடைப்பைத் தடுக்க நம்மால் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள் உள்ளன. அதில் முக்கியமானது, மாரடைப்பை ஏற்படுத்தும் ஆபத்துக் காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதுதான்.

மருத்துவ தலையீடுகள்

உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிந்தால், அவர் உங்களுக்காக சில பரிசோதனைகளையும் சிகிச்சைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

• சோதனைகள்:`ECG`, `Echocardiogram` மற்றும் `Cardio Catheterization` போன்ற சோதனைகள் மூலம் இதயத்தில் உள்ள பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய முடியும்.
• சிகிச்சை:
• ஐசிடி (பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர்): இது இதயத்திற்கு அருகில் தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய கருவியாகும். இதயத்தில் ஆபத்தான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை ஏற்பட்டால், இந்தக் கருவி தானாகவே மின் அதிர்ச்சியை அளித்து இதயத்தின் சீரான துடிப்பை மீட்டெடுக்கிறது.
• மருந்துகள்: இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் 'பீட்டா-பிளாக்கர்கள்' போன்ற மருந்துகள்.
• அறுவை சிகிச்சை: அடைபட்ட இரத்த நாளங்களைத் திறப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை, அதாவது 'ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி' அல்லது 'கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை - CABG'.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இந்த விஷயங்கள் ஆபத்தில் இருப்பவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, நம் அனைவருக்கும் முக்கியமானவை.

என்ன செய்வது	விளக்கம்
இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுகள்	உப்பு, சர்க்கரை, எண்ணெய் குறைவாகவும், காய்கறிகள், பழங்கள், பருப்பு வகைகள் மற்றும் முழு தானியங்கள் நிறைந்ததாகவும் உள்ள உணவை உண்ணுங்கள்.
தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்வது	வாரத்தின் பெரும்பாலான நாட்களில், தினமும் குறைந்தது 30 நிமிடங்களாவது நடைப்பயிற்சி, ஓட்டம் அல்லது மிதிவண்டி ஓட்டுதல் போன்ற உடற்பயிற்சிகளில் ஈடுபடுங்கள்.
புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது	புகைப்பிடித்தல் இதயத்திற்கு மிகவும் கேடு விளைவிக்கும். நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், இன்றே அதனை நிறுத்த நடவடிக்கை எடுங்கள்.
நாள்பட்ட நோய் மேலாண்மை	உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் அல்லது அதிக கொலஸ்ட்ரால் போன்ற நோய்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைப்படி அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டிய விஷயங்கள்

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ளவருக்கோ இதய நோய் இருந்த வரலாறு இருந்தாலோ, அல்லது இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். நீங்கள் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• எனக்கு மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளதா?
• என் குடும்பத்திற்கும் ஆபத்து உள்ளதா? நாங்கள் மரபணுப் பரிசோதனை செய்ய வேண்டுமா?
• என் வாழ்க்கை முறையில் நான் என்னென்ன மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்?
• எனக்கு ஐசிடி போன்ற சாதனம் தேவைப்படுமா?
• CPR மற்றும் AED-ஐ எப்படிப் பயன்படுத்துவது என்று நான் கற்றுக்கொள்ளக்கூடிய இடம் ஏதேனும் உள்ளதா?

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

• இதயத்தின் மின் மண்டலத்தில் ஏற்படும் கோளாறு காரணமாக இதயம் துடிப்பதை நிறுத்துவதே இதயத் துடிப்பு நிறுத்தம் (Cardiac arrest) ஆகும். இது மாரடைப்பிலிருந்து வேறுபட்டது மற்றும் இது ஒரு உடனடியான, உயிருக்கு ஆபத்தான அவசர நிலையாகும்.
• ஒருவருக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், அவர் திடீரென சுயநினைவை இழந்துவிடுவார்; அவருக்கு மூச்சு இருக்காது, நாடித்துடிப்பும் இருக்காது.
• ஒரு உயிரைக் காப்பாற்ற, நீங்கள் உடனடியாகச் செயல்பட வேண்டும். முதலில், 1990 என்ற எண்ணிற்கு அழைக்கவும். இரண்டாவதாக, ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை சிபிஆர் (CPR) செய்யத் தொடங்கவும். மூன்றாவதாக, ஏஇடி (AED) கருவி இருந்தால் அதைப் பயன்படுத்தவும்.
• சிபிஆர் (CPR) செய்வது எப்படி என்று கற்றுக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம். அது உங்கள் அன்புக்குரியவரின் அல்லது வேறொருவரின் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடும்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும், ஏற்கனவே உள்ள மருத்துவ நிலைகளை நன்கு நிர்வகிப்பதன் மூலமும் மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

திடீர் இதய நிறுத்தம், மாரடைப்பு, இதய சுவாச உதவி, முதலுதவி, இதய நோய், முதலுதவி, இதய ஆரோக்கியம்