දත් කම්බි (Braces) ගැලෙව්වට පස්සේ දත් ආයෙත් පරණ තැනට යන්නේ නැතුව, හදාගත්තු පිළිවෙළටම රඳවා තබාගන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ දන්ත උපකරණයට තමයි අපි ටීත් රිටේනර් (Teeth Retainer) එහෙමත් නැත්නම් මවුත් රිටේනර් (Mouth Retainer) එකක් කියලා කියන්නේ. ළඟදී දත් කම්බි ගලවපු වයස අවුරුදු 22ක තරුණියක් වුණු කවීෂා මගේ සායනයට ආවේ ලොකු කලබලයකින්. එයා අවුරුදු දෙකක් තිස්සේ දත් කම්බි දාගෙන ඉඳලා, මාස තුනකට කලින් තමයි ඒවා ගලවලා තිබුණේ. හැබැයි කම්බි ගැලෙව්වට පස්සේ දාන්න දීපු රිටේනර් එක එයා හරියට පාවිච්චි කරලා තිබුණේ නෑ. "ඩොක්ටර්, මගේ ඉස්සරහ දත් දෙක මැද්දෙන් ආයෙත් පොඩි හිදැසක් ඇවිත් වගේ මට පේනවා, දැන් රිටේනර් එක දාන්න හැදුවට ඒක හරියට කටට බහින්නෙත් නෑ" කියලා එයා හරිම දුකෙන් කිව්වා. මම කවීෂාගේ මුඛය සහ දත් පිහිටීම සායනිකව පරීක්ෂා කරලා බලද්දී, ඇත්තටම එයාගේ උඩු ඇන්දේ දත් ටිකක් ඉස්සරහට ඇවිත් තිබුණා. එයාගේ රිටේනර් එක බලෙන් දාන්න ගියොත් දත්වලට හානි වෙන්න පුළුවන් නිසා, මම එයාව ඉක්මනින්ම විකලාංග දන්ත විශේෂඥ ඩොක්ටර් (Orthodontist) කෙනෙක් වෙත යොමු කළා. අවුරුදු ගාණක් දුක් විඳලා, සල්ලි වියදම් කරලා හදාගත්ත ලස්සන හිනාව රිටේනර් එක පාවිච්චි නොකරපු නිසා ආයෙත් නැතිවෙනවා කියන්නේ හරිම අපරාධයක් නේද? අන්න ඒ නිසා තමයි අපි අද මේ රිටේනර් එක ගැන හැමදේම හරියටම කතා කරන්නේ.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- රිටේනර් එකේ ප්‍රධානම කාර්යය: දත් කම්බි (Braces) ගැලෙව්වට පස්සේ, දත් වටේ තියෙන අස්ථි සහ විදුරුමස් අලුත් පිහිටීමට හරියටම හුරුවෙනකම් දත් ආයෙත් ඇද වෙන එක (Orthodontic Relapse) නවත්වන එකයි.
- ප්‍රධාන වර්ග දෙකයි: දත්වල ඇතුල් පැත්තෙන් ස්ථිරවම අලවන රිටේනර් (Fixed Retainers) සහ ඔයාට ඕන වෙලාවට ගලවලා දාන්න පුළුවන් රිටේනර් (Removable Retainers - Hawley සහ Clear Essix) විදිහට වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
- පළඳින කාලසීමාව: සාමාන්‍යයෙන් කම්බි ගලවපු මුල් මාස 4 සිට 6 දක්වා දවල් රෑ දෙකේමත්, ඊට පස්සේ දිගටම රාත්‍රී නින්දට යද්දීත් රිටේනර් එක පාවිච්චි කරන්න කියලා අපි උපදෙස් දෙනවා.
- පිරිසිදුකම හරිම වැදගත්: රිටේනර් එක උණුවතුරෙන් හෝ සැර දත් බෙහෙත් වලින් හෝදන්න එපා. ඇල්මැරුණු වතුර සහ මෘදු සබන් වර්ගයක් පාවිච්චි කරලා හැමදාම පිරිසිදු කරගන්න.
- හිරයි නම් බලෙන් දාන්න එපා: දවස් කිහිපයක් දාන්න බැරි වෙලා රිටේනර් එක කටට දාන්න බැරි තරම් හිර වෙලා නම්, බලෙන් තද කරන්නේ නැතුව ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දන්ත ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ රිටේනර් (Retainer) එකක් කියන්නේ? ඇයි ඒක වැදගත්?
සරලවම කිව්වොත්, රිටේනර් (Teeth Retainer) එකක් කියන්නේ ඔයාගේ දත් කම්බි ගැලෙව්වට පස්සේ, දත් ටික අර හදාගත්තු අලුත්, නිවැරදි තැනම දිගටම තියාගන්න උදව් කරන විශේෂ උපකරණයක්. මේක වෙළඳපොළෙන් නිකන්ම ගන්න තියෙන දෙයක් නෙමෙයි, ඔයාගේ දත් ඇන්දේ හැඩයටම ගැලපෙන විදිහට විශේෂයෙන්ම හදන (Custom-made) දෙයක්.
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "ඉතින් අවුරුදු දෙකක් තිස්සේ කම්බි දාලා දත් ටික කෙලින් කරගත්තට පස්සේ, ඇයි ආයෙත් මේකක් දාන්න ඕනේ?" කියලා. අපි ගොඩක් වෙලාවට මේ ගැන ගැඹුරින් හිතන්නේ නෑ නේද? නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, අපේ දත් කියන්නේ කොන්ක්‍රීට් දාලා හයි කරපු ගල් කණු වගේ දෙයක් නෙමෙයි. දතක් අපේ හකු ඇටයට (Alveolar bone) සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ හරියට පොඩි ඉලාස්ටික් පටි වගේ ක්‍රියා කරන සියුම් තන්තු ජාලයකින්. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට පෙරියෝඩොන්ටල් ලිගමන්ට් (Periodontal Ligament) කියලා කියනවා.
ඔයා දත් කම්බි දාලා දත් ටික අලුත් තැනකට ගෙනාවට, අර ඉලාස්ටික් වගේ තියෙන තන්තු සහ විදුරුමස් පටක වලට පරණ තැන ගැන ලොකු මතකයක් (Elastic memory) තියෙනවා. ඒ වගේම දත වටේ තියෙන අස්ථි පටක අලුත් තැනට හරියටම සවි වෙලා ශක්තිමත් වෙන්න (Bone remodeling) මාස ගාණක් ගතවෙනවා. අපි හැමදාම කෑම හපනකොට, කතා කරනකොට, දිවෙන් දත් තල්ලු වෙනකොට සහ සමහර වෙලාවට රෑට දත්මිටි කනකොට (Bruxism) දත්වලට ලොකු පීඩනයක් එල්ල වෙනවා. කම්බි ගැලෙව්ව ගමන් දත්වලට තිබුණු බාහිර වාරුව නැතිවෙන නිසා, අර තන්තු වලින් දත් ටික ආයෙත් පරණ තිබුණු ඇද වුණු තැනටම ඇදගෙන යන්න බලනවා. මේ විදිහට උඩු දත් ඇන්දයි යටි දත් ඇන්දයි හරියට නොගැලපී දත් ඇද වෙන තත්ත්වයට අපි මැලොක්ලූෂන් (Malocclusion) කියලත්, ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ ආයෙත් දත් පරණ තත්ත්වයටම යන එකට ඕතොඩොන්ටික් රිලැප්ස් (Orthodontic Relapse) කියලත් කියනවා.
අන්න ඒ නිසා, දත් කම්බි (Braces) වලින් කරන්නේ දත් ටික නිවැරදි තැනට ගෙනත් කෙලින් කරන එක. රිටේනර් (Retainer) එකෙන් කරන්නේ අස්ථි සහ විදුරුමස් අලුත් තැනට සම්පූර්ණයෙන්ම හුරුවෙනකම්, ඒ කෙලින් කරගත්ත දත් ටික හෙලවෙන්න නොදී ඒ විදිහටම ආරක්ෂා කරලා තියාගන්න එකයි. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේක කොච්චර වැදගත්ද කියලා?
රිටේනර් වර්ග තියෙනවද? මට ගැලපෙන්නේ මොකක්ද?
ඔව්, ප්‍රධාන වශයෙන් රිටේනර් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. හැබැයි මේකෙන් ඔයාට ගැලපෙනම වර්ගය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ කැමැත්ත මත විතරක් නෙමෙයි; කම්බි දාන්න කලින් ඔයාගේ දත් කොච්චර ඇද වෙලා තිබුණද, ඔයාගේ වයස සහ දත්වල ස්වභාවය පරීක්ෂා කරලා ඔයාගේ දන්ත ඩොක්ටර් තමයි ඒක තීරණය කරන්නේ. සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් මේ වර්ග දෙකේම එකතුවක් (උදාහරණයක් විදිහට යටි ඇන්දට ස්ථිර එකකුත්, උඩු ඇන්දට ගලවන්න පුළුවන් එකකුත්) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් ප්‍රධාන රිටේනර් වර්ග මොනවද, ඒවායේ තියෙන වාසි සහ අවාසි මොනවද කියන එක:
| රිටේනර් වර්ගය (Retainer Type) | මොන වගේද? (විස්තරය) / ප්‍රධාන වාසි (Pros) / සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල් (Cons) |
|---|---|
| ස්ථිර රිටේනර් (Fixed / Bonded Lingual Retainers) | මොන වගේද? (විස්තරය): දත්වල ඇතුල් පැත්තෙන් (දිව පැත්තෙන්) විශේෂ දන්ත බදාමයකින් (Composite resin) අලවන ඉතාම සිහින් ලෝහ කම්බියක්. ප්‍රධාන වාසි (Pros): පිටතට කොහොමටවත් පේන්නේ නෑ. දාන්න අමතක වෙයි කියලා හෝ නැතිවෙයි කියලා බය වෙන්න දෙයක් නෑ. පැය 24 පුරාම දත් ආරක්ෂා කරනවා. සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල් (Cons): ඔයාට තනියම ගලවන්න බෑ. කම්බිය වටේ කෑම හිරවෙලා මැලියම් (Tartar) බැඳෙන්න පුළුවන් නිසා දත් මදිද්දී සහ Floss කරද්දී විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕනේ. |
| හව්ලි රිටේනර් (Hawley Removable Retainer) | මොන වගේද? (විස්තරය): උඩු තල්ලට හෝ යටි ඇන්දට හේත්තු වෙන ප්ලාස්ටික් (Acrylic) කොටසකුත්, ඉස්සරහ දත් හරහා යන සිහින් ලෝහ කම්බියකුත් තියෙන ගලවන්න පුළුවන් වර්ගයක්. ප්‍රධාන වාසි (Pros): හරිම ශක්තිමත්, අවුරුදු ගාණක් කල් පවතිනවා. දත්වල පොඩි වෙනසක් වුණොත් ඩොක්ටර්ට මේකේ කම්බිය පොඩ්ඩක් සකස් කරන්න (Adjust කරන්න) පුළුවන්. සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල් (Cons): කතා කරනකොට සහ හිනාවෙනකොට ඉස්සරහින් තියෙන ලෝහ කම්බිය පිටතට පේනවා. මුල් දවස් කිහිපයේදී කතා කරන්න ටිකක් නුහුරු ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| විනිවිද පෙනෙන රිටේනර් (Clear / Essix Retainer) | මොන වගේද? (විස්තරය): කිසිම කම්බියක් නැති, සම්පූර්ණයෙන්ම විනිවිද පෙනෙන තුනී ප්ලාස්ටික් කවරයක් (Molded clear plastic tray) වගේ දත් ඇන්දටම බස්සන්න පුළුවන් වර්ගයක්. ප්‍රධාන වාසි (Pros): දාලා තියෙනවා කියලා පිටතට පේන්නෙම නැති තරම්. අඳින්න හරිම පහසුයි, තල්ල වැහෙන්නේ නැති නිසා කතා කරන්නත් ලේසියි. සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල් (Cons): අනිත් වර්ග දෙකට සාපේක්ෂව ඉක්මනින් ගෙවෙන්න හෝ ඉරි තැලෙන්න පුළුවන් (විශේෂයෙන් රෑට දත්මිටි කන අයට). රස්නය වැදුණොත් ඇද වෙනවා. |
ශරීරයේ සියලුම ඉන්ද්‍රිය පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරීත්වය, ශක්තිය සහ ප්‍රතිශක්තිය සඳහා අත්‍යවශ්‍ය සක්‍රීය විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ සියල්ල අඩංගු දෛනික පෝෂණ අතිරේකය.
වැඩි විස්තර බලන්න →කොහොමද රිටේනර් එකක් හදන්නේ?
ඔයාගේ දත් කම්බි ගලවන දවසේදී හෝ ඊට දවස් කිහිපයකට කලින් තමයි මේ වැඩේ පටන් ගන්නේ. මේක හදන විදිහ ඔයාට දාන රිටේනර් වර්ගය අනුව පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙනවා.
ගලවන්න පුළුවන් රිටේනර් (Removable Retainers) එකක් නම්: මුලින්ම ඩොක්ටර් ඔයාගේ දත් ඇන්දේ නිවැරදි මිනුමක් (Dental Impression) ගන්නවා. ඉස්සර ඉඳන්ම කරන ක්‍රමය තමයි, හරියට ක්ලේ (Play-doh) වගේ මෘදු ජෙල් ද්‍රව්‍යයක් (Alginate / Dental putty) පුරවපු පොඩි ට්‍රේ එකක් ඔයාගේ දත් ඇන්ද උඩින් තියලා තත්පර කිහිපයක් තද කරගෙන ඉන්න එක. එතකොට ඔයාගේ දත්වල සහ විදුරුමස්වල හැඩය ඒ ජෙල් එකේ හරියටම සටහන් වෙනවා. හැබැයි දැන් නවීන දන්ත සායන ගොඩක මේ ජෙල් එක වෙනුවට, පොඩි පෑනක් වගේ කැමරාවක් කට ඇතුළට දාලා තත්පර ගාණකින් ත්‍රිමාණ ඩිජිටල් මිනුමක් (3D Digital Intraoral Scan) ගන්නවා. ඒක ඔක්කාරය එන ගතියක් නැති හරිම පහසු ක්‍රමයක්. ඊට පස්සේ මේ මිනුම දන්ත රසායනාගාරයකට (Dental Lab) යවලා, ඔයාගේ දත්වලටම ගැලපෙන රිටේනර් එක හදලා එවන්න දවස් 3ත් 7ත් අතර කාලයක් යනවා.
ස්ථිර රිටේනර් (Fixed Retainer) එකක් නම්: මේකට ලැබ් එකට යවලා බලාගෙන ඉන්න ඕනේ නෑ. කම්බි ගලවපු දවසෙම, ඩොක්ටර් ඔයාගේ ඉස්සරහ දත්වල ඇතුල් පැත්ත හොඳට පිරිසිදු කරලා, දත්වල හැඩයට නවපු සිහින් කම්බියක් විශේෂ ආලෝක කිරණයක් (Curing light) මඟින් හයි වෙන දන්ත බදාමයකින් (Composite glue) දත්වලට අලවනවා. විනාඩි කිහිපයකින් වැඩේ ඉවරයි! ඔයා එදාම රිටේනර් එකත් දාගෙනම තමයි ගෙදර යන්නේ.
රිටේනර් එක දැම්මම රිදෙනවද?
ගොඩක් අය අපෙන් අහන ප්රශ්නයක් තමයි "ඩොක්ටර්, කම්බි තද කරද්දී වගේ රිටේනර් එක දැම්මමත් දත් රිදෙනවද?" කියන එක. බය වෙන්න එපා, සාමාන්‍යයෙන් කම්බි ගලවලා රිටේනර් එක අලුතෙන්ම දාපු මුල් දවස් දෙක තුනේදී දත්වලට පොඩි තද ගතියක් හෝ නුහුරු බවක් දැනුණට, ලොකු වේදනාවක් එන්න නම් බෑ. ඒ වගේම මුල් දවස් කිහිපයේදී කටට වෙනදාට වඩා ටිකක් වැඩියෙන් කෙළ උනන ගතියක් (Increased salivation) සහ 'ස', 'ශ' වගේ අකුරු කියද්දී පොඩි වෙනසක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්‍යයි; දවස් 3-4ක් දිගටම දාගෙන කතා කරද්දී ඔයාගේ දිව ඒකට ඉබේම හුරුවෙනවා.
හැබැයි, ඔයාට රිටේනර් එක දාද්දී සැලකිය යුතු වේදනාවක් හෝ අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඒකට හේතුව මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයා දවස් කිහිපයක් හෝ සති ගාණක් රිටේනර් එක දාන්න අමතක කරලා, ආයෙත් දාන්න උත්සාහ කරනකොට.
- නියමිත පැය ගාණට වඩා අඩුවෙන් රිටේනර් එක පාවිච්චි කරනකොට.
- ඔයාගේ රිටේනර් එක බිම වැටිලා ඉරි තැලිලා, කම්බිය ඇද වෙලා හෝ උණුවතුර වැදිලා හැඩය වෙනස් වෙලා තියෙනකොට.
මතකද අපි මුලින්ම කතා කළා රිටේනර් එක නොදා හිටියම දත් ටික පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වෙනවා කියලා? අන්න ඒ විදිහට වෙනස් වුණු දත් ටික ආයෙත් රිටේනර් එක ඇතුළට බලෙන් තද වෙද්දී තමයි අර වේදනාව එන්නේ. ඒ වගේම රිටේනර් එකේ ප්ලාස්ටික් දාරයක් විදුරුමසේ ඇනිලා තුවාල වෙනවා නම්, ගෙදරදී ඒක කපන්න හෝ නවන්න යන්නේ නැතුව ඩොක්ටර් ලව්වා ඒ දාරය සුමට කරගන්න (Polish/Adjust කරගන්න) මතක තියාගන්න.
කොච්චර කල් දාන්න ඕනෙද?
මේක තමයි හැමෝටම තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය! ඇත්තම කියන්න, ඔයාත් හිතාගෙන හිටියේ මාස දෙක තුනක් දාලා මේක පැත්තකට දාන්න පුළුවන් වෙයි කියලා නේද? හැබැයි සායනිකව අපි නිර්දේශ කරන කාලසීමාව පියවර දෙකකට බෙදෙනවා:
- මුල් මාස 4 සිට 6 දක්වා (සමහර අයට මාස 9-12 දක්වා) — Full-Time Wear: කම්බි ගලවපු අලුත දත් වටේ තියෙන අස්ථි හරිම මෘදුයි. ඒ නිසා මේ කාලයේදී කෑම කන වෙලාවට සහ දත් මදින වෙලාවට ඇරෙන්න, දවල් රෑ දෙකේම (දවසට පැය 20-22ක් පමණ) අනිවාර්යයෙන්ම රිටේනර් එක දාගෙන ඉන්න ඕනේ.
- ඉන් පසුව දිගටම — Night-Time Wear: මුල් මාස කිහිපයෙන් පස්සේ ඔයාගේ දත් හොඳට ස්ථාවර වෙලා නම්, ඩොක්ටර් ඔයාට කියයි දැන් රෑට නිදාගන්නකොට විතරක් දැම්මම ඇති කියලා. හැබැයි මේ රාත්‍රී කාලයේ පැළඳීම නම් ජීවිත කාලය පුරාම (හෝ අවම වශයෙන් ඔයාට ඔය ලස්සන හිනාව තියාගන්න ඕනේ තාක් කල්!) දිගටම කරන්න වෙනවා.
හරිම පුදුමයි නේද? ඇයි ජීවිත කාලෙම රෑට දාන්න කියන්නේ? අපි වයසට යද්දී අපේ මුහුණේ හම සහ මාංශ පේශි වෙනස් වෙනවා වගේම, අපේ හකු ඇට සහ දත් පිහිටීමත් ජීවිත කාලය පුරාම ඉතාම හෙමින් ඉස්සරහට සහ ඇතුළට තල්ලු වීමේ ස්වභාවික නැඹුරුවක් (Age-related physiological tooth migration) තියෙනවා. රෑට නිදාගන්නකොට රිටේනර් එක දාගෙන නිදාගන්න එක පුරුද්දක් කරගත්තම, ඒක හරියට රෑට මූණ හෝදලා නිදාගන්නවා වගේම සාමාන්ය දෙයක් බවට පත්වෙනවා.
රිටේනර් එක හරියට බලාගන්නේ කොහොමද?
රිටේනර් එක කියන්නේ ඔයාගේ කට ඇතුළේ පැය ගාණක් තියෙන දෙයක් නිසා, ඒක පිරිසිදුව සහ ආරක්ෂිතව තියාගන්න එක ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්‍යයට (Oral hygiene) කෙලින්ම බලපානවා. අපි කලිනුත් කතා කළා නේද මේක හරියට බලාගත්තේ නැත්නම් ඉක්මනින්ම කැඩෙන්න හෝ විෂබීජ බෝවෙන්න පුළුවන් කියලා?
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ හැමදාම මෘදුව පිරිසිදු කරන්න: ඔයාගේ ගලවන රිටේනර් එක කටින් ගැලෙව්ව ගමන් ඇල්මැරුණු වතුරෙන් (Lukewarm water) හෝදන්න. දවසට දෙපාරක් මෘදු කෙඳි තියෙන වෙනම දත් බුරුසුවකට (Soft toothbrush) සුවඳ රහිත මෘදු දියර සබන් හෝ ඇන්ටි-බැක්ටීරියල් සබන් (Mild dish soap / Antibacterial hand soap) බිංදුවක් දාලා හිමින් මැදලා හෝදගන්න.
- ✔️ දත් මැදලා විතරක් රිටේනර් එක දාන්න: කෑම කෑවට පස්සේ දත් මදින්නේ නැතුව රිටේනර් එක දැම්මොත්, දත් අස්සේ තියෙන සීනි සහ ආහාර කොටස් රිටේනර් එක ඇතුළේ හිරවෙලා ඉතාම ඉක්මනින් දත් දිරායන්න (Dental caries) සහ විදුරුමස් ප්‍රදාහය (Gingivitis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ✔️ ස්ථිර රිටේනර් එක යට Floss කරන්න: ඔයාට තියෙන්නේ දත්වල ඇතුල් පැත්තේ අලවපු කම්බියක් නම්, Floss threader එකක් හෝ Interdental brush එකක් පාවිච්චි කරලා හැමදාම ඒ කම්බිය යට පිරිසිදු කරන්න.
- ✔️ ගලවපු ගමන් පෙට්ටියට (Case) දාන්න: කටේ නැති හැම වෙලාවකම රිටේනර් එක ඒකටම ලැබෙන වාතාශ්‍රය ලැබෙන සිදුරු සහිත පෙට්ටියේ (Ventilated retainer case) දාලා තියන්න.
- ❌ දත් බෙහෙත් (Toothpaste) වලින් රිටේනර් එක මදින්න එපා: සාමාන්ය දත් බෙහෙත් වල දත් සුදු කරන්න දාන රළු අංශු (Abrasives) තියෙනවා. ඒවායින් රිටේනර් එක මැද්දම ප්ලාස්ටික් එකේ ඇහැට නොපෙනෙන සියුම් සීරීම් ඇතිවෙලා, ඒ අස්සේ බැක්ටීරියා රැඳෙනවා වගේම රිටේනර් එක බොඳ වෙලා යනවා.
- ❌ උණුවතුර හෝ රස්නය තියෙන තැන්වල තියන්න එපා: විෂබීජ මැරෙන්න කියලා කිසිම වෙලාවක රිටේනර් එක නටන උණුවතුරට දාන්න එපා! ඒ වගේම අව්වේ නවත්තලා තියෙන කාර් එකේ ඩෑෂ්බෝඩ් එක උඩ, ලිප ළඟ තිබ්බොත් ප්ලාස්ටික් එක උණු වෙලා හැඩය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෙනවා.
- ❌ කෑම කද්දී හෝ ටිෂූ කොළවල ඔතන්න එපා: ගලවන රිටේනර් එක දාගෙන කෑම කන්න හෝ උණු තේ/කෝපි බොන්න එපා. ඒ වගේම කෑම කද්දී රිටේනර් එක ගලවලා ටිෂූ එකක හෝ නැප්කින් එකක ඔතලා මේසේ උඩ තියන්න එපා; ගොඩක් අයගේ රිටේනර් නැතිවෙන්නේ කුණු කියලා හිතලා ඒ ටිෂූ එක කුණු බක්කියට විසි කරන නිසයි!
- ❌ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන තැන්වල තියන්න එපා: ගෙදර ඉන්න බල්ලෝ, පූසෝ අපේ කෙළ සුවඳට හරිම ආසයි. මේසයක් උඩ නිකන් තිබ්බොත් එයාලා මේක සෙල්ලම් බඩුවක් වගේ හපලා කෑලි කරලා දාවි.
- ❌ හිතුමතේ බෙහෙත් ගන්න එපා: රිටේනර් එක නිසා දත් හෝ විදුරුමස් රිදෙනවා කියලා ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසි වලින් හිතුමතේ සැර වේදනා නාශක (Strong painkillers) හෝ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) අරගෙන බොන්න එපා.
පොදු ප්‍රශ්න සහ ගැටළු වලදී ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්
මම රිටේනර් එක දාන්න අමතක වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
එක රැයක් දාන්න අමතක වුණා කියලා ලොකු වෙනසක් වෙන්නේ නෑ; ඊළඟ දවසේ දාද්දී පොඩි තද ගතියක් විතරක් දැනෙයි. හැබැයි ඔයා දිගටම දවස් ගාණක් හෝ සති ගාණක් රිටේනර් එක දාන්න අමතක කළොත්, ඔයාගේ දත් ටික ටිකෙන් ටික පරණ තැන්වලට ඇදෙන්න පටන් ගන්නවා. දත් එක පිට එක නගින්න (Crowding), දත් අතර හිදැස් ඇතිවෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්තිමේදී ඔච්චර මහන්සියෙන් හදාගත්ත දත් පෙළේ ලස්සන නැතිවෙලා, සමහරවිට ආයෙත් මුල ඉඳන්ම දත් කම්බි දාන්න පවා සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
මගේ රිටේනර් එක දැන් හිරයි / කටට දාන්න බෑ. මොකද කරන්නේ?
අන්න දැක්කද? අපි මුලින් කතා කරපු කවීෂාට වුණෙත් මේ දේම තමයි. රිටේනර් එක කටට දාද්දී පොඩි තද ගතියක් විතරක් තියෙනවා නම්, හොඳටම දත් ටික වැහිලා කටට බහිනවා නම්, දවස් කිහිපයක් දිගටම පැය ගාණ වැඩි කරලා දාගෙන ඉද්දී ඒක හරියනවා. හැබැයි රිටේනර් එක දත් උඩට බහින්නෙම නැත්නම් හෝ දාපු ගමන් ඉවසන්න බැරි තරම් වේදනාවක් එනවා නම්, කිසිම වෙලාවක ඒක බලෙන් තද කරලා දාන්න හෝ හපලා බස්සන්න උත්සාහ කරන්න එපා! එහෙම කළොත් දත්වල මුල් වලට (Tooth roots) සහ රිටේනර් එකට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්. වහාම ඔයාගේ දන්ත ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න. ඩොක්ටර්ට පුළුවන් වෙයි ඒක Adjust කරලා දෙන්න හෝ දැනට තියෙන මට්ටමේම දත් ටික හරි රඳවාගන්න අලුත් රිටේනර් එකක් හදලා දෙන්න.
රිටේනර් එක කැඩුනොත් / නැති වුනොත්?
රිටේනර් එකක් බිම වැටිලා පුපුරලා ගියොත් හෝ ස්ථිර රිටේනර් එකේ කම්බියක් ගම් එකෙන් ගැලවුණොත්, කිසිම වෙලාවක ගෙදර තියෙන සුපර් ග්ලූ (Super glue) වගේ විෂ සහිත ගම් වර්ග දාලා අලවන්න හෝ අඬු වලින් නවන්න යන්න එපා! කැඩුණු කම්බි කෑලි විදුරුමසේ, දිවේ සහ තොල්වල ඇනිලා තුවාල වෙන්න පුළුවන්. ස්ථිර කම්බියක් ගැලවිලා දිවේ ඇනෙනවා නම්, ඩොක්ටර් ළඟට යනකම් තාවකාලිකව ඒ තැනට Dental wax ටිකක් තියාගන්න පුළුවන්. රිටේනර් එක නැතිවුණත්, කැඩුණත් සතියක් දෙකක්වත් පරක්කු නොකර ඉක්මනින්ම දන්ත සායනයට ගිහින් අලුත් එකක් හදාගන්න. පරක්කු කරන හැම දවසකම ඔයාගේ දත් ඇදවෙන අවදානම වැඩිවෙනවා.
රිටේනර් එකෙන් දුගඳක් එන්නේ සහ සුදු පාට ලප හැදෙන්නේ ඇයි?
අපේ කට ඇතුළේ ස්වභාවිකවම බැක්ටීරියා ජීවත් වෙනවා. ඔයා හැමදාම රිටේනර් එක හරියට මැදලා හේදුවේ නැත්නම්, මේ බැක්ටීරියා සහ කෙළ වල තියෙන කැල්සියම් ලවණ එකතු වෙලා රිටේනර් එක උඩ මැලියම් තට්ටුවක් (Plaque and Calculus/Tartar) බැඳෙනවා. අන්න ඒ නිසා තමයි රිටේනර් එකෙන් නරක ගඳක් එන්නේ සහ සබන් දාලා හේදුවත් නොයන සුදු පාට ලප හැදෙන්නේ. මේක වළක්වාගන්න නම් හැමදාම මෘදු සබන් වලින් හෝදන අතරේ, සතියකට සැරයක් විතර රිටේනර් පිරිසිදු කරන්නම තියෙන දියවෙන පෙති (Retainer cleaning tablets) දාපු වතුර එකක හෝ සුදු විනාකිරි සහ ඇල්මැරුණු වතුර සමව මිශ්‍ර කරපු ද්‍රාවණයක විනාඩි 15ක් විතර පෙඟෙන්න තියලා මෘදු බුරුසුවකින් පිරිසිදු කරගන්න පුළුවන්.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
රිටේනර් එකක් පාවිච්චි කරන එක සාමාන්‍යයෙන් ඉතාම ආරක්ෂිත වුණත්, කැඩුණු රිටේනර් එකක් හෝ ආසාදනයක් නිසා මේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවුණොත් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- කැඩුණු රිටේනර් කොටසක් හෝ කම්බි කෑල්ලක් වැරදීමකින් ගිලුණොත් හෝ උගුරේ හිරවෙලා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, ගිලීමේ අපහසුවක් හෝ පපුවේ වේදනාවක් ඇතිවුණොත්.
- කැඩුණු කම්බියක් විදුරුමසේ හෝ මුඛයේ ඇනිලා, තද කළත් නතර නොවන අධික රුධිර වහනයක් (Uncontrolled bleeding) සිදුවෙනවා නම්.
- විදුරුමසක හෝ මුඛයේ ඇතිවුණු තුවාලයක් පැසවලා (Abscess), මුහුණ හෝ බෙල්ල ඉදිමීමත් එක්ක තද උණ සහ කට ඇරීමට හෝ ගිලීමට අපහසුතාවයක් ඇතිවුණොත්.
- අලුත් රිටේනර් එකේ ප්ලාස්ටික් හෝ ලෝහ කොටසකට දරුණු ආසාත්මිකතාවයක් (Severe allergic reaction) ඇතිවෙලා තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමෙනවා නම්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දත් කම්බි ගලවලා ලස්සන හිනාවක් හදාගත්තා වගේම, ඒක ජීවිත කාලෙටම රැකගන්න එකත් ඔයාගේ අතේ තියෙන වගකීමක්.
- ඩොක්ටර් කියන විදිහටම, නියමිත කාලය පුරාවටම කම්මැලි නොවී රිටේනර් එක පළඳින්න.
- හැමදාම රිටේනර් එක හොඳට පිරිසිදු කරන්න. කටේ නැති හැම වෙලාවකම ටිෂූ වල ඔතන්නේ නැතුව ඒකට දෙන පෙට්ටියේම (Case) ආරක්ෂාකාරීව තියන්න.
- රිටේනර් එක කැඩුණොත්, නැතිවුණොත් හෝ හිරවෙලා දාන්න බැරිවුණොත්, බලෙන් දාන්න යන්නේ නැතුව ඉක්මනින්ම ඔයාගේ දන්ත ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.